Kamppailetko masennuksen kanssa? Ehkä olet kokeillut lääkärisi määräämiä lääkkeitä, käynyt terapiassa, etkä vieläkään ole tuntenut oloasi paljon paremmaksi. On normaalia tuntea olosi lannistuneeksi ja toivottomaksi tällaisina aikoina. Mutta muista, et ole yksin. Lääketiede kehittyy päivä päivältä. Siksi on olemassa uusia, edistyneitä hoitoja, jotka voivat auttaa ihmisiä, jotka eivät reagoi hyvin perinteisiin hoitoihin. Siitä me tänään puhumme.
Mitä on "hoitoresistentti masennus"?
Yksinkertaisesti sanottuna tämä on tila, josta puhuimme edellä. Eli kutsumme hoitoresistenttiä masennusta, kun oireet eivät parane hyväksytyillä masennushoidoilla (esimerkiksi kahdella tai useammalla erityyppisellä masennuslääkkeellä oikealla annoksella riittävän pitkään).
Kuvittele, että lääkärisi määrää sinulle lääkkeen, ja muutaman kuukauden käytön jälkeen sillä ei ole juurikaan vaikutusta. Sitten hän vaihtaa lääkkeesi toiseen. Jos se ei auta, saatat kuulua tähän kategoriaan. Tällaisina aikoina lääkärit harkitsevat näitä erikoistuneita, edistyneitä hoitoja, joista aiomme puhua.
Tärkeintä on, älä luovu toivosta. Vaikka yksi hoito ei toiminut, se ei tarkoita, ettet koskaan paranisi. Sinulle on olemassa hoito, joka toimii.
Sähkösokkihoito (ECT) - pitäisikö sinun olla niin peloissasi kuin luulet?
Kun kuulet sanan "sähkösokkihoito (ECT)", saatat muistaa kohtauksia vanhoista sinhali- ja hindielokuvista ja tuntea pelkoa. Mutta todellisuudessa ECT on nykyään erittäin turvallinen ja kontrolloitu hoitomuoto.
Tässä tapauksessa sinut nukutetaan kokonaan ja hoito on suoritettu. Et siis tunne mitään. Tätä varten on asiantuntijatiimi (psykiatri, anestesialääkäri ja sairaanhoitajat). He lähettävät aivoihisi hyvin pieniä, kontrolloituja sähköpulsseja päähäsi asetettujen elektrodien kautta. Tämän uskotaan palauttavan aivojen hermosolujen välisen viestinnän, ja masennuksen oireet vähenevät nopeasti.
Tyypillisesti tarvitaan 6–12 hoitokertaa, yleensä kaksi tai kolme kertaa viikossa. ECT on erittäin tehokas hoitomuoto, erityisesti niille, joilla on vaikea masennus, joka ei tehoa hoitoon, ja niille, joilla on itsemurha-ajatuksia.
Kuten kaikessa muussakin, tähänkin liittyy kuitenkin riskejä ja sivuvaikutuksia. Joillakin ihmisillä voi esiintyä muistihäiriöitä (etenkin hoidon aikana) lyhyen aikaa hoidon jälkeen. Siksi on tärkeää keskustella tästä kaikesta lääkärisi kanssa ennen hoidon aloittamista.
Magneettipulssiterapia (TMS ja MST) – mitä nämä ovat?
Molemmat menetelmät käyttävät magneettikenttiä aivoihin vaikuttamiseen, mutta menetelmät eroavat toisistaan hieman.
1. Transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS)
Tämä on paljon yksinkertaisempi toimenpide kuin sähköhoito. Sinua ei nukuteta. Voit istua tuolissa. Lääkäri tai teknikko asettaa päänahkaasi erityisen laitteen (eristetyn lankakelan) ja lähettää sen kautta magneettipulsseja aivojen tiettyihin alueisiin, joiden uskotaan olevan osallisina masennuksessa. Tämä on kivutonta.
Yksi hoitokerta kestää noin 30 minuuttia, ja saatat tarvita hoitoa noin viitenä päivänä viikossa 4–6 viikon ajan. Yksi TMS:n suurimmista eduista on, että sillä on hyvin vähän sivuvaikutuksia eikä se vaadi sairaalahoitoa. Jotkut ihmiset saattavat tuntea pistelyä päänahassaan tai heillä voi olla lievää päänsärkyä tai huimausta. Sen ei kuitenkaan ole raportoitu vaikuttavan muistiin yhtä paljon kuin sähköhoidon. On kuitenkin tärkeää muistaa, että TMS ei tuota yhtä voimakkaita tuloksia kuin sähköhoito.
2. Magneettinen kohtaushoito (MST)
Tämä on vielä tutkimusvaiheessa ja on kuin sähköhoidon (ECT) ja TMS:n yhdistelmä. Tässä käytetään voimakasta magneettikenttää kontrolloidun kohtauksen aikaansaamiseksi aivoissa. Vaikka tarkkaa syytä ei tiedetä, tämä kohtaus lievittää nopeasti masennuksen oireita. Se vaatii myös anestesian, kuten sähköhoidossakin. Lääkärit kuitenkin toivovat, että koska sähköhoito voi kohdistaa aivojen alueisiin tarkemmin, sillä on vähemmän vaikutusta muistiin.
| Hoitomenetelmä | Onko anestesia tarpeen? | Tärkein etu | Tärkeimmät haitat/sivuvaikutukset |
|---|---|---|---|
| ECT (sähkösokkihoito) | Kyllä, se on pakollista. | Erittäin nopeita ja tehokkaita tuloksia. | Muisti voi olla tilapäisesti heikentynyt. |
| TMS (transkraniaalinen magneettistimulaatio) | Ei, ei tarvetta. | Sivuvaikutukset ovat hyvin vähäisiä, eikä sairaalahoitoa tarvita. | Ei välttämättä tuota yhtä nopeita/vahvoja tuloksia kuin sähköhoito. |
| MST (magneettinen iskuaalto) | Kyllä, välttämätöntä. | Saattaa vaikuttaa muistiin vähemmän kuin sähköhoito. | Vielä tutkimusvaiheessa. |
Muut leikkaukseen liittyvät hoidot
Nämä ovat edistyneempiä kirurgisia hoitoja. Niitä käytetään yleensä erittäin vakavissa tapauksissa, joissa kaikki muut hoidot ovat epäonnistuneet.
1. Syväaivostimulaatio (DBS)
Tätä hoitoa käytetään jo Parkinsonin tautiin. Tässä elektrodit asetetaan kirurgisesti hyvin spesifisiin, syviin aivojen alueisiin. Nämä elektrodit saavat virtansa akusta, joka istutetaan rintakehän tai vatsan ihon alle. Nämä elektrodit lähettävät sähköisiä signaaleja aivojen piireihin, jotka säätelevät mielialaa ja siten masennuksen oireita. Vaikka tutkimusta on vielä vähän, tulokset ovat lupaavia.
2. Kiertäjähermon stimulaatio (VNS)
Kiertäjähermo on pitkä hermo, joka kulkee aivoista eri puolille kehoa. Tämä hermo on myös yhteydessä aivojen mielialaa sääteleviin osiin. Tässä hoidossa pieni laite, joka muistuttaa sydämentahdistinta, istutetaan kirurgisesti rintakehän ihon alle. Laite lähettää sähköimpulsseja kiertäjähermoon. Tämä parantaa hermokommunikaatiota aivoissa ja lievittää masennusta. Tulosten näkeminen voi kuitenkin kestää useita kuukausia.
Ketamiini - välitöntä helpotusta?
Ketamiini on puudutusaine. Mutta viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että hyvin pieninä annoksina annettuna se voi tarjota välitöntä helpotusta muutamassa tunnissa joillekin vakavasti masentuneille potilaille.
Ketokonatsoli-niminen nenäsumute on nyt hyväksytty henkilöille, jotka eivät reagoi muihin masennuslääkkeisiin tai joilla on itsemurha-ajatuksia. Lisäksi käytetään myös laskimoinfuusiota (IV-infuusio). Tämä tehdään usein sairaalaympäristössä lääkärin valvonnassa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Älä menetä toivoa, ettei masennuksesi katoa tavallisilla lääkkeillä. On olemassa edistyneitä hoitoja, jotka voivat auttaa sinua.
- Hoitomenetelmät, kuten ECT ja TMS, ovat paljon erilaisia, turvallisempia ja tehokkaampia kuin mitä elokuvissa näkyy.
- Monia näistä hoidoista käytetään edelleen vain erityistapauksissa. Jokaisella on omat etunsa ja haittansa.
- Vain lääkärisi voi päättää, sopiiko tämäntyyppinen hoito sinulle. Ole siis avoin hänelle tunteistasi ja kokemuksistasi.
- Mielenterveys on aivan yhtä tärkeää kuin fyysinen terveys. Älä koskaan epäröi pyytää apua.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi