Muuttuvatko silmäsi liikkeet? Tämä voi olla neljännen hermon ongelma! (Neljännen hermon halvaus / trokleahermon halvaus)

Oletko koskaan tuntenut, että toinen silmä on hieman toista korkeammalla? Tai tuntuuko siltä, ​​että näet asioita kahteen suuntaan, varsinkin alaspäin katsoessasi, kirjaa lukiessasi tai portaita alas mennessäsi? Jos näin on käynyt sinulle, kyseessä voi olla neljännen aivohermosi ongelma. Puhutaanpa siitä lyhyesti.

Mikä tämä neljännen hermon halvaus on? (Neljännen hermon halvaus tai trokleahermon halvaus)

Yksinkertaisesti sanottuna neljäs hermovamma (tai trokleahermovamma) on tila, jossa aivojemme neljännessä hermossa (jota kutsutaan myös trokleahervoksi) on vika, joka aiheuttaa ongelmia silmien ylös-alas-liikkeissä ja näössä. Se vaikuttaa yleensä vain yhteen silmään (unilateraalinen) , mutta joskus se voi vaikuttaa molempiin silmiin (bilateraalinen).

Ajattele sitä kuin kameraa. Siinä on pieniä lihaksia, jotka auttavat meitä liikuttamaan tätä kameraa ylös, alas ja sivuille. Kun tämä neljäs hermo toimii oikein, silmän sisällä oleva erityinen lihas (ylempi vino lihas), jota se säätelee, auttaa meitä katsomaan alas . Tämä hermo ja lihas auttavat meitä myös siirtämään silmiämme lähemmäs nenää ja poispäin nenästä. Joten jos tässä hermossa on ongelma, silloin syntyy näitä näkö- ja silmänliikeongelmia.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Itse asiassa tämä neljännen hermon toimintahäiriö ei ole kovin yleinen . Tilastojen mukaan Amerikan kaltaisessa maassa tämä sairaus kehittyy noin viidellä ihmisellä 100 000:sta vuodessa. Tämä tarkoittaa noin 17 100 uutta potilasta vuodessa. Myös Sri Lankassa saattaa olla ihmisiä, joilla on tämä sairaus, mutta tarkkojen tilastojen löytäminen on vaikeaa.

Mitä oireita tästä on?

Okei, katsotaanpa nyt, mitä oireita ilmenee, jos tässä neljännessä hermossa on ongelma.

• Kahden asian näkeminen, erityisesti ylös tai alas ("vertikaalinen diplopia"): Tämä on pääoire. Se on kuin näkisi yhden kuvan toisen päällä. Joillakin ihmisillä tämä on jatkuvasti, kun taas toisilla se on vain tiettyihin suuntiin katsottaessa.
• Kiertynyt tai vääristynyt näkö (”torsionaalinen diplopia”): Maailma voi tuntua hieman vinolta. Esineet, kuten seinät ja ovet, saattavat näyttää hieman vinoilta suorien sijaan.
• Näköongelmia alaspäin katsottaessa: Tämä vaikuttaa moniin ihmisiin. Esimerkiksi:
• Kirjaa lukiessa voi nähdä kaksi tai kolme kirjainta kerrallaan, tai sitten sekaantuu.
• Kun menen alas portaita , en näe askelmia kunnolla ja minusta tuntuu kuin menettäisin tasapainoni.
• Syödessä et ehkä näe kunnolla, mitä lautasellasi on.
• Kallista päätäsi toiselle puolelle silmien liikkeiden tai näköongelmien välttämiseksi:Tämä tapahtuu usein tiedostamatta. Kun yrität tarkentaa katsettasi yhteen kohtaan, näkösi selkeytyy, kun kallistat päätäsi toiselle puolelle, ja kehosi tottuu siihen. Joskus, jos sinulla on ollut tapana kallistaa päätäsi lapsuudesta asti, sekin voi olla syynä tähän.
• Strabismus (silmät ristissä): Tässä tilassa silmät eivät osoita samaan suuntaan. Strabismus voi ilmetä monin eri tavoin, kun neljäs aivohermo on toimintahäiriöinen:
• `Hypertropia`: Toinen silmä on ylöspäin kääntynyt. Katsojalle toinen silmä näyttää olevan toista korkeammalla.
• `Esotropia`: Toinen tai molemmat silmät ovat kääntyneet sisäänpäin (kohti nenää). Sanomme "silmät ristissä".

Tärkeää: Jos sinulla tai lapsellasi ilmenee jokin näistä oireista, ota ehdottomasti yhteyttä lääkäriin saadaksesi neuvoa. Näitä ei voi noin vain jättää huomiotta.

Miksi tämä neljännen hermon toimintahäiriö ilmenee?

Tämän toimintahäiriön voi aiheuttaa mikä tahansa sairaus tai tapahtuma, joka voi vahingoittaa neljättä hermoa. Joskus lääkärit eivät löydä tarkkaa syytä. Tätä kutsutaan "idiopaattiseksi neljännen hermon halvaukseksi".

Synnynnäiset syyt (synnynnäinen neljännen hermon halvaus)

Usein tämän neljännen hermon toimintahäiriön pääsyy on synnynnäinen sairaus . Tutkijat eivät kuitenkaan ole vielä selvittäneet tarkalleen, miksi se tapahtuu. Lääkärit kutsuvat tätä myös "synnynnäiseksi ylemmäksi vinoksi halvaukseksi". Tämä "ylempi vino" viittaa lihakseen, jota edellä mainittu neljäs hermo säätelee.

Monilla tästä sairaudesta kärsivillä ihmisillä puuttuu neljäs hermo (trokleahermo) tai hermon säätelemä ylempi vino lihas on heikko (atrofoitunut). Toisilla on terve neljäs hermo, mutta kyseisen lihaksen jänne ei toimi kunnolla.

Vaikka tämä sairaus on läsnä syntymästä asti, vauvalla ei joskus ole oireita tai oireet voivat olla hyvin hienovaraisia . Nämä oireet tulevat vähitellen selvemmiksi iän myötä. Siksi monilla, joilla on tämä sairaus syntymästä asti, se diagnosoidaan lapsuudessa tai nuorella aikuisiällä.

Pään vammojen vuoksi

Koska neljäs hermomme kulkee pitkän matkan pään sisällä, pään trauma voi todennäköisemmin vahingoittaa sitä . Hankittu neljännen hermon toimintahäiriö johtuu yleisimmin auto-onnettomuuksista ja urheilulajeista, kuten nyrkkeilystä. Tällaisissa tapauksissa, kun pää nykii äkillisesti ja pysähtyy ("niskavamma"), hermo voi vaurioitua. Joskus kuitenkin jopa näennäisesti pieni päänvamma voi vaurioittaa trokleahermoa.

Onko muita syitä?

Kyllä, on olemassa muita terveysongelmia, jotka voivat vahingoittaa ja aiheuttaa neljännen hermon toimintahäiriöitä. Nämä syyt ovat harvinaisempia, mutta niistä on tärkeää olla tietoinen:

• Verisuonisairaudet: Verisuonten vauriot, erityisesti sellaisten sairauksien kuin diabetes mellitus vuoksi.
• Ympäröivän kasvaimen aiheuttama paine: Esimerkiksi jotkut aivoihin muodostuvat kasvaimet (kuten meningiooma).
• Lisääntynyt paine kallon sisällä ("Lisääntynyt kallonsisäinen paine").
• `Lymen tauti`: Punkkien levittämä tauti.
• Guillain-Barrén oireyhtymä: Hermostoon vaikuttava tila.
• Vyöruusu (herpes zoster) ilmenee vesirokon jälkeen.
• Tapaturmaiset vammat aivoleikkauksen aikana.

Mistä tämän tunnistaa?

Lääkärit voivat yleensä diagnosoida tämän neljännen hermon toimintahäiriön tarkastelemalla oireitasi ja tekemällä muutamia yksinkertaisia ​​testejä, kuten tarkastelemalla näköäsi ja silmien liikkeitäsi.

Sinun on luultavasti mentävä silmälääkärin (oftalmologin) tai neurologin vastaanotolle tämän varmistamiseksi . Lääkäri kysyy sinulta, mitä näköongelmia sinulla on ja paranevatko vai pahenevatko ne, kun katsot tiettyihin suuntiin. Hän pyytää sinua katsomaan eri esineitä ja pyytää sinua kuvailemaan, miltä ne näyttävät sinulle.

Jos oireesi kehittyvät pään vamman jälkeen, lääkäri suosittelee usein jotain aivojen magneettikuvauksen kaltaista.

Mitä hoitoja on olemassa?

Sinulle sopiva hoito riippuu neljännen hermon toimintahäiriön syystä. Jos sen aiheuttaa vamma tai vaurio, tila paranee usein itsestään kuuden kuukauden kuluessa hermon paraneessa .

Kunnes neljäs hermo paranee, saatat joutua käyttämään prismalaseja kaksoisnäön korjaamiseksi. Jos nämä eivät auta, silmälapun pitäminen sairaan silmän päällä voi myös auttaa.

Jos oireesi eivät lievity kuuden kuukauden kuluessa, lääkärisi voi suositella leikkausta . Tämä tarkoittaa yleensä heikentyneen ylävinolihaksen korvaamista toisella, aktiivisemmalla silmälihaksella. Tämä voi auttaa korjaamaan silmänliikeongelmia.

Lääkärisi selittää sinulle kaikki nämä hoitovaihtoehdot ja yksityiskohdat, kun ne liittyvät tilaasi.

Kuinka kauan toipuminen kestää? / Millainen on tulevaisuus?

Useimmat hankitun neljännen hermon toimintahäiriön tapaukset paranevat itsestään ajan myötä, yleensä kuuden kuukauden kuluessa . Vaikka leikkaus vaadittaisiin, onnistumisprosentti on yleensä hyvä.

Lääkärisi voi kuitenkin antaa sinulle parhaan käsityksen siitä, mitä odottaa, riippuen juuri sinun tilanteestasi.

Voidaanko tämä estää?

Joitakin neljännen hermon toimintahäiriön syitä, kuten synnynnäisiä, ei voida estää. Voimme kuitenkin ryhtyä toimiin neljännen hermon vaurioitumisriskin vähentämiseksi välttämällä päävammoja. Näitä ovat:

• Käytä aina turvavyötä autossa matkustaessasi ja käytä lapsellesi turvallista turvaistuinta .
• Kypärän käyttäminen polkupyörällä tai moottoripyörällä ajettaessa tai törmäyksiin johtavissa lajeissa.
• Jos kotonasi on pieni vauva tai taapero, on tärkeää tehdä kodin ympäristöstä lapsiturvallinen . Tämä tarkoittaa sitä, että minimoidaan paikat, joissa lapsi voi pudota tai lyödä päänsä vaarallisella tavalla.
• Turvallisen elinympäristön luominen läheisillesi, joilla on tasapaino-ongelmia tai joilla on suuri kaatumisriski .

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

On tärkeää käydä lääkärin seurantakäynneillä. Näin hän voi seurata tilaasi ja tehdä tarvittaessa muutoksia hoitoon. Neljännen hermon toimintahäiriö ei ole hätätilanne. Se on kuitenkin tila, joka vaatii asianmukaisen diagnoosin ja hoidon.

Emme usein ajattele näköämme paljon, ennen kuin jokin menee pieleen. Kun jotain tällaista tapahtuu, elämä voi olla hieman kaoottista. Hyvä uutinen on kuitenkin , että se on usein hoidettavissa ja väliaikainen . On kuitenkin tärkeää käydä lääkärissä mahdollisimman pian diagnoosin ja hoidon saamiseksi. Lääkärisi voi sitten suositella näkölaitteita, jotka auttavat sinua näkemään asioita selkeämmin, kunnes neljäs hermosi paranee, ja tarvittaessa tarjota lisähoitoa.

Joten tässä on joitakin tärkeitä asioita, jotka meidän on muistettava:

Okei, tässä ovat tärkeimmät seikat, jotka meidän on otettava huomioon keskustelemamme perusteella:

• Neljäs hermovamma on hermon ongelma, joka auttaa sinua katsomaan alas.
• Tärkeimpiä oireita ovat asioiden näkeminen pareittain (etenkin alaspäin katsottaessa) , näön hämärtyminen ja pään kallistaminen näön korjaamiseksi.
• Tämän syyt voivat olla synnynnäisiä tai ne voivat johtua esimerkiksi pään vammoista .
• Jos sinulla on oireita, mene ehdottomasti lääkäriin. Älä vain odota.
• Usein tämä tila paranee ajan myötä , tai hoito voi tuottaa hyviä tuloksia.
• Joitakin tämän tilan syitä voidaan välttää välttämällä pään vammoja.

Joten jos sinulla tai jollakulla tuntemallasi on näitä oireita, älä panikoi ja hakeudu lääkärin hoitoon. Mitä nopeammin tunnistat sen, sitä nopeammin voit toipua.

Neljännen hermon halvaus, troklean hermon halvaus, kaksoiskuvat, diplopia, strabismus, silmänliikkeet, aivohermo, synnynnäinen halvaus