Onko vauvallasi tämä ongelma? Onko suolet irronneet? - Tutustutaan gastroskiisiin

Syntyikö vauvasi suolisto pieni osa ulkonevana? On normaalia, että äiti tai isä on huolissaan nähdessään tällaisen. Mutta jos olet tästä asianmukaisesti perillä, ei ole mitään syytä huoleen. Tänään puhutaanpa gastroskiisiksi kutsutusta tilasta. Se saattaa kuulostaa suurelta sairaudelta, mutta puhutaanpa siitä yksinkertaisesti.

Mikä on gastroskiisi? Ymmärretään se yksinkertaisesti

Kuvittele, että kun vauva syntyy, pieni osa hänen suolistaan ​​(eli mahalaukusta, ohutsuolesta ja paksusuolesta) on ulkonemassa? Sitä kutsutaan gastroskiisiksi. Se on synnynnäinen tila. Tämä suoli tulee ulos pienestä reiästä vauvan vatsassa, yleensä noin 2–5 senttimetriä, juuri napanuoran takana.

Tämä tapahtuu vauvan elämän alkuvaiheessa. Eli kun vauvan vatsanpeitteet eivät ole täysin muodostuneet, jää pieni rako, jonka läpi tämä elin työntyy esiin. Sitten ulos tulleet suolet kelluvat lapsivedessä, joka on vetistä nestettä äidin kohdussa. Tästä johtuen nämä elimet voivat joskus turvota hieman ja aiheuttaa lieviä infektioita.

Tärkeintä on, että tässä tilanteessa leikkaus on ehdottomasti tarpeen vauvan elinten palauttamiseksi kehon sisään ja reiän sulkemiseksi.

Mitä eroa on gastroskiisin ja napakympin välillä?

On olemassa toinenkin synnynnäinen vika nimeltä napakymppi. Siinä vauvan vatsaontelon elimet työntyvät ulos. Näiden kahden välillä on kuitenkin pieni ero.

• Gastroskiisi: Tässä tapauksessa suolet tulevat ulos ilman peitettä. Tämä tarkoittaa, että suolet ovat suoraan näkyvissä.
• Napakymppi: Tässä ulkonevat elimet peittyvät ohuella kalvolla .

Lääkärit voivat usein havaita tämän eron ultraäänitutkimuksessa ennen vauvan syntymää.

Ketä tämä tilanne todennäköisimmin koskettaa?

Gastroskiisin tarkkaa syytä ei ole vielä löydetty. Tämä tarkoittaa, että millä tahansa raskaana olevalla naisella on mahdollisuus sairastua siihen lapsellaan. Jotkut tutkimukset (esimerkiksi tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten CDC:n tutkimukset) ovat kuitenkin osoittaneet, että tietyt tekijät voivat lisätä riskiä. Näitä ovat:

• Äidit, jotka tulevat raskaaksi hyvin nuorena: Eli ne, jotka tulevat äideiksi nuorena.
• Tupakan käyttö, alkoholin käyttö tai muiden päihteiden käyttö raskauden aikana.

Nämä ovat tähän mennessä tunnistetut riskitekijät. Muista kuitenkin, että tämä tila voi esiintyä myös ihmisillä, jotka eivät tee mitään näistä asioista.

Kuinka yleinen gastroskiisi on?

Tämä on todellakin hyvin harvinainen tilanne.Esimerkiksi Amerikassa tämä sairaus vaikuttaa noin yhteen 2 000:sta vuosittain syntyvästä vauvasta. Tämä ei ole harvinaista Sri Lankassakaan.

Mitkä ovat gastroskiisin oireet?

Äiti ei välttämättä koe raskauden aikana mitään oireita tämän tilan vuoksi. Ultraäänitutkimuksissa vauvan puolella voi kuitenkin näkyä seuraavia:

• Vauvan vatsa, ohutsuoli tai paksusuoli näyttää olevan kehon ulkopuolella .
• Ulos tulleet suolet voivat olla turvonneet .
• Joskus suolet voivat olla kiertyneet yhteen .
• Synnytyksen jälkeen vauvan ruumiinlämpö voi laskea (hypotermia).

Mikä aiheuttaa gastroskiisin?

Kuten aiemmin mainittiin, tämän tarkkaa syytä ei vielä tiedetä. Kyse on vain siitä, että vauvan kasvaessa kohdussa kohdun seinämä ei muodostu kokonaan. Tämä on tämän pääsyy. Jos suunnittelet raskautta, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa synnynnäisten epämuodostumien ehkäisemiseksi.

Miten gastroskiisi diagnosoidaan?

Tämä tila diagnosoidaan joko raskauden aikana tai vauvan syntymän jälkeen. Se havaitaan useimmiten rutiinitesteissä, jotka suoritetaan raskausviikon 18 ja 20 välillä. Mitä nämä testit ovat?

• Ultraääni: Tässä testissä käytetään ääniaaltoja, jotta voidaan nähdä selvästi sekä kehosi sisäiset kudokset että vauva. Se voi myös osoittaa, ovatko suolet tulleet ulos.
• Verikoe: Äidin verestä mitataan tiettyjä aineita. Erityisesti jos alfafetoproteiini- nimisen proteiinin taso on normaalia korkeampi (etenkin 18–22 viikon välillä), se voi olla merkki gastroskiisiksi kutsutusta sairaudesta.
• MRI (magneettikuvaus): Tämäkin on kuvantamistesti. Se voi ottaa selkeämpiä ja yksityiskohtaisempia kuvia kehosi sisältä ja vauvastasi. Kaikki eivät tarvitse tätä, mutta lääkärit voivat suositella sitä joissakin erityistapauksissa.

Miten gastroskiisiä hoidetaan?

Vaikka tämä tila diagnosoitaisiin raskauden aikana, hoito voidaan aloittaa vasta vauvan syntymän jälkeen.

Leikkaus on pakollinen. Leikkauksessa vauvan elimet asetetaan takaisin kehon sisään ja napanuoran lähellä oleva reikä suljetaan. Tämä estää elinten työntymisen ulos.

Vauvan tilan vakavuudesta ja siitä, kuinka monta elintä on työntynyt ulos, on olemassa kahdenlaisia ​​leikkauksia:

1. Ensisijainen korjaus: Jos mahdollista, leikkaus suoritetaan heti vauvan syntymän jälkeen ja elimet asetetaan vatsaonteloon sulkemaan reikä. Tätä yritetään useimmiten.

2. Vaiheittainen korjaus:Jos gastroskiisisairaus on hieman monimutkaisempi, eli vauva ei ole tarpeeksi terve kestämään leikkausta tai vauvan vatsassa ei ole tarpeeksi tilaa kaikkien näiden elinten samanaikaiseen sijoittamiseen, kirurgi suorittaa leikkauksen vaiheittain.

Vauvan syntymästä leikkaukseen asti vauvan kirurgi peittää kehittyvät elimet erityisellä muovipussilla, jota kutsutaan siiloksi . Tämä estää elinten tulehtumisen, kuivumisen ja vaurioitumisen.

Alkuleikkauksen jälkeen joskus tarvitaan lisää leikkauksia vauvan vatsalihasten tai suoliston uudelleenrakentamiseksi.

Onko leikkauksen jälkeen komplikaatioita?

Kyllä, gastroskiisileikkauksen jälkeen voi esiintyä joitakin komplikaatioita. Mitä ne ovat?

• Infektio leikkausalueella.
• Vaikeus syödä.

Tällaisina aikoina vauvaa saatetaan joutua ruokkimaan joko suonensisäisen (IV) linjan, kuten keittosuolaliuoksen , kautta tai nenämahaletkun kautta, kunnes hän pystyy taas syömään kunnolla.

Voiko suolisto-ongelmia esiintyä gastroskiisin hoidon jälkeen?

Noin 25 prosentilla gastroskiisin kanssa syntyneistä vauvoista voi olla ongelmia suoliston kehityksessä. Tämä voi vaatia lisäleikkausta hoitoon. Esimerkkejä:

• Suolen resektio: Vaurioituneiden suolen osien kirurginen poisto.
• Ileostomia tai kolostomia: Tässä leikkauksessa suolen toinen pää poistetaan vatsanpeitteistä ja siihen asetetaan ulostepussi. Tämä ei ole tarpeen kaikille, vain erityistapauksissa.

Mitä sivuvaikutuksia gastroskiisilla on?

Gastroskiisin kanssa syntyneillä vauvoilla voi olla joitakin terveysongelmia koko elämänsä ajan:

• Ennenaikainen synnytys: Gastroskiisistä kärsivät vauvat voivat usein syntyä ennenaikaisesti.
• Suolitukos: Leikkauksen jälkeen vauvan suolet voivat paikoin ahtautua, mikä voi estää ruoan ja ulosteen kulkeutumisen suoliston läpi.
• Lyhytsuolen oireyhtymä: Tämä on hyvin harvinainen tila. Joillakin vauvoilla on vähemmän osia suolestaan, mikä voi vaikeuttaa heidän ravintoaineiden imeytymistä ruoasta.

Milloin voin viedä vauvani kotiin gastroskiisileikkauksen jälkeen?

Vauvan tilan vakavuuden vuoksi hänet otettiin sairaalan vastasyntyneiden teho-osastolle (NICU).Saatat joutua olemaan sairaalassa kahdesta viikosta useisiin kuukausiin. Tämä aika määritetään seuraamalla vauvan haavoja huolellisesti, jotta nähdään, paranevatko ne hyvin ja pystyykö vauva syömään ja sulattamaan ruokaa kunnolla. Joskus, jos tarvitaan lisäleikkauksia, sairaalassaoloaika voi olla pidempi.

Miten voin vähentää riskiä saada vauva, jolla on gastroskiisi?

Vaikka tätä riskiä ei voida täysin poistaa, jotkin asiat voivat auttaa vähentämään sitä:

• Vältä tupakointia ja tupakkatuotteiden käyttöä.
• Älä juo alkoholia raskauden aikana.
• Älä käytä kipulääkkeitä (erityisesti opioideja) raskauden aikana ilman lääkärin neuvoa.
• Syö ravitsevaa, tasapainoista ruokavaliota .

Näiden noudattaminen on erittäin tärkeää sekä sinun että vauvasi terveydelle.

Mitä minun pitäisi odottaa, jos vauvallani on gastroskiisi?

Heti vauvan synnyttyä tarvitaan leikkaus vatsan sulkemiseksi asettamalla sinne hänen elimensä. Jos vatsan reikä on suuri, lääkärit asettavat elimet paikoilleen vähitellen muutaman päivän tai viikon kuluessa vauvan syntymästä.

Leikkauksen jälkeen vauvallesi annetaan suonensisäisiä ravinteita ja antibiootteja infektioiden estämiseksi, kunnes hän toipuu. Et voi antaa vauvallesi rintamaitoa tai äidinmaidonkorviketta heti leikkauksen jälkeen. Lääkärisi kertoo sinulle, milloin voit aloittaa rintamaidon/korvikkeen antamisen vauvallesi.

Useimmissa tapauksissa, jos vauvallasi on vain gastroskiisi, hän toipuu täysin ja kasvaa aivan kuten mikä tahansa muu vauva. Myöhemmin elämässä on kuitenkin pieni riski saada ruoansulatusongelmia. Lääkärisi keskustelee tästä kanssasi.

Miten synnytät vauvan, jolla on gastroskiisi?

On parasta synnyttää vauva sairaalassa, jossa on vastasyntyneiden tehohoitoyksikkö (NICU) ja lääkäreitä, jotka ovat erikoistuneet näiden sairauksien hoitoon. Gastroskiisiä sairastavat vauvat voidaan yleensä synnyttää eteisen kautta tai keisarileikkauksella. Synnytyslääkärisi auttaa sinua päättämään, mikä menetelmä sopii parhaiten vauvallesi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin leikkauksen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen sinun on mentävä välittömästi lääkäriin, jos vauvallasi ilmenee jokin näistä oireista:

• Jos leikkauskohta on turvonnut ja punainen .
• Jos leikkausalueelta vuotaa jotain nesteen kaltaista .
• Jos oksennat tai jos ulostaminen on häiriintynyttä.

Nämä voivat olla merkkejä infektiosta tai muusta komplikaatiosta, joten on tärkeää hakeutua hoitoon nopeasti.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Tällaisena aikana sinulla voi olla paljon kysymyksiä. Älä pelkää kysyä lääkäriltäsi. Tässä on joitakin esimerkkejä:

• Mitä pitkäaikaisia ​​komplikaatioita gastroskiisillä on?
• Kuinka kauan vauvani pysyy sairaalassa leikkauksen jälkeen?
• Milloin voin alkaa antaa vauvalle rintamaitoa tai korviketta?

Vauvan elinten irtoamisen näkeminen syntyessään voi olla pelottavaa. Vauvallasi on kuitenkin paljon paremmat mahdollisuudet toipua leikkauksen jälkeen, jossa elimet laitetaan takaisin paikoilleen. Lääkintätiimisi selittää sinulle kaiken ja opastaa sinua leikkauksen ja toipumisprosessin läpi.

## Viestin kotiin vietäväksi

• Gastroskiisissä vauvan suolet, kuten elimet, työntyvät ulos pienen reiän läpi mahalaukussa.
• En tiedä tarkkaa syytä tähän.
• Tämä voidaan havaita ultraäänitutkimuksilla raskauden aikana.
• Hoito on suorittaa leikkaus elimen asettamiseksi ja reiän sulkemiseksi.
• Useimmat vauvat toipuvat tästä sairaudesta täysin ja kehittyvät normaalisti.
• Riskin minimoimiseksi on tärkeää noudattaa terveellisiä elämäntapoja raskauden aikana.
• Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita, älä pelkää keskustella lääkärisi kanssa. Hän auttaa sinua.

Toivottavasti näistä tiedoista on sinulle apua. Muista, ettet ole yksin. Lääkärit ja sairaanhoitajat ovat aina valmiina auttamaan sinua ja vauvaasi.

` Gastroskiisi, synnynnäiset epämuodostumat, suoliston laskeuma, vauvan terveys, raskaus, vastasyntyneiden kirurgia, vastasyntyneiden hoito