Oletko koskaan nähnyt lääkäreiden kysyvän: "Mikä on GCS-pistemäärä?", kun joku tuodaan sairaalaan onnettomuuden jälkeen? Tai kun joku menettää tajuntansa, he sanovat: "GCS on matala"? Saatat myös miettiä, mikä tämä GCS on ja mitä se mittaa. Tämä on todella tärkeää. Joten tänään puhutaan siitä hyvin yksinkertaisesti, tavalla, jonka voit ymmärtää.
Mitä GCS yksinkertaisesti tarkoittaa?
Yksinkertaisesti sanottuna Glasgow'n kooma-asteikko (GCS) on pisteytysjärjestelmä, joka mittaa ja arvioi henkilön tajunnan tasoa. Aivan kuten kokeen arviointi, se antaa lääkäreille mahdollisuuden arvioida, kuinka hereillä henkilö on, kuinka tietoinen hän on ympäristöstään ja kuinka hyvin hän reagoi yksinkertaisiin ohjeisiin.
Tämän menetelmän kehitti ensimmäisen kerran vuonna 1974 ryhmä asiantuntijoita Glasgow'n yliopistossa Skotlannissa. Tästä syystä se sai nimensä. Vaikka nimessä on sana "kooma", siitä on nykyään tullut maailmanlaajuinen yleisin hyväksytty menetelmä, jota käytetään paitsi koomassa myös kaikissa tilanteissa, joissa tajunnantila voi olla heikentynyt.
Mitä on 'tietoisuus' lääketieteessä?
Sanomme ”tietoinen”, kun kolme pääasiaa täyttyvät. Kun lääkäri mittaa tietoisuuttasi, hän keskittyy näihin kolmeen asiaan.
| Pointti | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Hereillä pysyminen (hereillä) | Tämä ei ole kuin vain heräämistä unesta. Voit herätä, kun joku puhuu sinulle tai kun taputat kehoasi. Et voi herättää ketään koomassa noin. |
| Hälytys | Kyky ymmärtää asioita, kuten mitä ympärillä tapahtuu ja kuka puhuu. |
| Paikka-aika-henkilö -ymmärrys (orientoitunut) | Tietoisuus siitä, missä olet ja mikä on aika, kuten kuka olet, missä olet, mikä päivä on ja mitä kello on. |
Milloin GCS:ää käytetään?
GCS on erittäin tärkeä osa lääkäreiden suorittamaa neurologista tutkimusta. Sitä käytetään erityisesti tapauksissa, joissa henkilö saattaa menettää tajuntansa.
- Päävammat: GCS-pistemäärää käytetään arvioimaan kaikkea pienistä vammoista, kuten aivotärähdyksestä, vakaviin traumaattisiin aivovammoihin. GCS-pistemäärä on yksi tärkeimmistä asioista, joita lääkärit tarkastelevat, kun henkilö tuodaan onnettomuuden jälkeen ensiapupoliklinikalle .
- Muut sairaudet: On myös tapauksia, joissa tajunnan menetys voi tapahtua myös ilman onnettomuutta. Esimerkiksi:
- Hyvin alhainen verensokeri (hypoglykemia)
- Kouristuskohtauksen jälkeen
- Myrkytys
Tärkeää: Jos joku nielee myrkkyä tai nielee sitä vahingossa, on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon. Voit soittaa Colombon kansallisen sairaalan myrkytystietokeskukseen saadaksesi nopeasti neuvoja.
Mitkä ovat GCS-pisteytyksen kolme pääaluetta?
Lääkäri antaa GCS-pistemäärän potilaan kolmen pääalueen vastausten perusteella. Kokonais-GCS-pistemäärä lasketaan laskemalla nämä kolme aluetta yhteen.
1. Silmän vaste (E): Tämä mittaa pääasiassa sitä, kuinka hereillä ja valppaana henkilö on.
2. Sanallinen vaste (V): Tämä testaa aivotoimintoja, kuten henkilön ajattelukykyä, muistia ja tietoisuutta ympäröivästä maailmasta.
3. Motorinen vaste (M): Tämä testaa, kuinka hyvin aivot pystyvät hallitsemaan lihaksia, noudattamaan ohjeita ja toimiiko hermosto kunnolla.
Katsotaanpa nyt, miten kukin näistä osioista pisteytetään.
| Vastaus | Kuinka tarkistaa ja karakterisoida | Pisteet |
|---|---|---|
| 1. Silmän vaste (E) | ||
| Spontaanisti | Tekemättä mitään potilas pitää luonnollisesti silmänsä auki. | 4 |
| Kun minulle puhutaan | Ne avaavat silmänsä, kun niitä kutsutaan nimeltä tai kun ne kuulevat jotakin. | 3 |
| Kipuun/paineeseen | Kun kynttä painetaan kevyesti (painetaan), silmät avautuvat. | 2 |
| Ei vastausta. | Silmiä ei saa auki mitenkään. | 1 |
| 2. Sanallinen vastaus (V) | ||
| Ymmärryksellä | Kun heiltä kysytään keitä he ovat, missä he ovat ja millainen heidän päivänsä on, he vastaavat täsmällisesti. | 5 |
| Hämmentyneenä | He puhuvat, mutta eivät tiedä tarkalleen missä he ovat tai mitä on tapahtunut. He puhuvat hämmentyneinä. | 4 |
| Sopimattomat sanat | He puhuvat, mutta sanovat merkityksettömiä sanoja, jotka eivät liity lainkaan esitettyyn kysymykseen. | 3 |
| Käsittämättömät äänet | Ne eivät lausu sanoja, vaan päästävät vain merkityksettömiä ääniä, kuten voihkaisua. | 2 |
| Ei vastausta. | Ei pidä mitään ääntä. | 1 |
| 3. Motorinen vaste (M) | ||
| Ohjeiden noudattaminen | Yksinkertaisia ohjeita, kuten "nosta käsi" ja "ojenna kieli ulos", noudatetaan tarkasti. | 6 |
| Keskittyminen kipuun | Kun kehonosaa painetaan, henkilö yrittää koskettaa tai poistaa kivuliasta aluetta. | 5 |
| Kivusta eroon pääseminen | Sen sijaan, että he yrittäisivät koskettaa kivuliasta aluetta, he yrittävät etäännyttää itsensä kivusta. | 4 |
| Luonnoton taipuminen | Kivun vaikutuksesta raajat taipuvat luonnottomasti rintaa kohti. | 3 |
| Luonnoton venyttely | Kivun vaikutuksesta raajat suoristuvat ja venyvät luonnottomasti. | 2 |
| Ei vastausta. | Ei ole kehon liikettä. | 1 |
Mikä on uusi menetelmä nimeltä GCS-P?
GCS-järjestelmää on viime aikoina kehitetty edelleen ja siihen on lisätty uusi ominaisuus nimeltä GCS-P . Tässä kirjain 'P' tarkoittaa 'pupillia', joka tarkoittaa silmän pupillia . Pupillin reaktio valoon voi kertoa paljon aivotoiminnasta. Siksi tätäkin tarkastellaan GCS-pisteiden rinnalla.
- Pisteet 0: Molempien silmien mustat renkaat reagoivat valoon.
- Piste 1: Vain yksi silmä reagoi.
- Pisteet 2: Ei reaktiota kummassakaan silmässä.
Tämä pistemäärä vähennetään edellisestä GCS-pistemäärästä. Eli jos GCS-pistemäärä on 3 eikä vastetta ole kummassakaan silmässä (pistemäärä 2), GCS-P-pistemäärä on 1 (3 - 2 = 1). Tämä tarkoittaa, että potilas on hyvin syvässä koomassa.
Mitä merkit sanovat?
GCS-pisteiden summa voi antaa karkean kuvan potilaan tilasta.
- Maksimipistemäärä on 15. (E4 + V5 + M6 = 15). Tämä tarkoittaa, että potilas on täysin tajuissaan, puhuu hyvin ja on tietoinen ympäristöstään.
- Pienin pistemäärä on 3. (E1 + V1 + M1 = 3). Tämä tarkoittaa, että potilas on syvässä koomassa eikä reagoi.
Yleensä GCS-pistemäärää 8 tai sitä alhaisempaa pidetään koomana. Mitä alhaisempi pistemäärä, sitä vakavampi tila on.
Pään vammoissa vamman vakavuus luokitellaan GCS-pistemäärän mukaan.
- Pisteet 13–15: Lievä traumaattinen aivovamma – kuten aivotärähdys.
- Pisteet 9–12: Keskivaikea aivovamma.
- Pisteet 3–8: Vaikea aivovamma.
Mitä minun pitäisi tietää lapseni GCS-pisteistä?
Jos perheenjäsenesi tai ystäväsi on sairaalahoidossa ja lääkärit puhuvat GCS-pisteistä, älä panikoi ja pidä nämä asiat mielessä.
- Tämä ei ole pelkkä pistemäärä. Vaikka GCS-pistemäärä antaa karkean kuvan potilaan tilasta, sen takana on paljon muutakin tietoa. Siksi pelkän pistemäärän kuuntelemisen sijaan keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi täydellisen kuvan potilaan tilasta.
- GCS-pisteitä ei voida aina käyttää. Joissakin tapauksissa GCS-pisteitä ei voida mitata tarkasti. Esimerkiksi jos joku on kytketty hengityskoneeseen hengittämisen helpottamiseksi, puhevasteita ei voida mitata. Myöskään silmävammoja ei voida nähdä, jos silmät ovat vaurioituneet.
- GCS ei ole ainoa ennusteen ennustamiseen käytetty työkalu. Vaikka lääkärit käyttävät GCS-pisteitä potilaan ennusteen ennustamiseen, he eivät tarkastele niitä yksin. He ottavat huomioon myös muita testejä, kuten tietokonetomografiakuvia, ja potilaan yleisen terveydentilan.
Viestin kotiin vietäväksi
- Glasgow'n kooma-asteikko (GCS) on kansainvälisesti hyväksytty pisteytysjärjestelmä, joka mittaa henkilön tajunnantilaa.
- Tämä testaa reaktioita silmien, puheen ja kehon liikkeiden avulla.
- Pistemäärä vaihtelee 3:sta (syvä kooma) 15:een (täysi tajunnantila). Pistemäärää 8 tai sitä vähemmän pidetään vakavana.
- Tarkistamalla GCS-pistemäärän säännöllisesti lääkärit voivat ymmärtää, paraneeko vai huononeeko potilaan tila.
- Jos saat tietää läheisesi GCS-pisteistä, älä murehdi vain numerosta. Keskustele aina lääkärisi kanssa ja ymmärrä koko tilanne selvästi.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi