Kun lääkäri kertoi sinulle, että pienellesi tarvitaan Glenn-leikkaus sydänongelman vuoksi, olet varmasti tuntenut suurta pelkoa ja järkytystä. Mielessäsi on varmasti monia kysymyksiä, kuten mitä Glenn-leikkaus on, mitä se sisältää ja miksi se tehdään. Älä huoli. Nuo tunteet ovat hyvin normaaleja. Puhutaanpa tästä kaikesta yksinkertaisesti, tavalla, jonka voit ymmärtää.
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Mikä on Glennin menetelmä yksinkertaisesti sanottuna?
Ajattelehan, sydämemme on moottori, joka pumppaa verta kaikkialle kehoon. Siinä on neljä osaa (neljä kammiota). Jotkut vauvat syntyvät siten, että yksi näistä kammioista on täysin kehittymätön tai hyvin pieni. Tässä tapauksessa sydän ei pysty pumppaamaan verta kunnolla.
Yksinkertaisesti sanottuna Glennin toimenpide on ohitusleikkaus, joka auttaa tällaista heikkoa sydäntä.
Tässä kirurgit yhdistävät vauvan ylävartalosta hapekasta, epäpuhdasta verta kuljettavan pääverisuonen (ylionttolaskimo) suoraan keuhkovaltimoon sen sijaan, että se lähetettäisiin sydämeen.
Tämä on kuin rakentaisi uuden, helppokäyttöisemmän tien, joka ohittaa vilkkaasti liikennöidyn tien. Näin happea tarvitseva veri voi ohittaa sydämen ongelmallisen osan ja mennä suoraan keuhkoihin.
Tämä on yleensä vauvan toinen leikkaus. Muutaman vuoden kuluttua tehdään toinen leikkaus, jotta vaivaan saadaan pysyvä ratkaisu.
Millaisille lapsille tätä leikkausta tehdään?
Glennin leikkaus tehdään pääasiassa synnynnäisiä sydänvikoja sairastaville lapsille. Se on erityisen tarpeellinen hyvin pienille lapsille tai niille, joilla toinen sydämen kahdesta verta pumppaavasta pääkammiosta (kammioista) ei toimi kunnolla. Tätä tilaa kutsutaan yhden kammion viaksi.
Alla on joitakin tärkeimpiä sydänsairauksia, jotka vaativat Glennin leikkausta.
| Sydänsairauden nimi (sairaus) | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Hypoplastinen vasemman sydämen oireyhtymä | Sydämen vasen puoli (vasen kammio, venttiilit) ei kehity kunnolla. |
| Trikuspidaaliläpän atresia | Sydämen oikealla puolella kammioiden välissä sijaitseva trikuspidaaliläppä ei ole muodostunut oikein. |
| Keuhkoatresia | Keuhkovaltimoiden läppä, joka kuljettaa verta keuhkoihin, on tukossa. |
| Kaksinkertainen sisääntulo vasemmalle tai oikealle kammiolle | Sydämen kaksi yläkammiota (eteiset) yhdistyvät yhteen alempaan kammioon ). |
Milloin Glennin leikkaus yleensä tehdään?
Lääkärit suosittelevat tätä leikkausta yleensä, kun vauva on 3–6 kuukauden ikäinen . Se tehdään usein toisena leikkauksena sen jälkeen, kun vauvalle on tehty alustava leikkaus verenkierron parantamiseksi (kuten Blalock-Taussig (BT) -shuntti) syntymän jälkeen.
Mitä tapahtuu ennen leikkausta ja leikkauksen aikana?
Ennen leikkausta
Ennen leikkausta lääkäri suorittaa useita testejä vauvan sydämen tilan arvioimiseksi paremmin.
- Sydämen katetrointi: Tämä testi tehdään sydämen sisäisen paineen ja happitasojen mittaamiseksi ja sydämen rakenteen tutkimiseksi.
- Sydämen magneettikuvaus: Tämä auttaa saamaan yksityiskohtaisia kolmiulotteisia kuvia sydämestä.
- On erittäin tärkeää kertoa lääkärille kaikista vauvasi käyttämistä lääkkeistä (mukaan lukien vitamiinit ja ravintolisät) .
Leikkauksen aikana
Keisarileikkaus kestää yleensä noin neljä tuntia , mutta tämä aika voi vaihdella vauvan voinnista riippuen.
Leikkauksen aikana vauvalle annetaan nukutus, joten hän ei tunne kipua. Vauva nukkuu syvästi. Jotkut lapset kytketään erityiseen laitteeseen, joka ottaa tilapäisesti hoitaakseen sydämen ja keuhkojen työn leikkauksen aikana. Tätä kutsutaan sydänkeuhkokoneeksi . Sitten, kuten aiemmin mainittiin, kirurgi suorittaa verisuonten uudelleenyhdistämisen ja muita sydämen korjauksia tarvittaessa.
Leikkauksen hyödyt ja mahdolliset riskit
Kuten millä tahansa leikkauksella, Glennin toimenpiteellä on sekä hyötyjä että riskejä. Vanhempien on tärkeää olla tietoisia näistä.
| Edut | Mahdolliset riskit/komplikaatiot |
|---|---|
| Ainoan toimivan sydänkammion (kammion) painon lasku. | Veren happipitoisuuden lasku. |
| Sydämen laajentumisen estäminen ylikuormituksen vuoksi. | Korkea verenpaine. |
| Tuleva Fontanin leikkaus on helpompi. | Pleuraeffuusiot. |
| Lisääntyneet mahdollisuudet pelastaa lapsen henki Fontanin leikkauksen jälkeen. | Syömisvaikeuksien vuoksi joudutaan ruokkimaan letkun kautta. |
| Vaihtoehtona lapsille, jotka eivät tarvitse tai eivät voi tehdä Fontanin leikkausta. | Joudutaan tekemään uusi leikkaus. |
Tärkeintä on, että lapsen selviytymisprosentti Glennin leikkauksen jälkeen on erittäin korkea, noin 99 % . Tämä on erittäin onnistunut leikkaus.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?
Leikkauksen jälkeen vauva siirretään tehohoitoyksikköön. Saatat pelätä, kun näet vauvan kehoon kiinnitetyt letkut ja monitorit. Mutta se on normaalia. Lääkintätiimi seuraa vauvaa erittäin tarkasti.
Vauva on teho-osastolla noin kolme päivää, minkä jälkeen hänet siirretään tavalliselle vuodeosastolle. Vauvan täydellinen toipuminen ja kotiin pääseminen voi kestää useita viikkoja.
Monet lapset tarvitsevat muutaman vuoden kuluttua Glennin toimenpiteestä, kun he alkavat kävellä, seuraava vaihe, Fontanin toimenpide , joka tarjoaa pysyvämmän ratkaisun sydämen verenkiertoelimistölle.
Milloin sinun täytyy mennä lääkäriin kotiinpaluun jälkeen?
On erittäin tärkeää pitää hyvää huolta vauvastasi kotiinpaluun jälkeen. Jos huomaat jonkin seuraavista oireista , ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
- Jos vauvalla on kuumetta.
- Jos leikkaushaavasta vuotaa verta tai muuta nestettä.
- Jos sinulla on vaikeuksia juoda maitoa.
- Jos sinulla on ongelmia painonnousun kanssa.
Lapsesi joutuu käymään kardiologin vastaanotolla ja ottamaan lääkkeitä pitkään. Se on osa tätä matkaa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Glennin toimenpide on suunniteltu, toisen vaiheen leikkaus, joka suoritetaan vauvoille, joilla on monimutkainen synnynnäinen sydänsairaus.
- Tämä tarkoittaa, että hapeton veri lähetetään suoraan keuhkoihin ohittaen sydämen, mikä vähentää sydämen työmäärää.
- Tämän leikkauksen onnistumisprosentti on erittäin korkea (noin 99 %), joten älä pelkää.
- Leikkauksen jälkeen lapsi tarvitsee pitkäaikaista lääkärin valvontaa ja lääkitystä, joten on erittäin tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita.
- Keskustele avoimesti lääkärisi kanssa kaikista kysymyksistäsi tai peloistasi. He ovat siellä auttaakseen sinua.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.