Oletko koskaan kuullut sanoja "korkea silmänpaine" tai "glaukooma"? Ehkä jollakulla perheessäsi on tämä vaiva. Se on itse asiassa hieman pelottava, koska korkea silmänpaine voi aiheuttaa pysyviä vaurioita näkökykyymme. Mutta älä huoli, nykyaikainen lääketiede on erittäin kehittynyttä. Yksi tehokkaimmista ja turvallisimmista hoidoista tähän on goniotomiaksi kutsuttu leikkaus. Katsotaanpa, mitä se on, miten se tehdään ja mitkä ovat sen hyödyt.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on goniotomia?
Goniotomia on silmänpaineen alentamiseksi tehtävä erityinen leikkaus. Se kuuluu mikroinvasiivisen glaukooman kirurgian (MIGS) luokkaan. "Mikroinvasiivinen" tarkoittaa leikkausta, joka suoritetaan käyttämällä hyvin pieniä, herkkiä instrumentteja ja aiheuttamatta merkittävää vahinkoa silmälle.
Silmämme tuottavat ja poistavat jatkuvasti kammionestettä. Jos tätä nestettä ei poisteta kunnolla, silmän sisäinen paine nousee. Tätä kutsutaan glaukoomaksi. Goniotomialeikkaus avaa tien, jota pitkin neste virtaa, ja alentaa painetta. Tämä estää glaukooman aiheuttamat näköhermon vauriot ja suojaa näköämme.
Tärkeää on, että tämä leikkaus voi vain estää lisävaurioita . Se ei voi korjata jo tapahtuneita vaurioita. Siksi on tärkeää diagnosoida ja hoitaa sairaus varhain.
Kenelle tämä leikkaus todennäköisimmin tehdään?
Aikaisemmin goniotomialeikkaus tehtiin enimmäkseen synnynnäistä glaukoomaa sairastaville pienille lapsille. Teknologian kehityksen ansiosta sitä käytetään kuitenkin nyt erittäin menestyksekkäästi erilaisten glaukoomatilojen hoitoon aikuisilla.
Silmälääkärisi tutkii sinut ja päättää, sopiiko tämä leikkaus glaukoomasi tyyppiin ja kuntoon.
Miten valmistaudut ennen leikkausta?
Silmäkirurgisi selittää sinulle kaiken ennen leikkausta. Yleensä hän keskustelee seuraavista asioista:
- Käyttämäsi lääkkeet: Sinun tulee kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (mukaan lukien vitamiinit ja rohdosvalmisteet). Jotkin lääkkeet (erityisesti verenohennuslääkkeet) on ehkä lopetettava muutamaa päivää ennen leikkausta.
- Anestesia: Anestesiaa käytetään kivun estämiseksi leikkauksen aikana. Sinut voidaan puuduttaa vain silmästä tai sinut voidaan puuduttaa kokonaan. Anestesialääkäri selittää tämän sinulle.
- Paasto:Sinua pyydetään olemaan syömättä ja juomatta noin 8 tuntia ennen leikkausta. Sinun on myös lopetettava nesteiden, kuten veden, juominen 2 tuntia ennen leikkausta. Noudata lääkärin ohjeita tarkasti.
Miten leikkaus suoritetaan
Tämä leikkaus ei ole niin suuri kuin luuletkaan. Se kestää yleensä noin 15 minuuttia.
1. Anestesia: Ensin sinulle annetaan kipulääkitystä, joka tekee sinusta täysin poissa.
2. Pieni viilto: Silmäkirurgi tekee sitten silmäsi sarveiskalvoon hyvin pienen, noin millimetrin pituisen viillon.
3. Erikoisinstrumentit: Silmään työnnetään viillon kautta erittäin ohut instrumentti. Sen lisäksi silmän päälle asetetaan erityinen linssi (gonioskooppinen linssi) . Tämän linssin avulla lääkäri voi nähdä silmän sisällä olevat hienot rakenteet selvästi ja suurennettuna.
4. Päätehtävä: Nyt tärkein asia. Silmän sisällä on verkkomainen osa, joka suodattaa nestettä, jota kutsutaan trabekulaariseksi verkoksi . Kun sinulla on glaukooma, tämä verkko ei toimi kunnolla. Lääkäri tekee tähän verkkoon herkkää instrumenttia käyttäen muutamia pieniä viiltoja. Tämä luo uuden reitin nesteen virtaukselle ja silmänpaine laskee.
5. Loppu: Kun työ on valmis, laitteet poistetaan ja silmien suojaamiseksi laitetaan pieni silmäsuojus.
Leikkauksen jälkeinen aika ja toipumisaika
Leikkauksen jälkeen sinua tarkkaillaan jonkin aikaa, minkä jälkeen voit mennä kotiin. Koska et voi ajaa autoa, tarvitset jonkun kuljettamaan sinut kotiin.
Lääkäri määrää useita silmätippoja silmiisi. Sinun on käytettävä antibiootteja muutaman päivän ajan ja tulehduskipulääkkeitä muutaman viikon ajan.
On normaalia kokea jonkin verran kyynelvuotoa, näön hämärtymistä ja rakeiden tunnetta silmissä muutaman ensimmäisen päivän aikana. Nämä menevät ohi muutamassa päivässä.
Muista nämä asiat toipumisen aikana
| Asioita, joita ei kannata tehdä (VÄLTÄ) | Tekemistä (DO) |
|---|---|
| Kiikuttaa katseen, murskaa sen. | Pese kätesi huolellisesti ennen lääkkeen levittämistä. |
| Minkä tahansa silmämeikin käyttö. | Ota lääkkeesi ajallaan lääkärin määräämällä tavalla. |
| Taivuta eteenpäin, polvistu maahan. | Jos sinulla on vaikeuksia nähdä valoa, käytä aurinkolaseja. |
| Painojen nostaminen. | Käy seurantatarkastuksissa sovittuina päivinä. |
| Liikuntaa, juoksua, uintia. | Ole varovainen silmiesi kanssa kylpemisen ja kasvojen pesun aikana. |
Onko riskejä ja komplikaatioita?
Goniotomian vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia . Kuten minkä tahansa silmäleikkauksen yhteydessä, on olemassa pieni infektion tai kivun riski.
Muita erityisiä, mutta vähäisiä komplikaatioita voivat olla:
- Lievä verenvuoto silmän sisällä (tämä yleensä paranee itsestään viikossa tai kahdessa).
- Silmänpaineen tilapäinen nousu.
- Pieniä muutoksia näössä, esimerkiksi hajataittoisuutta .
- Hyvin harvoin voi esiintyä tiloja, kuten liian alhainen silmänpaine (hypotonia) tai verkkokalvon irtauma.
Lääkärisi selittää nämä riskit sinulle tarkemmin.
Milloin sinun on hakeuduttava ensiapuun?
Leikkauksen jälkeen, jos havaitset seuraavia oireita, ota välittömästi yhteyttä silmälääkäriin:
- Sietämätön silmäkipu .
- Äkillinen näönmenetys tai erittäin hämärtynyt näkö.
- Halojen näkeminen valojen ympärillä.
- Hyvin punaiset silmät tai mätämäisen nesteen vuoto silmistä.
Tällaisessa hätätilanteessa mene välittömästi sairaalan ensiapupoliklinikalle .
Viestin kotiin vietäväksi
- Goniotomia on erittäin turvallinen ja onnistunut leikkaus, jota suoritetaan ihmisille, joilla on kohonnut silmänpaine glaukooman vuoksi.
- Tämä auttaa nesteen poistumista silmästä, alentaa silmänpainetta ja suojaa näköä lisävaurioilta.
- Leikkaus on erittäin nopea, eikä toipumisaika yleensä ole kivulias.
- On erittäin tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita tarkasti (kuten lääkkeiden ottamista ja raskaan työn välttämistä) toipumisen aikana.
- On tärkeää seurata tilannetta sovittuina aikoina. Jos ilmenee hätäoireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi