Kuvittele, että menet lääkäriin verikokeeseen. Luettuaan raportin lääkäri sanoo: "LDL (huono) kolesterolitasosi on hieman korkea." Ensimmäinen kysymys, joka tulee mieleesi, on: "Pitääkö minun ottaa tätä kolesterolia alentavaa lääkettä nyt?" Vastaus tähän ei ole enää niin yksinkertainen kuin ennen. Se on nyt hieman monimutkaisempaa. Mennäänpä asiaan.
Miten päätät antaa statiinia?
Ennen tähän oli selkeät säännöt. Jos veren kolesterolitasosi oli tietyn tason yläpuolella, lääkärisi neuvoi sinua tekemään elämäntapamuutoksia ja aloittamaan statiinilääkityksen.
Terveelliset elämäntavat ovat edelleen välttämättömiä. Se tarkoittaa terveellistä ruokavaliota, tyydyttyneen rasvan vähentämistä ja säännöllistä liikuntaa . Mutta vastaus kysymykseen siitä, kannattaako statiineja ottaa, on nyt hieman erilainen. Tämä muuttui sen jälkeen, kun American Heart Association (AHA) ja American College of Cardiology (ACC) päivittivät ohjeensa.
Tällä hetkellä vain, jos huonon kolesterolin (LDL) tasosi on erittäin korkea (190 mg/dl tai korkeampi), aloitat lääkityksen kyseisen tason perusteella. Muussa tapauksessa lääkärisi ottaa huomioon useita muita tekijöitä. Esimerkiksi:
- Onko sinulla diabetes?
- Onko tietyn riskilaskurin mukaan riskisi saada sydänkohtaus tai aivohalvaus seuraavan 10 vuoden aikana 7,5 % tai korkeampi?
Monet tällaiset tekijät otetaan nyt huomioon päätöksenteossa. Yksi asia on kuitenkin muistaa, että jotkut lääkärit eivät noudata näitä uusia ohjeita tarkasti. Siksi ennen lääkkeen määräämistä lääkärisi keskustelee kanssasi kaikista muista sydänsairauksiin vaikuttavista riskitekijöistä.
Viime kädessä päätös statiinin ottamisesta on päätös, joka sinun ja lääkärisi on tehtävä yhdessä, joten on tärkeää olla tästä hyvin perillä.
Mitä näille statiineille oikeasti tapahtuu?
Yksinkertaisesti sanottuna statiini on kolesterolia alentava lääke. Jos otat sitä, huonon kolesterolin (LDL) tasot voivat laskea 35–50 % tai enemmän riippuen käyttämästäsi tyypistä ja annoksesta. Tämä voi merkittävästi vähentää sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riskiä.
Statiinit toimivat maksassamme. Ne estävät kehossamme kolesterolia tuottavan entsyymin toimintaa. Lisäksi ne tekevät toisen tärkeän tehtävän. Ne stabiloivat verisuonten seinämiin kiinnittyneitä kolesterolikerrostumia (plakkia) ja vähentävät niihin liittyvää tulehdusta. Tämä on erittäin tärkeää, sillä jos nämä kolesterolikerrostumat (plakki) yhtäkkiä puhkeavat, ne voivat muodostaa verihyytymän ja aiheuttaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen.
Statiinien antaminen henkilölle, jolla on jo ollut sydänkohtaus tai aivohalvaus, ei ole ongelmallista, koska näiden lääkkeiden on erittäin vahvasti todistettu auttavan ehkäisemään toista sydänkohtausta tai aivohalvausta.
Onko statiineilla sivuvaikutuksia?
Kuten millä tahansa lääkkeellä, statiineilla voi olla sivuvaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan saa niitä. Tarkastellaanpa yleisimpiä ja harvinaisimpia sivuvaikutuksia.
| Sivuvaikutus | Selitys |
|---|---|
| Lihaskipu | Tämä on yleisin sivuvaikutus. Se voi vaikuttaa 5–20 prosenttiin lääkettä käyttävistä. Jos näin käy, keskustele lääkärisi kanssa vaihtamisesta toiseen statiiniin, annoksen pienentämisestä tai lääkkeen ottamisesta joka toinen päivä päivittäisen ottamisen sijaan. Älä koskaan lopeta lääkkeen ottamista keskustelematta ensin lääkärisi kanssa. |
| Maksavaurio | Tämä on hyvin harvinaista. Lääkärisi määrää tarvittaessa verikokeita maksaentsyymien tarkistamiseksi. Jos käytät muita lääkkeitä (esim. Panadolia), kerro niistäkin lääkärillesi. |
| Diabetesriski | Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että statiinien käyttö voi aiheuttaa pienen verensokeritason nousun. Tämä tila esiintyy kuitenkin yleensä ihmisillä, joilla on jo suuri riski sairastua diabetekseen (esim. ylipaino, metabolinen oireyhtymä). |
| Muita harvinaisia vaikutuksia | Muistinmenetystä, sekavuutta ja neuropatiaa on raportoitu hyvin harvoin. Nämä vaikuttavat yleensä vain suuria annoksia käyttäviin. |
Mitä muuta lääkkeiden käytössä tulisi ottaa huomioon?
Päätätpä sitten ottaa statiineja tai et, elämäntapamuutokset ovat välttämättömiä. Siltä ei ole pakoa.
Muista, että 80–90 % sydänsairauksista johtuu riskitekijöistä, joita voimme muuttaa. Se tarkoittaa, että meillä on hyvät mahdollisuudet ehkäistä näitä.
Tämä perustuu hyvään ravitsevaan ruokavalioon (vähäsokerinen), aktiiviseen elämäntapaan, tupakoinnin välttämiseen ja painon hallintaan. Joskus merkittävillä elämäntapamuutoksilla voit vähentää tarvitsemiesi lääkkeiden määrää. Tämä vähentää myös sivuvaikutusten riskiä.
On kuitenkin joitakin asioita, joita emme voi muuttaa, kuten ikää ja geenejä. Joten jotkut ihmiset saattavat tarvita lääkitystä, vaikka heidän elämäntapansa olisivat hyvät.
Keskustele lääkärisi kanssa.
Jos sinulla on edelleen epäilyksiä tästä, parasta on keskustella asiasta avoimesti lääkärisi kanssa. Kysy häneltä lisätietoja tästä. Keskustele muista tekijöistä, kuten siitä, onko kenelläkään perheessäsi sydänsairauksia (sukuhistoriaa), mikä on C-reaktiivisen proteiinin (CRP) tasosi ja onko sinulla ollut raskausdiabetesta.
Joskus ennen lääkkeen määräämistä lääkäri voi suorittaa erityisen skannauksen verisuonten kalsiumkertymien tarkistamiseksi.
Vaikka statiinit ovat erittäin hyödyllisiä lääkkeitä, ne eivät sovi kaikille. Jos statiineista ei saada riittäviä tuloksia tai jos et voi käyttää niitä sivuvaikutusten vuoksi, on olemassa muita kolesterolia alentavia lääkkeitä.
Tärkeintä on keskustella tästä säännöllisesti lääkärisi kanssa. Kerro hänelle kaikki tunteesi, kysymyksesi ja pelkosi. Hän kuuntelee sinua ja auttaa sinua tekemään sinulle parhaan päätöksen.
Viestin kotiin vietäväksi
- Statiinit ovat erittäin tehokkaita kolesterolilääkkeitä. Ne eivät kuitenkaan ole välttämättömiä kaikille. Päätös lääkkeen käytöstä on tehtävä yhdessä lääkärisi kanssa.
- Käytätpä lääkkeitä tai et, terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen (hyvä ruokavalio, liikunta ja tupakoimattomuus) on välttämätöntä. Se on hoidon perusta.
- Statiinien yleisin sivuvaikutus on lihaskipu. Jos sinulla ilmenee jokin näistä, kerro siitä välittömästi lääkärillesi. Älä koskaan lopeta lääkkeen ottamista tai muuta annostusta ilman lääkärin neuvoa.
- Sydänsairauksien riskiä määräävät paitsi veren kolesterolitasot (LDL), myös monet muut tekijät, kuten ikäsi, sukuhistoriasi ja muut terveysongelmat.
- Jotta voisit tehdä parhaat päätökset terveytesi suhteen, keskustele aina avoimesti ja rehellisesti lääkärisi kanssa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi