Olet saattanut kärsiä masennuksesta pitkään. Tuntuuko sinusta koskaan siltä, ettet saa helpotusta masennukseen, vaikka käytät lääkärisi määräämiä masennuslääkkeitä? Tuntuuko sinusta koskaan siltä, että olet aivan yksin maailmassa? Jos näin on, älä huoli. Et ole yksin. Monet masennuksesta kärsivät ihmiset ovat kokeneet tämän. Tänään puhumme yksityiskohtaisesti tästä tilasta, hoitoresistentistä masennuksesta.
Mitä on hoitoresistentti masennus?
Yksinkertaisesti sanottuna tämä tarkoittaa, että olet käyttänyt vähintään kahta erityyppistä masennuslääkettä masennukseen oikeilla annoksilla riittävän pitkään, mutta oireesi eivät ole parantuneet merkittävästi. Tutkimukset osoittavat, että näin voi käydä 30–70 prosentilla masennukseen lääkkeitä käyttävistä ihmisistä.
Mutta tässä on erittäin tärkeää ymmärtää. Tämä ei ole sinun vikasi, eikä se ole asia, josta et voi koskaan toipua. Tutkijat eivät ole vielä löytäneet yhtä ainoaa, lopullista syytä. He ovat kuitenkin tunnistaneet joitakin riskitekijöitä, jotka voivat vaikuttaa tähän tilaan.
Suurin syy on lääkkeiden nopea "kädet irti"!
Tämä on suurin ongelma, jonka näemme. Kuvittele, että lääkärisi määrää sinulle lääkkeen. Käytät sitä viikon tai kaksi. Mutta et tunne mitään eroa. Ajattelet: "Tämä lääke on hyödytön, se ei toimi minulle." Sitten lopetat lääkkeen ottamisen.
Meidän on ymmärrettävä seuraavaa. Masennuslääkkeet eivät ole välittömiä, kuten kipulääkkeet. Ne vaikuttavat aivojesi kemiaan ja oireiden hallintaan kuluu jonkin aikaa.
Itse asiassa "aito lääkekokeilu" tarkoittaa, että otat määrättyä lääkeannosta joka päivä jatkuvasti vähintään 4–6 viikon ajan . Joillakin ihmisillä täydellisten tulosten näkeminen voi kestää 8 viikkoa tai kauemmin.
Mitä lääkäri tekee?
Jos olet käyttänyt lääkettäsi pitkään ja oikealla annoksella, mutta et vieläkään tunne oloasi paremmaksi, lääkärisi vaihtaa lääkkeesi toiseen. Tämä on usein eri lääkeryhmää kuin se, jota alun perin käytit.
Esimerkiksi:
- Ensinnäkin sinulle on ehkä määrätty SSRI-lääke (selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä) , kuten fluoksetiini (Prozac).
- Jos se ei auta, kokeile SNRI-lääkettä (serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä).On mahdollista vaihtaa saman luokan lääkkeeseen, kuten venlafaksiiniin (Effexor) tai duloksetiiniin (Cymbalta).
Jotkut asiantuntijat käyttävät mieluummin termiä "vaikeasti hoidettava masennus" kuin "hoitoresistentti masennus". Tämä johtuu siitä, että sana "resistentti" viittaa siihen, että sitä ei voida koskaan parantaa. Totuus on, että vaikka yksi lääke ei toimisi, on hyvät mahdollisuudet , että muut hoidot auttavat sinua. Saatat joutua kokeilemaan useita vaihtoehtoja, kunnes löydät sinulle parhaiten sopivan hoidon.
Onko muita riskiä lisääviä tekijöitä?
Kyllä, siihen voi vaikuttaa useita muitakin tekijöitä. Katsotaanpa niitä.
| Riskitekijä | Yksinkertaisesti selitettynä |
|---|---|
| Masennuksesi luonne | Jos masennusoireesi alkoivat ennen 18 vuoden ikää eli nuorena, tyypillisten lääkkeiden tehoaminen voi kestää kauemmin. Tämä ei tarkoita, etteikö sinua voisi parantaa, mutta se voi tarkoittaa, että saatat tarvita erikoistuneempaa hoitoa. |
| Muiden fyysisten sairauksien esiintyminen | Myös muut mahdolliset sairaudet voivat viivästyttää masennuksesta toipumista. Esimerkiksi kilpirauhasongelmat (kilpirauhasen vajaatoiminta), krooninen kipu, sydänsairaudet, diabetes, B12-vitamiinin tai D-vitamiinin puutos. |
| Muut mielenterveysongelmat | Jos masennuksen lisäksi esiintyy muita samanaikaisia sairauksia, ne voivat myös olla este hoidolle. Esimerkkejä: ahdistuneisuushäiriöt, traumaperäinen stressihäiriö (PTSD), huumeiden tai alkoholin käyttö. |
| Väärä diagnoosi | Joskus sinulla ei ehkä ole masennusta ollenkaan. Esimerkiksi kaksisuuntainen mielialahäiriö voi myös ilmetä ensin masennusoireina. Näiden hoitovaihtoehdot ovat täysin erilaisia. Siksi on erittäin tärkeää saada tarkka diagnoosi . |
Mitä minun siis pitäisi tehdä?
Tiedän, että tämä kysymys on mielessäsi. Älä menetä toivoasi. Voit tehdä useita asioita.
1. Keskustele avoimesti lääkärin kanssa.
Tämä on tärkeintä. Älä piilota mitään lääkäriltäsi.
- Kerro tarkalleen, mitä oireita sinulla on.
- Kerro minulle lääkkeiden sivuvaikutuksista .
- Kerro meille muista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista tai rohdosvalmisteista .
- Jos käytät alkoholia tai muita päihteitä , ole siitäkin rehellinen.
Nämä tiedot auttavat lääkäriäsi suuresti valitsemaan sinulle sopivimman hoidon.
2. Ole kärsivällinen.
Kuten aiemmin sanoin, anna lääkkeen vaikuttaa. Jos muutosta ei tapahdu noin kahden viikon kuluttua, älä lopeta lääkitystä ja keskustele lääkärisi kanssa. Hän saattaa päättää suurentaa annostusta tai tehdä jotain muuta. Älä koskaan lopeta lääkitystä tai muuta annostusta kysymättä lääkäriltäsi.
3. Harkitse muita hoitoja
Lääkitys ei ole ainoa hoitokeino masennukseen.
- Psykoterapia: Kutsumme tätä myös yksinkertaisesti 'neuvonnaksi'. Psykoterapia yhdessä lääkityksen kanssa voi tuottaa erittäin hyviä tuloksia. Erityisesti kognitiivinen käyttäytymisterapia (KKT) on erittäin menestyksekäs hoitomenetelmä.
- Elämäntapamuutokset: Pienet muutokset jokapäiväisessä elämässäsi voivat tehdä suuren eron. Tärkeitä asioita ovat esimerkiksi säännöllinen liikunta, ravitseva ruokavalio, 7–8 tuntia riittävästi unta päivässä ja ajan viettäminen tukevien ystävien ja perheen kanssa.
Muista, että oikea hoito sinulle ei ole vain yksi lääke. Se voi olla yhdistelmä lääkitystä, psykoterapiaa ja elämäntapamuutoksia.
Viestin kotiin vietäväksi
- Hoitoresistentti masennus on yleistä. Et ole yksin, joten älä häpeä tai pelkää.
- Ennen masennuslääkkeestä päättämistä, sitä tulee käyttää määrätyllä annoksella vähintään 4–6 viikon ajan.
- Älä koskaan lopeta lääkityksen ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa. Keskustele hänen kanssaan avoimesti kaikesta, mitä tunnet.
- Muut fyysiset tai mielenterveysongelmat voivat vaikuttaa masennuksesta toipumiseen, joten on tärkeää käydä perusteellisessa lääkärintarkastuksessa.
- Jos pelkkä lääkitys ei auta, on olemassa monia muita tehokkaita hoitovaihtoehtoja, kuten psykoterapia. Älä menetä toivoa. Oikean tuen avulla voit ehdottomasti toipua.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi