Onko sinulle tai jollekulle tuntemallesi lääkärisi kertonut, että sinun on tehtävä leikkaus nivusistasi olevan kyhmyn poistamiseksi? Olet ehkä hieman peloissasi kuullessasi nimen. Mutta älä huoli, tämä voi olla erittäin tärkeä vaihe syövän hoidossa. Tänään puhumme leikkauksesta nimeltä nivusimusolmukkeiden dissektio, jossa poistetaan nivusistasi kyhmyjä.
Katsotaanpa ensin, mitä tämä pikku lurjus sanoo.
Okei, yksinkertaisesti sanottuna, imusolmukkeet ovat pieniä, pavunmuotoisia rakenteita, joita löytyy kaikkialta kehostamme. Ne ovat osa kehomme puolustusjärjestelmää, immuunijärjestelmää . Kun kehomme imusolmukkeiden läpi kulkeva neste kulkee näiden solmukkeiden läpi, se toimii kuin suodatin. Nämä solmukkeet vangitsevat haitallisia aineita, kuten bakteereja ja syöpäsoluja.
Nivusimusolmukkeet ovat siis nivusalueella olevia solmukkeita, joissa jalat kohtaavat alavatsan. Pinnallisia imusolmukkeita, aivan ihon alla, on noin 10. Näistä solmukkeista puhdistuva neste kulkeutuu useisiin syvempiin solmukkeisiin. Sieltä se kulkeutuu muihin kehon osiin.
Miksi tämä leikkaus on tarpeen?
Tämä on erittäin tärkeää ymmärtää. Tämä verisuonisto on tärkein reitti, jota syöpäsolut käyttävät päästäkseen paikasta toiseen. Tämä tarkoittaa, että syöpäsolut voivat matkustaa näiden verisuonten kautta mihin tahansa kehon osaan.
Kuvittele, että kun syöpä kehittyy johonkin kohtaan kehossamme, syöpäsolut kulkeutuvat ensin sitä lähimpänä oleviin kudoksiin. Esimerkiksi sukupuolielimiin (penikseen, emättimen suuhun), peräsuoleen ja jalkojen ihoon kehittyvät syövät yrittävät ensin levitä nivusten kudoksiin.
Lääkärit ottavat ensin pienen näytteen syöpää lähimpänä olevasta ensimmäisestä imusolmukkeesta, jota kutsutaan vartijasolmukkeeksi , ja testaavat sen ("vartijasolmukkeen biopsia"). Se on kuin tarkastuspiste. Jos tässä ensimmäisessä imusolmukkeessa ei ole syöpäsoluja, on todennäköistä, ettei seuraavissakaan imusolmukkeissa ole syöpäsoluja.
Jos testi kuitenkin vahvistaa, että imusolmukkeissa on syöpäsoluja, imusolmukkeet poistetaan kokonaan leikkauksella. Tätä kutsutaan nivusimusolmukkeiden dissektioksi.
Tämä voi estää syövän leviämisen enempää. Myös sen tietäminen, onko syöpä levinnyt imusolmukkeisiisi, auttaa lääkäriäsi päättämään, mikä hoito sopii sinulle parhaiten.
Mitkä ovat tämän leikkauksen päätavoitteet?
Tämän operaation suorittamiseen on useita pääasiallisia syitä. Ymmärretään ne selkeästi.
| Tarkoitus | Yksinkertaisesti selitettynä |
|---|---|
| Syövän leviämisen tarkistaminen | Varmista, että syöpä muualta kehosta on levinnyt nivusalueelle. |
| Syöpäsolujen poistaminen | Poista kokonaan kaikki kyhmyt, jotka sisältävät tai saattavat sisältää syöpäsoluja, ja estä syövän leviäminen. |
| Tulevien riskien vähentäminen | Vähentää syövän uusiutumisen riskiä kyseisellä alueella tulevaisuudessa. |
| Hoitosuunnittelu | Päätä saatujen tietojen perusteella, mitkä tulevat hoidot (esim. kemoterapia, sädehoito) sopivat sinulle parhaiten. |
Miten valmistaudut ennen leikkausta?
Lääkärisi selittää tämän sinulle yksityiskohtaisesti. Yleensä ennen leikkausta
- Sinua saatetaan pyytää lopettamaan tiettyjen lääkkeiden (erityisesti verenohennuslääkkeiden) käyttö joksikin aikaa.
- Sinulle kerrotaan , ettet saa syödä tai juoda mitään muutaman tunnin ajan ennen leikkausta.
- Sinulle kerrotaan etukäteen, kuinka monta päivää sinun on oltava sairaalassa ja miltä sinusta tuntuu kotiutumisen jälkeen.
Tärkeintä on noudattaa lääkärin ohjeita tarkasti.
Miten leikkaus suoritetaan?
Nämä ovat yleensä ne vaiheet, jotka tapahtuvat.
1. Ensin anestesialääkäri nukuttaa sinut. Tämä tarkoittaa, että nukut täysin. Et tunne mitään leikkauksen aikana, etkä muista siitä mitään jälkikäteen.
2. Kirurgi tekee sitten pienen viillon nivusalueen ihoon ja poistaa varovasti tutkittavat kivekset ja osan ympäröivästä rasvakudoksesta.
3. Leikkauksen jälkeen asetetaan pieni putki (dreeni) alueelle mahdollisesti kertyvän ylimääräisen nesteen (veri, vesi jne.) poistamiseksi.
4. Viilto suljetaan sitten ompeleilla .
5. Putken ulkopäähän kiinnitetään pussi nesteen keräämiseksi . Se voidaan jättää paikalleen useiksi päiviksi tai viikoiksi.
6. Poistetut kudokset ja solut lähetetään patologille eli laboratorioon syöpäsolujen tarkistamiseksi.
Nykyään jotkut sairaalat suorittavat tämän leikkauksen robottiteknologialla ("robottikirurgia"). Siitä aiheutuvien komplikaatioiden määrä on pieni.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu? Kuinka kauan toipuminen kestää?
Olet sairaalassa noin kahdesta neljään päivään. Ehkä hieman pidempään. On hyvä aloittaa kävely heti, kun lääkärisi sanoo sen olevan mahdollista. Tämä voi auttaa ehkäisemään esimerkiksi veritulppien muodostumista.
Kun putkesta tulevan nesteen määrä vähenee, lääkäri poistaa sen. Täydellinen paraneminen voi kestää useita viikkoja . Tuona aikana, joka on noin 4–6 viikkoa, sinun tulee välttää esimerkiksi autolla ajamista ja painojen nostamista. Lääkärisi kertoo sinulle tarkalleen, mitä voit ja et voi tehdä.
Mitkä ovat tämän riskit ja sivuvaikutukset?
Kuten missä tahansa leikkauksessa, on olemassa joitakin riskejä. Nämä ovat yleisimmät komplikaatiot ja sivuvaikutukset.
| Riski/sivuvaikutus | Mitä tämä tarkoittaa? |
|---|---|
| Infektio | Infektio viillon ympärillä olevien bakteerien vuoksi. |
| Nesteen kertyminen ja turvotus | Neste kertyy ja turpoaa viiltokohtaan. |
| Jalkojen turvotus (lymfedeema) | Tikkien poisto voi häiritä nesteen virtausta laskimoissa, mikä aiheuttaa jalkojen turvotusta. Tämä voi olla pitkäaikaista. |
| Veritulppa (syvä laskimotukos) | Verihyytymät, erityisesti jalkojen laskimoissa. |
| Viivästynyt haavan paraneminen | Viillon paraneminen kestää tavallista kauemmin. |
| Reiden tunnottomuus | Leikkauksen aikana jotkin alueen hermot voivat vaurioitua, mikä aiheuttaa pistelyä reisissä. Tämä on usein jatkuvaa. |
Mitä voimme oppia laboratorioraportista?
Laboratorioon lähetettyjen näytteiden testauksesta saatu raportti on erittäin tärkeä. Se voi paljastaa tällaisia asioita.
- Sisältääkö poistettu kudos syöpäsoluja. Jos syöpäsoluja on, niitä kutsutaan "positiivisiksi" tai "negatiivisiksi".
- Mikä on syövän tyyppi ?
- Syövän aste . Tämä viittaa siihen, kuinka samanlaisia tai erilaisia syöpäsolut ovat normaaleihin terveisiin soluihin verrattuna.
- Mikä on solujen jakautumisnopeus (mitoottinen nopeus)?
- Marginaalit . Onko poistetun kudoksen reunoilla syöpäsoluja. Jos reunoilla on syöpäsoluja, sitä kutsutaan "positiiviseksi marginaaliksi", muuten "negatiiviseksi" tai "kirkkaiksi marginaaliksi".
Raportin saapuminen voi kestää muutaman päivän tai viikon. Kun se saapuu, lääkärisi selittää, mitä se sisältää ja mitä seuraavaksi on tehtävä.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin välittömästi?
Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, kun menet kotiin leikkauksen jälkeen, sinun on otettava välittömästi yhteyttä lääkäriisi . Nämä voivat olla merkkejä infektiosta.
- Jos sinulle nousee kuume
- Jos toipumistien kipu kasvaa
- Jos viilto on punainen, turvonnut ja siitä tihkuu mätämäistä nestettä
Älä viivyttele tällaisina aikoina. On erittäin tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.
Viestin kotiin vietäväksi
- Nivusissa olevan kyhmyn poistamiseksi tehdään leikkaus, jolla selvitetään, onko syöpä levinnyt, ja estetään syövän leviäminen.
- Tästä leikkauksesta saadut tiedot auttavat lääkäriäsi suuresti suunnittelemaan sinulle parhaan hoidon.
- Paraneminen vie useita viikkoja, joten lepää paljon. Älä kiirehdi.
- Noudata lääkärisi ohjeita huolellisesti siitä, mikä on hyvää ja mikä on huonoa toipumisen aikana.
- Jos huomaat infektion merkkejä, kuten kuumetta, voimakasta kipua, haavan punoitusta tai mätää, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi.
- Älä pelkää puhua lääkärille kaikista kysymyksistäsi, peloistasi tai epäilyksistäsi tästä.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න