Oletko koskaan käynyt sairaalassa? Tai oletko koskaan käynyt katsomassa jotakuta? Olet varmasti nähnyt suolaliuospullon kiinnitettynä käsivarteesi tuolloin, eikö niin? Monet meistä ajattelevat, että kaikki tällä tavalla kehoon annostellut suolaliuospullot sisältävät samaa ainetta. Mutta todellisuudessa näin ei ole. On olemassa erityyppisiä suonensisäisiä nesteitä, joita käytetään erilaisiin sairauksiin ja eri tilanteissa. Joten tänään puhutaan kahdesta maassamme yleisimmin käytetystä suonensisäisestä nesteestä, nimittäin laktaattisuolaliuoksesta ja normaalista
keittosuolaliuoksesta .
Miksi neste on niin tärkeää kehollemme?
Ensinnäkin tarkastellaan, miksi neste on kehollemme niin tärkeää. Ajattele, että
60 % kehostamme koostuu vedestä. Tämä vesi on välttämätöntä jokaisen elimemme, kuten aivojemme,
sydämemme , keuhkojemme ja munuaistemme, terveelle toiminnalle. Yksinkertaisesti sanottuna vesi tekee monia tärkeitä asioita kehossamme, mukaan lukien:
- Auttaa soluja suorittamaan tehtävänsä oikein.
- Voitelee niveliämme .
- Säätelee kehon lämpötilaa.
- Ravintoaineet kulkeutuvat koko kehoon.
- Jätteet erittyvät virtsan ja ulosteiden mukana.
- Suojaa aivoja ja selkäydintä vaurioilta.
Nyt ymmärrät
, kuinka tärkeää vesi on? Jostain syystä, esimerkiksi kun
oksennamme paljon, kun menetämme paljon verta vakavassa onnettomuudessa tai kun kärsimme palovammoista, kehostamme poistuu suuri määrä nestettä. Tätä kutsutaan
nestehukaksi . Kun näin tapahtuu, elektrolyyttien määrä kehossa menee epätasapainoon, veri paksuuntuu ja sydämen on työskenneltävä kovemmin. Tällöin nesteitä annetaan suonensisäisesti (IV) kehon toimintojen palauttamiseksi.
Mitä ovat laktaattiset Ringerin hapettimet ja normaali suolaliuos?
Nämä ovat kaksi yleisimmin sairaaloissa käytettyä suonensisäistä nestettä. Kutsumme molempia
kristalloidiliuoksiksi . Tämä tarkoittaa, että näiden nesteiden hiukkaset ovat hyvin pieniä. Joten ne voivat helposti läpäistä solukalvomme ja imeytyä kehoon. Molemmat nesteet
ovat myös isotonisia . Tämä tarkoittaa, että näiden nesteiden pitoisuus on hyvin samanlainen kuin veriplasmamme pitoisuus. Joten kun niitä annetaan kehoon, ne eivät vahingoita soluja. Näiden kahden välillä on kuitenkin joitakin suuria eroja. Näiden erojen vuoksi lääkärit valitsevat kullekin potilaalle sopivan nestetyypin.
| Nesteen tyyppi | Ainesosat | Erikoisuus |
|---|
| Normaali suolaliuos (0,9 % natriumkloridia) | Vain natriumkloridia (suolaa) ja vettä. | Yleisimmin käytetty perus-IV-neste. |
| Laktaattiset Ringerin taudit (LR) | Natriumkloridi, natriumlaktaatti, kaliumkloridi, kalsiumkloridi ja vesi. | Tasapainoinen liuos, joka muistuttaa enemmän veressämme olevaa plasmaa. |
Kuten näette, normaali keittosuolaliuos on yksinkertaisesti suolavettä. Mutta Ringerin laktaattiliuos sisältää useita muita suoloja (elektrolyyttejä), joita kehomme tarvitsee. Siksi Ringerin laktaattiliuos on lähempänä veremme koostumusta.
Miten lääkärit valitsevat nämä?
Okei, nyt tärkein asia. Milloin pitäisi antaa keittosuolaliuosta? Milloin pitäisi antaa Ringerin laktaattiliuosta? Tämän päätöksen tekee kokonaan sinua hoitava lääkäri. Siihen vaikuttaa monia tekijöitä.
Tärkeintä on, että potilas ei koskaan saa päättää, minkä tyyppistä suonensisäistä nestettä hän tarvitsee. Lääkäri tekee tämän päätöksen potilaan tilan, verikokeiden tulosten ja muiden sairauksien perusteella.
Selitämme tätä tarkemmin alla olevassa taulukossa.
| IV-nesteen tyyppi | Parhaat käyttöajat | Vältettävät/varovaiset tilanteet käytössä |
|---|
| Normaali suolaliuos | - Useimpiin nestehukkaan (oksentelu/ripuli) liittyviin tiloihin.
- Verenvuodon sattuessa.
- Shokkitilassa .
- Tapauksissa, joissa veren natriumpitoisuus on alhainen.
- Tämä on ainoa neste, jota voidaan antaa verensiirrossa.
| - Sydänsairauksia sairastavat potilaat.
- Munuaissairauspotilaat.
- Nesteen ylikuormituksen riskiryhmään kuuluvat ihmiset.
- Veren kloridipitoisuuksien nousun riski (hyperkloremia).
|
| Laktaattiset Ringerin taudit | - Palovammojen ja vakavien onnettomuuksien (trauman) sattuessa.
- Äkillisen verenvuodon sattuessa.
- Leikkauksen aikana ja sen jälkeen.
- Kun elimistö menettää elektrolyyttejä .
- Sellaisissa tiloissa kuin metabolinen asidoosi.
| - Maksasairauksia sairastavat potilaat.
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta.
- Laktaattiasidoosin (kohonneen maitohappopitoisuuden veressä) tapauksessa.
- Kun veren pH on yli 7,5.
|
Onko suonensisäisillä nesteillä riskejä?
Suonensisäisten nesteiden antaminen on yleensä erittäin turvallista lääkärin valvonnassa. Kuten minkä tahansa hoidon yhteydessä, tähänkin on kuitenkin olemassa riskejä. Pääasialliset riskit ovat
väärän nesteen antaminen, liian suuren tai liian pienen nestemäärän antaminen tai liian vähäinen nestemäärä .
Jos saat enemmän nestettä kuin tarvitset:
- Jalkojen ja käsien turvotus.
- Korkea verenpaine.
- Hengitysvaikeudet.
- Viivästynyt haavan paraneminen.
Jos et saa tarpeeksi nesteitä (jos nestehukka jatkuu):
- Lisääntynyt syke.
- Matala verenpaine.
- Munuaisten vajaatoiminta.
- Sokki ja elinten vajaatoiminta.
Siksi, kun sinulle annetaan sairaalassa suonensisäisiä nesteitä, sairaanhoitajat tulevat aina tarkistamaan virtausnopeuden ja vointisi.
Viestin kotiin vietäväksi
- Vaikka sanomme "suolaliuos", sairaaloissa käytetään useita erilaisia suonensisäisiä nesteitä. Normaali suolaliuos ja laktaattinen Ringerin liuos ovat kaksi päätyyppiä.
- Jokaisella näistä nesteistä on erilainen koostumus, joten ne toimivat kehossa eri tavoin.
- Lääkärisi valitsee sinulle sopivimman laskimonsisäisen nesteen tyypin ottaen huomioon terveydentilasi, ikäsi, muut sairaudet ja verikokeiden tulokset.
- Suonensisäiset nesteet ovat erittäin turvallisia, kun niitä annetaan oikein lääkärin ohjeiden mukaisesti, joten älä pelkää niitä tarpeettomasti.
- Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita tästä, älä epäröi kysyä sinua hoitavalta lääkäriltä tai hoitohenkilökunnalta.
IV-nesteet, suolaliuos, normaali suolaliuos, laktaattinen Ringerin glyseridi, nestehukka, nestehukka, IV-nesteet sinhala, suolaliuostyypit
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi