Leikkaus selkäkipuun? Opitaan kaikki laminektomiasta!

Eikö selkäkipusi mene pois, vaikka kuinka paljon lääkkeitä ottaisit? Joskus kipu säteilee jalkoihin, ja jalkasi tuntuvat tunnottomilta? Jos kipu vaivaa sinua niin paljon, ettet pysty suoriutumaan edes päivittäisistä askareistasi kunnolla, lääkärisi on saattanut puhua sinulle laminektomiasta. Nimi saattaa kuulostaa hieman pelottavalta, mutta se on hyvin yleinen leikkaus. Joten tänään etsimme vastauksia kaikkiin kysymyksiisi tästä, aivan kuin puhuisimme ystävän kanssa.

Mikä on laminektomia? Yksinkertaisesti sanottuna...

Kuvittele, että selkäydin ja siitä lähtevät hermot ovat kuin autoja vilkkaalla tiellä. Tien molemmin puolin (eli selkärangan kohdalla) olevat rakennukset tukkivat tien ja luovat liikenneruuhkan. Laminektomialeikkaus on kuin tien leventämistä.

Tarkemmin sanottuna tämän leikkauksen aikana lääkäri poistaa pienen luunpalan, laminan, toisen nikaman takaosasta. Tämä laajentaa selkäydinkanavaa, jossa selkäydin ja hermot sijaitsevat. Tämä vapauttaa puristuneet ja puristuneet hermot. Tämä vähentää selän ja jalkojen kipua ja puutumista.

Miksi laminektomiaa tarvitaan?

Lääkärit eivät yleensä turvaudu välittömästi leikkaukseen. He kokeilevat ensin esimerkiksi fysioterapiaa ja kipulääkkeitä. Mutta vasta jos nämä eivät auta oireiden hallinnassa, he harkitsevat leikkausta.

Useimmissa tapauksissa tämän pääsyynä on tila nimeltä selkäydinkanavan ahtauma . Iän myötä nikamien välinen rusto kuluu pois ja joskus muodostuu ylimääräisiä luukankoja. Tämä aiheuttaa selkäytimen käytävän asteittaisen kapenemisen. Tämä kaventuminen aiheuttaa hermojen puristumista.

Selkäydinkanavan stenoosi voi aiheuttaa oireita, kuten:

• Niskakipu
• Olkapääkipu
• Vaikea selkäkipu
• Raajojen heikkous
• Pistely jaloissa
• Joillakin ihmisillä on vaikeuksia hallita suolen toimintaa ja virtsaamista.

Miten leikkausta varten tulisi valmistautua?

Ennen leikkausta lääkärisi antaa sinulle selkeät ohjeet siitä, mitä tehdä. On erittäin tärkeää noudattaa näitä ohjeita tarkasti.

Lääkärin neuvot

• Käy testeissä: Saatat tarvita uusia testiraportteja, kuten röntgen- ja magneettikuvia, selkäsi kunnon selkeään arviointiin.
• Lopeta joidenkin lääkkeiden käyttö: Jotkut käyttämäsi lääkkeet (myös kipulääkkeet ja vitamiinit) voivat häiritä leikkausta ja toipumistasi. Kerro siis lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Lopeta niiden käyttö muutamaksi päiväksi ohjeiden mukaisesti.
• Vältä tupakointia: Jos tupakoit, on erittäin tärkeää lopettaa ennen leikkausta. Tupakointi voi aiheuttaa komplikaatioita leikkauksen jälkeen ja hidastaa haavan paranemista.
• Valmistele kotityöt etukäteen: Sinun täytyy levätä jonkin aikaa leikkauksen jälkeen. Osta siis tarvittavat kotitaloustarvikkeet etukäteen. Keskustele perheen ja ystävien kanssa ja järjestä joku avuksesi.

Leikkauspäivänä...

• Pue yllesi mukavat, löysät vaatteet.
• Poista kaikki korut, kuten korvakorut, kaulakorut ja rannekorut, ja jätä ne kotiin.
• Ota mukaasi vakuutuskorttisi, henkilöllisyystodistuksesi tms.
• Leikkauksen jälkeen sinulla on joku mukanasi, joka vie sinut kotiin ja pitää sinusta huolta.

Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?

Tämä leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Tämä tarkoittaa, että et tunne kipua ja nukut täysin.

1. Anestesia: Anestesialääkäri laittaa maskin kasvoillesi ja antaa sinulle puudutuskaasua. Hän voi myös antaa sinulle lääkettä suonensisäisesti. Nukahdat muutaman hengenvedon kuluessa. Asiantuntijatiimi seuraa sykettäsi ja hengitystäsi koko leikkauksen ajan.

2. Leikkaus:

• Sinut käännetään kasvot alaspäin ja pannaan makaamaan selkä ylöspäin.
• Leikkauksen suorittava lääkäri tekee pienen viillon ihoon kivuliaan alueen päälle.
• Sitten lihakset ja kudokset työnnetään hitaasti sivuun paljastaen selkärangan.
• Nyt tulee tärkeä osa. Kaikki ylimääräiset luunpalaset, luun kannukset tai nivelsiteet, jotka puristavat hermoja, leikataan huolellisesti pois ja poistetaan.
• Joskus tämä leikkaus voidaan yhdistää muihin toimenpiteisiin. Esimerkiksi selkärangan epävakauden yhteydessä voidaan suorittaa selkärangan fuusioleikkaus , jossa kaksi nikamaa yhdistetään. Tai voidaan suorittaa diskektomia , jossa poistetaan tyräytynyt välilevy.

Laminektomia kestää yleensä 1–3 tuntia. Jos tila on kuitenkin monimutkainen, se voi kestää kauemmin. Leikkauksen lopussa viilto suljetaan ompeleilla tai niiteillä. Sen jälkeen sinut käännetään ylösalaisin ja herätetään nukutuksesta.

Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?

Sairaalassa...

Heräämisen jälkeen sinut viedään leikkauksen jälkeiselle vuodeosastolle, jossa hoitohenkilökunta pitää sinusta hyvää huolta.

• Saatat tuntea olosi hieman hitaaksi: Saatat tuntea olosi hieman uneliaaksi tai tokkuraiseksi muutaman tunnin ajan heräämisen jälkeen. Tämä on normaalia.
• Saatat tuntea jonkin verran kipua: On normaalia tuntea jonkin verran kipua leikkauskohdassa. Saat tähän kipulääkkeitä.
• Alat kävellä: Leikkauksen luonteesta riippuen sinua pyydetään nousemaan ylös ja kävelemään hieman sairaanhoitajan avustuksella samana iltana tai seuraavana päivänä. Tämä on erittäin tärkeää , koska kävely parantaa verenkiertoa ja voi estää veritulppien muodostumista jalkoihin.
• Fysioterapia: Lääkärisi lähettää sinut fysioterapeutille. Hän opettaa sinulle harjoituksia, joita voit tehdä hitaasti.

Kotiinpaluun jälkeen...

• Älä aja autoa 1-2 viikkoon.
• Vältä eteenpäin kumartumista tai raskaiden esineiden nostamista muutaman viikon ajan.
• Pidä haava puhtaana ja kuivana . Selkävammaan on vaikea laittaa lääkettä itse, joten pyydä apua perheenjäseneltä.
• Kysy lääkäriltäsi, miten kylpeä.
• Tikit tai niitit voidaan poistaa noin kahdessa viikossa. Älä yritä poistaa niitä itse .
• Vältä pitkiä lentoja ja automatkoja jonkin aikaa. Nouse tarvittaessa ylös ja kävele tunnin välein.

Mitä mahdollisia riskejä tähän leikkaukseen liittyy?

Kuten missä tahansa leikkauksessa, on olemassa joitakin riskejä. Mutta ne ovat harvinaisia. Lääkärisi selittää nämä sinulle etukäteen.

Entä jos kipua esiintyy edelleen leikkauksen jälkeen? Postlaminektomiaoireyhtymä

Joskus, hyvin harvoin, kipu ei hellitä leikkauksen jälkeen odotetusti. Joskus saattaa ilmaantua uusia oireita. Näin onSitä kutsutaan postlaminektomiaoireyhtymäksi.

Jos koet tätä, on erittäin tärkeää kertoa siitä välittömästi lääkärillesi . Syy voidaan selvittää ja aloittaa asianmukainen hoito (kuten erityisharjoitukset, lääkkeet, injektiot jne.). Älä huoli, kaikkeen on ratkaisuja.