Kun menet lääkäriin, lääkäri kertoo oireistasi ja määräämistään lääkkeistä. Jos katsot potilastietojasi seuraavana päivänä tai viikon kuluttua lähdettyäsi, huomaat, että kaikki sinä päivänä keskusteltu on kirjoitettu siististi ja selkeästi muistiin. Oletko koskaan miettinyt, kuka kirjoittaa nämä asiat muistiin niin tarkasti? Kun lääkärillä on niin kiire, onko hänellä aikaa kirjoittaa kaikkea tätä? Joku muu on siellä, jota emme näe, mutta joka tekee erittäin tärkeää työtä terveydenhuoltoalalla. Tänään puhumme hänestä, " lääketieteellisestä litteroijasta ".
Yksinkertaisesti sanottuna, kuka tämä lääketieteellinen transkriptioasiantuntija on?
Lääketieteellinen litteroija kuuntelee lääkäreiden ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten äänitallenteita ja litteroi ne tarkoiksi ja luettavaksi kirjallisiksi potilaskertomuksiksi. Kuvittele, että lääkäri on tutkinut sinut, menee vastaanotolleen ja tallentaa tietosi pieneen tallentimeen. "Tämä potilas tuli tänään sisään kuumeen ja yskän kanssa, jotka ovat jatkuneet kaksi päivää...", hän sanoo kuvauksessa. Tämä äänitallenne päätyy lääketieteellisen litteroijan käsiin.
Nämä ihmiset ovat kuin näyttelijöitä näytelmän kulissien takana, jotka auttavat tekemään siitä menestyksen. Emme näe heitä, mutta ilman heitä tätä tärkeää työtä ei tapahtuisi.
Tämä työ ei ole niin helppo kuin luulisi. Työntekijän on hallittava lääketieteellistä terminologiaa, sairauksia ja lääkkeitä hyvin. Koska pieninkin virhe lääkärinlausunnossa voi vaikuttaa merkittävästi terveyteesi. Esimerkiksi jos kuulet lääkärin määräämän milligrammamäärän väärin, kuinka vaarallista se voi olla? Siksi tämä on erittäin vastuullinen ja stressaava työ .
Tämä ala muuttuu uuden teknologian myötä. Jotkin ohjelmistot voivat muuntaa äänitallenteita suoraan kirjallisiksi raporteiksi. Joten uusien työntekijöiden palkkaaminen tähän työhön voi olla vähäisempää kuin ennen. Se on kuitenkin edelleen välttämätön ja erittäin tärkeä rooli terveydenhuollon alalla.
Missä nämä ihmiset työskentelevät?
Lääketieteelliset transkriptioasiantuntijat työskentelevät useissa eri paikoissa.
- Sairaaloissa
- Lääkäreiden yksityisvastaanotoilla
- Lääketieteelliset ja diagnostiset laboratoriot
- Copywriting-palveluita tarjoavien yritysten hallintotoimistoissa
- Jotkut tekevät tätä työtä kotoa käsin.
Mitkä ovat lääketieteellisen transkriptionalistin päätehtävät?
Heidän työnsä ei ole vain kuunnella nauhoitetta ja kirjoittaa sitä. Siihen liittyy paljon muutakin. Katsotaanpa, mitä se on.
| Tehtävä työ | Kuvaus |
|---|---|
| Kuuntele tarkkaan ja vertaile | Kuuntelemme äänitallennetta tarkasti ja vertaamme sitä ohjelmiston laatimaan raportin luonnokseen. Varmistamme, että kaikki on 100 % oikein. |
| Virheiden korjaus | Raportissa olevat kielioppi-, kirjoitus- tai lääketieteelliset virheet korjataan. |
| Epäjohdonmukaisten tai puuttuvien tietojen löytäminen | He tarkistavat, onko lääkäri unohtanut mainita jotakin tai onko raportissa epäjohdonmukaisuuksia. Nämä voivat vaarantaa potilaan terveyden. |
| Lääketieteellisen kielen yksinkertaistaminen | Lääkäreiden käyttämät lyhenteet ja ammattikieli muutetaan selkeiksi termeiksi, jotka kaikki ymmärtävät. |
| Lähetys hyväksyttäväksi | Valmis raportti lähetetään asianomaiselle lääkärille uudelleentarkastettavaksi ja hyväksyttäväksi. |
| Luottamuksellisuuden suojaaminen | Varmistamme lääketieteellisten tietojesi luottamuksellisuuden ja turvallisuuden lakisääteisten ohjeiden mukaisesti. |
Ovatko lääketieteellinen transkriptiohoitaja ja lääketieteellinen kirjuri sama asia?
Kyllä, näillä kahdella on eri roolit. Saatat sekoittaa ne toisiinsa.
- Lääketieteellinen litteroija: Nämä ihmiset työskentelevät kulissien takana . Kun olet tavannut lääkärin, he valmistelevat raporttisi eri paikasta. Et koskaan tapaa tätä henkilöä.
- Lääketieteellinen kirjuri: Nämä ihmiset työskentelevät suoraan lääkärin kanssa . He istuvat samassa huoneessa, jossa tapaat lääkärin, ja tekevät heti muistiinpanoja lääkärin sanoista ja tekemistään testeistä. Näin lääkäri voi keskittyä sinuun ilman, että hänen tarvitsee käyttää aikaa paperityöhön.
Mitä taitoja tässä ammatissa tarvitaan?
Menestyäksesi lääketieteellisenä transkriptiona sinulla on oltava useita erityistaitoja.
- Lääketieteellinen tietämys: Hyvä ymmärrys ihmiskehon toiminnasta (anatomia ja fysiologia) ja lääketieteessä käytetystä kielestä on välttämätöntä.
- Kriittinen ajattelu: Tätä kykyä tarvitaan raportin virheiden ja epäjohdonmukaisuuksien tarkkaan tunnistamiseen.
- Kirjoitus- ja kielioppitaidot: Hyvät kielitaidot ovat välttämättömiä raporttien kirjoittamiseen tarkasti ja selkeästi.
- Kuuntelutaidot: Sinun on kyettävä ymmärtämään lääkäreiden erilaisia ääniä ja ääntämyksiä sekä omaksumaan heidän sanojensa todellinen merkitys.
- Tietokonetaidot: Edellytämme hyvää sähköisten terveystietojärjestelmien (EHR) ja niihin liittyvien ohjelmistojen käyttöosaamista.
- Ajanhallinta: Kyky laatia raportteja nopeasti ja tarkasti sovitussa ajassa.
Miten tulla lääketieteelliseksi transkriptiohoitajaksi?
Tälle alalle haluava voi seurata useita vaiheita.
1. Perusopetus: Yleensä ylemmän tason läpäiseminen riittää.
2. Ammatillinen koulutus: On erittäin tärkeää suorittaa lääketieteellisen transkriptionistin sertifikaattikurssi. Nämä kurssit voidaan suorittaa verkossa tai paikan päällä. Useimmat kurssit voidaan suorittaa alle vuodessa.
3. Hanki ammattisertifikaatit: Vaikka tämä ei ole pakollista, monet työnantajat suosivat ammattisertifikaattien omaavia työntekijöitä. Se osoittaa, että sinulla on tarvittavat tiedot ja koulutus työn suorittamiseen hyvin.
Association for Healthcare Documentation Integrity (AHDI) tarjoaa useita tunnustettuja sertifikaatteja tällä alalla.
- Rekisteröity terveydenhuollon dokumentaatioasiantuntija (RHDS): Tämä sopii kurssin suorittaneille tai alle kahden vuoden työkokemuksella oleville.
- Sertifioitu terveydenhuollon dokumentaatioasiantuntija (CHDS):Tämän todistuksen voivat saada henkilöt, joilla on RHDS-todistus ja vähintään kahden vuoden kokemus sairaalassa tai eri erikoisaloilla.
- Sertifioitu terveydenhuollon dokumentoinnin ammattilainen (CHDP): Sertifiointi, joka on saatavilla kaikille terveydenhuollon dokumentointityöhön osallistuville.
Mikä on tämän työn tulevaisuus?
Kuten olemme aiemmin keskustelleet, jotkut ihmiset ovat sitä mieltä, että tämän työn kysyntä saattaa jonkin verran laskea teknologian kehittyessä. Mutta meidän on ymmärrettävä myös asian toinen puoli.
Kuvittele, että sinulla on erittäin tärkeä puhelu. Heti puhelun päätyttyä yksityiskohdat ovat kirkkaasti mielessäsi. Mutta parin päivän kuluttua alat unohtaa joitakin asioita. Muutaman kuukauden kuluttua on jo erittäin vaikea muistaa puhelun tarkkoja yksityiskohtia, eikö vain?
Lääketieteen ala on samanlainen. Lääkärin ohjeet ja hänelle kertomasi yksityiskohdat voidaan muistaa sillä hetkellä, mutta ajan myötä ne voivat unohtua. Siksi on niin tärkeää, että sinulla on tarkka kirjallinen tallenne . Lääketieteellinen litteroija muuttaa nämä sanat kestäväksi, tarkaksi ja järjestelmälliseksi tallenteeksi. Näiden tietojen avulla lääkärit voivat tarjota sinulle parasta mahdollista hoitoa tulevaisuudessa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Lääketieteellinen litteroija on erittäin tärkeä terveydenhuoltotiimisi jäsen, jota et ehkä näe.
- Heidän päätehtävänsä on kuunnella lääkäreiden äänitteitä ja muuntaa ne tarkoiksi kirjallisiksi lääketieteellisiksi raporteiksi.
- Tarkkuus on erittäin tärkeää heidän työssään. Jopa pieni virhe voi vaikuttaa potilaan elämään.
- Tämä on ammatti, joka vaatii lääketieteellistä tietämystä, hyviä kuuntelutaitoja ja tarkkaa huomiota yksityiskohtiin.
- Vaikka teknologia kehittyy, alalla on edelleen tilaa osaaville ammattilaisille, sillä tarkkojen ja selkeiden potilastietojen merkitys potilashoidossa ei koskaan vähene.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi