Onko virtsassasi näkymätöntä verta? (Mikrohematuria) Puhutaanpa tästä!

Joskus virtsassasi voi olla hyvin pieni määrä verta, mutta et ehkä edes huomaa sitä. Tämä havaitaan usein lääkärintarkastuksessa tai muussa testissä. Tätä kutsutaan lääketieteellisesti "mikrohematuriaksi". Puhutaanpa tästä hieman yksityiskohtaisemmin ja yksinkertaisesti? Ei ole mitään pelättävää, on erittäin tärkeää olla tästä tietoinen.

Mitä "mikrohematuria" oikeastaan ​​on?

Yksinkertaisesti sanottuna "(mikrohematuria)" tarkoittaa verta virtsassa. Mutta veren määrä tässä on niin pieni, ettei sitä voi nähdä paljaalla silmällä. Tarvitset "mikroskoopin" nähdäksesi sen itse. American Urological Association määrittelee sen "mikrohematuriaksi", jos virtsanäytteessä on kolme tai useampia "punasoluja" mikroskoopin "tehokentän" alla. Kuvittele, tuo pieni määrä! Se tarkoittaa, että virtsassa oleva veri on niin pieni, ettei se ole näkyvissä paljaalla silmällä.

Mitä on virtsassa oleva "jälkiveri"?

'Jälkiveri' on myös eräänlainen `(mikrohematuria)`. `Jälki` tarkoittaa hyvin pientä määrää, kuten aiemmin mainittiin, liian pientä nähdäkseen ilman mikroskooppia. `Lysytty veri` tarkoittaa, että punasolujen soluseinät ovat rikkoutuneet ja tuhoutuneet . Normaalissa `(mikrohematuriassa)` punasolujen seinämät eivät ole rikkoutuneet, vaan ovat ohuet ja ehjät. Näiden kahden välillä on pieni tekninen ero.

Mitkä ovat tämän tilan (mikrohematurian) oireet?

Useimmiten tätä mikrohematuriaa sairastavilla ihmisillä ei ole oireita (eli he ovat oireettomia). Toisin sanoen, tämä tila voi olla ilman, että tuntee mitään muutosta tai epämukavuutta. Se havaitaan yleensä sattumalta, kun lääkäri tarkistaa sinut vuosittain tai tekee muita rutiinitutkimuksia.

Joskus sinulla voi kuitenkin olla myös tällaisia ​​oireita:

• Tavanomaista useammin virtsaamistarve ("tiheä virtsaaminen").
• Kipu tai polttelu virtsatessa (dysuria).
• Kipu alavatsan molemmin puolin, juuri lantion yläpuolella (missä munuaiset sijaitsevat) (kylkikipu).
• Kuume .
• Virtsassa on paha haju .

Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, on viisasta käydä lääkärissä.

Miksi virtsassa on tällaista verta? Mitkä ovat syyt?

Mikrohematuriaan voi olla useita syitä. Tarkastellaanpa tärkeimpiä:

• Virtsatieinfektiot (UTI): Tämä on yleisin syy. Virtsaputken tulehdus, tihentynyt virtsaamistarveTähän voi liittyä painonnousua ja alavatsakipuja. Nämä infektiot voivat aiheuttaa pieniä haavoja virtsateissä ja verenvuotoa.
• Kuukautiset: Kuukautisten aikana verta voi sekoittua virtsaan ja näkyä testeissä. Siksi virtsakokeita ei yleensä tehdä kuukautisten aikana.
• Tietyt lääkkeet: Jotkin käyttämäsi lääkkeet, esimerkiksi tulehduskipulääkkeet (NSAID) (esim. ibuprofeeni, diklofenaakki), antibiootit, kuten penisilliini, ja antikoagulantit (esim. varfariini, aspiriini), voivat myös aiheuttaa tämän.
• Raskas liikunta: Tätä voi tapahtua joillekin ihmisille raskaan liikunnan, kuten juoksemisen tai hyppimisen, jälkeen. Tämä yleensä paranee itsestään muutaman päivän kuluessa.
• Suurentunut eturauhanen (hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu – BPH): Tämä voi vaikuttaa erityisesti yli 50-vuotiaisiin miehiin. Eturauhanen on pieni rauhanen, joka sijaitsee virtsarakon alapuolella. Suurentunut eturauhanen voi painaa virtsaputkea ja aiheuttaa verenvuotoa.
• Virtsatiehyiden kivet: Nämä voivat olla munuaiskiviä, virtsanjohdinkiviä tai virtsarakkokiviä. Nämä kivet voivat naarmuttaa virtsateiden herkkiä seinämiä ja aiheuttaa verenvuotoa.
• Krooninen munuaissairaus (CKD): Tämä tila voi ilmetä, kun munuaiset eivät enää pysty suodattamaan verta kunnolla, mikä aiheuttaa punasolujen kertymistä virtsaan.
• Virtsaputken ahtaumat: Jos virtsaputki (virtsan ulostulokanava) on jostain ahtautunut, sekin voi olla syynä.
• Tietyt syöpätyypit: Mikrohematuria voi olla varhainen oire vakavammissa sairauksissa, kuten virtsarakon syövässä, munuaissyövässä ja eturauhassyövässä. On kuitenkin tärkeää muistaa, että kaikki mikrohematuria ei ole syöpää .

Lääkärit eivät kuitenkaan aina pysty löytämään tälle "mikrohematurialle" tarkkaa syytä. Tällaisiakin tapauksia on.

Kuinka todennäköisesti "mikrohematuria" on merkki syövästä?

Tämä on huolenaihe monille ihmisille. Kun mikrohematuriaa sairastavia ihmisiä testataan, noin 3 prosentilla (3 %) heistä todetaan syöpä. Tämä tarkoittaa, että jos 100 ihmisellä on mikrohematuria, noin 3 heistä voisi sairastaa syöpää. Syövän kehittymisriski riippuu kuitenkin useista muista tekijöistä. Näitä tekijöitä ovat:

• Ikäsi: Tämä riski kasvaa hieman iän myötä.
• Tilan (mikrohematuria) vakavuusaste:Se tarkoittaa, kuinka monta punasolua virtsassa on.
• Olitpa sitten tupakoitsija: Tupakointi on merkittävä virtsarakon syövän aiheuttaja.

Joten älä pelkää syöpää vain siksi, että sinulla on "mikrohematuria". Mutta on tärkeää keskustella lääkärin kanssa ja selvittää tarkka syy.

Onko tämä tila tarttuva?

Ei, `(Mikrohematuria)` ei ole tarttuva tauti. Se ei tartu ihmisestä toiseen. `(Mikrohematuria)` on yleinen `(UTI)`-infektioiden aiheuttaja, vaikka ``virtsatieinfektiot`` eivät yleensä tartu sukupuoliteitse, mutta joissakin tapauksissa seksuaalinen kanssakäyminen voi lisätä infektioriskiä.

Kenelle tämä `(mikrohematuria)` voi kehittyä?

Mikrohematuriaa voi esiintyä kenellä tahansa. Tämä tila voi vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin . Vaikka syyt voivat vaihdella, tila on yhteinen kaikille.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän? (Diagnoosi)

Ensin lääkäri kysyy sinulta terveyshistoriastasi ja oireistasi (jos niitä on). Hän voi esimerkiksi kysyä seuraavia kysymyksiä:

• Onko sinulla koskaan ollut verta virtsassasi ?
• Oletko lihonnut tai laihtunut viime aikoina?
• Poltatko, käytätkö sähkötupakkaa tai muita tupakkatuotteita?
• Mitä lääkkeitä käytät? (mukaan lukien itsehoitolääkkeet ja vitamiinit (lisäravinteet)).
• Käytätkö huumeita?
• Onko kenelläkään perheessäsi koskaan ollut syöpää, verta virtsassa tai munuaissairautta?

Jos lääkäri epäilee, että virtsassasi on verta, hän määrää useita erityistestejä tämän tilan (mikrohematuria) vahvistamiseksi ja syyn selvittämiseksi.

Mitä testejä tehdään mikrohematurian havaitsemiseksi?

Lääkäri voi suorittaa seuraavat testit selvittääkseen, onko sinulla mikrohematuriaa ja selvittääkseen syyn:

• Virtsanäyte: Virtsastasi otetaan näyte, joka lähetetään laboratorioon testattavaksi. Tätä käytetään ensin punasolujen, valkosolujen ja bakteerien tarkistamiseen.
• Virtsaviljely: Jos virtsatesti viittaa infektioon, se voi auttaa selvittämään, onko potilaalla virtsatieinfektio ja jos on, mikä bakteeri sen aiheuttaa. Tämän jälkeen voidaan antaa sopiva antibiootti.
• Verikokeet: Esimerkiksi täydellinen verenkuva (CBC) ja seerumin kreatiniini. Nämä voivat auttaa selvittämään, onko sinulla taustalla oleva sairaus, kuten krooninen munuaissairaus (CKD) tai anemia.
• Kuvantamistutkimukset:Ultraäänitutkimus, tietokonetomografia (TT) tai magneettikuvaus (MRI) voidaan tehdä. Nämä voivat antaa lääkärillesi yksityiskohtaisen kuvan virtsajärjestelmästäsi, kuten munuaisistasi, virtsarakostasi ja virtsaputkestasi. Nämä voivat auttaa tarkistamaan esimerkiksi kiviä, kasvaimia ja syöpää.
• Kystoskopia: Tässä toimenpiteessä lääkäri asettaa virtsaputkeen ohuen, joustavan putken (kystoskoopin, jossa on kamera ja valo päässä) tutkiakseen virtsaputken ja virtsarakon sisäpuolta. Tämä voi olla hieman epämukavaa, mutta se tehdään yleensä paikallispuudutuksessa. Näin lääkäri voi nähdä esimerkiksi pieniä kasvaimia, kiviä ja vaurioita virtsarakon sisällä.
• Biopsia: Jos kystoskopian tai ultraäänitutkimuksen aikana löydetään epäilyttävä alue, lääkäri ottaa neulalla pienen kudosnäytteen kyseisestä elimestä (esim. virtsarakosta, munuaisesta tai eturauhasesta) ja tutkii sitä mikroskoopilla. Tämä voi auttaa diagnosoimaan tietyn sairauden, erityisesti syövän.

Kaikkia näitä testejä ei tehdä kaikille. Lääkärisi päättää, mitkä testit tehdään, tilasi, ikäsi, oireidesi ja muiden testien tulosten perusteella.

Miten tätä hoidetaan?

Mikrohematurian hoito riippuu syystä. Kun syy on löydetty, lääkäri aloittaa asianmukaisen hoidon.

• Jos sinulla on virtsatieinfektio (UTI), sinulle voidaan antaa antibiootteja muutaman päivän ajan.
• Jos eturauhanen on suurentunut (BPH), voidaan antaa lääkkeitä sen pienentämiseksi (esim. tamsulosiini, teratsosiini) tai sen kasvun hillitsemiseksi (esim. finasteridi, dutasteridi).
• Jos virtsateissä on kiviä, voidaan antaa lääkkeitä (esim. tamsulosiinia, nifedipiinia) niiden poistumisen helpottamiseksi . Jotkut kivet saattavat vaatia muita hoitoja (kuten litotripsiaa) tai leikkausta.
• Jos tämän aiheuttavat tietyt lääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet (NSAID), jotka voivat vahingoittaa munuaisia, lääkäri saattaa kehottaa sinua lopettamaan lääkkeen käytön tai vaihtamaan toiseen lääkkeeseen.
• Sinua saatetaan pyytää tekemään muutoksia ruokavalioosi. Esimerkiksi kroonista munuaissairautta (CKD) sairastavaa voidaan pyytää syömään vähemmän proteiinia, suolaa ja kaliumia .
• Joskus leikkaus voi olla tarpeen kivien, eturauhasen osien tai jonkin syövän poistamiseksi.

Jos testeissä ei kuitenkaan löydy syytä, et ehkä tarvitse hoitoa.Lääkärisi voi valita strategian, jota kutsutaan "valppaaksi odottamiseksi". Tämä tarkoittaa, että hän seuraa tilaasi, mutta ei hoida sinua ennen kuin oireesi muuttuvat. Tai hän voi valita "seurantaa". Tämä tarkoittaa, että hän toistaa testejä, kuten virtsanäytteen, muutaman kuukauden välein.

Voidaanko `(mikrohematurian)` esiintyminen estää?

Mikrohematuriaa ei aina voida täysin estää, koska jotkut syyt ovat emmekä voi hallita niitä. Runsaan veden juominen, vähintään 2–3 litraa päivässä, erityisesti liikunnan aikana, voi kuitenkin auttaa paljon. Tämä laimentaa virtsaa ja auttaa pitämään virtsatiet puhtaina.

Myös seuraavat asiat voivat auttaa vähentämään mikrohematurian riskiä:

• Tupakoinnin lopettaminen kokonaan. Tämä on monien sairauksien, kuten virtsarakon syövän, perimmäinen syy.
• Käytä kipulääkkeitä, kuten tulehduskipulääkkeitä (NSAID), vain lääkärin ohjeiden mukaan ja vain tarvittaessa. Niitä ei ole hyvä ottaa säännöllisesti jokaiseen pieneen vaivaan.
• Säteilylle ja tietyille kemikaaleille, kuten bentseeneille, aromaattisille amiineille ja hiilivedyille, altistumisen välttäminen (näitä esiintyy yleisesti tehtaissa, maaleissa ja kumissa).

Milloin minun pitäisi olla huolissani mikrohematuriasta?

Se riippuu todella siitä, mikä aiheuttaa veren virtsassasi. Mutta yleisesti ottaen ihmisillä, joilla on "mikrohematuria", on paremmat mahdollisuudet parantua. Monet syyt paranevat ilman hoitoa tai minimaalisella hoidolla. Kun lääkäri vahvistaa, että sinulla on "mikrohematuria" ja löytää syyn, hän voi antaa sinulle hyvän käsityksen siitä, mitä odottaa.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Et tiedä, onko sinulla mikrohematuriaa, ennen kuin lääkäri on tutkinut sinut. Joten jos sinulla on oireita, jotka voivat liittyä mikrohematuriaan (esim. muutokset virtsaamistottumuksissasi , polttava tunne virtsatessa , kuume, kipu alavatsassa), sinun tulee ehdottomasti keskustella lääkärin kanssa. Jos oireesi ovat vakavampia, kuten korkea kuume tai sietämätön kipu, on parasta mennä välittömästi päivystyspoliklinikalle.

Jos sinulla on aiemmin ollut mikrohematuriaa ja nyt virtsassasi on näkyvää verta (tätä kutsutaan makroskooppiseksi hematuriaksi), mene välittömästi lääkäriin.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Kun menet lääkäriin, on hyvä kysyä tällaisia ​​kysymyksiä saadaksesi selkeän käsityksen tilastasi:

• Mitä testejä suosittelette minun tekevän tämän "(mikrohematurian)" havaitsemiseksi?
• Mikä on syynä tähän mikrohematuriaan?
• Tarvitsenko hoitoa? Vai riittääkö tarkkailu?
• Jos hoitoa tarvitaan, millaista hoitoa suosittelet? Onko sivuvaikutuksia?
• Voinko saada tämän "mikrohematurian" uudelleen? Mitä minun pitäisi tehdä estääkseni sen?

Näiden kysymysten lisäksi älä pelkää kysyä lääkäriltäsi mitä tahansa, mikä sinua vaivaa tai mikä sinua huolestuttaa. Mitä paremmin tiedät sairaudestasi, sitä parempi.

Mitkä asiat meidän siis tulisi muistaa tästä tarinasta tärkeimpänä?

Okei, olemme puhuneet paljon "mikrohematuriasta". Lopuksi tässä ovat tärkeimmät asiat, jotka sinun on muistettava:

• Mikrohematuria on pienten verimäärien esiintyminen virtsassa, jotka ovat liian pieniä paljaalla silmällä havaittavaksi. Se havaitaan usein sattumalta toisen testin aikana.
• Useimmat mikrohematuriaa sairastavat eivät tarvitse hoitoa. Hoitoa tarvitaan vain, jos syynä on esimerkiksi kivi tai vakavampi sairaus. Monissa tapauksissa syytä ei löydetä, ja tällaisissa tapauksissa sitä vain tarkkaillaan.
• Tähän voi olla monia syitä. Se voi olla mitä tahansa yksinkertaisista asioista, kuten virtsatieinfektioista, harvinaisiin, vakavampiin sairauksiin, kuten syöpään. Mutta älä huoli, kaikki mikrohematuria ei ole vaarallista.
• Jos sinulla on epätavallisia virtsaamisoireita (esim. tiheä virtsaamistarve , kipu virtsatessa , näkyvää verta virtsassa), mene ehdottomasti lääkäriin.
• Lääkäri on se, joka löytää tarkan syyn ja tarvittaessa antaa sinulle parhaan hoidon. Joten älä lääkitse itseäsi.

Tärkeintä on kiinnittää huomiota kehosi muutoksiin ja hakeutua tarvittaessa lääkärin hoitoon. Tällä tavoin monet ongelmat voidaan tunnistaa varhaisessa vaiheessa ja ratkaista ennen kuin niistä tulee vakavia. Pysy terveenä!

` Veri virtsassa, mikrohematuria, mikrohematuria, virtsatieinfektio, munuaissairaus, virtsakoe, punasolut