Oletko kärsinyt selkäkivuista jo jonkin aikaa? Olet ehkä jo käynyt lääkärissä ja sinulle on tehty tutkimuksia, kuten röntgen, tietokonetomografia tai magneettikuvaus. Mutta joskus edes nämä tutkimukset eivät pysty paikantamaan kipusi tarkkaa syytä. Tällaisissa tapauksissa lääkärisi voi suositella erityistestiä, joka voi selvittää asiaa hieman syvällisemmin. Siitä puhumme tänään tässä artikkelissa. Sitä kutsutaan myelografiaksi .
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on myelografia?
Ajattele asiaa näin: tavallinen röntgenkuva on kuin mustavalkoinen valokuva luistamme. Se näyttää esimerkiksi luiden murtumat ja katkeamat hyvin selvästi. Mutta se ei näytä selvästi kovin herkkiä asioita, kuten selkärangan sisällä olevia hermoja ja selkäydintä.
Myelografia on toimenpide, joka tekee näistä hienovaraisista yksityiskohdista näkyvämpiä. Tähän käytetään erityistä varjoainetta. Kun tätä varjoainetta ruiskutetaan selkäytimeen, se hehkuu valkoisena röntgen- tai tietokonetomografiakuvauksessa. Aivan kuten taskulampun suuntaaminen pimeään huoneeseen, tämä varjoaine antaa lääkärille mahdollisuuden nähdä kaiken selkäytimen sisällä, mukaan lukien selkäydin, hermojen reitit ja nikamien väliset yhteydet.
Tämän testin aikana lääkäri voi seurata väriaineen liikkumista selkärangassasi reaaliajassa näytöllä, kuten videolla. Tätä menetelmää kutsutaan fluoroskopiaksi .
Olet ehkä kuullut lääkärin sanovan esimerkiksi "kohdunkaulan myelografia" tai "lannerangan myelografia". Älä hätkähdy siitä. Ne eivät ole kaksi eri testiä. Ne viittaavat vain siihen, missä selkärangan kohdassa testi tehdään. Esimerkiksi jos testataan niskan osaa (kohdunkaulan selkärankaa), se on "kohdunkaulan myelografia". Jos testataan alaselän osaa (lannerangan selkärankaa), se on "lannerangan myelografia".
Miksi lääkäri tilaisi myelografian?
Yleensä selkäkipujen yhteydessä lääkäri suosittelee ensin tietokonetomografiaa (TT) tai magneettikuvausta (MRI). Useimmissa tapauksissa nämä testit voivat auttaa selvittämään syyn. Jos kumpikaan näistä testeistä ei kuitenkaan ole vakuuttava, usein tilataan myelografia lisätietojen saamiseksi.
Tämä testi on erityisen hyödyllinen seuraavien tilojen tunnistamisessa.
| Lääketieteellinen tila | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Tyräinen levy | Välilevyn tyrä on tila, jossa selkärangan hyytelömäinen osa kahden nikaman välissä pullistuu ulos ja painaa hermoja. Tämä on tila, joka vaikuttaa moniin ihmisiin. |
| Niveltulehdus selkärangan nivelissä | Iän myötä tai muista syistä selkärangan nivelet kuluvat, turpoavat ja tulevat kivuliaiksi. |
| Selkäydinkanavan ahtauma | Selkärangan putkimainen osa, jonka läpi selkäydin ja hermot kulkevat, kapenee ja puristaa hermoja. |
| Luun kannukset / Osteofyytit | Nikamien lisäksi muodostuu pieniä luunpalasia, jotka hankaavat hermoja vasten aiheuttaen kipua. |
| Selkäydinkasvaimet | Syöpä- tai ei-syöpäkasvaimet, jotka muodostuvat selkärankaa pitkin ja painavat hermoja. |
Lisäksi, jos sinulle on äskettäin tehty selkäleikkaus ja jaloissasi on ilmennyt uutta kipua tai puutumista, lääkärisi voi suositella myelografiaa syyn selvittämiseksi.
Miten minun pitäisi valmistautua ennen myelografiaa?
Lääkärisi antaa sinulle selkeät ohjeet siitä, mitä sinun on tehtävä ennen tätä testiä. Mutta katsotaanpa yleisesti, miten sinun tulisi valmistautua. Näiden vaiheiden noudattaminen tarkasti on erittäin tärkeää testin onnistumisen kannalta, eikö niin?
| Mitä tehdä | Tärkeitä huomioita |
|---|---|
| Valmistele ajoneuvo. | Et voi ajaa yksin testin jälkeen, koska sinulle saatetaan antaa rauhoittavaa nukutusta. Siksi sinun on ehkä soitettava ystävälle tai perheenjäsenelle, jotta hän voi ajaa sinut kotiin. |
| Juo runsaasti vettä. | Aloita testiä edeltävänä päivänä juomalla noin lasillinen vettä (110–225 ml) kahden tunnin välein. On tärkeää estää nestehukka. |
| Paasto | Älä syö kiinteää ruokaa kuuteen tuntiin ennen testiä. |
| Nestemäiset juomat | Voit juoda kirkkaita nesteitä jopa kuusi tuntia ennen testiä. Esimerkkejä ovat vesi, tee ilman maitoa/kermaa, musta kahvi, kirkas limsa, makeuttamaton hedelmämehu ja liemi. |
| Jos sinulla on diabetes: | |
| Insuliini | Ota tavanomainen insuliiniannoksesi, mutta keskustele tästä ensin lääkärisi kanssa. |
| Tietoisuus | Muistuta henkilökuntaa, että sinulla on diabetes, heti kun menet sairaalaan testiä varten. |
Yleensä verikokeita ei vaadita ennen tätä testiä. Jos sinulla on kuitenkin verisairaus, kuten nestehukka tai krooninen munuaissairaus, lääkärisi voi määrätä tarvittavat testit.
Mitä kokeen aikana tapahtuu?
Et ole täysin tajuton tänä aikana, mutta sinulle voidaan antaa lääkitystä rentoutumiseen. Radiologi ja hoitaja ovat huoneessa kanssasi koko testin ajan, joten ei ole syytä pelkoon.
Tässä on vaiheittainen esitys siitä, mitä testin aikana tapahtuu:
1. Valmistelu: Ensin sinut asetetaan makuulle tutkimuspöydälle joko vatsallesi tai kyljellesi.
2. Puhdistus: Alaselkäsi puhdistetaan perusteellisesti antiseptisellä liuoksella.
3. Tunnottomuus: Seuraavaksi pistetään pieni määrä paikallispuudutusta, joka puuduttaa neulan pistokohdan, jotta et tunne kipua.
4. Varjoaineen pistäminen: Nyt on tärkein osa. Radiologi pistää varovasti erityistä varjoainetta selkäydintäsi ympäröivään nesteellä täytettyyn pussiin. Saatat tuntea tässä vaiheessa lievän nipistelyn.
5. Sängyn kallistus: Jotta väriaine valuisi oikeaan kohtaan selkärankaa, tutkija kallistaa sänkyäsi hieman. Sinua saatetaan myös pyytää kääntämään päätäsi hieman.
6. Kuvaaminen: Kun väriaine on saavuttanut oikeat kohdat, otetaan sarja röntgen- ja tietokonetomografiakuvia.
Koko prosessi kestää yleensä noin tunnin. Toimenpide voi aiheuttaa jonkin verran epämukavuutta tai lievää päänsärkyä.
Mitä tapahtuu testin jälkeen? Kuinka kauan toipuminen kestää?
Testin jälkeen sinua tarkkaillaan sairaalassa noin tunnin ajan. Saat mennä kotiin vasta, kun on vahvistettu, että kaikki on hyvin. Saat kirjalliset ohjeet, joita sinun on noudatettava kotiutumisen jälkeen. Radiologi lähettää testiraportin yleislääkärillesi.
Yleensä palautut normaaliksi 24 tunnin kuluessa. Lepo tänä aikana on erittäin tärkeää, koska se voi vähentää aivo-selkäydinnesteen vuotamisen riskiä. Voit palata normaaleihin aktiviteetteihin päivän kuluttua.
Muista tehdä nämä asiat kotona toipuessasi:
- Pidä pääsi koholla: Pidä pääsi mahdollisimman korkealla muun vartalon yläpuolella. Käytä kahta tai kolmea tyynyä makuuasennossa.
- Makaa selälläsi: Yritä maata selälläsi sängyssä niin paljon kuin mahdollista.
- Juo runsaasti nesteitä: Juo runsaasti vettä ja muita nesteitä. Tämä auttaa huuhtelemaan väriaineen pois kehostasi ja vähentämään päänsärkyä. Vältä kuitenkin alkoholia.
- Vältä raskaiden painojen nostamista:Älä nosta painoja tai tee mitään rasittavaa liikuntaa päivään tai kahteen.
- Päänsäryn hoitokeinot: Jos sinulla on päänsärkyä, voit kysyä lääkäriltäsi kipulääkkeen, kuten parasetamolin, ottamisesta. Myös kofeiinia sisältävien juomien (kahvin, teen) nauttiminen voi joskus auttaa lievittämään päänsärkyä.
Sivuvaikutukset ja milloin keskustella lääkärin kanssa
Noin 10 %:lla myelografian läpikäyvistä ihmisistä saattaa esiintyä lieviä sivuvaikutuksia. Nämä häviävät yleensä kokonaan päivässä tai kahdessa. On kuitenkin tärkeää tietää, mikä on normaalia ja mikä vakavaa.
| Sivuvaikutuksen tyyppi | Ominaisuudet |
|---|---|
| Yleisiä sivuvaikutuksia, jotka häviävät päivässä tai kahdessa | |
| Päänsärky | Tämä on yleisin sivuvaikutus. |
| Pahoinvointi ja oksentelu | Joillakin ihmisillä voi esiintyä pahoinvointia tai oksentelua. |
| Vakavat oireet, joista on ilmoitettava välittömästi lääkärille | |
| Jatkuva päänsärky | Kova päänsärky, jota ei voida hallita tavallisilla kipulääkkeillä tai levolla. |
| Kuume | Ruumiinlämpötila yli 101 Fahrenheit (38,3 Celsius). |
| Jäykkä niska | Niskan jäykkyys ja kipu, joka tekee mahdottomaksi taivuttaa. |
| Jalkojen tunnottomuus/turvotus | Jalkojen tunnottomuus, polttelu tai elottomuuden tunne. |
| Muut ominaisuudet | Nesteen vuoto tai kipu neulanpistokohdasta, virtsaamisvaikeudet, pyörtyminen. |
Jos koet jonkin näistä vakavista oireista, älä viivyttele. Soita välittömästi lääkärillesi tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun.
Onko tämä kovin kivulias testi?
Tämä ei tunnu samalta kaikille. Mutta se ei ole sietämättömän kivulias testi. Saatat kuitenkin kokea lievää epämukavuutta.
- Saatat tuntea tömähdyksen , kun muotin lävistää.
- Kun neula työnnetään ihoon, saatat tuntea sähköiskun pakarassasi tai jalassasi noin sekunnin ajan.
- Kun väriaine pääsee kehoon, saatat kokea tilapäistä lämmön tunnetta , metallin makua suussa tai pahoinvointia .
Muista, että lääkintätiimi pyrkii aina tekemään olosi mahdollisimman mukavaksi ja suorittamaan tutkimuksen mahdollisimman nopeasti.
Myelografia on arvokas työkalu selkäkivun tarkan syyn löytämiseen, joka on vaivannut sinua pitkään ja jota säännölliset testit eivät ole havainneet. Sen antamien selkeiden tietojen avulla lääkärisi voi aloittaa sinulle sopivan hoitosuunnitelman. Joten jos lääkäri suosittelee tätä testiä, älä pelkää ottaa selvää tosiasioista.
Viestin kotiin vietäväksi
- Myelografia on kuvantamistesti, jossa käytetään erityistä väriainetta selkäytimen ja siihen liittyvien hermojen erittäin selkeiden kuvien tuottamiseen.
- Tätä testiä suositellaan yleensä silloin, kun selkäkivun syytä ei voida selvästi tunnistaa TT- tai MRI-kuvauksilla.
- On erittäin tärkeää noudattaa tarkasti lääkärin ohjeita ennen testiä (paastoaminen, nesteiden juominen) ja testin jälkeen (lepo, raskaan liikunnan välttäminen).
- Vaikka lievät sivuvaikutukset, kuten päänsärky ja pahoinvointi, ovat yleisiä, ilmoita välittömästi lääkärillesi, jos sinulla ilmenee vakavia oireita, kuten korkea kuume, jäykkä niska tai jalkojen puutuminen.
- Jos sinulla on testistä huolenaiheita tai pelkoja, keskustele niistä avoimesti lääkärisi kanssa.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න