Onko sinullakin herpes silmissä? Tutustutaan silmäherpekseen!

Onko silmäsi yhtäkkiä punoittanut ja kipeytynyt, ja tuntuu kuin jokin tökkisi sitä sisältä? Saatat myös kyynelehtiä paljon. Kun näin tapahtuu, ajattelemme sitä yksinkertaisena silmäongelmana. Joskus se voi kuitenkin olla vakavampi asia. Tänään puhumme silmäherpekseksi kutsutusta tilasta, joka voi vaikuttaa silmiin.

Mikä on silmäherpes?

Yksinkertaisesti sanottuna silmäherpes tarkoittaa herpesviruksen aiheuttamaa silmätulehdusta. Tämä on vakava sairaus , joka voi joskus johtaa näön menetykseen, jos sitä ei tunnisteta ja hoideta nopeasti. Siksi on tärkeää olla siitä tietoinen. Jotkut kutsuvat sitä myös "herpeettiseksi silmäsairaudeksi".

Kaksi virustyyppiä vaikuttaa pääasiassa tähän sairauteen:

1. Herpes Simplex -virus (HSV): Tätäkin on kahdenlaisia.

• HSV tyyppi 1 (HSV-1): Tämä tyyppi aiheuttaa yleensä huuliherpestä eli "kuumerakkuloita". HSV-1 on myös vastuussa useimmista silmäherpeksen tapauksista. Kun se vaikuttaa silmiin, sitä kutsutaan herpes simplex ophthalmicukseksi (HSV-1).
• HSV tyyppi 2 (HSV-2): Tämä on herpestyyppi, joka tarttuu pääasiassa sukupuoliteitse. Se voi kuitenkin harvoin vaikuttaa silmiin.

2. Varicella zoster -virus (VZV): Muistatko vesirokon lapsuudestasi? VZV-virus aiheuttaa vesirokon. Vesirokon jälkeen virus on piilevässä tilassa hermostossamme. Vuosia myöhemmin, ehkä vanhuudessa, virus voi aktivoitua uudelleen ja aiheuttaa tilan nimeltä vyöruusu. Jos vyöruusu leviää silmiin, sitä kutsutaan herpes zoster ophthalmicukseksi (HZO).

Kuinka yleinen tämä silmäherpes on?

Yhdysvalloissa arvioidaan olevan noin 500 000 ihmistä, joilla on HSV-viruksen aiheuttama silmäherpes. Joka vuosi raportoidaan noin 58 000 uutta tapausta. Sitä voi esiintyä kaikenikäisillä. Koska HSV-virus on hyvin yleinen virus, suuri joukko ihmisiä on vaarassa.

VZV-viruksen aiheuttama vyöruusu (herpes zoster) vaikuttaa vuosittain noin yhteen tuhannesta ihmisestä Yhdysvalloissa. Tämä luku nousee yhteen sadasta yli 60-vuotiaasta. Asiantuntijoiden mukaan 8–20 prosentilla näistä ihmisistä voi kehittyä silmäoireita. Sairaus on melko harvinainen pienten lasten keskuudessa.

Mitä oireita herpes aiheuttaa silmissä?

Silmäherpeksen oireet voivat vaihdella hieman sen aiheuttaneen viruksen mukaan. Koska näitä oireita voi usein esiintyä muissakin silmäsairauksissa, on parasta käydä lääkärissä oikean diagnoosin saamiseksi. Vaikka jotkut oireet vaikuttavat itse silmään, toiset voivat vaikuttaa silmien ympäristöön. Se vaikuttaa yleensä yhteen silmään, mutta joskus molemmat silmät voivat olla oireina samanaikaisesti.

HSV-viruksen aiheuttamat oireet:

• Silmäkipu.
• Silmien ärsytys ja punoitus.
• Tunne kuin silmässä olisi jotain (vierasesineen tunne).
• Valonarkuus: Tämä tarkoittaa, että valoon on vaikea katsoa.
• Silmien kyynelvuoto (Epiphora).
• Silmäluomen turvotus tai tulehdus (blefariitti).
• "Silmäsairaus" (sidekalvotulehdus), johon joskus liittyy sarveiskalvon, silmän läpinäkyvän etuosan, tulehdus (keratokonjunktiviitti).
• Nestemäisiä rakkuloita (vesikkeleitä) tai märkärakkuloita (pustuleita), jotka ilmestyvät ryppäinä silmäluomille tai niiden ympärille.
• Sarveiskalvon haavaumat tai muut muutokset.

Vakavampia oireita voivat olla:

• Näön heikkeneminen.
• Iriitti (silmän värillisen osan tulehdus).
• Äkillinen tai nopea näönmenetys.

VZV-viruksen aiheuttamat oireet (herpes zoster -vyöruusuun liittyvät):

VZV-virus voi aiheuttaa monia oireita silmissä. Oireita esiintyy kuitenkin myös silmien ympärillä olevalla iholla, erityisesti otsalla. Tämä virus hyökkää pääasiassa hermostoon. Niinpä nämä oireet ilmenevät otsan kolmoishermon haarautumiskohdissa.

Silmiin liittyvät oireet:

• Silmäluomen turvotus tai tulehdus (blefariitti).
• Sarveiskalvon tai sidekalvon turvotus.
• Silmänvalkuaisen ulkokalvon punoitus tai turvotus (episkleriitti).
• Vetistä vuotoa silmästä, erityisesti episkleriittiä sairastavilla.
• Roikkuva silmäluomi (ptoosi).
• Kivuton näönmenetys (tämä on harvinainen, mutta erittäin vakava komplikaatio ).

Iho-oireet (yleensä kasvojen toisella puolella):

• Ihottuma.
• Otsalle tai nenälle ilmestyy rakkuloita tai märkärakkulia, jotka puhkeavat ja muodostavat kuoren.
• Kutina.

VZV:n aiheuttaman silmäherpeksen kehittymisellä voi esiintyä yleisiä oireita, kuten hermokipua , väsymystä ja huonovointisuutta, ennen kuin oireet ilmenevät silmissä tai iholla.

Mikä aiheuttaa herpesin silmissä?

Kuten aiemmin mainitsimme, pääasialliset aiheuttajat ovat kaksi herpes simplex -virusta (HSV) (tyyppi 1 ja tyyppi 2) ja varicella zoster -virus (VZV). Nämä virukset ovat erittäin tarttuvia . Tämä tarkoittaa, että voit helposti saada ne muilta ihmisiltä. Näiden kahden virustyypin tarttumistavoissa on kuitenkin pieniä eroja.

HSV-1-virus

Jos kosketat suussasi olevaa huuliherpestä ja sitten silmääsi samalla kädellä, virus voi päästä silmiisi. Joskus virus voi vaikuttaa silmiisi, kun se pääsee ensimmäisen kerran kehoosi (primaari-infektio). Useimmiten virus kuitenkin aktivoituu uudelleen ja kulkeutuu hermoja pitkin silmiisi joko käsien tai ihon läpi.

HSV-1-virus leviää helposti ihmisestä toiseen ruumiinnesteiden, kuten syljen, välityksellä. Se voi levitä myös suorassa kosketuksessa, kuten suutelemalla. Se voi levitä myös epäsuorasti jakamalla esineitä, kuten astioita, vesipulloja, meikkejä ja pyyhkeitä.

HSV-2-virus

HSV-2 on pääasiassa sukupuoliteitse tarttuva infektio. Se voi kuitenkin harvoin levitä ruumiinnesteiden kautta, kuten käsien kautta tai suoraan kasvoihin tai silmiin. Imeväisillä ja pienillä lapsilla voi kehittyä herpes silmiin tällä tavoin.

HSV-2 voi myös tarttua äidistä lapseen raskauden tai synnytyksen aikana. Tätä kutsutaan "vertikaaliseksi tartunnaksi". Tämä on tärkein tapa, jolla vastasyntyneellä vauvalla kehittyy herpes silmiin myöhemmin, jos hän on saanut HSV-2-tartunnan.

Varicella zoster -virus (VZV)

Vesirokon aiheuttaa VZV-virus. Kun vesirokko on parantunut, kuten HSV:nkin tapauksessa, VZV-virus on lepotilassa hermostossa. Vuosia, joskus vuosikymmeniä myöhemmin, se voi aktivoitua uudelleen ja aiheuttaa vyöruusun. Vyöruusu voi levitä hermostossa ja päästä silmiin silmien lähellä kulkevien hermojen kautta.

On tärkeää huomata, että vaikka VZV-virus aiheuttaa sekä vesirokkoa että vyöruusua, vain vyöruusu aiheuttaa herpestä silmissä. Vesirokko on hyvin harvinainen ja vaikuttaa silmiin. Sitä ei kuitenkaan luokitella silmäherpekseksi. Silmäherpes ei myöskään ole tarttuva kuten vyöruusu iholla.

Voiko silmien herpes uusiutua?

Kyllä, silmäherpeksen voi saada useammin kuin kerran. Tähän voi vaikuttaa useita riskitekijöitä:

• Korostaa.
• Kuume.
• Ultraviolettilaserhoidot silmille.
• Jotkut silmiin käytettävät lääkkeet, esimerkiksi beetasalpaajat, kortikosteroidit, adrenaliini ja prostaglandiinit.
• Kuukautiset naisilla.
• Lääkkeet tai sairaudet, jotka heikentävät immuunijärjestelmää (jos sinulla on herpes molemmissa silmissä, se voi olla taustalla oleva immuunijärjestelmän heikkous).
• Heikentynyt immuunijärjestelmä toisen äskettäisen infektion vuoksi.

Mitä mahdollisia komplikaatioita herpes silmissä voi olla?

Vakavin herpesin komplikaatio silmissä on näön menetys tai sokeus.Sekä HSV että VZV voivat infektoida silmän eri osia. Yleisimmin infektio vaikuttaa sarveiskalvoon, mutta myös silmän keskikerros eli suonikalvosto ja verkkokalvo voivat vaurioitua. Viruksen uusiutuminen voi aiheuttaa arpeutumista ja pysyvän näönmenetyksen. Siksi herpes silmissä on tila, joka on tunnistettava ja hoidettava nopeasti.

Miten herpes silmissä diagnosoidaan?

Silmälääkärisi tutkii huolellisesti silmäluomesi ja silmiäsi ympäröivän ihon. Hän etsii rakkuloita ja värimuutoksia. Hän kysyy myös sairaushistoriastasi ja mahdollisista viimeaikaisista tapahtumista, jotka saattavat liittyä tähän infektioon.

Jos sinulla ei ole aiemmin diagnosoitu herpes simplex- tai varicella zoster -virusta, on olemassa useita tapoja testata näitä viruksia. Nämä vaihtelevat silmän pinnalta otetuista näytteistä verikokeihin (nykyisen tai aiemman infektion vasta-aineiden varalta).

Silmälääkäri voi silmätutkimuksen ja muiden menetelmien avulla määrittää tarkalleen, mitkä silmäsi osat ovat vaurioituneet ja miten niitä hoidetaan. Rakolamppututkimus, joka on osa rutiininomaista silmätutkimusta, antaa lääkärille mahdollisuuden katsoa silmäsi sisään. Tämä voi auttaa määrittämään parhaan hoidon sairauteesi. Saatat myös joutua käymään yleislääkärin tai muun lääkärin vastaanotolla hoitamaan HSV:n tai vyöruusun ulkoisia vaikutuksia.

Miten hoitaa herpes silmissä? Voidaanko se parantaa kokonaan?

Herpes simplex -virukseen tai varicella zoster -virukseen ei ole parannuskeinoa . Näitä viruksia voidaan kuitenkin hallita, estää niiden uudelleen aktivoituminen ja lievittää oireita.

Näitä viruksia voidaan pääasiassa torjua viruslääkkeillä . Nämä toimivat estämällä viruksen lisääntymisen (tuottamasta lisää viruksia). Tämä voi auttaa hallitsemaan olemassa olevaa infektiota tai sen pahenemisvaihetta. On myös joitakin lääkkeitä, joita voidaan ottaa päivittäin viruksen uudelleenaktivoitumisen estämiseksi. Jotkut lääkkeet on tarkoitettu vain HSV:lle tai VZV:lle, kun taas toisia voidaan käyttää molempiin.

Näitä lääkkeitä on saatavilla suonensisäisinä (IV) lääkkeinä, suun kautta otettavina pillereinä tai silmätippoina tai voiteina. Joitakin esimerkkejä ovat:

• Asykloviiri
• Famtsikloviiri
• Foskarnet
• Gansikloviiri
• Trifluridiini
• Valasikloviiri

Silmälääkärisi voi määrätä myös muita lääkkeitä infektion tai oireiden hoitoon. Yleisiä lääkkeitä ovat:

• Antibiootit:Antibiootit eivät voi hoitaa viruksia. Virusinfektion yhteydessä immuunijärjestelmäsi voi kuitenkin altistaa bakteeri-infektioille. Antibiootit voivat estää tämän.
• Tulehduskipulääkkeet: Nämä lääkkeet vähentävät turvotusta, tulehdusta ja tulehdusta (mikä voi aiheuttaa muita komplikaatioita), jotka usein liittyvät silmien tai niiden ympäristön infektioihin.

Vakavammista silmävaurioista kärsivät ihmiset saattavat tarvita leikkausta.

Silmälääkärisi kertoo sinulle seuraavaa:

• Mitä erityisiä hoitoja he suosittelevat?
• Miten hoito voi auttaa?
• Kuinka käyttää reseptilääkkeitä.
• Mitä mahdollisia sivuvaikutuksia on?
• Milloin alat voida paremmin?

Mitä odottaa, jos silmissäsi on herpes?

Silmäherpeksen oireet vaihtelevat sen aiheuttavan viruksen ja silmän osien mukaan. Se on yleensä erittäin kivulias . Se voi myös aiheuttaa epämiellyttäviä oireita, kuten valoherkkyyttä ja vetisiä silmiä.

Jos silmiesi ympärille tai silmäluomille kehittyy rakkuloita tai haavaumia, mene lääkäriin tai silmälääkäriin mahdollisimman pian . Nopea diagnoosi ja hoito ovat tärkeitä vakavien silmäkomplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Jos lapsellasi on silmäherpeksen oireita, sinun on mentävä välittömästi lastenlääkäriin. Silmäherpes on toiseksi yleisin sarveiskalvon näön heikkenemisen syy lapsilla.

Mitkä ovat silmäherpeksen näkymät?

Silmäherpes ei ole hengenvaarallinen, mutta se voi aiheuttaa pysyvän näönmenetyksen ja muita ongelmia. Onneksi tila on hoidettavissa. Viruslääkkeet voivat myös vähentää uusiutumisriskiä. Koska virus säilyy elinikäisenä, saatat joutua jatkamaan näiden lääkkeiden käyttöä.

Voiko silmäherpeksen ehkäistä?

Silmäherpestä ei voi estää sataprosenttisesti. Vaikka saisitkin tartunnan aiheuttavaan virukseen, on olemassa joitakin asioita, joita voit tehdä vähentääksesi merkittävästi silmäherpeksen kehittymisriskiä:

• Pese kätesi usein tai käytä käsidesiä. Tämä vaikeuttaa virusten leviämistä.
• On parasta olla jakamatta tavaroita muiden kanssa. Suun herpes leviää yleisimmin jaettujen esineiden, kuten vesipullojen, mukien, ruokailuvälineiden, henkilökohtaisen hygienian tuotteiden ja meikkituotteiden, kautta.
• Vältä kosketusta kenenkään kanssa, jolla on haava tai rakkula suun tai huulten ympärillä. Vältä suutelemista tai muuta läheistä kontaktia kenenkään kanssa, jolla on haava tai rakkula suun ympärillä. Vältä kosketusta muiden kanssa, jos sinulla on sellainen.
• Ota rokote.Sekä vesirokko että vyöruusu voivat vaikuttaa silmiin. Vyöruusu voi aiheuttaa pysyviä, vakavia silmäongelmia ja näönmenetystä (ja muita komplikaatioita, kuten voimakasta hermokipua). Rokottaminen voi vähentää tätä riskiä huomattavasti. Vaikka sinulla olisi ollut vyöruusu aiemmin, voit ottaa rokotteen vähentääksesi riskiä sairastua siihen uudelleen.
• Hallitse sairauttasi. Jos lääkäri on diagnosoinut sinulla virussairauden, joka voi aiheuttaa herpestä silmissä, hän voi suositella viruslääkitystä sen uusiutumisen estämiseksi.

Miten voin huolehtia itsestäni, jos silmissäni on herpes?

Jos sinulla on herpes silmissäsi, on tärkeää saada hoitoa. Mitä nopeammin saat hoitoa, sitä epätodennäköisemmin sinulla on vakavia komplikaatioita. Sinun tulisi myös keskustella lääkärisi kanssa viruslääkkeiden ottamisesta estääksesi viruksen uudelleen aktivoitumisen ja uusiutumisen.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä silmälääkäriltäni tai terveydenhuollon ammattilaiselta?

Jos silmissäsi on herpes, voit kysyä silmälääkäriltäsi tai terveydenhuollon tarjoajaltasi seuraavat kysymykset:

• Mikä virus aiheuttaa herpestä silmissäni?
• Mitä hoitoja suosittelet?
• Onko olemassa lääkkeitä, joita voin käyttää tulevien uusiutumisten estämiseksi?
• Mitä voin tehdä estääkseni tämän tilan leviämisen muille?

Miltä herpes näyttää silmissä?

HSV:n aiheuttamalla silmäherpeksellä voi olla oireita, kuten:

• Ihottuma silmäluomissa tai silmien ympärillä.
• Pienten rakkuloiden ryppäitä, joita ympäröi punainen iho silmäluomilla tai silmien ympärillä.
• Yksi tai useampi haavauma, rakkula tai märkärakkula silmien ympärillä.
• Silmävuoto.
• Punainen tai verestävä silmä.

Silmäherpes, jonka aiheuttaa vesirokko (VZV), voi näyttää samankaltaiselta, mutta sillä voi olla toinen erottuva piirre: ihovaurioita, rakkuloita tai haavaumia otsan toisella puolella. Tämä johtuu siitä, että virus kulkeutuu otsan erikoistuneiden hermojen kautta silmään.

Voiko silmäherpes levitä pyyhkeiden ja tyynyliinojen kaltaisten kankaiden kautta?

Kyllä, virukset, kuten HSV tai VZV, voivat levitä likaisten vaatteiden, tyynyliinojen, pyyhkeiden ja pesulappujen välityksellä. Älä jaa näitä esineitä jonkun HSV:tä tai vyöruusua sairastavan kanssa. Jos sinulla on jokin näistä infektioista, älä jaa niitä muiden kanssa. Pese myös pyyhkeet ja tyynyliinat päivittäin tartunnan leviämisen vähentämiseksi. Pyyhi tartunta-alueet erillisillä liinoilla.

Lopuksi, viimein, muistakaa tämä.

Silmäherpestä aiheuttavat virukset ovat yleisiä ja leviävät monin tavoin. Saatat tuntea olosi epämukavaksi keskustellaksesi lääkärisi kanssa herpesviruksesta. Lääkärisi keskittyy kuitenkin hoitamaan sinua niin, että tuntisit olosi paremmaksi.Hoidon aloittaminen varhain voi auttaa ehkäisemään vakavia komplikaatioita ja tulevia uusiutumisia. Jos sinulla on silmäherpeksen oireita tai haluat keskustella lisää riskistäsi sairastua tähän sairauteen tulevaisuudessa, älä viivyttele silmälääkärin vastaanotolla käymistä. Silmäsi ovat kallisarvoiset, joten pidä niistä huolta!

` silmäherpes, silmäherpes, herpes simplex -virus, HSV, varicella zoster -virus, VZV, silmän vyöruusu, silmätulehdus, silmäkipu, viruslääkitys