Kuvittele, että joku tuntemasi henkilö on joutunut onnettomuuteen, eikä hän pysty liikkumaan tai tuntemaan jalkojaan. Tämä on todella pelottavaa ja järkyttävää, eikö olekin? Tässä tilassa molemmat jalat ja joskus myös alavatsa menettävät toimintakykynsä, mitä lääketieteessä kutsutaan paraplegiaksi. Vaikka tämä nähdään yleensä oireena, se voi joskus esiintyä sairautena. Joten tänään puhutaan kaikesta yksinkertaisella tavalla, jonka voit ymmärtää.
Mitä paraplegia tarkalleen ottaen on?
Yksinkertaisesti sanottuna paraplegia on kyvyttömyys hallita jalkojen lihaksia eli halvaus. Tämän pääasiallinen syy on hermoston, erityisesti selkärangan läpi kulkevan selkäytimen, vaurioituminen. Selkäydin on kuin "pääkaapeli", joka kuljettaa viestejä aivoistamme kehon alaosiin, erityisesti jalkoihin. Kun tämä kaapeli vaurioituu, aivojen viestit eivät saavuta jalkoja. Tällöin jalat menettävät toimintakykynsä.
Riippuen siitä, miten tämä vaurio syntyy, voimme nähdä kaksi päätyyppiä halvaantumisesta.
| Vamman tyyppi | Kuvaus |
|---|---|
| Täydellinen vamma | Tässä tapauksessa selkäydin on vaurioitunut kokonaan. Tämä tarkoittaa, että vauriokohdan alapuolella ei voida tuntea tai liikuttaa mitään. Myöskään suoliston ja virtsarakon toimintaa ei voida kontrolloida. |
| Epätäydellinen vamma | Tässä selkäydin on osittain vaurioitunut. Siksi vaurion alapuolella olevilla alueilla saattaa olla jonkin verran tuntoa tai liikettä. Näitä asioita ei kuitenkaan voida tehdä, jos henkilö on yhtä vahva kuin ennen onnettomuutta. |
Lisäksi on olemassa kaksi päätyyppiä sen perusteella, miten lihakset toimivat tässä tilassa:
- Veltto paraplegia: Tässä tilassa lihakset ovat täysin elottomat ja veltot. Tonus puuttuu.
- Spastinen halvaus: Tässä tilassa lihakset supistuvat hallitsemattomasti. Jalat voivat olla jäykät ja nykivät.
Miten oireet vaihtelevat selkävamman sijainnin mukaan?
Tämä on erittäin tärkeä seikka. Paraplegian vaikutukset riippuvat siitä, missä kohtaa selkäydin on vaurioitunut. Selkärankamme on jaettu useisiin osiin. Nämä ovat kaulan alue, rintakehä sekä lanne- ja ristinikamat. Paraplegia johtuu yleensä rinta- (T), lanne- (L) tai ristinikamien (S) vaurioista.
Katso alla olevasta taulukosta, miten vaikutus vaihtelee vaurion tasosta riippuen.
| Vamman sijainti | Vaikutus |
|---|---|
| Rintakehän hermot T1:n ja T6:n välillä | Täydellinen halvaus ilmenee. Jalkojen, lantion ja vatsan lihakset menettävät toimintakykynsä. Tunnottomuutta ei ole. Suolen ja virtsarakon hallinta heikkenee. Tällä vaurioasteella myös yskiminen ja syvähengitys voivat olla vaikeita. |
| Rintakehän hermot T7:n ja T12:n välillä | Täydellinen halvaustila, joka muistuttaa edellä mainittua, ilmenee, mutta rintalihakset eivät vaikuta. Siksi hengitysvaikeudet ovat vähäisempiä. |
| Lannehermot L1:n ja L2:n välillä | Myös tässä jalat ovat halvaantuneet. Mutta rintakehän ja vatsan lihakset eivät ole vaurioituneet. Kuljetukseen tarvitaan pyörätuoli. Myös suolen ja virtsarakon hallinta voi olla menetetty. |
| Lanne- ja sakraalihermot L3:n ja S5:n välillä | Alaselän vaurio on todennäköisemmin epätäydellinen. Tällä vaurioasteella saatat pystyä kävelemään tukien tai rollaattorin avulla. Sinulla voi kuitenkin olla ongelmia suolen ja virtsarakon hallinnassa. |
Mitkä ovat paraplegian pääasialliset syyt?
Tämän tilan pääasiallinen ja yleisin syy on selkäydinvammat . Nämä vammat voivat ilmetä monella eri tavalla.
- Auto-onnettomuudet: Kolmipyöräisten, linja-auto- ja moottoripyöräonnettomuudet ovat hyvin yleisiä Sri Lankassa.
- Kaatumiset: Erityisesti korkealta (puut, rakennukset). Lisäksi vanhuksilla esiintyvän osteoporoosin vuoksi jo yksinkertainen kaatuminen voi aiheuttaa selkärangan vaurioita.
- Terävien aseiden aiheuttamat vammat: esimerkiksi puukotteet tai ampumahaavat.
- Urheiluonnettomuudet: Kovassa iskussa toimivissa urheilulajeissa, kuten rugbyssa.
Tärkeintä on, että jos epäilet selkävammaa, älä yritä liikuttaa tai nostaa henkilöä mistään syystä. Se aiheuttaa lisää vaurioita. Soita välittömästi ambulanssi (1990).
Näiden onnettomuuksien lisäksi halvaantumista voivat aiheuttaa myös muut sairaudet:
- Selkärangan kasvaimet: Selkäytimen puristuminen syövän tai hyvänlaatuisten kasvainten vuoksi.
- Infektiot: Infektion leviäminen selkäytimeen tai sitä ympäröiviin kalvoihin.
- Iskemia: Selkäytimeen verta kuljettavan verisuonen repeämä tai tukos.
- Synnynnäiset sairaudet: Selkärangan rakenteen synnynnäiset viat, kuten selkärankahalkion.
- Muut sairaudet: Autoimmuunisairaudet, kuten multippeliskleroosi, poikittainen myeliitti ja Guillain-Barrén oireyhtymä.
- Diabetes Mellitus: Hoitamattoman diabeteksen aiheuttama hermovaurio.
- Perinnölliset sairaudet: Geneettiset sairaudet, kuten perinnöllinen spastinen halvaus.
Mitä meidän pitäisi tehdä hätätilanteessa?
Tämä on se osa, joka sinun on muistettava. Halvaus on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii välitöntä hoitoa.
Jos joku on onnettomuudessa ja sanoo: "En tunne jalkojani", tai jos näet jotain vastaavaa, soita välittömästi hätänumeroon 1990 ja tilaa ambulanssi. Älä koskaan yritä nostaa, siirtää tai istuttaa henkilöä itse. Odota, kunnes koulutetut ammattilaiset saapuvat ja kuljettavat potilaan asianmukaisesti sairaalaan. Ainoa mitä voit tehdä, on poistaa potilas paikalta, ellei ole välitöntä vaaraa, kuten tulipaloa tai räjähdystä. Muussa tapauksessa jätä hänet sinne, missä hän on. Sairaalan ensiapupoliklinikan lääkärit tekevät tarvittavat toimenpiteet.
Mitä eroa on paraplegialla, tetraplegialla ja hemiplegialla?
Vaikka nämä sanat kuulostavat samankaltaisilta, niillä on kolme merkitystä. On tärkeää tietää tämä ero.
| Kunto | Vaikutusalue |
|---|---|
| Paraplegia | Molempien jalkojen (ja mahdollisesti alavatsan) menetys. |
| Tetraplegia (tai neliraajahalvaus) | Molempien käsien ja molempien jalkojen menetys eli kaikkien neljän raajan menetys. Tämä tapahtuu, kun selkäydin vaurioituu niskassa. |
| Hemiplegia | Tajunnan menetys kehon toisella puolella (vasemmalla tai oikealla). Tämä tarkoittaa tajunnan menetystä käsivarren, jalan ja kasvojen toisella puolella. Tämä tapahtuu yleensä aivovaurion, kuten aivohalvauksen, seurauksena. |
Hoito riippuu täysin paraplegian syystä ja vaurion laajuudesta. Joskus leikkauksella, fysioterapialla ja kuntoutuksella voidaan saavuttaa jonkin verran parannusta. Jotkut vauriot ovat kuitenkin pysyviä. Lääkärisi on kuitenkin se, joka parhaiten neuvoo sinua sopivimmasta hoitosuunnitelmasta ja seuraavista vaiheista.
Paraplegia on elämää mullistava kokemus. Asianmukaisen lääketieteellisen neuvonnan, kuntoutuksen ja henkisen vahvuuden avulla maailmassa on kuitenkin monia ihmisiä, jotka ovat sopeutuneet tähän tilaan ja elävät itsenäistä ja onnellista elämää.
Viestin kotiin vietäväksi
- Paraplegia on molempien jalkojen toiminnan menetys. Tämän pääasiallinen syy on selkäydinvaurio.
- Jos epäilet tapaturmasta johtuvaa selkäydinvammaa, älä yritä siirtää potilasta mistään syystä. Soita välittömästi ambulanssi.
- Halvaantuminen voi johtua sekä onnettomuuksista että erilaisista sairauksista. Siksi on tärkeää käydä lääkärissä, jos halvaantuminen ilmenee.
- Hoitovaihtoehdot ja toipumisvaihtoehdot vaihtelevat vaurion syyn ja laajuuden mukaan. Lääkärisi on paras henkilö, johon voit ottaa yhteyttä tässä asiassa.
- Vaikka tämä on erittäin haastava tila, asianmukaisella tuella ja kuntoutuksella on mahdollista sopeutua tähän tilaan ja elää onnellista elämää.
👩🏽⚕️ Lisäkysymykset (UKK)
💬 Millainen tila on paraplegia?
Kyseessä ei ole vain yksinkertainen jalkojen puutuminen! ”Paraplegia” on hyvin traaginen tila, jossa molemmat jalat vyötärön alapuolelta halvaantuvat joko pysyvästi tai tilapäisesti 100-prosenttisesti (täydellinen halvaus), minkä seurauksena et pysty liikuttamaan jalkojasi tai tuntemaan mitään. Tässä sairaudessa menetät paitsi jalkojen hallinnan, myös suoliston ja virtsarakon hallinnan (suolen ja virtsarakon pidätyskyvyttömyys).
💬 Mitkä ovat paraplegian (paraplegian) pääasialliset syyt?
Tämän pääasiallinen syy ei ole aivot, vaan "vakava selkäydinvamma"! 1) Tämä tapahtuu, kun selkäytimen keskiosa (rintakehä/lanneselkäydin) rikkoutuu/murskaantuu kokonaan auto-onnettomuuden, puusta putoamisen tai ampumisen (trauma) vuoksi. 2) Kun selkäytimen sisällä kasvava "syöpä" (selkäydinkasvaimet) painaa hermoa. 3) Neurodegeneratiiviset sairaudet (multippeliskleroosi) ja 4) Selkäydinhalvaus voivat myös aiheuttaa jalan toiminnan menetyksen.
💬 Mitä vaarallisia vaaroja halvaantuneet kohtaavat? Miten heitä voidaan hoitaa?
Suurin vaara on, etteivät he tunne kipua jaloissaan (vaikka kuuma vesi polttaisi heitä). Niinpä samassa asennossa pysyessään pakaralihasten iho mätänee, kunnes luu on näkyvissä, mikä johtaa painehaavoihin ja potilas voi kuolla niistä leviäviin bakteereihin (sepsis) (potilas on käännettävä kahden tunnin välein). Toinen vaara on vakavat virtsatieinfektiot, joita virtsakatetrien kanssa esiintyy!
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi