Onko pienokaisesi sairastunut oudolla tavalla COVIDin jälkeen? Ollaan tietoisia tästä vaarallisesta (MIS-C)-tilasta!

Me kaikki tiedämme, kuinka paljon COVID-19-pandemia on muuttanut elämäämme. Usein, kun pienet lapset sairastuvat COVID-19:ään, ajattelemme, ettei se ole yhtä vakava kuin aikuisilla. Jotkut lapset alkavat kuitenkin muutaman viikon kuluttua COVID-19:stä toipumisesta kehittää uusia, vakavampia oireita. Lääkärit kutsuvat tätä MIS-C:ksi eli lasten monisysteemiseksi tulehdusoireyhtymäksi (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children). Asiantuntijat tutkivat edelleen, miten se itse asiassa liittyy COVID-19:ään ja miksi vain jotkut lapset saavat sen.

Mitä `(MIS-C)` tarkoittaa? Ymmärretään se nyt tarkemmin, eikö niin?

Yksinkertaisesti sanottuna `(MIS-C)` on tila, jossa useat lapsen kehon järjestelmät, kuten sydän, keuhkot, munuaiset, aivot, iho ja silmät, tulehtuvat tai turvoavat samanaikaisesti. Kuvittele, että koko keho on kuuma ja turvonnut sisältäpäin. Lääkärit uskovat tällä hetkellä, että näin voi tapahtua, kun `(COVID-19)`-virus pääsee kehoon ja kehomme puolustusjärjestelmä (immuunijärjestelmä) reagoi siihen liioitellusti, hieman paniikissa. Tätä kutsutaan joskus `(PMIS)` tai `(PIMS)`, mutta yleisimmin käytetään nimeä `(MIS-C)`.

Mitä oireita lapsella on `(MIS-C)`?

Tarkastellaan nyt oireita, joita `(MIS-C)`-oireyhtymää sairastavalla lapsella voi olla. Nämä voivat vaihdella hieman lapsesta toiseen, mutta yleisimmät oireet ovat:

• Jatkuva kuume: Tämä tarkoittaa kuumetta, joka kestää useita päiviä laskematta. Ehkä yli 38 celsiusastetta (100,4 Fahrenheit-astetta) korkea kuume.
• Vaikea vatsakipu : Lapsella voi olla sietämätöntä vatsakipua.
• Oksentelu tai ripuli : Sinun pitäisi olla huolissasi, jos oksennat jatkuvasti tai jos ulosteesi on vetistä.
• Ihottuma: Punaisia, joskus pieniä rakkuloita muistuttavia ihottumia voi esiintyä eri puolilla kehoa.
• Huulet näyttävät punaisilta ja halkeilevilta: Huulet voivat muuttua epätavallisen punaisiksi, kuiviksi ja halkeileviksi. Joskus kieli voi myös näyttää mansikanpunaiselta.
• Silmien punoitus: Silmänvalkuaiset voivat punoittaa, ikään kuin ne olisivat saaneet silmätulehduksen. Kyynelten eritys on kuitenkin harvinaisempaa.
• Kämmenten ja jalkapohjien punoitus ja turvotus: Kädet ja jalat, erityisesti kämmenet ja jalkapohjat, voivat punoittaa ja turvota.

Näiden oireiden lisäksi joillakin lapsilla voi myös kehittyä turvonneita imusolmukkeita kaulassa (samanlainen kuin kurkkukipu). Joskus esiintyy myös voimakkaita päänsärkyjä , lihaskipuja, hengitysvaikeuksia ja rintakipua .

Milloin meidän pitäisi mennä lääkäriin? Milloin meidän pitäisi mennä kiireellisesti sairaalaan?

Jos lapsellasi on ollut kuumetta useita päiviä ja hänellä on useampi kuin yksi yllä mainituista oireista, sinun on ehdottomasti mentävä välittömästi lääkäriin . Tämä johtuu siitä, että lasten, joilla on tämä `(MIS-C)`-sairaus, tila voi pahentua äkillisesti. Siksi on parasta hakeutua lääkärin hoitoon tuhlaamatta aikaa. Erityisesti jos jokin seuraavista oireista ilmenee, sinun tulee viedä lapsi viipymättä lähimmän sairaalan ensiapuun (ETU):

• Jos lapsi näyttää kamppailevan paljon ja on liian heikko edes katsoakseen .
• Jos sinulla on hengitysvaikeuksia , yskää tai hengitystiet tihentyvät.
• Jos puhut rintakivusta tai jos puhut rintakehän puristavasta tunteesta.
• Jos vatsakipu on niin voimakasta , lapsi ei ehkä pysty edes seisomaan suorassa.
• Jos huulesi tai kasvosi näyttävät sinisiltä (tämä tarkoittaa, että kehosi ei saa tarpeeksi happea).
• Jos lapsi on hyvin unelias tai vaikuttaa hämmentyneeltä , levottomalta tai ei näytä ymmärtävän, mitä sanot.

Sinun tulee myös kertoa lääkärille, jos lapsellasi on aiemmin ollut COVID-19 tai jos hän on ollut tekemisissä COVID-19-tartunnan saaneen henkilön kanssa. Nämä tiedot ovat erittäin hyödyllisiä taudin diagnosoinnissa.

Mitä komplikaatioita `(MIS-C)` voi aiheuttaa?

Tämä tila, jota kutsutaan nimellä "(MIS-C)", voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita lapsesta toiseen. Koska se ei vaikuta vain yhteen kehon osaan, tämä tulehdus voi pääasiassa vaikuttaa useisiin kehon osiin, kuten sydämeen, vereen, verisuoniin, ihoon, suolistoon (ruoansulatusjärjestelmään), silmiin, munuaisiin ja aivoihin. Joskus tämä voi aiheuttaa tilapäisiä tai pitkäaikaisia ​​vaurioita näille elimille. Lääkärit ovat erityisen huolissaan sydämeen kohdistuvista vaikutuksista. Koska sydänlihas voi tulehtua, sydäntä ympäröivä limakalvo voi tulehtua tai sydämeen verta kuljettavissa verisuonissa voi esiintyä ongelmia.

Miten lääkärit havaitsevat `(MIS-C)`:n?

Saatat nyt miettiä, miten lääkärit voivat päätellä, onko kyseessä MIS-C. MIS-C:n oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin muissa lapsuusiän sairauksissa, kuten Kawasakin taudissa, joka on vakava bakteeri-infektion, toksisen sokkioireyhtymän, aiheuttama sairaus, tai muissa virusinfektioissa. Joten jos lääkäri epäilee lapsella MIS-C:tä, hän ensin testaa, onko lapsi saanut COVID-19-tartunnan tai onko hän saanut tartunnan äskettäin. Lisäksi he tekevät erilaisia ​​testejä selvittääkseen, kuinka paljon tulehdusta kehossa on. He testaavat myös, onko kehon eri elimissä, erityisesti sydämessä, vaurioita. Näitä ovat yleensä:

• Verikokeet ja virtsakokeet: Nämä voivat kertoa paljon kehon tulehduksesta , eri elinten toiminnasta ja siitä, onko veren hyytymisongelmia.
• Rintakehän röntgenkuvaus: Tarkista keuhkojen tila.
• Sydämen toiminnan tarkistamiseen tarvittavat erityistestit:
• ''EKG - sydänfilmi'': Tämä tutkii sydämen sähköistä toimintaa eli sydämenlyönnin rytmiä.
• Sydämen kaikukuvaus: Tämä on kuin sydämen ultraäänitutkimus. Se voi tarkastella monia tärkeitä asioita, kuten sydämen rakennetta, lihaksia, läppiä ja sitä, kuinka hyvin sydän pumppaa verta.
• Vatsan ultraäänitutkimus: Tarkistaa tulehduksen tai muiden vatsan elinten ongelmien varalta.

Joskus lääkärit hakevat useiden eri asiantuntijoiden apua tämän MIS-C-tilan tarkaksi diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. Näihin kuuluvat infektiosairauksien erikoislääkärit, kardiologit, reumatologit (luustoa, niveliä ja immuunijärjestelmää hoitavat), hematologit ja tehohoidon asiantuntijat. He työskentelevät yhdessä suunnitellakseen lapsellesi parhaan hoidon.

Mitä hoitoja on `(MIS-C)`-oireyhtymään?

Lapsen (MIS-C) hoito riippuu lapsen oireista, testituloksista ja sairauden vakavuudesta. Kaikki lapset eivät saa samaa hoitoa. Lääkärit pyrkivät yleensä vähentämään kehon tulehdusta, estämään veritulppien muodostumista (joillakin lapsilla voi olla veritulppien riski) ja suojaamaan sairastuneita elimiä lisävaurioilta. Tähän kuuluvat:

• Happi: Jos sinulla on hengitysvaikeuksia, anna kehollesi tarvittava määrä happea.
• Suonensisäiset nesteet (IV-nesteet): Tämä tarkoittaa esimerkiksi suolaliuoksen antamista laskimoon. Tämä auttaa hallitsemaan nestetasapainoa kehossa ja pitämään verenpaineen vakaana.
• Erilaisia ​​lääkkeitä (huumeita):
• Lääkkeitä, kuten steroideja tai erityistä vasta-ainetta, jota kutsutaan suonensisäiseksi immunoglobuliiniksi (IVIG), voidaan antaa tulehduksen vähentämiseksi ja immuunijärjestelmän yliaktiivisuuden hallitsemiseksi.
• Veritulppien estämiseksi voidaan antaa pieniä annoksia lääkkeitä, kuten aspiriinia.
• Jos sydän on vaurioitunut, voidaan antaa erityisiä lääkkeitä.
• Jos joidenkin lasten tila on vakava, heidät saatetaan joutua ottamaan sairaalan tehohoitoyksikköön (ICU) ja heille annetaan erityishoitoa jatkuvassa seurannassa.

Mitä muuta meidän on tiedettävä `(MIS-C)`:stä? (Tärkeitä faktoja)

On erittäin tärkeää, että olet tietoinen muutamista muista tosiasioista tästä tilanteesta.

Toipuminen ja seuranta

Useimmiten `(MIS-C)`-lapset toipuvat sairaalahoidon jälkeen. Tämä on todella hyviä uutisia. Joillakin lapsilla, erityisesti sydänvaivoista kärsivillä, voi kuitenkin olla pitkäaikaisia ​​ongelmia. Siksi heitä on jatkettava asiantuntijoiden seurannassa myös kotiinpaluun jälkeen (jatkohoito) .

• Esimerkiksi MIS-C-oireyhtymää sairastava lapsi, jolla on ollut sydänvaurio, tarvitsee kardiologin vastaanoton ja testejä, kuten sydämen kaikukuvauksen. Hänen on ehkä lopetettava liikunta, juokseminen ja urheilun pelaaminen joksikin aikaa, kunnes lääkäri niin määrää.
• Myös tiettyjä lääkkeitä (kuten tulehdusta vähentäviä steroideja) käyttävät lapset saattavat joutua käymään reumatologin tai endokrinologin vastaanotolla annoksen asteittaiseksi pienentämiseksi ja tarpeen mukaan säätämiseksi.

Tämä on erittäin harvinainen tilanne.

On myös sanottava, että `(MIS-C)` on hyvin harvinainen sairaus. Tämä tarkoittaa, että jokainen lapsi, joka saa `(COVID-19)`-tartunnan, ei sairastu siihen. Jos sadattuhannet lapset saavat COVIDin, vain hyvin pieni osa heistä sairastuu `(MIS-C)`. Siksi ei tarvitse huolehtia tai pelätä tarpeettomasti. On kuitenkin tärkeää olla tietoinen oireista.

Ennaltaehkäisy on parasta!

Paras tapa välttää tämä `(MIS-C)`-tilanne on estää `(COVID-19)`:n leviäminen. Tätä kutsutaan:

• Kaikkien yli 6 kuukauden ikäisten tulisi ottaa COVID-19-rokote ajoissa. Uusimmat saatavilla olevat rokotteet tarjoavat hyvän suojan jopa yleisimpiä virusvariantteja vastaan. Rokottaminen voi vähentää COVID-19:n ja MIS-C:n aiheuttamien vakavien komplikaatioiden riskiä. (Tietojemme mukaan tätä rokotetta ei ole saatavilla Sri Lankan valtion sairaaloissa, eikä minulla ole aavistustakaan, onko se saatavilla yksityisellä sektorilla.)

Sitä paitsi, pysyäkseen turvassa sairauksilta, on hyvä tehdä nämä asiat joka päivä, eikö niin?

• Pese kätesi huolellisesti saippualla ja vedellä vähintään 20 sekunnin ajan. Käytä saippuaa tai käsidesiä, joka sisältää vähintään 60 % alkoholia.
• Pysy kaukana ihmisistä, jotka näyttävät sairailta, erityisesti niistä, joilla on yskää ja vilustumista.
• Pidä usein kosketeltavat pinnat (ovenkahvat, tiskipöydät, pöydät, puhelimet jne.) mahdollisimman puhtaina.
• Yritä hengittää mahdollisimman paljon raitista ilmaa. Tämä tarkoittaa ovien ja ikkunoiden avaamista hyvän ilmanvaihdon varmistamiseksi ja ajan viettämistä ulkona.

Tärkein asia, joka meidän kaikkien on muistettava! (Viesti kotiin vietäväksi)

Toivottavasti ymmärrät nyt paremmin, mistä olemme puhuneet, eli `(MIS-C)`. Tärkeintä on muistaa, että `(MIS-C)` on jokseenkin vakava, mutta hyvin harvinainen sairaus, joka voi kehittyä joillekin lapsille `(COVID-19)`-tartunnan jälkeen.

Jos tunnistat oireet oikein, älä panikoi, vaan näytä ne nopeasti lääkärille, niin voit antaa lapsellesi tarvittavan hoidon ja parantaa hänet. Myös COVID-19:n ehkäisy on paras tapa ehkäistä myös MIS-C:tä. Noudattakaamme siis kaikki terveystottumuksia, suojelkaamme lapsiamme ja itseämme! Jos sinulla on epäilyksiä, kysy perhelääkäriltäsi tai lastenlääkäriltäsi.