Nössöttävätkö polvesi koko ajan? Puhutaanpa polvilumpion epävakaudesta!

Kun juokset, kiipeät portaita tai vaikkapa vain kävelet, tuntuuko sinusta siltä, ​​että polvesi yhtäkkiä "koukistuu", menettää hallinnan ja putoaa maahan? Tuntuuko sinusta siltä, ​​että polvilumpiosi (patella) "liukastuu" toiselle puolelle? Monilla ihmisillä on tämä kokemus. Tästä puhumme tänään, polvilumpion epävakaudesta eli lääketieteellisestä termistä "patellaarinen epävakaus". Älä huoli, tämä on hyvin yleinen vaiva. Selitetään kaikki yksinkertaisesti.

Mitä tarkalleen ottaen on polvilumpion instabiliteetti?

Yksinkertaisesti sanottuna polvilumpio (patella) liikkuu tässä vaiheessa edestakaisin siitä, missä sen pitäisi olla.

Ajattele polvilumpioasi junana. Reisiluun (femur) päässä on erityinen reitti, ura, jota pitkin tämä juna kulkee. Kutsumme tätä "trokleauraksi". Normaalisti, kun koukistat ja suoristat polveasi, tämä juna, jota kutsutaan trokleauraksi, liikkuu ylös ja alas uran sisällä järjestelmällisesti.

Mutta henkilöllä, jolla on polvilumpion epävakaus, tämä polvilumpio ei liiku kunnolla tuossa urassa. Se hyppää pois tieltä. Se voi joskus ponnahtaa kokonaan ulos (täydellinen sijoiltaanmeno) tai se voi ponnahtaa ulos vain vähän ja sitten palata takaisin sisään (osittainen sijoiltaanmeno tai subluksaatio).

Käytämme polviamme koko päivän. Seisominen, istuminen, kävely, juokseminen – kaikki vaatii polvia. Siksi tällaisia ​​ongelmia esiintyy todennäköisemmin polvissa.

Mitkä ovat tämän tilan oireet?

Kun polvilumpio työntyy ulos polven ulkonemasta, polvesi voi menettää hallinnan itsestään. Tämä tarkoittaa, että polvi "koukistuu" eikä pysty kannattelemaan painoasi. Joskus et ehkä pysty suoristamaan polveasi tai kävelemään.

Katsotaanpa joitakin tärkeimpiä oireita, jotka voivat tunnistaa tämän tilan.

Miksi polveni lommottavat näin? Mitkä ovat syyt?

Tähän on useita pääasiallisia syitä.

• Matala troklea-uurre: Joillakin ihmisillä on syntyessään matala troklea-uurre, mikä helpottaa troklea-luun liukumista ulos.
• Löysät nivelsiteet: Polven ympärillä olevat nivelsiteet ovat kuin köydet, jotka pitävät polven koossa. Joillakin ihmisillä on luonnostaan ​​löysempi nivelside. Kutsumme heitä kaksoisnivelisiksi. Tällaisilla ihmisillä on myös suurempi todennäköisyys saada polven nyrjähdys.
• Onnettomuus: Jos saat kovan iskun polvilumpioon urheillessa, kaatuessasi tai muussa onnettomuudessa, se voi mennä sijoiltaan.

Kenellä on lisääntynyt riski tähän?

Vaikka tämä tila voi esiintyä kenellä tahansa, jotkut ihmiset ovat suuremmassa riskissä.

• Naiset: Naisilla on suurempi todennäköisyys sairastua tähän sairauteen, koska heidän nivelsiteensä ovat yleensä hieman löysemmät kuin miesten.
• Urheilijat: Tämä riski on suurempi niillä, jotka pelaavat lajeja, jotka vaativat äkillisiä suunnanmuutoksia, esimerkiksi jalkapalloa, koripalloa, lentopalloa ja cheerleadingia .
• Joitakin sairauksia: Tämän ongelman voivat aiheuttaa myös tietyt sairaudet, jotka aiheuttavat löysää sidekudosta. Esimerkiksi:
• CP-vamma
• Downin syndrooma
• Ehlers-Danlosin oireyhtymä

Mitä voi tapahtua, jos sitä ei hoideta?

Toistuva polvilumpion epävakaus voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten:

• Usein polven nykimistä.
• Rajoitettu polven toiminta (kyvyttömyys juosta tai hypätä).
• Krooninen kipu.
• Sairaudet, kuten vaikea polven niveltulehdus.

Miten te tämän huomaatte, tohtori?

Vaikka polvilumpiosi ponnahtaisi ulos ja palaisi itsestään paikoilleen, sinun kannattaa ehdottomasti käydä lääkärissä. Lääkäri kysyy ensin, miten se tapahtui ja mitä teit, kun se tapahtui. Sitten hän tutkii polvesi.

• Tarkistamme polven ulkonäön ja katsomme, onko turvotusta.
• He koskettavat aluetta käsillään ja tarkistavat kivun.
• Tarkastelemme sitä liikerataa, jolla voit koukistaa ja suoristaa polveasi.
• Ehkä voisit jopa kokeilla kävelyä.

Tarvittavat testit

Tällaisia ​​testejä voidaan tehdä myös tilan tarkaksi vahvistamiseksi.

• Polven röntgenkuvat: Tarkista sijoiltaanmenot tai muut murtumat.
• Magneettikuvaus: Polven sisäisten nivelsiteiden vaurioiden, kuten eturistisiteen repeämien ja nivelkierukan repeämien, tai irtonaisten luunpalojen tarkistamiseksi.
• TT-kuvaus: Nähdäksesi tarkasti, miten polvinivel on sijoitettu.

Mitä hoitoja on olemassa?

Hoito voidaan jakaa kahteen pääluokkaan: ei-kirurgiseen hoitoon ja kirurgiseen hoitoon.

Ei-kirurgiset hoidot

Näitä hoitoja kokeillaan usein ensin.

• Polvilumpion asettaminen takaisin paikoilleen: Jos polvilumpio on ponnahtanut ulos eikä mene takaisin paikoilleen, mene välittömästi lääkäriin. Lääkäri asettaa sen varovasti takaisin paikoilleen. Tätä kutsutaan "suljetuksi repositioksi". Tämä voi olla hieman kivuliasta, joten sinulle voidaan antaa kipulääkkeitä.
• Polvituki: Tätä käytetään polven tukehduttamiseen ja polvilumpion paikallaan pitämiseen. Sinun on käytettävä sitä useita viikkoja. Saatat myös joutua käyttämään kainalosauvoja tänä aikana.
• Kipulääkkeet: Lääkäri voi suositella kipulääkkeitä, kuten tulehduskipulääkkeitä (NSAID), turvotuksen ja kivun vähentämiseksi.
• Fysioterapia: Tämä on tärkein asia. Fysioterapeutin ohjeiden mukaisesti tehtävät harjoitukset, jotka vahvistavat polven ympärillä olevia lihaksia, voivat auttaa pitämään polvinivelen vakaana.

Kirurgiset hoidot

Jos polvesi napsahtelee toistuvasti tai jos fysioterapia ei auta, lääkärisi voi suositella leikkausta. Useimmat polvileikkaukset tehdään tähystämällä, mikä tarkoittaa, että kamera asetetaan muutaman pienen viillon läpi. Tämä lyhentää toipumisaikaa. Leikkauksesta täydellinen toipuminen voi kestää 6–12 kuukautta.

Tässä on joitakin tärkeimpiä leikkaustyyppejä.

Kuinka suojautua tältä tilanteelta?

Polven nyrjähdyksen sattuessa ympäröivä sidekudos vaurioituu. Tämä vaurio lisää uudelleenvenytyksen todennäköisyyttä.

Nämä harjoitukset vahvistavat polvea ympäröiviä lihaksia. Nämä lihakset pitävät polvilumpion paikallaan. Pyöräily on myös loistava liikuntamuoto polven vahvistamiseen. Lääkärisi saattaa neuvoa sinua käyttämään polvitukea tiettyjen aktiviteettien aikana.

Kun sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin

Jos sinulla on jokin alla olevista oireista, mene ehdottomasti lääkäriin.

• Jos et pysty koukistamaan tai suoristamaan polviasi.
• Jos et pysty seisomaan tai kävelemään painosi jalan varassa.
• Jos sinulla on voimakasta polvikipua tai liikuntarajoitusta, joka estää sinua suorittamasta päivittäisiä toimintoja.
• Jos polvessa on epätavallista punoitusta tai turvotusta .

Jos polvilumpiosi tuntuu siltä kuin se jatkuvasti pullistuisi ulos, älä jätä sitä huomiotta. Vaikka se pullistuisi ulos ja palaisi sitten takaisin paikoilleen, on parasta käydä lääkärissä ja tarkistuttaa se. Tällä tavoin voit ehkäistä pitkäaikaisia ​​ongelmia.