Koetko silmäsi tällaista muutosta? Tutustutaanpa Pellucid Marginal Degeneration -ilmiöön!

Tuntuuko sinusta, että näkösi heikkenee hitaasti? Joskus et näe selvästi edes silmälaseilla? Silloin tämä voi olla sinulle tärkeää. Tämä on itse asiassa suhteellisen harvinainen silmäsairaus, mutta siitä kannattaa olla tietoinen.

Mitä tarkalleen ottaen on pellucid-marginaalinen degeneraatio?

Yksinkertaisesti sanottuna pellusinen marginaalinen rappeuma eli PMD on sairaus, joka vaikuttaa sarveiskalvoon, silmän etuosassa olevaan kirkkaaseen, pyöreään osaan. Se etenee hitaasti. Terve sarveiskalvo auttaa meitä näkemään maailman selkeästi. Se on kuin kameran linssi.

PMD:ssä osa sarveiskalvosta, erityisesti sarveiskalvon alareunassa, ohenee puolikuun muotoiseksi. Ajattele kelloa. Tämä oheneminen tapahtuu yleensä kellon neljännen ja kahdeksannen viisarin välisellä alueella. Tämän ohenemisen yläpuolella oleva sarveiskalvon osa pullistuu eteenpäin eli siitä tulee elliptinen. Näiden muutosten vuoksi silmään tulevat valonsäteet eivät kohdistu kunnolla. Tätä kutsutaan astigmatismiksi. Ajan myötä tämä voi aiheuttaa näöntarkkuuden asteittaista heikkenemistä.

Useimmiten PMD vaikuttaa molempiin silmiin. Mutta joskus se voi vaikuttaa vain toiseen silmään. Hyvä uutinen on, että se ei aiheuta sarveiskalvon arpeutumista. Siksi sarveiskalvo pysyy läpinäkyvänä (sana `pellucid` tarkoittaa "kirkas").

Koska PMD kehittyy hyvin hitaasti, sinulla ei ehkä ole aluksi mitään oireita. Mutta kun sarveiskalvo ohenee ja pullistuu eteenpäin, astigmatismi lisääntyy. Tällöin näkösi heikkenee vähitellen. Tämä voi vaikeuttaa päivittäisiä toimintoja.

Ketä tämä sairaus eniten koskettaa? Kuinka yleinen se on?

PMD voi vaikuttaa kehen tahansa rodusta tai etnisestä taustasta riippumatta. Jotkut tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet , että se on yleisempi miehillä. Se diagnosoidaan yleensä 20-, 30- tai 40-vuotiailla. Se voidaan kuitenkin diagnosoida myös 50-vuotiailla tai jopa myöhemmin.

Sen yleisyydestä ei ole tarkkoja tilastoja. Se ei kuitenkaan ole yhtä yleinen kuin sarveiskalvoon vaikuttava sarveiskalvon kartiopullistuma, toinen sarveiskalvoon vaikuttava sairaus (jossa sarveiskalvo pullistuu eteenpäin kartiomaisesti). Keratokonuksen arvioidaan esiintyvän yhdellä 400:sta–yhdellä 2 000:sta ihmisestä. Joten PMD on hieman harvinaisempi sairaus.

Mitä oireita sillä on? Miten sen tunnistaa?

PMD:n pääoire on näön asteittainen heikkeneminen ajan myötä. Tämä johtuu lisääntyvästä astigmatismista. Useimmilla ihmisillä ei ole silmäkipua tai muita erityisiä oireita.

Hyvin harvoin PMD voi kuitenkin aiheuttaa vakavan komplikaation, jota kutsutaan akuutiksi sarveiskalvon hydropsiksi. Tässä tapauksessa sarveiskalvo turpoaa äkillisesti, mikä aiheuttaa näön hämärtymistä ja valoherkkyyttä. Joillakin ihmisillä voi myös esiintyä voimakasta kipua. Tämä on hätätilanne.

Miksi näin tapahtuu? Mikä on syy?

Itse asiassa tutkijat eivät ole vielä löytäneet lopullista syytä PMD:lle tai riskitekijöille, joten on vaikea sanoa tarkalleen, miksi se tapahtuu.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän? Mitä testejä he tekevät?

Silmälääkärisi voi diagnosoida PMD:n. Hän tutkii silmäsi, suorittaa erilaisia ​​testejä ja kysyy sinulta oireistasi, erityisesti siitä, onko näönmenetys ollut pitkään.

Tämän tilan diagnosoinnissa käytetty pääasiallinen testi, jota pidetään "kultaisena standardina", on sarveiskalvon topografia. Tämä on nopea ja kivuton testi. Sinun tarvitsee vain istua laitteen edessä. Laite ottaa kuvia silmistäsi ja luo värikoodattuja karttoja sarveiskalvon pinnasta. Se on kuin kartta, joka näyttää vuoren korkeuden. Silmälääkäri tutkii näitä karttoja saadakseen selville sarveiskalvosi muodon ja kaarevuuden.

PMD-potilaan sarveiskalvon topografiakartassa voi joskus näkyä "suutelevia kyyhkyjä" (kuten kaksi suutelevaa kyyhkyä) tai "ravun saksia" (kuten ravun saksia). Nämä kartat näyttävät sarveiskalvon jyrkästi kaarevat tai ulkonevat alueet punaisella. Lääkäri käyttää näitä karttoja selvittääkseen, onko sinulla PMD tai jokin muu sarveiskalvoon vaikuttava sairaus (sarveiskalvon ektasia).

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Hoitovaihtoehdot riippuvat sairautesi vakavuudesta ja siitä, kuinka pitkälle se on edennyt. Varhaisvaiheessa voit ehkä käyttää silmälaseja tai piilolinssejä parantaaksesi näköäsi. Piilolinssejä on erityyppisiä. Silmälääkärisi voi auttaa sinua valitsemaan tilaasi parhaiten sopivan tyypin.

Tärkeintä on, että vaikka näkisit paremmin piilolinssejä käyttäessäsi, se ei estä tilan pahenemista.

Siksi, jos näkösi ei ole riittävän hyvä suoriutuaksesi päivittäisistä toimistasi silmälasien tai piilolinssien kanssa, saatat lopulta tarvita leikkausta. Leikkauksessa vaurioitunut sarveiskalvosi osa tai kokonainen osa poistetaan ja se korvataan terveellä luovuttajakudoksella. Tähän on myös erilaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä. Lääkärisi selittää sinulle kunkin toimenpiteen hyvät ja huonot puolet.

Onko olemassa tapa ehkäistä PMD:tä?

Valitettavasti PMD:tä ei voi estää mitenkään.Koska, kuten aiemmin totesimme, tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä tämän aiheuttaa.

On kuitenkin tärkeää käydä optikolla tai silmälääkärillä vähintään kerran vuodessa silmätarkastuksessa. Hän voi tarkistaa silmiesi yleisen terveyden ja havaita mahdolliset ongelmat varhaisessa vaiheessa. Jos PMD havaitaan varhaisessa vaiheessa, sitä voidaan seurata sen etenemisen ja asianmukaisen hoidon suunnittelemiseksi.

Mitä voit odottaa, jos sinulla on PMD?

Lääkärisi on paras henkilö kertomaan sinulle sairaudestasi. PMD ei aiheuta täydellistä sokeutta. Näön vähitellen heikkeneminen voi kuitenkin vaikuttaa merkittävästi päivittäisiin toimintoihisi. Taudin etenemisnopeus vaihtelee henkilöstä toiseen. Siksi elinikäinen lääkärin neuvonta ja seuranta ovat välttämättömiä tilasi seuraamiseksi ja hoitosuunnitelmasi asianmukaisen toiminnan varmistamiseksi.

Miten pidän huolta itsestäni? Miten pidän huolta silmistäni?

Jos sinulla on PMD tai jokin muu sarveiskalvon sairaus, on erittäin tärkeää huolehtia seuraavista asioista:

• Vältä silmien hieromista. Se voi, vaikkakin harvoin, aiheuttaa komplikaatioita, kuten sarveiskalvon hydropsiaa.
• Vältä silmien voimakasta hieromista. Se voi lisätä silmänpainetta, mikä voi myös aiheuttaa sarveiskalvon hydropsiaa.
• Jos käytät piilolinssejä, puhdista ne täsmälleen lääkärin ohjeiden mukaisesti.
• Ylläpidä hyvää silmähygieniaa. Pese silmänympärysiho päivittäin miedolla saippualla ja haalealla vedellä. Taputtele sitten kuivaksi pehmeällä liinalla.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin? Entä jos kyseessä on hätätapaus?

Sinulla tulisi yleensä käydä silmätutkimuksessa vähintään kerran vuodessa. Joskus lääkärisi saattaa pyytää sinua tulemaan tutkimukseen aikaisemmin. Muista käydä kaikilla näillä käynneillä.

Jos myös huomaat uusia oireita tai selittämättömiä muutoksia, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Mitä tehdä hätätilanteessa?

Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, kyseessä voi olla lääketieteellinen hätätilanne. Soita siis välittömästi numeroon 1990 tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun:

• Äkillinen, voimakas silmäkipu.
• Äkillinen näön hämärtyminen tai kaksoiskuvat.
• Silmien turvotus (edeema).

Mitä tärkeitä kysymyksiä lääkärille kannattaa kysyä?

Jos sinulla on diagnosoitu PMD, on normaalia, että mielessäsi on paljon kysymyksiä. Keskustele kaikista kysymyksistäsi ja huolenaiheistasi lääkärisi kanssa ja saat tarvitsemasi vastaukset. Voit esimerkiksi kysyä seuraavia kysymyksiä:

• Kuinka pitkälle tilani on edennyt?
• Mikä hoitomenetelmä sopii minulle parhaiten?
• Tarvitsenko leikkauksen?
• Mitä minun pitäisi tehdä pitääkseni huolta silmistäni kotona?
• Onko olemassa aktiviteetteja, joita minun ei pitäisi tehdä?

Mitä eroa on pellucid-marginaalisella rappeumalla (PMD) ja keratokonuksella?

Varhaisvaiheessa PMD voi näyttää samankaltaiselta kuin keratokonus (tila, jossa sarveiskalvo pullistuu eteenpäin kartiomaisesti). Tämän seurauksena joillakin PMD:tä sairastavilla voidaan diagnosoida virheellisesti keratokonus, vaikka heillä todellisuudessa on PMD. Näiden kahden sairauden välillä on kuitenkin useita tärkeitä eroja.

Toinen asia, joka on hyvä tietää, on se, että sinulla voi olla sekä PMD että keratokonus. Itse asiassa noin joka kymmenellä PMD:tä sairastavalla on myös keratokonus.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

Pellucid Marginal Degeneration voi vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi ja tehdä sinusta hieman ahdistavan tulevaisuudesta. Etene kuitenkin päivä kerrallaan ja tee yhteistyötä erikoislääkärisi kanssa saadaksesi tarvitsemasi hoidon. Useimmilla PMD:tä sairastavilla ei ole vakavia komplikaatioita. He voivat hallita tilaa silmälaseilla tai piilolinsseillä. Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla paras vaihtoehto. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja vaihtoehdoistasi ja siitä, mitä voit odottaa tulevaisuudessa. Tärkeintä on pysyä rauhallisena ja noudattaa lääkärisi ohjeita.

Pellusidinen reuna-alueen rappeuma, PMD, sarveiskalvo, hajataittoisuus, näön heikkeneminen, silmäsairaudet, sarveiskalvon topografia, keratokonus