Koetko usein myös vatsakipua, ylävatsakipua, joka muistuttaa gastriitin oireita? Tämä on ongelma, joka vaivaa monia ihmisiä maassamme. Vaikka kutsumme tätä usein gastriitiksi, se voi joskus olla asia, joka vaatii hieman enemmän huomiota. Tänään puhumme peptisestä haavataudista. Yksinkertaisesti sanottuna se tarkoittaa, että ruoansulatuskanavan sisäseinälle muodostuu haavaumia.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on peptinen haava?
Kuvittele, että vatsassamme, eli mahalaukussa, tuotetaan erittäin vahvoja happoja ja entsyymejä syömämme ruoan sulattamiseksi. Yksi tärkeimmistä on pepsiini. Sana "peptinen" on myös johdettu tästä pepsiinistä. Nämä hapot ja pepsiini toimivat yhdessä hajottaakseen syömämme ruoan ja auttaakseen meitä sulattamaan sitä. Nämä ovat niin vahvoja, että vaikka ne joutuisivat normaalille iholle, ne voivat aiheuttaa vammoja.
Saatat sitten ajatella: "Jos on olemassa niin ankaria asioita, miten mahalaukun seinämät eivät ole vaurioituneet?" Syynä on se, että mahalaukun ja pohjukaissuolen sisäseinä on peitetty paksulla limakalvolla, ikään kuin suojakilvellä. Tämä kilpi suojaa mahalaukun seinämiä näiltä ankarilta hapoilta.
Peptisessä haavataudissa tämä suojaava kilpi, limakalvo, heikkenee jostain syystä. Tällöin voimakas happo ja pepsiini voivat suoraan vahingoittaa mahalaukun seinämää. Ajan myötä nämä alueet alkavat kipeytyä. Tätä kutsutaan haavaumiksi tai mahahaavoiksi.
Missä näitä haavaumia voi esiintyä?
Näitä haavaumia esiintyy pääasiassa kahdessa osassa ruoansulatusjärjestelmäämme.
1. Pohjukaissuolihaavat: Pohjukaissuoli on ohutsuolen ensimmäinen osa. Ruoka kulkee sinne mahalaukun jälkeen. Lähes 80 % peptisistä haavaumista esiintyy tällä alueella.
2. Mahahaavaumat: Nämä ovat mahalaukun seinämiin muodostuvia haavaumia. Tätä tyyppiä esiintyy noin 20 prosentissa tapauksista .
Näiden kahden pääasiallisen sijainnin lisäksi tällaisia vammoja voi hyvin harvoin esiintyä muissa paikoissa.
- Ruokatorven haavaumat: Ruokatorvi on putki, joka kuljettaa ruokaa kurkusta mahalaukkuun. Kun meillä on pitkään jatkunut närästys (GERD), mahahappo voi nousta ylös ja vahingoittaa tämän putken seinämiä.
- Jejunaalihaavat: Näitä haavaumia voi kehittyä joidenkin vatsaleikkausten (esim. gastrojejunostomian) jälkeen.
Mistä tiedät, onko sinulla tämä sairaus? (Oireet)
Yllättävää kyllä, noin 7 kymmenestä peptistä haavaumaa sairastavasta ihmisestä ei osoita mitään oireita. Jos oireita kuitenkin ilmenee, nämä ovat yleisimpiä oireita.
Tärkein oire on polttava tai pistävä kipu, erityisesti vatsan ylä- ja keskiosassa (epigastrinen kipu). Jotkut ihmiset kuvailevat tätä kipua tunteeksi siitä, että jokin työntää vatsaan, tai polttavaksi tunteeksi.
| Oire | Kuvaus |
|---|---|
| Vatsakipu tai -tulehdus | Kipu ylävatsan keskiosassa. Se voi voimistua tai lievityä syömisen jälkeen. Joskus kipu on pahempaa tyhjään vatsaan. |
| Turvotus | Täyden olo jopa pienen syömisen jälkeen. Turvotuksen tunne. |
| Usein röyhtäily | Käydään vessassa tavallista useammin. |
| Närästys | Polttava tunne rinnan keskellä johtuen mahahapon noususta kurkkuun. |
| Ruokahaluttomuus ja pahoinvointi | Ruokahaluttomuus, oksentelun tunne tai oksentelu. |
| Yöllä tuleva kipu | Jotkut ihmiset saattavat kokea vatsakipua, joka herättää heidät yöllä. |
Miksi mahahaavat kehittyvät näin? Kaksi pääsyytä!
Kuten aiemmin totesimme, mahahaava syntyy, kun mahalaukun suojaava limakalvo heikkenee. Syynä tähän suojaavaan limakalvoon on kaksi . Nämä kaksi syytä ovat vastuussa yli 90 prosentista mahahaavoista.
1. Helicobacter pylori -bakteeri-infektio
- Mikä on H. pylori?
Tämä on erityinen bakteerityyppi, joka voi elää mahalaukussamme ja suolistossamme. Yli puolella maailman väestöstä on tätä bakteeria mahassaan. Useimmilla ihmisillä ei kuitenkaan ole mitään oireita. Joillakin ihmisillä tämä bakteeri kasvaa liikaa ja alkaa vahingoittaa mahalaukun suojaavaa limakalvoa. Ajan myötä tämä voi aiheuttaa mahahaavan.
2. Tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttö
- Mitä nämä tulehduskipulääkkeet ovat?
Tämä on eräänlainen kipulääke, jota käytämme usein. Esimerkiksi lääkkeet kuten aspiriini, ibuprofeeni (esim. Brufen) ja diklofenaakkinatrium (esim. Voltaren) . Käytämme näitä esimerkiksi nivelkipuun, selkäkipuun ja päänsärkyyn.
- Miten nämä aiheuttavat mahahaavan?
Kun näitä lääkkeitä käytetään pitkään tai suurina annoksina, mahalaukun suojaavan limakalvon rakentamisessa mukana olevien kemikaalien tasapaino häiriintyy. Tämän seurauksena suojaava limakalvo ohenee, mikä helpottaa happojen vaurioittamaan seinämää.
Kuvittele, että polvessasi on niveltulehdus. Otat jatkuvasti apteekista ostettuja kipulääkkeitä keskustelematta lääkärin kanssa. Jonkin ajan kuluttua sinulle alkaa tulla mahahaava. Syynä voi olla se, että kipulääkkeet heikentävät mahalaukun suojakerrosta ja aiheuttavat mahahaavan.
Muita harvinaisempia syitä
Yllä mainittujen kahden pääsyyn lisäksi peptiset haavaumat voivat kehittyä myös muista, hyvin harvinaisista syistä.
- Joitakin muita infektioita
- Kemoterapia syöpään
- Sädehoito
- Crohnin taudin kaltaiset sairaudet
- Harvinaiset sairaudet, kuten Zollinger-Ellisonin oireyhtymä
- Vakava fyysinen rasitus (esim. suuren leikkauksen tai vakavien palovammojen jälkeen)
Voiko tämä olla vaarallista, jos sitä ei tehdä? (Komplikaatioita)
Kyllä. Mahahaavaumia ei pidä ottaa kevyesti. Jos niitä ei hoideta asianmukaisesti, ne voivat johtaa vaarallisiin komplikaatioihin.
1. Ruoansulatuskanavan verenvuoto: Jos haava on syvä ja siinä oleva verisuoni repeää, verenvuotoa alkaa virrata mahalaukkuun.
2. Ruoansulatuskanavan perforaatio:Tämä on vielä vaarallisempaa. Haava lävistää mahalaukun tai suoliston seinämän ja aiheuttaa reiän. Sitten mahahappo ja ruoka voivat vuotaa vatsaonteloon aiheuttaen vakavan infektion (peritoniitin). Tämä on erittäin vakava hätätilanne, joka vaatii kiireellistä leikkausta.
| Hätätapaus! Jos sinulla on näitä oireita, mene välittömästi sairaalaan! | |
|---|---|
| Mustat ulosteet | Jos uloste on tahmeaa ja mustaa, kuten tervaa, se voi johtua siitä, että mahassa on verta ja että veri on sulanut. |
| Veren oksentelu | Jos oksennus on punaista ja tuoretta verta tai ruskeaa ja näyttää kahvinporoilta, se on merkki verenvuodosta. |
| Äkillinen voimakas vatsakipu | Jos vatsassasi ilmenee voimakasta, terävää kipua, joka vaikeuttaa minkään tekemistä tai jopa hengittämistä, se voi olla merkki mahalaukun puhkeamisesta. |
| Muut ominaisuudet | Vakavan verenvuodon oireita ovat kalpeus, liiallinen hikoilu, hengitysvaikeudet ja tajunnan menetys. |
Jos sinulla on jokin näistä oireista, älä jää kotiin. Mene lähimmän sairaalan ensiapuun (ETU) mahdollisimman pian.
Miten lääkäri tarkalleen ottaen diagnosoi tämän taudin?
Jos lääkäri oireidesi kuuntelun jälkeen epäilee, että kyseessä voi olla mahahaava, hän määrää useita testejä.
1. H. pylori -testit: Tämän bakteerin esiintymisen tarkistamiseen on olemassa helppoja tapoja.
- Ureahengitystesti: Sinulle annetaan juotavaksi erityistä nestettä, ja hengityksesi testataan lyhyen ajan kuluttua.
- Ulosteen antigeenitesti: Ulostenäyte otetaan tämän bakteerin esiintymisen tarkistamiseksi.
2. Endoskopia (ylempi endoskopia):
Tämä on paras tapa varmistaa, onko sinulla mahahaava. Tämä tapahtuu viemällä ohut, joustava putki, jossa on kamera, suun kautta mahalaukkuun ja ruokatorveen, missä voit nähdä sisällön näytöltä. Saat kipulääkkeitä kivun lievittämiseksi tämän aikana.
- Edut: Näet tarkalleen, onko haavaumia, missä ne ovat ja kuinka suuria ne ovat. Voit myös ottaa pienen kudosnäytteen (biopsia) heti H. pylorin tarkistamiseksi.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Hyvä uutinen on, että peptiset haavat ovat sairaus , joka voidaan parantaa lähes kokonaan lääkkeillä . Hoito riippuu siitä, mikä aiheuttaa haavaumia.
- H. pylori -infektion hoito:
Jos sinulla on H. pylori -infektio, lääkärisi määrää sinulle kahden tai kolmen antibiootin ja protonipumpun estäjän (PPI) yhdistelmän 1–2 viikon ajaksi. On erittäin tärkeää ottaa näitä lääkkeitä täsmälleen koko hoidon ajan.
- Jos johtuu tulehduskipulääkkeiden käytöstä:
Jos mahahaavaumat johtuvat kipulääkkeistä, ensimmäinen tehtävä on lopettaa niiden käyttö. Sen jälkeen saatat joutua ottamaan PPI-lääkitystä kuukauden tai kaksi vähentääksesi mahahappoa ja edistääksesi haavaumien paranemista.
- Muut lääkkeet:
- H2-salpaajat: Nämä ovat myös eräänlainen lääke, joka vähentää mahahapon tuotantoa.
- Sytoprotektiiviset aineet: Nämä luovat suojaavan kalvon mahalaukun seinämään ja edistävät haavan paranemista.
Haavojen täydellinen paraneminen kestää yleensä noin kaksi kuukautta. Hoidon jälkeen lääkäri saattaa tehdä uudelleen tutkimuksia nähdäkseen, ovatko haavaumat parantuneet ja onko H. pylori -bakteeri hävinnyt.
Miten tästä tilanteesta voi paeta?
On paljon tärkeämpää vähentää peptisen haavauman kehittymisen riskiä kuin kärsiä siitä. Voit tehdä sen kahdella pääasiallisella tavalla.
1. Tietoisuus H. pylori -infektiosta:
Jos sinulla on usein vatsavaivoja, mene lääkäriin ja testaa H. pylori. Jos sinulla on, hanki asianmukaista hoitoa sen parantamiseksi.
2. Ole varovainen kipulääkkeiden (NSAID) kanssa:
- Käytä vain tarvittaessa. Älä käytä niin vahvoja lääkkeitä lievään kipuun.
- Älä koskaan käytä tätä lääkettä pitkään ilman lääkärin konsultaatiota.
- Jos sinulla on aiemmin ollut mahahaava, sinun on ehkä lopetettava näiden lääkkeiden käyttö kokonaan. Tai lääkärisi voi neuvoa sinua ottamaan niitä toisen mahahaavaa suojaavan lääkkeen kanssa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Vatsan tulehdus ja kipu eivät aina ole gastriittia. Sen voi aiheuttaa mahahaava.
- Kaksi pääsyytä tähän ovat H. pylori -bakteeri ja tulehduskipulääkkeiden (NSAID-lääkkeiden ) jatkuva käyttö (esim. Brufen, aspiriini).
- Vaikka oireita ei olisikaan, joillakin ihmisillä voi olla mahahaava. Vältä siis pelkkien kipulääkkeiden ottamista.
- Jos uloste on mustaa, oksennat verta tai sinulla on voimakasta vatsakipua, kyseessä on hätätilanne. Mene välittömästi sairaalan ensiapuun .
- Tämä sairaus voidaan parantaa kokonaan lääkkeillä. Siksi, jos sinulla on oireita, mene lääkäriin ja hanki oikea hoito.
- On parasta välttää rasvaisia, mausteisia ruokia, tupakointia ja alkoholia, koska ne voivat pahentaa oireita.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi