Vaikuttavatko jotkut käyttämäsi lääkkeet aivoihin? (Tutustutaanpa antikolinergisiin lääkkeisiin)

Jos avaat lääkekaapin kotona, löydät todennäköisesti jonkin tällaisen lääkkeen. Puhumme joistakin allergioihin, masennukseen, krooniseen kipuun, pahoinvointiin tai unettomuuteen käytettävistä lääkkeistä. Nämä ovat lääkkeitä, joita olemme käyttäneet vuosikymmeniä. Mutta uusi tutkimus osoittaa, että näiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö ei välttämättä ole niin hyväksi aivoterveydellemme. Se voi jopa lisätä dementian , muistinmenetyssairauden, kehittymisen riskiä. Katsotaanpa siis, mitä nämä antikolinergiset lääkkeet ovat, miten ne vaikuttavat aivoihin ja miten niitä hoidetaan turvallisesti.

Mitä nämä antikolinergiset lääkkeet tarkalleen ottaen ovat?

Yksinkertaisesti sanottuna nämä lääkkeet voidaan jakaa kahteen pääluokkaan. Ensimmäinen luokka koostuu lääkkeistä, joita käytetään tarkoituksella antikolinergisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Toinen luokka koostuu lääkkeistä, joita annetaan toiseen ensisijaiseen tarkoitukseen, mutta joilla on voimakas antikolinerginen vaikutus sivuvaikutuksena. Alla oleva taulukko näyttää joitakin näiden lääkkeiden yleisiä käyttötarkoituksia.

Miten nämä lääkkeet vaikuttavat aivoihimme?

Se on hyvin yksinkertaista. Kun nämä antikolinergiset lääkkeet pääsevät aivoihin, ne estävät asetyylikoliiniksi kutsutun kemikaalin toiminnan. Tämä asetyylikoliini on välittäjäaine, joka on välttämätön lukuisten aivojen hermosolujen toiminnalle. Ajattele aivojasi suurena postitoimistona. Asetyylikoliini on niissä erittäin tärkeä viestinviejä. Se auttaa tallentamaan muistoja, pitämään tietoa lyhytkestoisessa muistissa ja järjestämään sen pitkäaikaiseksi muistiksi. Joten nämä lääkkeet häiritsevät kyseisen viestinviejäaineen toimintaa. Jos ne eivät pysäytä sitä kokonaan, ne vähentävät merkittävästi näiden hermosolujen aktiivisuutta.

Mitä vaikutuksia näiden käytöllä voi olla aivojen toimintaan?

Tutkimukset osoittavat, että nämä lääkkeet eivät ole kovin hyviä muistille ja ajattelukyvyille. Erityisesti mitä pidempään niitä käytät, sitä vaikeampi on kääntää niiden vaikutuksia. Jaetaan tämä riski kolmeen ajanjaksoon. 1. Välitön vaikutus: Vaikka ottaisit tätä lääkettä kerran, saatat kokea muistiongelmia. Emme usko, että sen ottaminen kerran aiheuttaa pysyviä vaurioita. Mutta jo lyhytaikainen käyttö voi aiheuttaa muistiongelmia. 2. Lyhytaikainen pitkäaikainen vaikutus: Kuvittele, että olet käyttänyt tätä lääkettä useita kuukausia . Tässä tapauksessa lääkityksen lopettamisen jälkeen voi kestää useita kuukausia, ennen kuin vaikutukset muistiin häviävät kokonaan. Yleensä klinikoilla potilaan muisti ja ajattelutaidot arvioidaan uudelleen vähintään kolme kuukautta tällaisen lääkityksen lopettamisen jälkeen. 3. Pitkäaikaisvaikutukset: Vuosikymmenten aikana kertynyt näyttö viittaa yhteyteen näiden antikolinergisten lääkkeiden ja dementian , erityisesti Alzheimerin taudin , välillä.

Ketkä ovat alttiimpia näille vaikutuksille?

Tähän vaikuttaa kaksi päätekijää.

• Ikääntyminen : Iän myötä herkistymme minkä tahansa lääkkeen sivuvaikutuksille . Toisin kuin nuorempana, kehomme toipuminen kestää kauemmin ikääntyessämme. Siksi meidän on oltava varovaisempia lääkkeidemme kanssa. Tämä pätee erityisesti antikolinergisiin lääkkeisiin.

• Geneettinen alttius : Joillakin ihmisillä on geneettinen alttius Alzheimerin taudille. Tämä johtuu ApoE4 -geenivariantista. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tätä geeniä kantavilla ihmisillä on lisääntynyt muistinmenetyksen riski, kun he käyttävät antikolinergisiä lääkkeitä.

Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että yli 55-vuotiailla, jotka käyttivät vahvaa antikolinergistä lääkettä vastaavan määrän pienimmällä suositellulla päiväannoksella kolmen vuoden ajan 10 vuoden aikana, oli 50 %:n lisääntynyt riski sairastua dementiaan.

Mitä tätä lääkettä käyttävien ihmisten tulisi tehdä?

Tärkeintä on, ettet koskaan lopeta minkään lääkärin määräämän lääkkeen ottamista. Se voi pahentaa tilaasi. Kuvittele, että sinulla on yhtäkkiä vakava allerginen reaktio ja sinun on otettava lääke sillä hetkellä. Lääkkeen ottaminen kerran ei ole iso juttu. Ongelmana on sen usein ja pitkään jatkunut käyttö. Sinun tulisi keskustella avoimesti lääkärisi kanssa käyttämistäsi lääkkeistä. "Lääkäri, onko tällä käyttämälläni lääkkeellä antikolinergisiä vaikutuksia? Pitäisikö minun jatkaa sen ottamista? Onko minulle muita vaihtoehtoja?" Kysy itseltäsi. Kaiken kaikkiaan, jos olet huolissasi aivoterveydestäsi, on parasta pysyä mahdollisimman paljon erossa lääkkeistä, joilla on antikolinergisiä vaikutuksia.

Mitä muita vaihtoehtoja voidaan käyttää tämän lääkkeen sijaan?

Onneksi nykyään meillä on turvallisempia vaihtoehtoja moniin näistä vaivoista.

Unettomuusongelmat

Paras tapa tehdä tämä on luoda hyvät unirytmit. Mene nukkumaan samaan aikaan joka päivä. Lopeta puhelimen tai television tuijottaminen ennen nukkumaanmenoa. Jos et nukahda 15 minuutin kuluessa nukkumaanmenosta, nouse ylös ja tee jotain muuta pimeässä paikassa ilman puhelinta 15 minuuttia ennen kuin menet takaisin nukkumaan. Tarvittaessa keskustele lääkärisi kanssa esimerkiksi melatoniinin käytöstä.

Ahdistus ja masennus

On monia muita lääkkeitä, joilla ei ole antikolinergisiä vaikutuksia näihin tiloihin. Esimerkiksi lääkkeitä, kuten duloksetiinia, voidaan käyttää sekä masennukseen että kipuun.Se on myös erittäin tehokas työkalu.

Vaikeus hallita virtsaamista

Tähän on nyt myös uuden sukupolven lääkkeitä, joilla ei ole antikolinergisiä riskejä. Mirabegron on yksi tällainen lääke.

Pitkäaikainen kipu

Fysioterapian tulisi olla useimpien kroonisten kiputilojen pääasiallinen hoitomuoto. On näyttöä siitä, että fysioterapia voi vähentää kipua tehokkaammin kuin lääkitys.

Allergiat

Apteekeista on saatavilla monia uusia antihistamiiniryhmiä. Esimerkkejä ovat setiritsiini , feksofenadiini ja levosetiritsiini . Ole kuitenkin varovainen, jos ostat apteekista yskän- ja vilustumislääkkeitä, joiden nimen lopussa on pääte "DM". Ne sisältävät usein difenhydramiinia . Antikolinergit, lääkitys, aivojen terveys, dementia, muistinmenetys, unohtelu, sivuvaikutukset, sivuvaikutukset, Alzheimerin tauti