Onko jalkapohjissasi herneen kokoisia kyhmyjä, jotka vaikeuttavat kävelyä? Tutustutaan plantaarifibromatoosiin!

Oletko koskaan tuntenut pientä kyhmyä jalkapohjassasi? Tuntuuko siltä kuin kengässäsi olisi juuttunut pieni kivi? Tai sattuuko jalkaasi kävellessä? Näitä oireita ei voi vain jättää huomiotta. Tänään puhumme tilasta, joka voi olla aivan yhtä epämukava, mutta ei kovin hyvin tunnettu.

Mikä tämä on (plantaarifibromatoosi) eli Lederhose-tauti?

Yksinkertaisesti sanottuna plantaarifibromatoosi , joka tunnetaan myös nimellä Ledderhosen tauti , on harvinainen sairaus, joka vaikuttaa jalkapohjiemme paksuun sidekudoskerrokseen. Tätä sidekudoskerrosta kutsutaan plantaarifaskioksi . Tarkemmin sanottuna se suojaa ja tukee jalkapohjiamme. Kun tämä plantaarifibromatoosi ilmenee, jalkapohjaan, erityisesti jalkaholviin, muodostuu pieniä, kovia, herneen kokoisia kyhmyjä. Nämä kyhmyt voivat joskus kasvaa hyvin nopeasti, jopa 1 tai 2 senttimetrin kokoisiksi. Kuvittele, kuinka epämukavaa on, kun kengässäsi tuntuu kuin pieni kivi olisi jumissa!

Nämä kyhmyt eivät ole syöpäisiä, eli ne ovat "hyvänlaatuisia" eli eivät ole haitallisia. Ne voivat kuitenkin aiheuttaa voimakasta kipua . Kipu voi lisääntyä seistessä tai kävellessä. Joskus elämänlaatu voi heikentyä niin paljon, ettet pysty suoriutumaan edes päivittäisistä toiminnoistasi. Siksi, jos sinulla on näitä oireita, on parasta käydä lääkärissä mahdollisimman pian. Hän voi sitten tutkia jalkasi ja kertoa sinulle, mitkä hoitovaihtoehdot sopivat sinulle.

Mitkä ovat tämän taudin vaiheet?

Plantaarifibromatoosissa on kolme päävaihetta. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

• Ensimmäinen vaihe (proliferatiivinen vaihe): Tänä aikana fibroblasteiksi kutsuttujen solujen määrä kasvaa. Fibroblastit ovat sidekudosta muodostavia soluja. Kollageenin määrä on kuitenkin tänä aikana hyvin alhainen.
• Toinen vaihe (aktiivinen vaihe): Tässä vaiheessa fibroblastisolut jatkavat kasvuaan ja myös kollageenin määrä lisääntyy. Mainitsemamme kyhmyt alkavat muodostua tämän vaiheen aikana.
• Kolmas vaihe (jäännösvaihe): Tässä vaiheessa fibroblastisolujen aktiivisuus vähenee. Mutta kollageenin kasvu on erittäin nopeaa. Tämän seurauksena muodostuu arpikudosta, joka alkaa kiristyä ja supistua.

Mitkä ovat plantaarifibromatoosin oireet?

Meille on kerrottu, että nahkahousujen tauti aiheuttaa paukamien kertymistä jalkapohjiin. Tämä voi olla erittäin epämukavaa ja joskus tekee päivittäisistä toiminnoista mahdotonta. Mitä muita oireita tämä voi aiheuttaa?

• Kipu ja turvotus jalkapohjissa.
• Vaikeuksia seistä ja kävellä.
• Joskus varpaat taipuvat kohti jalkapohjaa , ikään kuin ne olisivat koukussa.
• Kyvyttömyys suoristaa sormia.

Kuvittele, kuinka paljon vaivaa se olisi, jos jo kävelykin olisi kivuliasta!

Mitkä ovat tämän syyt?

Tutkijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa tämän taudin, mutta he uskovat, että siihen voi vaikuttaa useita tekijöitä.

• Genetiikka: Joskus se voi olla perinnöllistä.
• Muut terveysongelmat: Se voi liittyä esimerkiksi Dupuytrenin kontraktuuraan (tila, jossa kämmenet jäykistyvät ja sormia on vaikea taivuttaa), Peyronien tautiin (miehen sukupuolielinten sairaus) ja rystysten tyynyihin.
• Jalkapohjavammat tai -onnettomuudet: Joskus tämä tila voi johtua myös jalkapohjien vammasta.

Kenellä on suurempi riski sairastua tähän sairauteen?

Tämä sairaus voi kehittyä missä iässä tahansa. Se on kuitenkin yleisempi 30–50-vuotiailla. Se on myös:

• Luoteis-Euroopasta lähtöisin oleville.
• Miehet kehittävät sitä hieman enemmän kuin naiset.
• Myös tupakoitsijat ovat suuremmassa riskissä.

Lisäksi tietyistä kroonisista sairauksista kärsivät ihmiset ovat alttiimpia plantaarifibromatoosille. Esimerkiksi:

• Alkoholin käyttöhäiriö.
• Diabetes.
• Tuo Dupuytrenin kontraktuura, josta mainitsin aiemmin.
• Epilepsia.
• Jäätynyt olkapää.
• Rystysetangot.
• Peyronien tauti.

Miten lääkärit diagnosoivat ledartroosia?

Kun menet lääkäriin, hän kysyy sinulta muutamia kysymyksiä ennen jalkasi tutkimista. Mitä kysymyksiä?

• Onko kenelläkään perheessäsi ollut aiemmin plantaarifibromatoosia?
• Onko sinulla aiemmin diagnosoitu samanlainen sairaus, kuten Dupuytrenin kontraktuura?
• Onko sinulla diabetes?
• Onko sinulla epilepsia?

Sitten lääkäri tutkii jalkasi. Hän etsii seuraavia asioita:

• Tarkista turvotusta, mustelmia, kyhmyjä, haavoja tai pohjan muodon muutoksia.
• Huomioi jalkapohjien ja kantapäiden alueet, jotka ovat kivuliaita tai sattuvat painettaessa.
• Myös akillesjänteesi ja sitä ympäröivät lihakset tutkitaan.
• Jalkojen liikelaajuutta tarkistetaan.
• Sinua pyydetään kävelemään lyhyt matka ja jalkojesi ja nilkkojesi liikettä seurataan.

Testit taudin diagnosoimiseksi

Lääkäri voi myös suorittaa joitakin testejä plantaarifibromatoosin tarkaksi diagnosoimiseksi.

• Ultraäänitutkimus:Tämä auttaa vahvistamaan lääkärin näkemyksen tarkastelemalla oireitasi ja sairaushistoriaasi.
• MRI (magneettikuvaus): Joskus, kun tauti on pidemmällä, kyhmyt voivat levitä syvälle mahalaukun limakalvoon. Mutta se on hyvin harvinaista. Magneettikuvaus voi auttaa määrittämään tilasi vakavuuden.
• Biopsia: Tässä vaiheessa jalkapohjasta otetaan pieni pala kudosta, soluja tai nestettä testattavaksi. Biopsia voi vahvistaa, että kyhmy ei ole syöpä.

Miten plantaarista fibromatoosia hoidetaan?

Jos tämä sairaus havaitaan varhain, sitä voidaan hoitaa useilla tavoilla. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

• Jää: Aseta kevyellä pyyhkeellä peitetty jääpakkaus jalkapohjaan noin 20 minuutiksi, kolme tai neljä kertaa päivässä.
• Lääkkeet: Voit ostaa ilman reseptiä saatavia kipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä), kuten aspiriinia, ibuprofeenia ja naprokseenia, kivun ja turvotuksen vähentämiseksi. On kuitenkin parasta kääntyä lääkärin puoleen.
• Ortopediset pohjalliset: Kengänpohjalliset tai mittatilaustyönä tehdyt ortopediset pohjalliset voivat auttaa. Voit leikata näiden kenkien pohjiin pieniä reikiä paineen lievittämiseksi kenkien epätasaisuuksissa.
• Hieronta: Hiero jalkapohjiasi varovasti. Älä kuitenkaan kosketa epätasaisuuksia, sillä se voi lisätä kipua.
• Fysioterapia: Tee fysioterapeutin kanssa harjoituksia, jotka venyttävät ja vahvistavat alaselän sidekudoksia.

Muista, että jos kipu ei näillä yksinkertaisilla hoidoilla hellitä muutaman kuukauden kuluttua, sinun on ehdottomasti mentävä uudelleen lääkäriin.

Jos tämä ei lievitä kipua, lääkäri voi ehdottaa muita hoitoja, kuten:

• Intralesionaaliset steroidit .
• Verapamiili -niminen lääke (tätä annetaan joskus voiteena).
• Sädehoito .
• Kehonulkoinen iskuaaltohoito (ESWT) .
• Lääkkeen nimi on Tamoksifeeni .
• Lääkkeen nimi on Sorafenib .
• Kollagenaasi-injektio .
• Lopuksi suoritetaan leikkaus kyhmyjen poistamiseksi.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos koet jonkin näistä oireista, varaa ehdottomasti aika lääkärille:

• Jos pohjan keskellä näkyy kyhmyjä tai kohoumia.
• Jos seisominen tai käveleminen on vaikeaa.
• Jos jalkapohjissa on jatkuvaa kipua.
• Jos varpaiden suoristaminen on vaikeaa.

Tässä on joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi:

• Mitä aktiviteetteja minun tulisi välttää ja kuinka kauan?
• Mitä voin tehdä kipuni hallitsemiseksi?
• Mitä hoitoja suosittelet?

Mitä voin odottaa, jos minulla on plantaarifibromatoosi?

Nahkahousut voivat aiheuttaa kivuliaita paukamia jalkapohjiin, ja hoitamattomana tila voi pahentua. Hyvä uutinen on, että tämä tila ei leviä muihin kehon osiin, eikä se ole hengenvaarallinen. Sinun tulisi kuitenkin ehdottomasti käydä lääkärissä varmistaaksesi, ettei kyseessä ole vakavampi sairaus ja saadaksesi oikean hoidon.

Vaikka plantaarifibromatoosi on harvinainen sairaus, sen kanssa eläminen voi olla erittäin kivuliasta ja ahdistavaa. Sairauden edetessä voi olla vaikeaa paitsi kävellä ilman kipua, myös seistä. Onneksi tässä taudissa kehittyvät kasvaimet eivät ole syöpäkasvaimia. Niillä voi kuitenkin olla negatiivinen vaikutus elämääsi. Jos sinulla on näitä oireita, älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin. Jos tunnistat ne varhain, niitä voidaan hallita yksinkertaisilla hoidoilla. Jos sairaus on vakava, lääkärisi saattaa ohjata sinut jalka- ja nilkkasairauksien erikoislääkärille.

Lopuksi, asioita, jotka kannattaa muistaa

Okei, nyt ymmärrät hyvin plantaarifibromatoosin eli Lederhozin taudin, josta tänään puhuimme. Tärkeintä on, että jos tunnet epätavallisen kyhmyn jalkapohjassasi, kipua tai kävelyvaikeuksia, älä vain jätä sitä huomiotta ja hakeudu lääkärin hoitoon. Jos tunnistat sen varhaisessa vaiheessa, sitä on helpompi hoitaa. Ei ole mitään hätää, tämä ei ole syöpää. Mutta et halua elää kivun kanssa, eihän? Pidä siis huolta kehostasi ja jos huomaat muutoksia, ryhdy välittömästi toimiin.

` Plantaarifibromatoosi, Ledderhosen tauti, jalkakipu, jalkakyhmyt, jalkasairaudet, sidekudos, jalkapohjat, plantaarifibromatoosi, Ledderhosen tauti