Jokainen selkäkivusta kärsinyt tietää, kuinka vaikeaa sen kanssa on elää. Joskus selkäkipu voi säteillä jalkoihin ja aiheuttaa pistelyä. Ratkaisuksi tähän voimakkaaseen kipuun, johon lääkitys ja fysioterapia eivät auta, lääkäri voi ehdottaa leikkausta. Yksi tällainen leikkaus on nimeltään PLIF. Älä pelkää kuullessasi tätä nimeä. Joten tänään puhumme siitä, mitä tämä PLIF-leikkaus on, miten se tehdään ja pitäisikö sitä pelätä.
Mikä on PLIF-leikkaus?
Yksinkertaisesti sanottuna PLIF on eräänlainen selkärangan fuusioleikkaus. Selkärankamme koostuu päällekkäin pinotuista luista, joita kutsutaan nikamiksi. Näiden kahden luun välissä on pehmustettu alue, joka toimii kuin iskunvaimennin autossa. Kutsumme tätä nikamien välilevyksi.
Ajan myötä onnettomuuden tai muun sairauden vuoksi tämä välilevy voi vaurioitua. Sitten se voi pullistua ulos ja alkaa painaa lähellä olevaa selkäydinhermoa. Tällöin alkaa sietämätön selkäkipu ja kipu, joka säteilee jalkoihin.
PLIF-leikkauksessa kirurgit poistavat vaurioituneen välilevyn ja asettavat väliin erityisen laitteen, jota kutsutaan "spaceriksi". Tämä "spacer" voi olla valmistettu metallista, muovista tai luusta. Se on täsmälleen saman korkuinen kuin poistettu välilevy. Väli täytetään sitten luusiirteellä. Tämä on kuin laastin laittaminen tiilien väliin tiiliseinää rakennettaessa. Ajan myötä kaksi nikamaa ylä- ja alapuolella sulautuvat yhteen muodostaen yhden vahvan luun.
Miksi tämä PLIF-leikkaus tehdään?
Lääkärit harkitsevat tätä leikkausta yleensä silloin, kun muut hoidot, kuten kipulääkkeet ja fysioterapia, ovat tehonneet. Alla olevassa taulukossa on lueteltu joitakin tärkeimpiä tapauksia, joissa PLIF-leikkausta käytetään.
| Kunto | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Degeneratiivinen levysairaus | Ikääntyessämme nikamien väliset välilevyt kuluvat ja heikkenevät. |
| Spondylolisteesi | Yksi nikama liukuu eteenpäin toisen yli. |
| Selän epämuodostumat, kuten skolioosi | Selkärangan sivuttaiskaarevuuden aiheuttama kipu. |
| Toistuvat herniated-levyt | Hermojen puristus toistuvasta välilevyn ulkonemasta. |
| Selkäydinkanavan ahtauma | Hermojen puristuminen selkäydinkanavan kaventumisesta johtuen. |
Mitä tapahtuu ennen leikkausta?
Ennen leikkausta sinut tutkitaan huolellisesti sen selvittämiseksi, sopiiko leikkaus sinulle.
Keskustelu lääkärin kanssa
Lääkärisi kysyy sinulta sairaushistoriastasi, aiemmista leikkauksistasi ja käyttämistäsi lääkkeistä (mukaan lukien vitamiinit ja rohdosvalmisteet). Hän tekee myös esimerkiksi verikokeita yleisen terveydentilasi tarkistamiseksi.
Tämä on erittäin tärkeää: Jos tupakoit, sinua neuvotaan lopettamaan tupakointi kokonaan . Sinua kehotetaan olemaan käyttämättä mitään nikotiinia sisältävää, kuten savukkeita, bidi-höyrystimiä, nikotiinilaastareita, purukumia tai sähkösavukkeita. Tutkimukset ovat osoittaneet, että nikotiini voi estää uusien luusiirteiden muodostumista kunnolla, hidastaa haavan paranemista ja lisätä infektioriskiä.
Leikkaukseen valmistautuminen
Lääkäri kertoo sinulle, mitä sinun on tehtävä ennen leikkausta.
| Aika | Tekemistä |
|---|---|
| Noin viikko ennen leikkausta |
|
| Leikkauspäivänä |
Miten leikkaus suoritetaan?
Leikkaus tehdään yleisanestesiassa, eli et tunne mitään. Leikkaus kestää yleensä noin 2–3 tuntia.
1. Kirurgi tekee viillon alaselkään .
2. Venytä selkälihaksia varovasti sivuille selkärankaan asti.
3. Vaurioitunut välilevy poistetaan poistamalla osa nikamasta, jota kutsutaan laminaksi, ja siirtämällä varovasti selkäydintä ympäröivä kalvo (dura) sivuun.
4. Luusiirre valmistetaan täyttämään tyhjä tila.
5. "Välitin" (joskus kutsutaan myös "häkiksi") täytetään "luusiirteellä".
6. Aseta sitten tämä välikappale rakoon ja kiinnitä se ruuveilla estääksesi sen liikkumisen.
7. Lopuksi lihakset asetetaan takaisin paikoilleen ja viilto ommellaan kiinni.
Mitä leikkauksen jälkeen tapahtuu?
Leikkauksen jälkeen sinut viedään toipumisosastolle. Siellä sydämen sykettäsi ja hengitystäsi seurataan. Saat kipulääkitystä. Sen jälkeen sinut siirretään tavalliselle vuodeosastolle. Sinun on pysyttävä sairaalassa päivän tai kaksi komplikaatioiden, kuten infektioiden, tarkistamiseksi.
Toipumisaika ja varotoimet
Tunnet suurta helpotusta, kun selkäkipusi on poissa. Mutta älä kiirehdi palaamaan vanhoihin aktiviteetteihin. Sinun täytyy antaa kehollesi aikaa parantua. Luusiirteen täydellinen muodostuminen ja kahden nikaman yhteen sulautuminen voi kestää kuukausia tai jopa vuoden .
| Aika | Asioita, joita ei kannata tehdä (VÄLTÄ) |
|---|---|
| Ensimmäiset 2–4 viikkoa |
|
| 4–6 viikon välillä |
Jos sinulla on näitä oireita, mene välittömästi lääkäriin.
Jos havaitset jonkin näistä oireista palattuasi kotiin leikkauksen jälkeen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
- Jos sinulla on kuumetta yli 39,4 celsiusastetta (103 Fahrenheit-astetta).
- Jos tunnet olosi kylmäksi ja vilunväristyksi.
- Jos leikkauskohta on punainen, turvonnut tai kosketuskipuli.
- Jos kipu on odotettua voimakkaampaa.
On normaalia tuntea olonsa hieman pelokkaaksi ja hermostuneeksi ajatellessaan PLIF-leikkausta. Muista kuitenkin, että tämä on erittäin tehokas hoito vakavaan selkä- ja jalkakipuun. Älä epäröi kysyä lääkäriltäsi, jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita. Hän selittää sinulle kaiken.
Viestin kotiin vietäväksi
- PLIF on onnistunut leikkaus vakavaan selkä- ja jalkakipuun, jota muut hoidot eivät ole lievittäneet.
- Jotta leikkaus onnistuisi, on välttämätöntä lopettaa tupakointi ja kaikki nikotiinia sisältävät tuotteet kokonaan.
- On tärkeää olla kärsivällinen, sillä täydellinen toipuminen voi kestää useita kuukausia tai jopa vuoden.
- Noudata lääkärisi ohjeita huolellisesti kumartelusta, nostamisesta ja ajamisesta ensimmäisten kuukausien ajan leikkauksen jälkeen.
- Keskustele avoimesti terveydenhuollon tiimisi kanssa. Älä pelkää kysyä heiltä epäilyksiäsi ja kysymyksiäsi.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi