Näkyykö keuhkoissasi röntgenkuvassa pieni läiskä (keuhkokouru)? Ei hätää, keskustellaan siitä!

Kuvittele, että sinulle tehdään rintakehän röntgen- tai tietokonetomografiakuvaus jostain muusta syystä, ehkä rintakehän kireyden vuoksi. Kun saat raportin muutaman päivän kuluttua, huomaat, että siinä lukee keuhkokyhmy. On normaalia tuntea äkillinen pelon aalto. "Voi luoja, onko tämä syöpää?" Kysymys nousee mieleesi. Mutta onko tämä todella jotain, mitä sinun pitäisi pelätä? Useimmiten ei ole. Puhutaanpa tästä yksinkertaisesti ja selkeästi.

Mikä on keuhkokyhmy?

Yksinkertaisesti sanottuna keuhkokyhmy on pieni pyöreä tai soikea massa keuhkokudoksessa, joka näyttää erilaiselta kuin normaali keuhkokudos röntgen- tai tietokonetomografiakuvauksessa. Nämä ovat usein kooltaan pieniä.

On ymmärrettävää olla peloissaan, kun näkee tällaisen raportissa. Mutta tärkeintä on muistaa, että yli 95 % näistä läiskistä tai kyhmyistä ei ole syöpäisiä ("hyvänlaatuisia"). Tämä tarkoittaa, että ne ovat vaarattomia eivätkä leviä muihin kehon osiin.

Olet ehkä nähnyt lausunnossasi termin "hiottua lasia muistuttava sameus". Tiedätkö, mitä lääkäri sillä tarkoittaa? Se tarkoittaa, että täplät ovat niin pieniä, että niiden läpi tuskin näkee alla olevaa keuhkokudosta, aivan kuin katsoisi savulasin läpi. Jotkut täplät ovat täysin kiinteitä, eli et näe mitään niiden alta. Jotkut täplät voivat olla yhdistelmä molempia. Tämä ulkonäkö auttaa lääkäriä saamaan käsityksen kyhmyn luonteesta.

Kuinka yleinen tämä tila on? Ja onko siihen mitään oireita?

Tämä on paljon yleisempi vaiva kuin luuletkaan. Itse asiassa noin joka kolmannella keuhkojen tietokonetomografiassa olevalla ihmisellä on tämä pieni läiskä raportissaan. Joten voit kuvitella, kuinka yleistä tämä on.

Oireiden osalta nämä pienet kyhmyt eivät useimmiten aiheuta oireita. Saatat huomata, että sinulla on kyhmy kuvauksen aikana jostain muusta syystä. Harvoin kuitenkin, jos kyhmy suurenee, on lähellä hengitysteitä ja painaa niitä tai on syöpäkasvain, saatat kokea joitakin oireita.

Miksi tällaisia ​​läiskiä muodostuu keuhkoihin?

Tähän voi olla monia syitä. Tarkastellaanpa tärkeimpiä.

• Vanhojen infektioiden arvet: Tämä on yleisin syy. Sinulla voi olla aiempi infektio, kuten sieni-infektio tai tuberkuloosi, joka on parantunut ja jättänyt jälkeensä pienen arven kaltaisen kyhmyn (granulooman) keuhkoihisi. Nämä ovat täysin vaarattomia. Se on kuin pieni arpi, joka jää ihohaavoista parantuessa.
• Hyvänlaatuiset kasvaimet: Keuhkoihin voi kehittyä myös ei-syöpäisiä, vaarattomia kasvaimia. Esimerkkejä ovat hamartoomat ja lipoomat.
• Immuunijärjestelmän sairaudet: Tällaisia ​​kyhmyjä voi esiintyä myös sairauksien, kuten nivelreuman tai sarkoidoosin, seurauksena, jotka muuttavat elimistön oman immuunijärjestelmän toimintaa.
• Keuhkojen arpeutuminen ("fibroosi"): Tupakointi, erilaisten kemikaalien hengittäminen tai pöly voivat vahingoittaa keuhkoja ja aiheuttaa arpeutumista. Tämä voi ilmetä myös kyhmyinä.
• Syöpäkasvaimet:Kyllä, harvoin tämä kyhmy voi olla syövän alku. Keuhkosyöpä (ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, pienisoluinen keuhkosyöpä) voi alkaa tällä tavalla. Tällaisia ​​kyhmyjä voi esiintyä myös silloin, kun syöpä leviää kehon toisesta osasta keuhkoihin (etäpesäkkeitä).

Mitä lääkäri tekee seuraavaksi?

Kun lääkärisi näkee tällaisen kyhmyn raportissasi, hän ottaa huomioon useita tekijöitä, kuten täydellisen sairaushistoriasi, ikäsi, tupakoitko ja onko kenelläkään perheessäsi ollut syöpää. Hän kiinnittää myös erityistä huomiota kyhmyn kokoon, muotoon (sileät tai karheat reunat) ja ulkonäköön kuvassa.

Voitko päätellä tietokonetomografiasta, onko kyseessä syöpä?

Suora vastaus tähän on ei. Et voi sanoa 100 % varmuudella, onko kyseessä syöpä vai ei, pelkästään katsomalla tietokonetomografiaa. Ainoa tapa varmistaa, onko kyseessä syöpä, on koepala, joka on pieni näyte kyhmystä, joka tutkitaan.

TT-kuvaus antaa kuitenkin lääkärille paljon arvokasta tietoa.

• Koko: Alle 0,6 senttimetrin (6 millimetrin) kokoisilla kyhmyillä on erittäin pieni syöpäriski.
• Muoto: Sileät, pyöristetyt reunat omaavat kyhmyt ovat todennäköisemmin terveitä. Karkeat, rosoiset ja epäsäännölliset reunat omaavat kyhmyt ovat hieman huolestuttavampia.

Milloin biopsia tarvitaan?

Lääkärisi todennäköisemmin suosittelee koepalaa seuraavissa tapauksissa:

• Jos kyhmy on kooltaan yli 9 millimetriä.
• Jos kyhmy vähitellen kasvaa skannauksissa ajan myötä.
• Jos sinulla on muita keuhkosyövän riskitekijöitä.

Biopsian voi ottaa useilla tavoilla. Joitakin niistä ovat bronkoskopia, VATS (video-avusteinen rintakirurgia) tai neulabiopsia. Lääkärisi päättää, mikä menetelmä sopii sinulle parhaiten.

Mitä hoitoja on olemassa?

Useimmiten pienet, ei-syöpäiset kyhmyt eivät tarvitse hoitoa. Lääkärisi tekee usein niin sanottua "aktiivista seurantaa". Tämä tarkoittaa odottamista murehtimatta.

Sinua pyydetään uuteen tietokonetomografiaan 6 tai 12 kuukauden kuluttua. Tässä tarkistetaan, onko kyhmyn koko muuttunut. Jos kyhmy pysyy saman kokoisena tai on kutistunut noin kahden vuoden aikana tehdyissä kuvauksissa, sen syöpäriski on lähes olematon.

• Jos se johtuu infektiosta: Jos havaitaan, että kyhmy johtuu infektiosta, annetaan antibiootteja tai sienilääkkeitä.
• Jos kyhmy kasvaa: Jos kyhmy kasvaa tarkkailujakson aikana, jos oireita ilmenee tai jos koepala vahvistaa sen olevan syöpäkasvain, kyhmy saattaa olla tarpeen poistaa kirurgisesti.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

Jos kuvauksessasi näkyy keuhkokyhmy, muista käydä lääkärissä keskustelemassa mahdollisista huolenaiheistasi. Jos sinulle kehittyy jokin aiemmin käsitellyistä oireista, kuten rintakipu, jatkuva yskä tai hengitysvaikeudet, sinun tulee myös ilmoittaa siitä välittömästi lääkärillesi.

Milloin sinun pitäisi mennä ensiapupoliklinikalle?

Jos sinulle ilmaantuu yhtäkkiä tällaisia ​​vakavia oireita, mene välittömästi sairaalan ensiapuun tai soita numeroon 1990.

• Voimakas, sietämätön rintakipu
• On erittäin vaikea hengittää.
• Liiallinen verenvuoto yskiessä

Lopuksi, älä epäröi kysyä lääkäriltäsi tällaisia ​​kysymyksiä:

• Mikä voisi olla syynä siihen, että minulla on tämä kyhmy?
• Pitääkö minun tehdä lisää testejä?
• Mistä oireista minun pitäisi olla erityisen huolissani?