Opitaanpa rotaatioplastia yksinkertaisesti - leikkaus, jossa jalka korjataan kiertämällä sitä 180°

Oletko koskaan kuullut leikkauksesta, jossa osa henkilön jalasta poistetaan ja jäljelle jäävä alaosa käännetään 180 astetta ja kiinnitetään sitten takaisin? Se saattaa kuulostaa hieman oudolta. Mutta tämä on erittäin tärkeä lääketieteellinen toimenpide, joka torjuu vakavia sairauksia, erityisesti jalan luusyöpää, ja tuo uutta toivoa erityisesti pienten lasten elämään. Tänään puhumme tästä erityisestä leikkauksesta nimeltä rotaatioplastia.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä on rotaatioplastia?

Rotaatioleikkaus on erityinen leikkaus, joka suoritetaan jalan pelastamiseksi (raajan pelastustoimenpide). Kuvittele, että henkilöllä on sairaus, kuten syöpä polvessa ja sitä ympäröivällä alueella. Yleensä koko jalka amputoidaan polven yläpuolelta. Mutta rotaatioleikkauksessa tehdään jotain erilaista.

Kirurgi poistaa ensin sairaan osan jalasta (yleensä reisi, polvi ja reisi). Sitten otetaan jäljelle jäävä sääri eli nilkka, jalkaterä ja nilkka ja kierretään 180 astetta. Se kiinnitetään sitten takaisin jäljelle jääneeseen reisiosaan.

Nyt saatat miettiä: "Miksi käännät tämän takaisin?"

Ajattele. Polvesi taipuu eteenpäin. Mutta nilkkasi taipuu taaksepäin. Tämän leikkauksen jälkeen nilkkasi toimii uutena polvenasi. Toisin sanoen, kun käännät sen taaksepäin, nilkkasi voi taivuttaa eteenpäin aivan kuten polvi. Kun jalkasi on kiinnitetty tällä tavalla, voit kiinnittää siihen proteesin. Sitten omasta nilkastasi tehty "uusi polvi" ja proteesi toimivat yhdessä, jolloin voit kävellä, juosta ja jopa hypätä normaalisti.

Kuka tämän leikkauksen suorittaa?

Tämä leikkaus ei sovi kaikille. Tämä on hyvin harvinainen leikkaus. Tätä leikkausta harkitaan pääasiassa seuraavissa tilanteissa:

• Luusyöpä: Tämä on tärkein syy. Kun polven ympärillä esiintyy luusyöpää, kuten osteosarkoomaa ja Ewingin sarkoomaa, jotka ovat erityisen yleisiä lapsilla ja nuorilla, tätä menetelmää käytetään syöpäsolujen täydelliseen poistamiseen. Koska lasten luut kasvavat vielä , heidän jalkansa kasvavat kehon mukana leikkauksen jälkeen. Siksi heidän on erittäin helppo sopeutua tähän.

• Synnynnäiset viat: Joillakin lapsilla voi olla synnynnäinen reisiluun kehityshäiriö (synnynnäinen reisiluun puutos). Tällaisissa tapauksissa harkitaan myös rotaatioleikkausta.

• Muita syitä:Harvoin tämä leikkaus voidaan suorittaa myös vakavien vammojen tai parantumattomien infektioiden varalta.

Miten valmistaudut ennen leikkausta?

Koska kyseessä on iso päätös, ennen leikkausta on otettava huomioon monia asioita.

1. Ole hyvin perillä asioista: Sinulla ja perheelläsi tulisi olla selkeä käsitys siitä, miltä jalkasi näyttää leikkauksen jälkeen, paranemisajasta ja fysioterapiasta. Lääkärisi selittää tämän sinulle perusteellisesti ja tarvittaessa jopa näyttää sinulle valokuvia tai videoita ihmisistä, joille on tehty tämä leikkaus. On erittäin tärkeää valmistautua tähän henkisesti.

2. Lääkärintarkastus: Lääkäri tarkistaa, onko lonkassasi ja nilkassasi hyvä liikelaajuus. Hän tarkistaa myös, toimiiko jalkaasi johtava päähermo, iskiashermo, kunnolla. Tämä hermo on välttämätön leikkauksen onnistumisen kannalta.

3. Kuvantamistutkimukset: Ennen leikkausta kirurginen tiimi suorittaa testejä, kuten röntgen-, magneettikuvaus- tai tietokonetomografiakuvia, tutkiakseen perusteellisesti jalan sisäpuolen tilaa ja syövän leviämistä.

4. Proteesien valmistelu: Joskus jalka mitataan ennen leikkausta ja valmistetaan väliaikainen proteesi, jota voidaan käyttää heti leikkauksen jälkeen.

Rotaatioleikkauksen ja muiden vaihtoehtojen välinen ero

Rotaatioplastian sijaan on kaksi päävaihtoehtoa:

• Jalan amputointi polven yläpuolelta ja sopivan tekonivelen käyttö.
• Syöpäosan poistaminen ja korvaaminen metalliosilla tai luusiirteellä joltakulta toiselta.

Tarkastellaan rotaatioleikkauksen etuja ja haittoja verrattuna näihin kahteen menetelmään tässä taulukossa.

Miten toipumisaika on?

Tämä on iso leikkaus, joten toipuminen vie aikaa.

• Kahden luun täydellinen paraneminen voi kestää noin 3–6 kuukautta . Jos saat syöpähoitoa, kuten kemoterapiaa, paraneminen kestää hieman kauemmin.
• Tänä aikana sinun on käytettävä pyörätuolia tai kainalosauvoja.
• Kun arpi on parantunut ja turvotus laskenut, proteesia voidaan käyttää.
• Fysioterapia on erittäin tärkeä osa tätä matkaa. Fysioterapeutti opettaa sinulle harjoituksia lonkan ja "uuden polven" (nilkan) vahvistamiseksi ja koukistamiseksi. Tässä vaiheessa aivosi tottuvat tähän uuteen liikkeeseen.

Lapset sopeutuvat tähän nopeammin kuin aikuiset. Mutta 6–12 kuukauden kuluessa useimmat alkavat kävellä ilman tukea. He saavuttavat pisteen, jossa he voivat harrastaa mitä tahansa toimintaa, jopa urheilua, josta he pitävät.