Onko sinullakin tämä vatsaongelma? Tutustutaan sklerosoivaan mesenteriittiin!

Oletko koskaan kuullut sklerosoivasta mesenteriitistä? Todennäköisesti et, vai mitä? Se on hyvin harvinainen sairaus, mikä tarkoittaa, että sitä ei esiinny kovin monella ihmisellä. Mutta on hyvä tietää siitä hieman. Koska joskus me tai joku tuntemamme voi kuulla tällaisista asioista. Katsotaanpa, mitä se on, miten se tapahtuu, mitkä ovat oireet ja onko siihen hoitoa.

Mikä tämä sklerosoiva mesenteriitti on?

Yksinkertaisesti sanottuna sklerosoiva mesenteriitti on harvinainen sairaus, joka vaikuttaa osaan suolesta. Nyt luultavasti mietit, mikä suolessa on kyse. Se on kudos, joka auttaa pitämään suolet kiinni vatsan takaseinämässä. Tarkemmin sanottuna se on kuin verho. "Mesenteriitti" viittaa tulehdukseen, mikä tarkoittaa turvotusta, tässä suolessa. "Sklerosoiva" viittaa arpeutumiseen ja kovettumiseen. Sklerosoivassa mesenteriitissä on siis kyse tässä suolessa olevasta pitkäaikaisesta tulehdustilasta. Ajan myötä tämä tulehdus aiheuttaa arpeutumista (fibroosia) kudokseen, joka vähitellen kovettuu. Suolessa on osa viskeraalista vatsakalvoa, joka ympäröi vatsaontelon elimiä ja auttaa pitämään ne paikoillaan. Se koostuu kahdesta kahtia taitetusta kalvokerroksesta (vatsakalvo), joiden välissä on rasvakudoskerros. Sklerosoivassa mesenteriitissä tämä tulehdus vaikuttaa keskellä olevaan rasvakudoskerrokseen. Siksi kyseisestä osasta tulee paksu ja kova. Joskus tämä voi tapahtua yhdessä tai useammassa paikassa. Radiologisissa tutkimuksissa nämä voivat näyttää kasvaimilta.

Onko tämä krooninen sairaus?

Kyllä, se on itse asiassa krooninen sairaus. Jotta kudos arpeutuisi tarpeeksi kovettuakseen (skleroosi), tulehduksen on oltava pitkäaikainen. Tämä ei tapahdu kerralla, vaan vaiheittain. Ensin rasvakerros hajoaa vähitellen. Sitten kudokseen tulee erilaisia ​​soluja ja liittyy ne. Lopuksi muodostuu arpikudosta. Joten tässä mielessä sklerosoiva mesenteriitti on krooninen, etenevä sairaus. Mutta se ei aina pahene. Useimmissa tapauksissa se voi jopa mennä ohi itsestään.

Ovatko sklerosoiva mesenteriitti ja mesenterinen pannikuliitti sama asia?

Monet lääkärit pitävät molempia tiloja samana. He kuvailevat molempia suolilieveen "idiopaattiseksi" tulehdukseksi. Toisin sanoen tulehdus näyttää ilmaantuvan äkillisesti ilman erityistä syytä. Jotkut kuitenkin väittävät, että nimeä "skleroiva mesenteriitti" tulisi käyttää kuvaamaan taudin vakavampaa muotoa tai monimutkaisempaa muotoa, jossa oireet ovat olleet läsnä pidemmän aikaa. "Mesenterinen pannikuliitti" tarkoittaa "suolilieveen rasvakudoksen tulehdusta". Koska tämä nimi ei viittaa arpeutumiseen (skleroosiin), jotkut väittävät, että nimeä "mesenterinen pannikuliitti" tulisi käyttää kuvaamaan tulehduksen varhaisvaihetta eli vaihetta ennen arpeutumista. Heidän mukaansa arpien muodostuminen tarkoittaa, että tauti on melko pitkällä ja sitä voi olla hieman vaikea hoitaa.

Ketä tämä tilanne eniten koskettaa?

Sklerosoiva mesenteriitti on hyvin harvinainen sairaus. Se vaikuttaa noin 0,6 prosenttiin väestöstä. Tähän mennessä on raportoitu vain noin 200 tapausta, joten opimme siitä vielä lisää. Se vaikuttaa useimmiten yli 50-vuotiaisiin. Monilla tautiin sairastuneilla on suvussa autoimmuunisairauksia. Tutkimukset osoittavat myös, että noin 60 prosentilla potilaista on ollut tai on parhaillaan syöpä, erityisesti lymfooma.

Onko sklerosoiva mesenteriitti syöpä?

Ei, tämä ei ole itsessään syöpä. Mutta se liittyy usein syöpään. Yksi kroonisen tulehduksen aiheuttaja on syöpä. Ja infektiot ovat toinen. Tutkimukset osoittavat, että ihmiset, joilla on tästä syystä johtuva tulehdus, ovat alttiimpia sklerosoivan mesenteriitin kehittymiselle. On kuin heidän suoliliepeensä "ottaisi haltuunsa" tulehduksen ja jatkaisi sitä. Arpikudos kasvaa kuin syöpä, mutta se ei leviä. Mutta joskus se voi näyttää siltä, ​​että se "leviäisi". Se voi myös näyttää syövältä röntgenkuvissa. Sklerosoivassa mesenteriitissä suoliliepeessä näkyy usein kiinteä, kova arpikudosmassa, kuten kasvain. Molempien sairauksien oireet voivat joskus olla samankaltaisia. Siksi lääkäreiden on käytettävä jonkin aikaa ja tehtävä muutamia testejä erottaakseen nämä kaksi toisistaan.

Mitä oireita voisi olla?

Ajattelehan, monilla ihmisillä voi olla tämä oireeton tila, eivätkä he edes tiedä sairastavansa sitä. Yleisimmät oireet ovat vatsakipu ja turvotus.Jos tulehdus on vakava, sinulla voi olla ripulia tai kuumetta. Voit myös tuntea käsin kosketeltavan massan vatsassasi. Hyvin harvoin tämä massa voi aiheuttaa tukoksen ohutsuolessasi. Tämä voi aiheuttaa lisäoireita, kuten pahoinvointia, oksentelua ja painonpudotusta.

Mikä on tämän syy?

Tarkkaa syytä ei vielä tiedetä. Lääkärit epäilevät kuitenkin, että kyseessä voi olla eräänlainen autoimmuunisairaus . Toisin sanoen tulehduksen aiheuttaa kehomme immuunijärjestelmän sopimaton tai yliaktiivinen vaste. Immuunijärjestelmä käyttää normaalisti tulehdusta torjuakseen kehoon tunkeutuvia bakteereja ja parantaakseen vaurioitunutta kudosta. Kun immuunijärjestelmä ylikierroksilla ilman ilmeistä uhkaa, sitä kutsutaan autoimmuunivasteeksi. On olemassa erityyppisiä autoimmuunisairauksia, jotka aiheuttavat kroonista tulehdusta kehon eri osissa. Emme tiedä tarkalleen, miksi ne kehittyvät, mutta sillä näyttää olevan geneettinen komponentti, ja sen voi laukaista myös fyysinen stressi, kuten sairaus tai vamma. Sklerosoivaan mesenteriittiin sairastuneilla ihmisillä on usein autoimmuunisairauksien suvussa, ja joskus heillä voi olla myös muita autoimmuunisairauksia.

Kuinka diagnosoida tämä sairaus tarkasti?

Lääkäri suorittaa useita toimenpiteitä taudin diagnosoimiseksi.

Kuvantamistutkimukset

Lääkärisi ottaa röntgenkuvia suolesta etsiäkseen sklerosoivalle mesenteriitille tyypillisiä merkkejä.

• Ensin voit tehdä vatsan ultraäänitutkimuksen . Se on nopea ja helppo testi.
• Jos tästä tilasta on epäilyksiä, sinut ohjataan herkempään testiin. Tämä voi olla " TT-kuvaus" ( tietokonetomografia ) tai " MRI" (magneettikuvaus). Näissä testeissä etsitään pesäkettä ja merkkejä kudosvauriosta ja arpeutumisesta (fibroosi) sen ympärillä.
• Jos näillä testeillä ei voida selvästi erottaa sklerosoivaa mesenteriittiä syövästä, diagnoosin vahvistamiseksi voidaan tehdä PET-kuvaus (positroniemissiotomografia). Tässä tapauksessa kehoon ruiskutetaan turvallista, radioaktiivista ainetta, radioaktiivista merkkiainetta. TT-kuvauksessa tai MRI-kuvauksessa käytetään tätä säteilyä.Kuvia syntyy sitä mukaa, kun niitä havaitaan. Syöpäsolut imevät tätä radioaktiivista ainetta enemmän kuin muut solut.

Biopsia

Jos mikään muu ei auta, lääkäri saattaa joutua ottamaan kudosnäytteen suolesta koepalaa varten. Patologi analysoi kudosnäytteen ja tekee lopullisen diagnoosin. Tämä kudosnäyte otetaan yleensä vatsaonteloon pistettävällä neulalla. Jotkut potilaat saattavat tarvita myös vähemmän invasiivista toimenpidettä, jota kutsutaan laparoskopiaksi, suolen tutkimiseksi ja näytteen ottamiseksi. Tässä vaiheessa kamera asetetaan pienen viillon kautta.

Mitä hoitoja sklerosoivaan mesenteriittiin on olemassa?

Hyvä uutinen on , että useimmat ihmiset eivät koskaan tarvitse hoitoa. Skleroottinen mesenteriitti on usein itsestään rajoittuva sairaus, joka paranee itsestään. Sinulla ei ehkä ole koskaan mitään oireita, tai sinulla voi olla vain lievää epämukavuutta, jota voidaan hallita käsikauppalääkkeillä. Jos sinulla on kuitenkin jatkuvia oireita, lääkärisi määrää useita lääkkeitä niiden hoitamiseksi. Näitä voivat olla:

• Kortikosteroideja, kuten prednisonia, käytetään tulehduksen hallintaan.
• Immunosuppressantit, kuten atsatiopriini, vähentävät autoimmuunivastetta.
• Hormonikorvaushoito , esimerkiksi tamoksifeeni.

Tärkeintä on saada nämä hoidot lääkärin ohjeiden mukaan. Oikean hoidon löytäminen voi viedä jonkin aikaa, joten on tärkeää pysyä yhteydessä lääkäriisi.

Mikä on tämän taudin ennuste?

Useimpien ihmisten ennuste on hyvä. Eli useimmat ihmiset toipuvat. Tämä voi kuitenkin vaihdella henkilöstä toiseen. Useimmilla ihmisillä on lieviä tai kohtalaisia ​​oireita tai jopa ei oireita ollenkaan. Mutta joskus se voi olla vakavampi tila. Se voi kestää muutamasta päivästä jopa 10 vuoteen. Useimmiten se paranee itsestään tai lääkityksellä, mutta joskus ei. Parhaiten toimivan hoidon löytäminen voi vaatia jonkin verran kokeilua ja erehdystä.

Voiko näitä oireita lievittää tai parantaa ruokavaliolla?

Tulehdusta estävän ruokavalion noudattaminen voi auttaa vähentämään kroonista tulehdusta kehossasi, erityisesti ruoansulatusjärjestelmässäsi. Vaikka se ei välttämättä paranna sklerosoivaa mesenteriittiä kokonaan, se voi vaikuttaa oireisiisi. Tulehdusta estävä ruokavalio on ruokavalio, joka keskittyy täysjyväisiin ruokiin pakattujen, prosessoitujen elintarvikkeiden sijaan. Se korostaa myös terveellisiä, tyydyttymättömiä rasvoja, kuten omega-3-rasvahappoja.

Lopuksi asioita, jotka meidän on muistettava (Viesti kotiin)

Sklerosoiva mesenteriitti on hieman mysteeri, eli se on sairaus, jota on vaikea ymmärtää. Se voi yllättää sinut. Jotkut ihmiset saavat sen infektion, vatsaleikkauksen tai syövän jälkeen. Toiset saavat sen ilman näkyvää syytä. Sinulla voi olla oireita, tai lääkärisi voi löytää sen vahingossa. Voi olla hieman hämmentävää tietää, että sinulla on sairaus, jota ei vielä täysin ymmärretä. Se on normaalia. Mutta älä huoli. Lääkärisi auttaa sinua selvittämään sen. Tarkan diagnoosin saaminen ja tarvittaessa oikean hoidon saaminen on tärkeintä. Jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita tästä, älä pelkää kysyä lääkäriltäsi.