Onko luusi murtunut kahdesta kohdasta, ja onko se keskeltä irronnut pala? Onko se segmenttimurtuma? Puhutaanpa tästä!

Olemme kaikki kokeneet pieniä kaatumisia ja mustelmia. Joskus kätesi tai jalkasi nyrjähtää, joskus turpoaa hieman. Mutta kuvittele, että vakavan onnettomuuden jälkeen luusi murtuu ainakin kahdesta kohdasta , ja näiden kahden murtuman välissä luunpala on täysin irronnut muista osista. Juuri tällaisesta vakavasta luunmurtumasta aiomme tänään puhua, jota kutsutaan segmenttimurtumaksi . Nimi kuulostaa hieman pelottavalta, eikö vain? Mutta älä huoli, puhumme tästä yksinkertaisesti, selkeästi ja tavalla, jonka ymmärrät.

Mikä segmentaalinen murtuma tarkalleen ottaen on?

Yksinkertaisesti sanottuna segmentaalinen murtuma on pitkän luun murtuma vähintään kahdessa kohdassa kehossasi. Nämä kaksi murtumaa aiheuttavat pienen luunpalan täydellisen irtoamisen kahdesta muusta pääosasta. Ajattele sitä kuin puupala murtuisi kahdesta kohdasta ja pieni puupala irtoaisi keskeltä.

Tällaisia ​​murtumia voi esiintyä missä tahansa kehon pitkässä luussa. Yleisimmät paikat ovat:

• Reisiluu (luu pakarasta polveen)
• Sääriluu (paksu luu jalan sisäpuolella polvesta nilkkaan)
• Pohjeluu (ohut luu jalan takaosassa, sääriluun suuntainen)
• Yläkäsivarren luu (`Humerus` - luu olkapäästä kyynärpäähän)
• Kyynärpäästä ranteeseen ulottuvat kaksi luuta (sädeluu ja kyynärvarren luut)
• Solisluu (solisluu)

Nämä ovat tärkeimmät luut, jotka todennäköisimmin kärsivät tällaisista vakavista murtumista.

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat syyt?

Tätä "segmenttimurtumaksi" kutsuttua tilaa ei synny yksinkertaisesta kaatumisesta. Se tapahtuu usein erittäin vakavien onnettomuuksien ("vakavien traumojen") seurauksena . Huomioitavaa:

• Vakava auto-onnettomuus: auto-onnettomuus, polkupyöräonnettomuus.
• Putoaminen erittäin korkealta: Jos putoat korkealta, kuten puusta, katolta tai rakennustelineiltä.

Vasta kun luuhun kohdistuu niin voimakas isku, se voi murtua kahdesta kohdasta ja pala irtoaa keskeltä. Yleensä liukastumisen ja kaatumisen tai kotitöiden yhteydessä tapahtuvat murtumat ovat harvoin näin vakavia. Nämä ovat todella vakavia tiloja ja vaativat usein leikkausta luun oikaisemiseksi .

Paranemiseen kuluva aika riippuu siitä, mikä luu on murtunut ja kuinka vakava vamma oli. Täydellinen paraneminen voi yleensä kestää noin vuoden .

Mitä eroa on segmenttimurtumilla ja pirstoutuneilla murtumilla?

Lääkärit käyttävät molempia näitä nimiä kuvaamaan murtuman luonnetta. Molemmat ovat vakavia murtumatyyppejä.

• Kuten juuri totesimme, segmenttimurtumassa luu murtuu kahdesta kohdasta ja pala irtoaa keskeltä.
• Palomurtuma on murtuma, jossa luu murtuu kolmesta tai useammasta kohdasta eli palasiksi .

Nyt ymmärrät varmaan? Jotkut segmentaaliset murtumat voivat olla hienonnettuja (eli keskellä oleva rikkoutunut pala voi olla murtunut pienemmiksi paloiksi), ja jotkut eivät.

Olipa kyseessä mikä tahansa nimi, tärkeintä on kuitenkin käydä lääkärissä mahdollisimman pian onnettomuuden jälkeen .

Kuka voi saada tällaisen murtuman? Kuinka yleinen se on?

Kuten muutkin luunmurtumat, segmentaalinen murtuma voi tapahtua kenelle tahansa . Koska nämä vammat tapahtuvat arvaamattomina aikoina, emme voi ennustaa, milloin tai miten ne tapahtuvat.

Nämä ovat kuitenkin hyvin harvinaisia . Syynä tähän on se, etteivät kaikki koe näitä vakavia onnettomuuksia jokapäiväisessä elämässään. Se on tavallaan myös onnekasta.

Mitä oireita sillä on? Miten sen tunnistaa?

Jos sinulla on segmenttimurtuma, sinulla voi olla myös muita vakavia oireita, jotka liittyvät sen aiheuttaneeseen onnettomuuteen. Nämä oireet vaihtelevat muiden vammojesi mukaan. Yleisesti ottaen segmenttimurtuman oireita voivat olla:

• Voimakas kipu : Kipu voi olla sietämätöntä.
• Kyvyttömyys liikuttaa normaalisti liikkuvaa ruumiinosaa : Et ehkä pysty edes liikuttamaan käsivartta tai jalkaa.
• Kehon osan ulkonäön tai liikkeen muutos : Käsivarsi tai jalka voi näyttää ojennettuna tai luonnottomassa asennossa.
• Luun näkyminen ihon läpi : Joskus murtuneita luunpalasia voi näkyä ihon läpi. Tämä on erittäin vaarallista.
• Turvotus : Vammakohta voi turvota huomattavasti.
• Mustelma : Iho kyseisellä alueella voi muuttua siniseksi/violetiksi.

Avoimet ja suljetut tauot

Lääkäri luokittelee murtumasi "avomurtumaksi" tai "suljetuksi murtumaksi" .

• Avoin murtuma on sellainen, jossa luunmurtuma työntyy ihon läpi. Näiden paraneminen kestää kauemmin ja ne aiheuttavat todennäköisemmin infektioita ja muita komplikaatioita .
• Suljettu murtuma on myös vakava tila, mutta luu ei ole irronnut ihosta.

Miten lääkäri vahvistaa tämän?

Lääkäri varmistaa, onko sinulla segmentaalinen murtuma , fyysisellä tutkimuksessa ja erilaisilla kuvantamistutkimuksilla . Joskus nämä testit tehdään heti, jos sinut on otettu onnettomuuden jälkeen ensiapuun.

Jos sinut tuodaan ensiapuun, lääkintätiimi työskentelee yhdessä vakauttaakseen tilasi ja hoitaakseen sinua vakavuusjärjestyksessä, erityisesti jos vammasi ovat hengenvaarallisia. Kun tilasi on vakiintunut, murtuman varmistamiseksi tehdään kuvantamistutkimuksia.

Mitä testejä käytetään tämän taudin diagnosointiin?

Saadaksesi selkeän kuvan murtumastasi, saatat tarvita yhden tai useamman näistä testeistä:

• Röntgenkuvaus: Röntgenkuvauksella voidaan varmistaa, onko kyseessä segmentti- vai muita murtumia ja kuinka paljon luille on aiheutunut vahinkoa.
• Magneettikuvaus (MRI): Lääkärisi voi käyttää MRI:tä saadaksesi täydellisen kuvan luiden ja ympäröivän kudoksen vaurioista. Tämä voi auttaa sinua näkemään tarkalleen, miten vamma on vaikuttanut luita ympäröiviin lihaksiin, sidekudokseen ja elimiin.
• TT-kuvaus (tietokonetomografia): TT-kuvauksen avulla lääkäri tai kirurgi voi saada yksityiskohtaisemman ja selkeämmän kuvan luista ja ympäröivistä kudoksista kuin röntgenkuvauksessa.

Miten sitä hoidetaan? Kuinka kauan toipuminen kestää?

Lähes kaikki segmenttimurtumat hoidetaan leikkauksella. Näiden murtuneiden luiden oikaisemiseksi on olemassa useita erilaisia ​​kirurgisia tekniikoita. Kirurgin käyttämä tekniikka riippuu vammoistasi, murtuneiden luiden sijainnista ja siitä, onko sinulla muita komplikaatioita onnettomuuden jälkeen.

Kirurgi oikaisee (kiinnittää) murtuneet luusi ja kiinnittää ne yhteen . Tällöin ne alkavat sulautua yhteen, kasvaa ja parantua. Tämä tehdään usein käyttämällä niin sanottua sisäistä fiksaatiota . Tämä tarkoittaa, että kirurgi asettaa metallikappaleita luuhun ja pitää sitä paikallaan, kunnes luu paranee. Sisäisiä fiksaatioita on useita tyyppejä:

• Tangot: Metallitanko, joka työnnetään luun keskelle ylhäältä alas.
• Levyt ja ruuvit: Metallilevyt, jotka asetetaan luun päälle ja kiinnitetään ruuveilla.
• Tapit ja langat: Tappeja ja lankoja käytetään pitämään yhdessä pieniä luupaloja, joita muut kiinnityslaitteet eivät pysty pitämään. Näitä käytetään yleensä yhdessä tankojen tai levyjen kanssa.

Joillakin ihmisillä on näitä metallinpalasia kehossaan loppuelämänsä ajan, ja joskus he saattavat tarvita lisäleikkausta niiden poistamiseksi.

Ulkoinen kiinnitys

Saatat tarvita ulkoisen kiinnityksen . Tämä on usein väliaikainen ratkaisu. Se tehdään murtuman pitämiseksi vakaana, kunnes muut vammasi paranevat. Kirurgi asettaa ruuveja luuhun kehosi sisällä murtuman molemmin puolin ja kiinnittää ruuvit kehosi ulkopuolella olevaan runkoon (tukeen tai kiinnikkeeseen).

Joskus kirurgit suosittelevat tätä ulkoista fiksaatiota ensimmäisenä askeleena ennen suurta sisäistä fiksaatiota. Jos sinulla on paljon muita vammoja, saatat joutua odottamaan jonkin aikaa, jotta kehosi toipuu tarpeeksi sisäisen fiksaation käsittelemiseksi. Sitä käytetään myös luun vakauttamiseen, kun kehon sisäinen turvotus laskee.

Segmenttimurtumien leikkaukset ovat polikliinisiä toimenpiteitä . Tämä tarkoittaa, että voit mahdollisesti päästä kotiin samana päivänä. Koska sinulla on kuitenkin todennäköisesti muita vammoja saman murtuman aiheuttaneesta onnettomuudesta, sinun on todennäköisesti pysyttävä sairaalassa toipumiseen asti .

Leikkauksen jälkeen luunmurtuman aiheuttanut kehonosa immobilisoidaan. Murtuman sijainnista riippuen saatat tarvita tukea, lastaa tai kipsausta . Tämä on tarpeen, ennen kuin voit uudelleen painaa kyseistä osaa tai käyttää sitä kuten ennen onnettomuutta.

Mitä lääkkeitä käytetään hoitoon?

Tulehduskipulääkkeet (NSAID-lääkkeet), kuten aspiriini tai ibuprofeeni, voivat aiheuttaa verenvuotoa ja muita leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita. Siksi kirurgi kertoo sinulle, mitä lääkkeitä voit käyttää leikkauksen jälkeisen kivun lievittämiseksi.

Onko näissä leikkauksissa komplikaatioita?

Kyllä, segmenttimurtuman leikkauksen jälkeen voi esiintyä joitakin komplikaatioita. Joitakin niistä ovat:

• Akuutti lihasosasto-oireyhtymä (ACS): Lisääntynyt paine lihaksen sisällä voi katkaista verenkierron kudokseen. Tämä voi aiheuttaa pysyviä lihas- ja hermovaurioita.
• Malunion: Tila, jossa murtuneet luut eivät sovi kunnolla yhteen parantuessaan.
• Luutumaton luutuminen: Tila, jossa luut eivät kokoon tai osittain yhdisty.
• Luuinfektio (osteomyeliitti): Jos sinulla on ollut avomurtuma (luu on tullut ihon läpi), sinulla on suurempi riski saada bakteeri-infektio.
• Muita sisäisiä vaurioita:Murtumat voivat myös vahingoittaa vamman ympärillä olevia lihaksia, hermoja, verisuonia, jänteitä ja nivelsiteitä.

Myös aiemmin mainituilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID) voi olla sivuvaikutuksia:

• Verenvuoto
• Mahahaavat
• Vatsakipu
• Suoliston komplikaatiot

Mitä minun pitäisi odottaa toipumisen aikana?

Oireiden häviäminen voi kestää useita viikkoja . Leikkauksen tyypistä ja murtumien laajuudesta riippuen saatat pystyä liikkumaan uudelleen muutaman viikon kuluessa.

Jos kuitenkin koet voimakasta kipua, joka ei hellitä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Toipumisesi aikana tarvitset fysioterapiaa . Tämä tarkoittaa, että sinun on tehtävä erityisiä harjoituksia, jotka auttavat sinua palauttamaan voiman ja liikeradan loukkaantuneeseen kehonosaan. Tämä hoito on osa yleistä toipumissuunnitelmaasi muiden vammojesi varalta.

Useimpien segmenttimurtumien paraneminen kestää noin vuoden . Tarkka luun paranemisaika riippuu murtuman vakavuudesta ja siitä, onko sinulla muita komplikaatioita.

Et ehkä pysty menemään töihin tai kouluun tänä aikana. Se, kuinka kauan sinun on pysyttävä poissa töistä, koulusta ja muista toiminnoista, riippuu vammoistasi ja luunmurtumistasi. Muista keskustella kirurgin tai lääkärin kanssa ennen kuin ryhdyt mihinkään fyysiseen toimintaan, kunnes olet parantunut.

Mitä voimme tehdä vähentääksemme tällaisia ​​onnettomuuksia?

Tällaisia ​​vakavia onnettomuuksia on vaikea estää kokonaan. Koska onnettomuuksia tapahtuu silloin, kun niitä vähiten odotamme. Voimme kuitenkin tehdä tällaisia ​​asioita vähentääksemme onnettomuusriskiä jokapäiväisessä elämässämme:

• Käytä aina turvavyötä ajoneuvossa ajaessasi. Käytä kypärää polkupyörällä ja moottoripyörällä ajaessasi.
• Käytä asianmukaisia ​​suojavarusteita urheilua ja muita aktiviteetteja harrastaessasi.
• Pidä kotisi ja työpaikkasi siistinä ja vapaina asioista, jotka voivat aiheuttaa liukastumisia ja kaatumisia.
• Kun kurotat yläkerrassa olevaan esineeseen, käytä aina sopivia työkaluja tai tikkaita. Älä koskaan kiipeä tuoleille tai pöydille kurottautuaksesi esineisiin.
• Noudata ruokavalio- ja liikuntasuunnitelmaa, joka auttaa ylläpitämään hyvää luustoterveyttä.
• Jos olet yli 50-vuotias tai jos jollakulla perheessäsi on osteoporoosi, keskustele lääkärisi kanssa luuntiheysmittauksesta.

Näitä asioita voimme tehdä. Mutta muista, että segmenttimurtumat johtuvat usein onnettomuuksista, joten niitä on erittäin vaikea estää kokonaan.

Milloin sinun pitäisi mennä heti sairaalaan?

Jos epäilet, että sinulla on segmentaalinen murtuma – tai jokin muu luunmurtuma – sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian. Mene välittömästi ensiapuun, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:

• Erittäin voimakas kipu.
• Kyvyttömyys liikuttaa normaalisti liikuteltavaa ruumiinosaa.
• Kehon osan ulkonäön tai liikkeen muutos alkuperäisestä sijainnistaan.
• Luu näkyy ihon läpi.
• Turvotus.
• Näiden muiden oireiden ohella ilmestyy uusia mustelmia.

Varsinkin jos olet joutunut vakavaan onnettomuuteen, mene välittömästi sairaalaan.

Tärkeitä kysymyksiä lääkärille

Jos kohtaat tällaisen tilanteen, muista kysyä lääkäriltäsi seuraavat kysymykset:

• Mikä luu on murtunut?
• Millainen leikkaus minulle tehdään?
• Joudunko tekemään lisää leikkauksia?
• Kuinka kauan paraneminen kestää?

Lopuksi, kotiin vietävä viesti

Segmenttimurtumat ovat erittäin vakavia vammoja . Niitä aiheuttavat vammat voivat olla hengenvaarallisia. Vaarallisinta näissä vammoissa on se, ettemme voi varautua niihin etukäteen.

Hyvä uutinen on kuitenkin se, että segmenttimurtumien korjausleikkausten onnistumisprosentti on erittäin korkea . Vaikka toipuminen suuresta vammasta voi joskus tuntua ylivoimaiselta, etene toipumismatkallasi askel askeleelta ja ole iloinen jokaisesta pienestä edistysaskeleesta, jonka teet matkan varrella. Älä koskaan menetä toivoa. Toivotan sinulle pikaista paranemista!

` Murtumat, segmenttimurtumat, luuleikkaukset, onnettomuudet, toipumisaika, kirurgiset komplikaatiot, fysioterapia