Tiedätkö näistä paksusuolen sahalaitaisista polyypeistä? Puhutaanpa niistä yksinkertaisesti!

Oletko koskaan käynyt kolonoskopiassa? Tai olet ehkä kuullut jonkun sanovan: "He poistivat pieniä kasvaimia paksusuolesta." Useimmiten näitä kutsutaan paksusuolen polyypeiksi eli polyypeiksi, jotka kasvavat paksusuolessa. Näiden joukossa on erityinen tyyppi nimeltä "sahalaitaiset polyypit". Kuulostaako nimi hieman pelottavalta? Älä huoli, kerromme kaikesta yksinkertaisella tavalla, jonka ymmärrät.

Mitä nämä `(Sahalaitaiset polyypit)` ovat? Ymmärretään se yksinkertaisesti!

Yksinkertaisesti sanottuna sahalaitaiset polyypit ovat kasvaimia, jotka muodostuvat paksusuolen sisäseinämään ja näyttävät mikroskoopilla sahanhampaisilta kasvaimilta. Ne ovat itse asiassa kasvaimia, mutta ne ovat hyvänlaatuisia. Tämä tarkoittaa, että ne eivät ole syöpäisiä alun perin muodostuessaan. Jotkut sahalaitaiset polyypit voivat kuitenkin muuttua syöpäisiksi ajan myötä. Siksi lääkärit poistavat nämä kasvaimet heti, kun ne löydetään, ehkäistäkseen paksusuolensyöpää.

Näiden "(sahalaitaisten polyyppien)" sahalaitainen ulkonäkö liittyy tapaan, jolla ne muodostuvat. Prosessi, jolla ne muodostuvat, eroaa hieman muista paksusuolessa yleensä esiintyvistä polyypeistä, "(adenoomista). Myös, jos "(sahalaitaiset polyypit)" muuttuvat syöväksi, prosessi eroaa prosessista, jossa "(adenoomat)" muuttuvat syöväksi. Sanotaan, että noin 25 % paksusuolen syövistä johtuu näistä "(sahalaitaisista polyypeistä)". Jos ne kuitenkin kehittyvät syöväksi, ne voivat kasvaa hieman nopeammin kuin muut tyypit.

Mitkä ovat (sahalaitaisten polyyppien) päätyypit?

Maailman terveysjärjestö (WHO) on jakanut sahalaitaiset polyypit neljään päätyyppiin. Nämä luokitellaan niiden ulkonäön eli fyysisten ominaisuuksien mukaan. Nämä ominaisuudet osoittavat, kuinka erilaisia ​​näiden polyyppien kasvuun vaikuttavat soluprosessit ovat. On tärkeää huomata, että kaikki nämä tyypit eivät ole syöpää edeltäviä . Lääkärit luokittelevat ne löydöksen perusteella määrittääkseen, kuinka todennäköisesti ne kehittyvät syöväksi.

Tässä ovat nuo neljä tyyppiä:

• `(Hyperplastiset polyypit)` Hyperplastiset polyypit
• `(Istumapaikat sahalaitaiset leesiot - SSL:t)` Istumapaikat sahalaitaiset leesiot
• Perinteiset sahalaitaiset adenoomat
• Luokittelemattomat sahalaitaiset adenoomat

`(Hyperplastiset polyypit)` Hyperplastiset polyypit

Nämä ovat yleisimpiä sahalaitaisten polyyppien tyyppejä, ja ne muodostavat noin 75 % tapauksista. Hyvä uutinen on, että nämä hyperplastiset polyypit ovat vaarattomia eivätkä kehity syöpään . "Hyperplastinen" tarkoittaa yksinkertaisesti solujen liikakasvua. Se tarkoittaa, että liian monta solua kasvaa yhdessä. Monet syöpää edeltävät polyypit muuttuvat "dysplastisiksi", mikä tarkoittaa, että niiden soluissa on poikkeavia muutoksia. Nämä solujen muutokset voivat johtaa syöpään.

`(Istumapaikat sahalaitaiset leesiot - SSL:t)` Istumapaikat sahalaitaiset leesiot

Noin 20 % sahalaitaisista polyypeistä on alatyyppiä nimeltä Sessile Serrated Lesions (SSL). Tällä sahalaitaisen polyypin tyypillä on suurin riski muuttua syöpään . "Sessilillä" tarkoitetaan sitä, että ne ovat litteitä, kiekkomaisia ​​tai hieman koholla. Tämä muoto voi kuitenkin esiintyä myös harmittomissa hyperplastisissa polyypeissä. Siksi näiden kahden erottaminen ulkonäön perusteella on hieman vaikeaa. Asiantuntijat voivat kuitenkin tunnistaa joitakin eroja niiden rakenteessa.

Näillä "(SSL)-leesioilla)" oli aiemmin useita nimiä. Nyt tätä uutta nimeä käytetään tarpeettoman sekaannuksen vähentämiseksi. Toinen ongelma on, että joillakin näistä "(SSL)-leesioista" on aiemmin mainitut "(Dysplasia)" (solupoikkeavuudet) -piirteet, kun taas toisilla ei. Lääkärit luokittelevat "(Dysplasia)"-leesiot edelleen "kiinni jääviksi sahalaitaleesioiksi, joilla on dysplasia". Kaikkia "(SSL)-leesioita" pidetään kuitenkin syöpää edeltävinä tiloina .

Perinteiset sahalaitaiset adenoomat

Nämä ovat harvinaisimpia sahalaitapolyyppejä, joita esiintyy alle 1 prosentilla väestöstä . Nämä ovat myös syöpää edeltäviä tiloja . Niiden ulkonäkö muistuttaa normaaleja adenoomia eli niillä on sienen kaltainen muoto ja normaalit dysplasiapiirteet. Niillä on kuitenkin myös sahalaitaisia ​​piirteitä, kuten sahan reunat. Aiemmin näitä usein luultiin virheellisesti normaaleiksi adenoomiksi. Ne on vasta äskettäin tunnistettu sahalaitapolyypeiksi.

Luokittelemattomat sahalaitaiset adenoomat

Viimeinen tyyppi on polyypit, jotka eivät sovi siististi mihinkään yllä mainituista luokista. Niillä voi olla litteä, sahalaitainen ulkonäkö, mutta niillä voi olla myös "dysplasian" tai "adenooman" kaltaisia ​​piirteitä. Vaikka ne ovat harvinaisia, lääkärit uskovat, että on tärkeää tunnistaa nämä polyypit, joita ei voida luokitella selkeästi, koska tuleva tutkimus saattaa paljastaa niistä lisää. Opimme edelleen "sahalaitaisista polyypeistä".

Kuinka yleisiä sahalaitaiset polyypit ovat?

Sahalaitaisia ​​polyyppejä esiintyy noin 30 prosentissa kolonoskopioista. Useimmiten nämä ovat vaarattomia hyperplastisia polyyppejä. Noin 10 % on kuitenkin syöpää edeltäviä polyyppejä, kuten istumattomia sahalaitaisia ​​leesioita (SSL). Kolonoskopian aikana lääkäri ei aina pysty erottamaan näitä kahta toisistaan. Siksi, jos on epäilyksiä, kudos poistetaan, lähetetään laboratorioon ja patologi tutkii sen mikroskoopilla.

Mikä on `(Sahalaitainen polypoosioireyhtymä - SPS)`?

Sahalaitainen polypoosioireyhtymä (SPS) on harvinainen sairaus. Näin tapahtuu, kunSahalaitaisia ​​polyyppejä muodostuu suuria määriä koko paksusuoleen. Tätä kutsuttiin aiemmin hyperplastiseksi polypoosioireyhtymäksi. Polyyppejä voi olla yli 20, tai ne voivat olla normaalia suurempia. Ne ovat myös todennäköisemmin syöpää edeltäviä. Tätä sairautta sairastavilla on 25 %:n riski sairastua syöpään. Tämä sairaus vaikuttaa noin 0,4 %: iin väestöstä.

Aiheuttavatko sahalaitaiset polyypit oireita?

Useimmiten paksusuolen polyypit, mukaan lukien sahalaitaiset polyypit, eivät aiheuta mitään oireita . Hyvin harvoin suuret polyypit voivat aiheuttaa verenvuotoa tai muutoksia suolen toimintaan. Jotkut ihmiset saattavat huomata verta ulosteessaan tai heillä voi olla selittämätöntä ripulia tai ummetusta. Mutta nämä oireet voivat johtua myös muista asioista. Monet polyyppipotilaat eivät edes tiedä, että heillä on niitä . Siksi lääkärit suosittelevat säännöllisiä kolonoskopiatutkimuksia.

Mikä aiheuttaa näiden "(sahalaitaisten polyyppien)" muodostumisen?

Sahalaitaiset polyypit ovat yleinen vaiva, joka yleensä kehittyy ikääntyessämme. Emme tiedä tarkalleen, miksi ne muodostuvat. Mutta tiedämme, että niihin liittyy geneettisiä mutaatioita . Geneettiset mutaatiot ovat virheitä solujen koodauksessa, kun ne jakautuvat ja tuottavat uusia soluja. Nämä virheet saavat uudet solut kasvamaan eri tavalla kuin niiden pitäisi. Sahalaitaiset polyypit johtuvat eri geneettisestä mutaatiosta kuin muuntyyppiset polyypit.

Mitkä ovat riskitekijät sahalaitaisten polyyppien kehittymiselle?

Sahalaitaisten polyyppien kehittymisen riskitekijät ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin paksusuolen polyyppien kehittymisen riskitekijät. Ne ovat:

• Yli 50-vuotias.
• Tupakointi.
• Liiallinen alkoholin käyttö.
• Liiallinen punaisen lihan (kuten naudan- ja vuohenlihan) kulutus.
• Lihavuus.
• Ovat sellaisia ​​​​sairauksia kuin tulehduksellinen suolistosairaus.

Miten tunnistaa `(Sahalaitaiset polyypit)`?

Paras tapa löytää sahalaitaiset polyypit on kolonoskopia . Joskus ne voivat kuitenkin jäädä huomaamatta. Tämä johtuu siitä, että kaksi yleisintä sahalaitaisten polyyppien tyyppiä, hyperplastiset polyypit ja paikallaan pysyvät sahalaitaiset leesiot (SSL), eivät ole kovin ilmeisiä. Ne ovat yleensä pieniä (noin 5 mm) , litteitä tai hieman koholla olevia ja samanvärisiä kuin ympäröivä kudos, ilman selkeitä rajoja.

Ajattele sitä kuin etsisit seinästä pientä, tuskin näkyvää tahraa, joka on samanvärinen kuin maali. Ei ole helppoa, vai mitä?

Uusi,Kolonoskoopit, joilla on korkea resoluutio ja suurennus, havaitsevat sahalaitaiset polyypit paremmin kuin vanhemmat laitteet. Suolen valmistelu ja lääkärin koulutus ovat myös tärkeitä. Lääkäreiden tulisi olla tietoisia uusimmista sahalaitaisten polyyppien havaitsemista koskevista ohjeista. Joidenkin kolonoskopiamenetelmien on todettu toimivan paremmin kuin toiset, ja ne voivat muuttaa polyyppien ulkonäköä.

Kolonoskopian aikana lääkäri saattaa epäillä istumatonta sahalaitaista leesiota tai sahalaitaista polyyppiä, joka on syöpätyyppi, joka voi kehittyä polyypiksi. Jos on epäilyksiä, hän poistaa sen toimenpiteen aikana (polypektomia) . Polyyppi lähetetään sitten laboratorioon patologin tutkittavaksi. Vasta sen jälkeen lääkäri pystyy määrittämään tarkalleen, minkä tyyppisestä polyypistä on kyse, ja tekemään lopullisen diagnoosin.

Jos sinulla on kuitenkin sahalaitainen polypoosioireyhtymä (SPS), lääkärisi saattaa pystyä tunnistamaan sen kolonoskopian aikana. SPS diagnosoidaan tarkastelemalla löydettyjen sahalaitaisten polyyppien lukumäärää, kokoa ja sijaintia paksusuolessa. Tilastollisesti normaalia suuremmat tai epätavallisissa paikoissa paksusuolessa sijaitsevat sahalaitaiset polyypit ovat todennäköisemmin esiasteita, kun niitä tarkastellaan tarkemmin.

Mitä tapahtuu, jos kolonoskopian aikana löydetään (sahalaitaisia ​​polyyppejä)?

Hyperplastiset polyypit ovat yleisiä, eikä niistä tarvitse huolehtia . Jos lääkäri kuitenkin epäilee, että sinulla on sahalaitainen polyyppi, se tulee poistaa . Tämä tehdään sen tyypin tarkan selvittämiseksi ja sen syöväksi muuttumisen estämiseksi. Jos vahvistetaan, että kyseessä on todellakin syöpää edeltävä polyyppi, lääkärisi varaa seuraavan kolonoskopian suhteellisen pian , jotta voit varmasti käydä tarkistamassa mahdolliset uudet polyypit.

Kuinka pian minun pitäisi tehdä kolonoskopia sahalaitaisen polyypin vuoksi?

Lääkärit luokittelevat paksusuolen syövän kehittymisen riskin matalaksi, kohtalaiseksi tai korkeaksi löydettyjen sahalaitaisten polyyppien tyypistä riippuen. Tätä riskiä käytetään määrittämään, milloin seuraava kolonoskopia tulisi suorittaa. Nykyisten ohjeiden mukaan

• Jos riski on keskitasoa , kerran viidessä vuodessa .
• Jos riski on suuri, kolmen vuoden välein .
• Jos sinulla on `(SPS)`, on suositeltavaa käydä testissä kerran vuodessa .
• Vähäriskiset "(hyperplastiset polyypit)" eivät vaadi erityistä seurantaa.

Mitä odottaa, jos sinulla on syöpää edeltäviä "sahalaitaisia ​​polyyppejä"?

Jos lääkäri poisti paksusuolen tähystyksen aikana syöpää edeltäviä sahalaitaisia ​​polyyppejä, olet toistaiseksi turvassa . Niiden poistaminen vähentää niiden syöpään muuttumisen riskiä. Lääkärisi haluaa kuitenkin pitää paksusuoltasi tarkasti silmällä useista syistä. Yksi syy on se, että näitä istuvia sahalaitaisia ​​polyyppejä voi olla vaikea poistaa kokonaan polypektomialla niiden litteän muodon ja pörröisten reunojen vuoksi.

Ajattele sitä kuin nostaisit lattialle pudonneen hyytelönpalan. Joskus pieniä paloja jää jäljelle, eikö niin? Niin se vain on.

Jos pieniä solupaloja jää jäljelle poiston yhteydessä tai jos aiemmassa kolonoskopiassa ei havaittu polyyppejä, jotka eivät olleet niin ilmeisiä, ne voivat kasvaa edelleen syöpää edeltäviksi tiloiksi. Ne voivat myös kasvaa nopeammin kuin uusi polyyppi. Lisäksi sahalaitaiset polyypit muuttuvat todennäköisemmin syöpään kuin muut tyypit. Ne kehittyvät myös todennäköisemmin syöväksi useammassa kuin yhdessä paikassa samanaikaisesti .

Milloin minun pitäisi käydä lääkärissä suoliston polyyppien takia?

Jos riskisi on keskitasoinen, lääkärit suosittelevat kolonoskopiaa 10 vuoden välein 45-vuotiaasta alkaen. Jos jollakulla perheessäsi on ollut paksusuolensyöpää tai polyyppejä (geneettinen yhteys) tai jos sinulla on sairaus, joka lisää polyyppien kehittymisen riskiä, ​​kuten tulehduksellinen suolistosairaus, saatat tarvita kolonoskopian aikaisemmin. Kysy lääkäriltäsi, milloin on aika säännölliselle kolonoskopialle.

Kuten useimmat paksusuolen polyypit, myös sahalaitaiset polyypit ovat yleisiä ja usein vaarattomia . Joillakin niistä on pieni riski muuttua ajan myötä haitallisiksi. Siksi meillä on kolonoskopiatutkimuksia. Niin kauan kuin seulomme ne ja poistamme ne, jos niitä löydetään, sahalaitaisilla polyypeillä ei ole mahdollisuutta muuttua syöpään. Opimme yhä sahalaitaisista polyypeistä ja niiden käyttäytymisestä, mutta tiedämme nyt tarpeeksi tarjotaksemme ennaltaehkäisevää hoitoa .

Tärkeimmät muistettavat asiat (Viesti kotiin)

Okei, katsotaanpa joitakin tärkeimpiä asioita, jotka kannattaa pitää mielessä keskustelumme pohjalta:

• Sahalaitaiset polyypit ovat eräänlainen mehevä kasvu, joka muodostuu paksusuoleen ja näyttää sahan reunoilta.
• Jotkin sahalaitaisten polyyppien tyypit, erityisesti istumattomat sahalaitaiset leesiot (SSL), voivat muuttua syöpään ajan myötä.
• Useimmiten nämä ovat oireettomia , joten on erittäin tärkeää käydä säännöllisissä kolonoskopiatutkimuksissa.
• Tunnistamalla ja poistamalla nämä kolonoskopian aikana voidaan ehkäistä syöpää .
• Jos sinulla diagnosoidaan "(sahalaitaiset polyypit), noudata lääkärisi ohjeita tarkasti. On tärkeää käydä säännöllisissä seurantatutkimuksissa.
• Älä pelkää , tärkeintä on olla näistä tietoinen ja tunnistaa ne ajoissa.

Jos sinulla on kysyttävää tästä, älä epäröi keskustella lääkärisi kanssa. Hän voi neuvoa sinua sopivimmalla tavalla.

Sahalaitaiset polyypit, Paksusuolen polyypit, Kolonoskopia, Paksusuolen syöpä, Hyperplastiset polyypit, Istumattomat sahalaitaiset leesiot, Gastroenterologia