Tuntuuko silmäsi siltä kuin se uppoaisi sisäänpäin? Puhutaanpa hiljaisesta poskiontelo-oireyhtymästä!

Oletko koskaan huomannut pientä muutosta kasvojesi toisella puolella, erityisesti silmänympärysiholla? Ehkä silmäsi on hieman painunut sisäänpäin tai silmäluomesi roikkuu? Vaikka nämä saattavat vaikuttaa pieneltä ongelmalta, niiden taustalla voi joskus olla jokin sairaus, josta emme ole kuulleet paljon, mutta josta on tärkeää tietää. Yksi tällainen sairaus on nimeltään "hiljainen poskiontelo-oireyhtymä". Nimi saattaa kuulostaa hieman oudolta, mutta pidetään se yksinkertaisena.

Mikä on hiljainen sinusoireyhtymä?

Yksinkertaisesti sanottuna tämä on tila, joka liittyy nenän ympärillä oleviin onteloihin, joita kutsutaan poskionteloiksi. Se vaikuttaa nenän molemmin puolin oleviin onteloihin, joita kutsutaan poskionteloiksi. Tässä tilassa toinen tai joskus molemmat silmät painuvat hieman sisäänpäin (enoftalmos). Tai silmämuna laskeutuu silmäkuoppaan. Ajattele sitä ilmapallona, ​​joka tyhjenee ja kutistuu. Tämä tapahtuu, koska poskionteloiden seinämät supistuvat sisäänpäin. Silmäkuopan pohja, joka on kuin näiden poskionteloiden katto, laskee tällä tavalla.

Tärkein syy tähän on se, että poskiontelot tukkeutuvat. Tällöin poskionteloiden eritteet eivät pääse vapautumaan ja kerääntyvät, ja ajan myötä ne imeytyvät takaisin kehoon. Tämän seurauksena poskionteloon muodostuu tyhjiö, ja ontelo kutistuu vähitellen. Tällöin silmä painuu sisään.

Sana "hiljainen" on lisätty, koska tila on yleensä kivuton. Kasvojen muoto, erityisesti toispuoleisesti, voi kuitenkin olla epäsymmetrinen. Useimmiten se vaikuttaa vain kasvojen toiseen puoleen, mutta harvoin se voi vaikuttaa molempiin puoliin. Hoito on välttämätöntä oireiden pahenemisen estämiseksi ja komplikaatioiden, kuten perifeerisen näön menetyksen tai tunnelinäön, ehkäisemiseksi.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Itse asiassa tämä tila, jota kutsutaan "hiljaiseksi sinusoireyhtymäksi", on hyvin harvinainen . Se löydettiin ja kuvattiin ensimmäisen kerran vuonna 1964. Siitä lähtien maailmanlaajuisesti on raportoitu vain pieni määrä tapauksia, noin 100. Siksi siitä ei puhuta paljon.

Mitä oireita on? Miten ne voi tuntea?

"Hiljaisen sinusoireyhtymän" oireet ilmenevät yleensä vähitellen viikkojen tai kuukausien aikana. Joskus nämä oireet voivat kuitenkin ilmetä nopeammin. Tärkeimmät näkyvät oireet ovat muutokset kasvojen ulkonäössä.

• Enoftalmos: Tämä on yleisin oire. Lähes kaikilla potilailla on se. Silmän pullistuma voi vaihdella 2–6 millimetrin välillä.
• Silmämunan alaspäin suuntautuva siirtymä (`(Hypoglobus)`):Noin puolet potilaista kokee tämän oireen. Tämä tarkoittaa, että silmämuna on laskeutunut silmäkuoppaan. Tämä voi olla noin 1–6 millimetriä.
• Silmäluomen muutokset: Yläluomen asennon muutoksia on havaittu noin 88 %:lla potilaista.
• Kaksoisnäkö (`(Diplopia)`): Kahdessa suuressa tutkimuksessa on havaittu, että 28–65 %:lla potilaista on tila, jossa he näkevät kaksi asiaa samanaikaisesti.

Näiden pääoireiden lisäksi voi olla useita muita oireita:

• Ptoosi (tai blefaroptoosi): Yläluomen roikkuminen tai laskeutuminen.
• Siristely: Silmäluomet ovat alhaalla, jolloin näyttää siltä kuin silmät siristelisivät.
• Näön hämärtyminen: Vaikeus nähdä asioita selvästi ja keskittymisvaikeudet.
• Poskiontelotulehdus: Poskionteloiden turvotus ja infektio.
• Vuotava nenä: Vuotava, limainen vuoto nenästä.
• Nenän kautta tapahtuva tippuminen: Ylimääräinen lima kerääntyy ja valuu kurkun takaosaan .
• Kasvojen paine tai kipu: Kivun tai kireyden tunne poskionteloiden alueilla, kuten silmien, otsan ja poskien ympärillä.

Miksi hiljainen sinusoireyhtymä esiintyy? Mitkä ovat sen syyt?

Tämän taudin löytämisen jälkeen tutkijat ovat esittäneet erilaisia ​​teorioita sen syistä. Monet uskovat, että tilan pääsyynä on tukos nenän osassa, jota kutsutaan "osteo-meataalikompleksiksi". Tämä "osteo-meataalikompleksi" on herkkä rakenne, joka auttaa limaa ja ilmaa virtaamaan ulos nenästä. Tarkemmin sanottuna se on kuin poskionteloiden sisäänkäynti.

Nämä tilat voivat tukkeutua useista syistä. Kun ne tukkeutuvat, eritteitä kertyy poskionteloihin. Ajan myötä kehomme imee kertyneet eritteet takaisin. Tällöin poskionteloiden sisään muodostuu tyhjiö (tyhjiövaikutus). Tämän pitkäaikaisen paineen vuoksi poskionteloiden seinämät vetäytyvät vähitellen sisäänpäin ja kutistuvat. Tämän seurauksena silmäkuopan pohja (silmäkuopan pohja) poskiontelon yläpuolella vetäytyy alaspäin. Tämä voi jopa aiheuttaa luiden ohenemista ja niiden muodon muutoksia.

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua tähän?

Kuka tahansa voi sairastua tähän tilaan, jota kutsutaan "hiljaiseksi poskiontelo-oireyhtymäksi". Kuitenkin ihmiset, joilla on epätavallinen nenän anatomia, ovat suuremmassa riskissä. Erityisesti ihmisiä, joilla on poikkeava nenän väliseinä, pidetään suuremmassa riskissä.

Tämä sairaus diagnosoidaan yleisimmin 30–40-vuotiailla. Myös tupakoitsijoilla on suurempi riski sairastua tähän tilaan.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä, jos sitä ei hoideta?

Kuvittele, mitä tapahtuisi, jos poskiontelosi kutistuisivat ja silmäsi jatkaisivat painumista sisäänpäin. Hoitamattomana tämä "hiljainen poskiontelo-oireyhtymä" voi jatkaa poskionteloiden toimintaa ja pahentaa oireitasi. Silmäsi tai molemmat silmäsi voivat painua syvemmälle sisäänpäin ja silmämunasi voivat siirtyä yhä alaspäin. Ajan myötä tämä voi johtaa "ääreisnäköön", eli tilaan, jossa näet asioita sivuilta ikään kuin katsoisit putken läpi. Sen lisäksi se voi johtaa myös muihin terveysongelmiin.

Miten diagnosoit tämän taudin tarkasti?

Jos sinulla on näitä oireita, lääkäri tutkii sinut ja kysyy oireistasi ensimmäisen kerran. Tämän jälkeen sinut voidaan ohjata korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärille (otolaryngologille tai korvien, nenän ja kurkkutautien erikoislääkärille).

Asiantuntija tutkii silmäsi huolellisesti ja diagnosoi tilan oireidesi perusteella. Hän etsii esimerkiksi syventyneitä silmiä, roikkuvia silmäluomia ja löysää silmäluomea.

Tämän tilan varmistamiseksi lääkärisi voi myös pyytää sinua tekemään tietokonetomografian (TT). Tämä voi selvästi nähdä poskionteloiden tilan.

Mitä hoitoja tähän on? Voidaanko se parantaa?

Hyvä uutinen on, että kyllä, useimmissa tapauksissa leikkaus on tämän vaivan (hiljainen sinusoireyhtymä) hoito. Kirurgisia toimenpiteitä on kahta päätyyppiä:

• Antrostomia: Tässä käytetään endoskooppia, ohutta kameralla varustettua laitetta, poskionteloiden tukoksen poistamiseksi ja eritteiden asianmukaisen poistumisen mahdollistamiseksi. Se myös laajentaa poskionteloiden aukkoa, joka aiheuttaa ongelman. Tämä kuuluu yleensä endoskooppisen poskiontelokirurgian kategoriaan.
• Silmäkuopan pohjan korjaus: Joissakin tapauksissa leikkaukseen voi sisältyä myös silmäkuopan pohjan korjaaminen. Jotkut lääkärit kuitenkin sanovat, ettei tämä ole aina välttämätöntä.

Näiden hoitojen jälkeen poskiontelot alkavat toimia normaalisti uudelleen, ja oireet, kuten silmän vuotaminen, voivat palata normaaliksi.

Millaista toivoa sinulla voi olla hoidon jälkeen?

Mitä nopeammin havaitset tämän "hiljaisen poskiontelo-oireyhtymän", sitä parempi se on sinulle. Silloin voit ehkäistä vakavia silmäkomplikaatioita ja ratkaista ongelman pelkällä "endoskooppisella poskionteloleikkauksella" ilman suurta leikkausta (kuten "silmäkuopan pohjan korjausta").

Kuten aiemmin mainittiin, hoitamattomana tila voi pahentua ja johtaa komplikaatioihin, kuten perifeerisen näön menetykseen, kahtena näkemiseen ja näön hämärtymiseen. Siksi on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon mahdollisimman pian.

Onko olemassa tapa estää tämän tapahtuminen?

Itse asiassa tämä "hiljainen poskiontelo-oireyhtymä" on tila, joka voi vaikuttaa kehen tahansa. Koska tutkijat eivät ole vielä löytäneet tämän tarkkaa syytä, ei ole olemassa erityistä tapaa estää sen esiintymistä. Jos nenässä on kuitenkin poikkeavuuksia, on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla ilmenee uusia oireita, kuten silmän painuminen syvemmälle, roikkuva silmäluomi tai löysä silmäluomi, mene lääkäriin. Nämä voivat olla yksinkertaisia ​​asioita, mutta on tärkeää varmistaa, ettei ole mitään vakavaa.

Mitä kysymyksiä sinun pitäisi kysyä lääkäriltäsi?

Kun menet lääkäriin, tällaisten kysymysten esittäminen voi auttaa sinua ymmärtämään tilannetta paremmin:

• Miten sain tämän "hiljaisen sinusoireyhtymän"?
• Mitä hoitoja suosittelet?
• Tarvitsenko leikkausta?
• Kuinka kauan toipuminen leikkauksesta kestää? Mistä minun pitäisi olla huolissani tänä aikana?
• Voinko tehdä jotain estääkseni tämän "hiljaisen poskiontelo-oireyhtymän" toistumisen?

Onko tälle olemassa toista nimeä?

Kyllä, tätä "hiljaista poskiontelo-oireyhtymää" kutsutaan useilla muillakin nimillä. Esimerkiksi käytetään nimityksiä "krooninen yläleuan atelektaasinen" ja "implodoiva poskiontelo-oireyhtymä". Jotkut tutkijat kuitenkin pitävät näitä erillisinä, erityisinä sairauksina.

Mitkä asiat meidän siis tulee muistaa tästä kaikesta tärkeimpänä?

Okei, toivottavasti sinulla on nyt parempi käsitys siitä, mistä olemme puhuneet, "hiljaisesta poskiontelo-oireyhtymästä". Muista, että vaikka tämä on harvinainen sairaus, se voi vaikuttaa silmiin poskionteloiden tukoksen vuoksi.

Tärkeintä on, että jos huomaat kasvoissasi, erityisesti silmien ympärillä, uusia tai epätavallisia muutoksia – kuten painuneen silmän tai roikkuvan silmäluomen – älä jätä niitä huomiotta. Se ei välttämättä ole huolenaihe. On kuitenkin parasta käydä lääkärissä selvittääksesi tarkalleen, mistä on kyse, ja tarvittaessa aloittaaksesi hoidon mahdollisimman pian. Tämä auttaa estämään tarpeettomia komplikaatioita. Terveytesi on meille tärkeintä!

` Hiljainen poskiontelo-oireyhtymä, silmäkellurit, poskiontelot, enoftalmos, hypoglobus, nenäontelo, korva-, nenä- ja kurkkutaudit