Opitaanpa transoraalista robottikirurgiaa (TORS) yksinkertaisella tavalla!

Kaikki pelästyvät hieman kuullessaan leikkauksista esimerkiksi kurkussa, suun takaosassa tai kielen tyvessä, eikö niin? Mutta nyt teknologia on kehittynyt paljon. On olemassa tapa tehdä tällainen leikkaus suun sisällä ilman, että tehdään suuria viiltoja kaulaan ja leukaan kuten ennen. Tätä uusinta menetelmää, joka tehdään robotin avulla, kutsutaan nimellä TORS, joka on lyhenne sanoista Transoral Robotic Surgery. Tänään puhumme tästä yksinkertaisesti.

Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on TORS?

TORS on toimenpide, jossa kirurgi käyttää tietokonejärjestelmää robottikäsien ohjaamiseen. Kuvittele, että pieni kamera ja kirurgiset instrumentit työnnetään suusi kautta kurkkuusi. Lääkäri ohjaa robottikäsiä tietokonekonsolista katsellen samalla kameran selkeää 3D-kuvaa.

Nämä robottikäsivarret ovat kuin lääkärin käden jatke. Mutta ne on suunniteltu herkemmiksi, vakaammiksi ja joustavammiksi kuin ihmiskäsi. Tämä mahdollistaa niiden poistaa syöpäkasvaimia syvältä suussa, kuten kurkussa ja kielen tyvessä, joihin on normaalisti vaikea päästä, tekemättä viiltoja ulkopuolelle. Yleisimmin käytetty tekniikka tähän on "da Vinci® -kirurginen järjestelmä".

Mitä sairauksia hoidetaan TORS-leikkauksella?

Vaikka TORS-leikkausta käytetään ensisijaisesti pään ja kaulan syöpien hoitoon, sitä käytetään nyt laajalti myös ei-syöpäsairauksissa.

Kenelle tämä leikkaus sopii?

TORS-leikkaus ei sovi kaikille. Lääkärisi päättää, oletko sopiva ehdokas siihen. Hän ottaa huomioon monia tekijöitä, kuten yleisen terveydentilasi, pään ja kaulan rakenteen sekä syövän laajuuden .

Tätä leikkausta ei yleensä suositella henkilöille, joilla on seuraavat sairaudet:

• Jos syöpä on levinnyt niin laajalle, ettei sitä voida poistaa leikkauksella.
• Jos anestesia on riskialtis hengitysvaikeuksien vuoksi.
• Jos instrumenttien asettaminen on vaikeaa liian pienen suun tai muun syyn vuoksi.
• Jos leikkauksen aikana on olemassa liiallisen verenvuodon riski.

Sinua tutkiva lääkäri suosittelee TORS-hoitoa vain, jos hän on varma, että se on sinulle turvallisin ja tehokkain hoito , otettuaan kaiken huomioon.

Miten leikkaus suoritetaan ja toipumisaika

Valmistelu ennen leikkausta

Lääkärisi määrää testejä, kuten ultraäänitutkimuksia, leikkauksen suunnittelua varten. Saatat myös tarvita puheterapeutin vastaanoton nielemisvaikeuksien hallitsemiseksi leikkauksen jälkeen. Lääkärisi antaa sinulle myös ohjeet olla syömättä ja juomatta leikkausta edeltävänä yönä keskiyön jälkeen ja tiettyjen lääkkeiden, kuten verenohennuslääkkeiden , käytön lopettamisesta.

Mitä leikkauksen aikana tapahtuu?

Leikkaus suoritetaan täydellisessä nukutuksessa (nukutuksessa). Joten et tunne kipua. Lääkäri asettaa robottikameran ja instrumentteja suuhusi ja seuraa tietokoneen näytöltä syövän poistamista kokonaan. Joskus kaulaan voidaan tehdä pieni viilto, jotta nähdään, onko syöpä levinnyt kaulan imusolmukkeisiin, ja voidaan tehdä "niskadissektio" joidenkin imusolmukkeiden poistamiseksi .

Itse leikkaus kestää noin 1,5–2 tuntia, ja koko prosessi voi kestää noin 4–5 tuntia.

Kuinka kauan paraneminen kestää?

Tämä on yksi TORSin suurimmista eduista. Yleensä voit mennä kotiin 2–3 päivän sairaalassaolon jälkeen. Voit palata normaaliin toimintaasi muutaman viikon kuluessa.

• Leikkauksen jälkeen voi esiintyä kurkkukipua ja nielemisvaikeuksia noin 2–3 viikon ajan .
• Tänä aikana saatat tarvita tarvitsemaasi ravintoa, ja saatat tarvita väliaikaisen ruokintaputken nenäsi kautta.
• Toipuminen on jokaiselle erilainen, joten on tärkeää kuunnella kehoaan ja antaa sille aikaa.

Mitkä ovat TORS-leikkauksen tärkeimmät edut?

TORSilla on monia etuja perinteiseen avoleikkaukseen verrattuna.

• Suuri tarkkuus: Koska robottikäsivarsi on niin herkkä, se voi poistaa vain syöpäsoluja erittäin tarkasti, mikä minimoi ympäröivän terveen kudoksen vauriot.
• Nopeampi toipuminen ja lyhyempi sairaalahoito: Kun ennen sairaalassa piti olla 1–2 viikkoa, nyt voit päästä kotiin 2–3 päivässä.
• Ei näkyviä arpia: Koska leikkaus tehdään kokonaan suun sisällä, kaulaan tai kasvoihin ei jää suuria arpia.
• Vähemmän sivuvaikutuksia: Liiallisen verenvuodon ja pitkäaikaisten puhe- ja nielemisvaikeuksien riski on hyvin pieni.
• Vähentynyt lisähoitojen tarve: Tämä voi vähentää tai jopa kokonaan poistaa leikkauksen jälkeen tarvittavan sädehoidon tai kemoterapian määrän.

Riskit ja milloin on aika käydä lääkärissä

Kuten missä tahansa leikkauksessa, TORS:iin liittyy joitakin riskejä. Nämä ovat kuitenkin paljon pienemmät kuin avoleikkaukseen verrattuna. On olemassa joitakin riskejä, kuten runsas verenvuoto, ruoan tai nesteiden joutuminen keuhkoihin ja hengitysvaikeudet. Kokenut kirurgi vähentää näitä riskejä entisestään.

Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista leikkauksen jälkeen, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun.

• Infektion merkkejä, kuten kuumetta.
• Kuivumisen merkkejä, kuten suun kuivuminen ja tumma virtsa.
• Verenvuoto leikkausalueelta.
• Vaikea hengitys- tai nielemisvaikeus.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Epänormaali turvotus.