Onko sinulla tai jollakulla tuntemallasi kaksisuuntainen mielialahäiriö? Tiedät varmaan, kuinka vaikeaa on pitää ajatukset yhdessä paikassa. Yhtenä päivänä tunnet olosi uskomattoman onnelliseksi ja innostuneeksi (tätä kutsutaan maniaksi). Seuraavana päivänä tunnet olosi niin surulliseksi ja masentuneeksi, ettet halua elää maailmassa. Nämä ylä- ja alamäet voivat tehdä elämästä hyvin hämmentävää. Tänään puhumme kaksisuuntaisen mielialahäiriön aikana esiintyvästä masennuksesta eli kaksisuuntaisesta masennuksesta . Puhutaanpa sen hoidoista yksinkertaisella tavalla, jonka voit ymmärtää.
Mitkä ovat kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennuksen tärkeimmät hoitomuodot?
Aikaisemmin näitä tiloja hoidettiin lääkkeillä, jotka aiheuttivat liiallista uneliaisuutta ja joilla oli monia sivuvaikutuksia. Mutta näin ei enää ole. Lääketiede on kehittynyt paljon. Nykyään mielialan tasaajat ovat kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidon perusta.
Yksinkertaisesti sanottuna nämä lääkkeet auttavat hallitsemaan mielialan vaihteluita ja pitämään mielialan vakaana. Vaikka ne hallitsevat masennusjaksoja, ne auttavat myös ehkäisemään maanisia jaksoja.
Muista, että masennusjaksot ovat kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä yleisempiä kuin maaniset jaksot, joten on tärkeää hoitaa tätä asianmukaisesti.
Joitakin tärkeimpiä mielialan vakauttajia, joita lääkärit usein suosittelevat, ovat:
- Litium
- Lamotrigiini
- Valproaatti
- Karbamatsepiini
Joskus lääkäri saattaa käyttää näitä lääkkeitä muuhun kuin käyttöaiheeseen, vaikka niitä ei ole virallisesti hyväksytty kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennuksen hoitoon. Tämä tarkoittaa, että toiseen sairauteen hyväksyttyä lääkettä käytetään, jos lääkärin kokemus ja tietämys viittaavat siihen, että se sopii tähän sairauteen. Jotkut potilaat voivat hallita tilaansa yhdellä mielialan tasaajalla . Mutta jos se ei riitä, lääkäri voi päättää lisätä hoitoon toisen mielialan tasaajan tai lääkkeen eri lääkeryhmästä.
Käytetäänkö tähän masennuslääkkeitä? Tämä on vähän monimutkaista!
Tämä on kysymys, jonka monet ihmiset kysyvät. Vaikka masennuslääkkeet ovat erittäin tehokkaita unipolaarisen masennuksen hoidossa, niitä käytetään kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä erittäin varoen .
Kuvittele, että jos annat kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivälle masennuslääkkeen ilman mielialan tasaajaa, se voi laukaista maanisen vaiheen. Toisin sanoen masentuneesta voi tulla maaninen. Tämän riskin vuoksi lääkärit eivät koskaan anna kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön pelkästään masennuslääkettä.
Yksi Yhdysvalloissa National Institute of Mental Healthin (NIMH) tekemän laajan STEP-BD-tutkimuksen löydöksistä oli, että masennuslääkkeen lisääminen mielialan tasaajaan ei vaikuttanut merkittävästi lopputulokseen. Tämä sai meidät ymmärtämään, kuinka tärkeää on löytää muita hoitoja kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön.
Miten antipsykoottiset lääkkeet auttavat?
Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että jotkut antipsykootit ovat erittäin tehokkaita kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennuksen hoidossa. Näitä kutsutaan epätyypillisiksi antipsykooteiksi.
Yksinkertaisesti sanottuna nämä lääkkeet toimivat vaikuttamalla aivojemme kemiallisiin viestinviejiin (välittäjäaineisiin), jotka säätelevät mielialaa ja käyttäytymistä. Lääkärisi punnitsee kunkin lääkkeen hyvät ja huonot puolet ja valitsee sinulle parhaan hoidon masennuksen voittamiseksi ilman manian riskiä.
Joitakin kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennukseen käytettäviä antipsykoottisia lääkkeitä on lueteltu alla olevassa taulukossa.
| Lääkkeen nimi (esimerkki) | Käyttöohjeet |
|---|---|
| Lumateperoni, ketiapiini | Käytetään yksinään lyhytaikaisena hoitona kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön. |
| Olantsapiini ja fluoksetiini | Näitä kahta lääkettä käytetään yhdistelmänä. |
| Lurasidoni | Käytetään yksinään tai yhdessä litiumin/valproaatin kanssa. |
| Karipratsiini | Vaikka se on hyväksytty lääke kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön, sitä voidaan käyttää myös masennuksen ulkopuolisena vaihtoehtona. |
Tutustutaan myös keskushermostoa lamaaviin aineisiin.
Tähän ryhmään kuuluvat bentsodiatsepiinit. Esimerkkejä ovat klonatsepaami, loratsepaami ja alpratsolaami.
Näitä käytetään vain akuutteihin tiloihin, kuten äärimmäiseen levottomuuteen, ahdistukseen ja unettomuuteen. Nämä eivät ole hyviä lääkkeitä pitkäaikaiseen käyttöön. Niillä on myös suuri riippuvuusriski . Siksi niitä käytetään vain hyvin lyhyen aikaa lääkärin tarkassa valvonnassa.
Onko sähkösokkihoitoa (ECT) pelättävä asia?
Sähkösokkihoito (ECT) saattaa pelottaa joitakin ihmisiä, mutta se on itse asiassa erittäin tehokas ja turvallinen hoito vaikeaan kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön.
Se sopii erityisesti psykoottisista oireista kärsiville potilaille tai itsemurhariskin omaaville . ECT on myös turvallinen ja tehokas hoitomuoto naisille, joilla on vaikea kaksisuuntainen mielialahäiriö tai mania raskauden aikana, vahingoittamatta vauvaa.
Eikö pelkkä lääkitys riitä? Psykoterapian merkitys
Tämä on erittäin tärkeää. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennuksen hoidossa lääkitys on vain yhtälön toinen puoli. Toinen puoli on psykoterapia .
Tämä auttaa sinua hallitsemaan sosiaalisia suhteitasi paremmin, ottamaan lääkkeesi määräysten mukaisesti ja järjestämään päivärutiinisi (nukkumis-, heräämis-, syömis- ja juoma-ajat).
Edellä mainitussa STEP-BD-tutkimuksessa havaittiin myös, että kun strukturoitu psykoterapia yhdistetään lääkitykseen, toipumisaste kasvaa noin 150 %!
Tähän käytetään useita tehokkaita psykoterapiamenetelmiä:
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia (KKT): Auttaa sinua tunnistamaan ja muuttamaan epäterveellisiä ajatuksiasi ja käyttäytymistäsi.
- Ihmissuhde- ja sosiaalinen rytmiterapia (IPSRT): Auttaa ylläpitämään vakaata mielialaa virtaviivaistamalla päivittäisiä rutiinejasi ja sosiaalisia suhteitasi.
- Perhekeskeinen terapia: Hoitomenetelmä, johon perheesi osallistuu ja jossa he saavat tukea prosessista.
Viestin kotiin vietäväksi
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö on hoidettava sairaus. Älä koskaan luovuta. Oikealla hoidolla voit elää normaalia elämää.
- Hoidon pääosa on mielialan tasaajalääkitys. Käytä niitä juuri lääkärin ohjeiden mukaisesti, oikealla annostuksella ja oikean ajan.
- Masennuslääkkeitä tulee käyttää erittäin varoen. Älä koskaan käytä niitä ilman lääkärin valvontaa.
- Psykoterapia on yhtä tärkeää kuin lääkitys. Kun nämä kaksi yhdistetään, tulokset ovat erittäin hyviä.
- Jos sinulla on kysyttävää, huolenaiheita tai haittavaikutuksia hoidostasi, keskustele niistä avoimesti lääkärisi kanssa. Älä pidä mitään omana tietonasi.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi