Miten astman aiheuttamaa tulehdusta tarkalleen ottaen hoidetaan? Ota yhteyttä!

Jos sinulla on astma, hengitys voi joskus olla vaikeaa. Astman pääoireita ovat kireys rinnassa ja hengityksen vinkuminen. Tämän pääasiallinen syy on hengitysteiden turvotus eli lääketieteellisesti tulehdukseksi kutsuttu ilmiö. Tämä tulehdus aiheuttaa hengitysteiden kapenemisen ja täyttymisen limalla, mikä vaikeuttaa hengittämistä.

Mikä on astman ja tulehduksen välinen suhde?

Jos sinulla on astma, tiedät luultavasti, että tämä tulehdus aiheuttaa hengitysteiden limakalvon turpoamista ja lisää liman eritystä. Ajattele sitä tukkeutuneena vesiputkena, joka vaikeuttaa veden virtausta läpi. Tämä tulehdus tekee hengitysteistäsi hyvin herkät. Sitten, kun tietyt asiat (kutsumme näitä "laukaisijoiksi"), kuten pöly, savu ja eläinten hilse, pääsevät kehoosi, ne voivat nopeasti laukaista astman, mikä tarkoittaa astmakohtauksia .

Siksi tulehduskipulääkkeet ovat niin tärkeitä astman hoidossa. Ne pysäyttävät prosessin, joka aiheuttaa astman pahenemisen. Yksinkertaisesti sanottuna ne ovat kuin laittaisi vettä tuleen.

Mitä hoitoja astmaan on olemassa?

Astman aiheuttaman tulehduksen hallintaan on olemassa erilaisia ​​lääkkeitä. Tärkeimmät niistä ovat:

• Kortikosteroidit, jotka ruiskutetaan suoraan hengitysteihin (kutsumme tätä inhalaattoriksi).
• Systeemisiä kortikosteroideja (otetaan pillereinä tai pistetään laskimoon) annetaan vaikuttamaan koko kehoon.
• Lisäksi on olemassa lääkkeitä, joita kutsutaan mastosolujen stabiloijiksi ja leukotrieenimodifioijiksi. Nämä auttavat vähentämään kortikosteroidien aiheuttamaa tulehdusta.
• Uudempi hoitovaihtoehto on "monoklonaaliset vasta-aineet" tai "biologinen hoito". Nämä kohdistuvat suoraan tulehdukseen osallistuviin soluihin ("eosinofiilisoluihin").

Puhutaanpa nyt jokaisesta näistä lääkkeistä hieman tarkemmin .

Inhaloitavat kortikosteroidit: Paras ystävä astman hallintaan!

Inhaloitavat kortikosteroidit ovat tehokkaimpia saatavilla olevia lääkkeitä hengitysteiden turvotuksen ja limanerityksen vähentämiseen . Tämän tyyppinen inhalaattori on usein ensimmäinen asia, jonka lääkäri määrää astman hoitoon.

Mitä hyötyä näiden käytöstä on?

Tämän inhalaattorin oikeasta käytöstä on monia etuja:

• Astman oireet ja pahenemisvaiheet vähenevät.
• Lyhytvaikutteisia beeta-agonisteja, tai kuten me niitä kutsumme , kohtauslääkkeitä tai ensiapu-inhalaattoreita, käytetään hätätilanteissa, ja ne vähentävät niiden käyttökertojen määrää.
• Keuhkotoimintasi paranee.
• Tarve mennä ensiapuun ja sairaalahoitoon vähenee.
• Kaiken kaikkiaan astma on hyvin hallinnassa.

Tärkeää: Pidä nämä asiat mielessä käyttäessäsi näitä!

On tärkeää huomata, että nämä inhaloitavat steroidit vain estävät astman oireita, eivätkä lievitä olemassa olevia oireita . Tämä tarkoittaa, että jos otat niitä astmakohtauksen aikana, et saa välitöntä helpotusta. Siihen on tarkoitettu kohtauslääkeinhalaattori.

Tätä "kontrolleri-inhalaattoria" (kuten sitä kutsutaan) tulee käyttää joka päivä lääkärin ohjeiden mukaan . Joillakin se voi olla kaksi kertaa päivässä, toisilla kerran päivässä. Ei ole hyvä ajatus vähentää tai lopettaa näiden käyttöä keskustelematta lääkärin kanssa, jos oireesi alkavat helpottaa. Se voi pahentaa astmaasi uudelleen.

Mitä nämä nenän kautta tulevat kortikosteroidit ovat?

Markkinoilla on monenlaisia ​​​​hengitettäviä kortikosteroideja. Joitakin esimerkkejä ovat:

• "Beklometasonidipropionaatti (Qvar RediHaler®)"
• Budesonidi (Pulmicort®; Symbicort®). (Tämä Symbicort® on budesonidin ja formoterolin yhdistelmä.)
• `Siklisonidi (Alvesco® HFA)`
• Flutikasoni (Flovent® HFA; Advair® HFA ja Diskus, Wixela® Inhub, AirDuo®). (Nämä sisältävät flutikasonia ja salmeterolia.)
• Flutikasonifuroaatti (Arnuity® Ellipta; Breo® Ellipta; Trelegy® Ellipta). (Breo® sisältää flutikasonifuroaattia ja pitkävaikutteista beeta-agonistia nimeltä vilanteroli. Trelegy® sisältää näiden kahden lisäksi umeklidiniumia.)
• ``Flutikasonipropionaatti (ArmonAir® RespiClick)''
• `Mometasoni (Asmanex®, Dulera®)`. (`(Dulera®)` sisältää `(mometasonia)` sekä `(formoterolia)`.)

Miten tällaiset inhalaattorit syntyvät?

Näitä "(inhaloitavia kortikosteroideja)" on kolmessa päämuodossa:

1. `(Mittausannosinhalaattori - MDI)`: Tämä näyttää pieneltä tölkiltä, ​​ja sitä käytetään inhalaattorin päällä. Tätä käytettäessä on parasta käyttää `(venttiilillä varustettua säilytyskammiota)` tai `(välikappaletta)` (sinhalaksi 'välikappale'). Tämä `(välikappale)` auttaa lääkettä menemään suoraan keuhkoihin ja vähentää suuhun ja kurkkuun kertyvän lääkkeen määrää. Tämä on kuin putken käyttöä veden suihkuttamiseen kastelukannusta.

2. `(Kuivajauheinhalaattori - DPI)`: Tämä sisältää lääkettä kuivajauheena. Sitä käytetään hengittämällä syvään sisään.

3. `(Sumutinliuokset)`: Tämä on nestemäinen lääke. Se höyrystetään ja hengitetään sisään pienellä laitteella (`(sumutinlaite)`). Tätä menetelmää käytetään usein pienillä lapsilla ja vaikeaa astmaa sairastavilla.

Pitäisikö minun pelätä näiden käyttöä? Onko sivuvaikutuksia?

Inhaloitavat kortikosteroidit ovat erittäin turvallisia lääkkeitä sekä aikuisille että lapsille . Sivuvaikutukset ovat harvinaisia, erityisesti pieninä annoksina käytettäessä.

Harvoin, jos käytät niitä suurina annoksina, voi kuitenkin kehittyä suuhun sieni-infektio (sammas) , ja äänesi voi muuttua (käheytyä). Tämä on erittäin helppo estää. Huuhtele suusi huolellisesti jokaisen inhalaattorin käyttökerran jälkeen, kurlaa kurkkuasi ja sylje lääke pois . Jos käytät monisumutinta (MDI), voit myös vähentää tätä riskiä käyttämällä tilajatketta. Jos saat vahingossa sammaan, sitä voidaan helposti hoitaa lääkärin määräämällä sienilääkkeellä varustetulla suuvedellä.

Miten lääkäri antaa näitä?

Lääkärisi pyrkii aina antamaan sinulle pienimmän mahdollisen annoksen tätä lääkettä, jolla astmasi pysyy hallinnassa. Monet ihmiset pelästyvät kuullessaan sanan "steroidit". Tämä johtuu siitä, että he ovat kuulleet anabolisista steroideista, joita urheilijat käyttävät lihasten rakentamiseen. Mutta astman hoitoon tarkoitetut steroidit eivät ole sellaisia . Ne ovat tulehduskipulääkkeitä. Itse asiassa niiden ottaminen päivittäin voi auttaa hallitsemaan astmaasi.

Systeemiset kortikosteroidit: Apua vaikeaan astmaan!

Nämä "systeemiset kortikosteroidit" ovat lääkkeitä, joita käytetään vakavien astmakohtausten hoitoon. Niitä annetaan pillereinä tai nesteinä ("suun kautta") tai ne annetaan kehoon laskimonsisäisesti ("suonensisäisesti - IV").

Mihin aikaan nämä annetaan?

Tätä lääkettä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa äkillisesti vakavien astmakohtausten hoitoon tai pitkäaikaisen, vaikeasti hallittavan astman hoitoon.

Miten nämä alkavat toimia?

Systeemisten steroidien vaikutuksen alkaminen kestää noin kolme tuntia, ja parhaat tulokset havaitaan 6–12 tunnin kuluttua. Joskus niitä annetaan suurina annoksina useiden päivien ajan (ns. steroidipurske) tai annosta pienennetään vähitellen ajan myötä (ns. steroidilääkityksen vähentäminen). Joskus pitkäaikaiseen hallintaan niitä voidaan antaa pieninä annoksina joka päivä tai joka toinen päivä.

Mitä nämä "(systeemiset steroidit)" -tyypit ovat?

Yleisesti käytettyjä "systeemisiä steroideja" on useita erityyppisiä (näitä on saatavilla myös "geneerisinä" tuotteina):

• `Kortisoniasetaatti`
• `Deksametasoni`
• `Hydrokortisoni (Cortef®)`
• `Metyyliprednisoloni (Medrol®, Solu-Medrol®, Depo-medrol®)`
• Prednisoni (Deltasone®)
• `Prednisoloni (Prelone®, Pediapred®, Orapred®)`

Pitäisikö meidän olla tietoisia myös sivuvaikutuksista?

Systeemisten steroidien sivuvaikutuksia esiintyy yleensä pitkäaikaisessa käytössä . Näitä sivuvaikutuksia voivat olla:

• Akne.
• Painonnousu.
• Mielialan tai käyttäytymisen muutokset.
• Vatsavaivat (esim. gastriitti).
• Luun heikkous, luukato.
• Silmämuutokset, esimerkiksi glaukooma (kohonnut silmänpaine) tai kaihi (silmän samentuminen).
• (Lasten nimet) kasvun hidastuminen.

Muista kuitenkin, että nämä sivuvaikutukset ovat hyvin harvinaisia ​​lyhytaikaisesti käytettynä . Sinun tulisi käyttää niitä vain lyhytaikaisesti, kun astmasi on erittäin vaikea. Jos sinulla on hallitsematon astma ja sinun on käytettävä steroideja pitkään, sinun tulee käydä keuhkolääkärillä tai allergologilla. He voivat auttaa sinua päättämään edistyneemmistä hoidoista ja ohjata sinut tarvittaessa muille asiantuntijoille.

Leukotrieenimodifioijat: Vielä yksi apu!

Mitä nämä ovat? Miten ne toimivat?

Leukotrieenit ovat kemikaaleja, joita esiintyy luonnostaan ​​kehossamme. Ne supistavat hengitysteiden lihaksia ja lisäävät liman eritystä. Leukotrieenien modifioijat estävät leukotrieenien vaikutuksen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä lääkkeet voivat auttaa parantamaan hengitystä ja vähentämään astman oireita. Ne ovat tabletteja. Niitä otetaan kerran tai kaksi päivässä. Saatat pystyä vähentämään muiden tarvitsemiesi astmalääkkeiden määrää.

Mitä tyyppejä `(leukotrieenimodifioijia)` on olemassa?

Tähän luokkaan kuuluvat lääkkeet ovat:

• Montelukasti (Singulair®)
• Zafirlukasti (Accolate®)
• Zileuton (Zyflo®)

Onko haittavaikutuksia?

Yleisimmät sivuvaikutukset ovat päänsärky ja pahoinvointi. Leukotrieenien modifioijat voivat myös olla yhteisvaikutuksessa joidenkin muiden lääkkeiden kanssa (esimerkiksi astmalääke teofylliinin ja verenohennuslääke varfariinin kanssa). Siksi on tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.

Monoklonaaliset vasta-aineet - biologinen hoito: Uutta toivoa vaikeaan astmaan!

Monoklonaaliset vasta-aineet ovat biologinen hoitomuoto, jota käytetään vaikean astman hoitoon. Ne toimivat estämällä kehon vasteen tulehdusta aiheuttaviin tekijöihin. Ne kohdistuvat suoraan immuunijärjestelmään kuuluviin soluihin, kuten eosinofiilisoluihin.

Näitä lääkkeitä on useita eri tyyppejä. Ne annetaan joko ihonalaisena pistoksena lääkärin vastaanotolla, suonensisäisenä infuusiona klinikalla tai sairaalassa, tai jotkut niistä ovat itse pistettäviä kotona. Näitä biologisia lääkkeitä käyttävät ihmiset saavat yleensä hoitoa 2–8 viikon välein (biologisesta lääkkeestä riippuen). Sinun on oltava keuhkolääkärin tai allergologin hoidossa, jos käytät näitä lääkkeitä.

Mastosolujen stabilointiaineet: harvoin käytetty lääke

Mastosolujen stabiloijat toimivat estämällä histamiinin ja muiden tulehdusta aiheuttavien aineiden vapautumista mastosoluista. Näitä käytetään kuitenkin harvoin astman hoitoon.

Mitä sinun on muistettava ennen kaikkea!

Astma on krooninen (eli jatkuva) keuhkojen hengitysteiden tulehdus. Se voi olla kuin pieni kipinä, joka on aina sisällä. Siksi ottamalla lääkärin määräämät lääkkeet voit hallita astmaasi hyvin ja ylläpitää terveitä keuhkojasi pitkällä aikavälillä.

Muista, että astman kanssa eläminen voi olla haastavaa, mutta asianmukaisella hoidolla voit elää normaalia ja aktiivista elämää. Keskustele lääkärisi kanssa ja laadi hoitosuunnitelma, joka toimii parhaiten sinulle. Se on paras tapa hengittää terveellisesti!

Astma , Tulehdus, Inhalaattori, Kortikosteroidit, Hoito, Hengitystiesairaus