Uusi lääke, joka viivästyttää tyypin 1 diabetesta: Tutustutaan Tzieldiin (Teplizumabi)

Onko kenelläkään perheessäsi tyypin 1 diabetesta? Tai onko lääkäri kertonut sinulle, että sinulla on riski sairastua tautiin? Jos on, tänään puhumme uudesta lääkkeestä, joka voi viivästyttää diabeteksen oireiden alkamista useilla vuosilla. Tämä on todella tuonut paljon toivoa monille ihmisille. Katsotaanpa, mikä tämä lääke on ja miten se toimii.

Tyypin 1 diabetes ja Tzieldin lääkkeen rooli

Ensinnäkin ymmärretään yksinkertaisesti, mitä tyypin 1 diabetes on. Se on itse asiassa autoimmuunisairaus . Yksinkertaisesti sanottuna immuunijärjestelmä, joka on kuin "armeija", joka suojaa kehoamme taudeilta, alkaa erehdyksessä hyökätä omia hyviä solujamme vastaan. Tyypin 1 diabeteksessa tämä "hyökkäys" kohdistuu haimamme beetasoluihin .

Ajattele näitä beetasoluja pieninä tehtaina, jotka tuottavat insuliini-nimistä hormonia, joka on välttämätön kehollemme. Insuliini auttaa soluja muuntamaan syömämme ruoan sokerin (glukoosi) energiaksi. Joten kun immuunijärjestelmä tuhoaa nämä beetasolut, insuliinin tuotanto vähenee vähitellen.

Tämä tuho ei tapahdu kerralla. Se tapahtuu kolmessa vaiheessa.

• Vaihe 1: Immuunijärjestelmä alkaa hyökätä beetasoluja vastaan, mutta ne tuottavat edelleen riittävästi insuliinia.
• Vaihe 2: Beetasolujen vaurio lisääntyy, verensokeritasot alkavat hieman nousta, mutta ulkoisia oireita ei vieläkään ole.
• Vaihe 3: Suurin osa beetasoluista tuhoutuu, eikä elimistö pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia. Verensokeritasot nousevat merkittävästi. Tällöin ilmenee diabeteksen oireita, kuten voimakasta janoa ja tiheää virtsaamistarvetta.

Tässä kohtaa tulee mukaan Tzield-niminen lääke (teplizumabi-mzwv) . Tzield on biologinen lääke. Se voi hidastaa immuunijärjestelmän hyökkäystä tyypin 1 diabeteksen vaiheen 2 beetasoluja vastaan. Tämä tarkoittaa, että se voi viivästyttää taudin etenemistä vaiheeseen 3, jolloin oireet ilmenevät ja tarvitaan päivittäisiä insuliinipistoksia.

Tämä on lääke, joka annetaan laskimoon (suonensisäinen infuusio eli IV) . Tämä hoitojakso annetaan kerran päivässä 14 peräkkäisen päivän ajan.

Sopiiko tämä Tzield-hoito minulle?

Tyypin 1 diabetes voi vaikuttaa kehen tahansa, iästä ja elämäntavasta riippumatta. Tzield-hoito voi olla sinulle sopiva, jos täytät seuraavat kriteerit:

• Jos sinulla on tyypin 1 diabetes, joka on vaiheen 2 diabetes.
• SinulleJos sinulla ei ole tyypin 2 diabetesta .
• Jos olet 8-vuotias tai vanhempi .

Varmistaakseen, onko sinulla tyypin 1 diabetes toisessa vaiheessa, lääkärisi tekee joitakin erityisiä verikokeita. Tärkeimmät näistä ovat beetasolujen vasta- aineiden testaus ja oraalisen sokerin sietokykytesti . He tarkistavat myös verisolujen määrän ja maksaentsyymit nähdäkseen, onko tämä lääke turvallinen sinulle.

Miten Tzield-lääkkeen vaikutuksia tutkittiin?

Tämän lääkkeen hyötyjen ja riskien selvittämiseksi tehtiin erityinen kliininen tutkimus nimeltä TN-10. Pääkysymys oli: "Voiko Tzield pysäyttää tai viivästyttää tyypin 1 diabeteksen etenemistä vaiheeseen 3 riskiryhmään kuuluvilla?"

Osallistujat jaettiin kahteen ryhmään. Toiselle ryhmälle annettiin Tzield-lääkettä. Toiselle ryhmälle annettiin lumelääkettä . Eli suolaliuosta, joka näytti lääkkeeltä, mutta ei sisältänyt lääkettä. Eivät potilaat eivätkä lääkärit tienneet, kuka sai mitäkin.

Alla olevasta taulukosta näet helposti tutkimukseen osallistumisen kelpoisuus- ja hylkäämisvaatimukset.

Mitkä ovat tutkimuksen tulokset?

14 päivän hoidon jälkeen näitä ihmisiä seurattiin noin viiden vuoden ajan. Tulokset ovat todella rohkaisevia.

Yksinkertaisesti sanottuna Tzieldiä käyttäneillä kesti noin neljä vuotta ennen kuin oireet kehittyivät, kun taas lumelääkettä käyttäneillä oireet kehittyivät noin kahdessa vuodessa. Erityisesti ensimmäisen hoitovuoden aikana vain hyvin pieni osa Tzieldiä käyttäneistä koki sairauden pahenemista. Tutkimuksen lopussa 57 % Tzieldiä käyttäneistä oli edelleen terveitä ja oireettomia. Mutta vain 28 % lumelääkettä käyttäneistä oli.

Mitä sivuvaikutuksia Tzieldillä on?

Kuten millä tahansa lääkkeellä, Tzieldillä voi olla sivuvaikutuksia. Mutta älä huoli, useimmat niistä ovat hallittavissa.

Yleisiä haittavaikutuksia:

• Ihottuma: Tämä voi yleensä olla merkki allergiasta. Useimmiten se ei ole vakava ja häviää itsestään. Pidä iho kosteana ja vältä raapimista. Esimerkiksi kylmällä vedellä peseminen tai kaurapuurossa kylpeminen voi auttaa. Keskustele tästä lääkärisi kanssa. Hän määrää tarvittaessa lääkitystä. Jos ihottumaan kuitenkin liittyy kielen tai kurkun turvotusta tai jos sinulla on hengitysvaikeuksia, mene välittömästi sairaalan ensiapuun.

• Alhainen valkosolujen määrä (lymfopenia): Valkosolujen määrä voi tilapäisesti laskea hoidon ensimmäisten päivien aikana. Tämä ei välttämättä vaikuta sinuun, mutta se voi lisätä infektioiden todennäköisyyttä. Tämä palautuu normaaliksi muutaman viikon kuluessa. Lääkärisi seuraa sinua säännöllisesti tämän varalta.

• Päänsärky: Lievää päänsärkyä voi esiintyä. Se menee usein ohi itsestään. Jos päänsärky jatkuu tai pahenee, kerro siitä lääkärillesi.

Vakavat sivuvaikutukset, joihin on syytä kiinnittää huomiota:

• Sytokiinien vapautumisoireyhtymä:Koska immuunijärjestelmään vaikuttavat lääkkeet, kuten Tzield, voivat joskus aiheuttaa suuren määrän immuuniaineita, joita kutsutaan sytokiineiksi, vapautumisen vereen kerralla. Tämä voi tapahtua hoidon alkupäivinä. Oireita, kuten kuumetta, pahoinvointia, lihaskipuja ja äärimmäistä väsymystä, voi esiintyä. Lääkärisi antaa sinulle muita lääkkeitä (esim. parasetamolia) ennen hoitoa näiden oireiden lievittämiseksi. Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, kerro siitä välittömästi lääkärillesi.

• Vakava valkosolujen määrän lasku: Jos tämä tila pahenee, se voi johtaa vakaviin infektioihin. Jos sinulla on infektio-oireita, kuten kuumetta, vilunväristyksiä, yskää ja äärimmäistä väsymystä , kerro siitä välittömästi lääkärillesi.

Nämä eivät ole kaikki Tzieldin mahdolliset haittavaikutukset. Jos sinulla on sinua vaivaavia oireita, ota yhteyttä lääkäriin saadaksesi neuvoa.

Mistä tiedät, toimiiko lääke?

Tzieldin tarkoituksena on viivästyttää oireiden alkamista. Siksi et välttämättä huomaa juurikaan eroa hoidon aloittamisen jälkeen. Tämä on kertaluonteinen 14 päivän hoito. Tämän jälkeen lääkärisi tarkistaa diabetestilasi säännöllisesti nähdäkseen, miten se on. Älä koskaan lopeta hoidon ottamista tai muuta aikataulua ilman lääkärin neuvoa.

Onko muiden lääkkeiden kanssa ongelmia?

Ennen Tzield-hoidon aloittamista on erittäin tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä (mukaan lukien vitamiinit, ravintolisät, ayurvediset tai rohdosvalmisteet).

Sinun tulee erityisesti olla varovainen rokotusten suhteen Tzield-hoidon aikana. Jotkin rokotteet voivat olla tehottomampia ja jotkut eivät. Kerro siksi lääkärillesi ennen minkään rokotteen ottamista, että käytät Tzield-hoitoa.