Ole myös tietoinen tästä raskauden aikana: Mikä on Vasa Previa?

Olet niin innoissasi äidiksi tulemisesta, mutta joskus sinua hieman pelottaa pienet asiat, eikö niin? Se on normaalia. Tänään puhumme raskauden aikana esiintyvästä tilasta, joka on melko harvinainen, mutta jota voidaan hallita hyvin, jos tiedät siitä etukäteen. Tätä kutsutaan vasa previaksi. Älä huoli, puhumme siitä yksityiskohtaisesti.

Mikä on Vasa Previa? Ymmärretään se yksinkertaisesti!

Yksinkertaisesti sanottuna vasa previa on raskauden aikana mahdollisesti esiintyvä komplikaatio. Siinä osa napanuoran verisuonista, jotka kuljettavat ravinteita vauvalle, kulkee suojaamattomina kohdunkaulan läpi. Normaalisti istukka suojaa näitä verisuonia hyvin.

Kuvittele, että synnytyksen alkaessa, kun lapsivesipussi repeää, nämä suojaamattomat verisuonet aivan kohdunkaulassa voivat räjähtää. Jos näin tapahtuu, vauva voi vuotaa runsaasti verta ja jopa kuolla. Jos tämä tila kuitenkin tunnistetaan varhain ja hoidetaan asianmukaisesti, varsinkin jos vauva syntyy keisarileikkauksella, tämä riski voidaan välttää kokonaan. Siksi on tärkeää olla tästä tietoinen.

Vasa Previaa on kahta päätyyppiä:

Lääkärit jakavat tämän tilan kahteen päätyyppiin. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

1. Tyyppi 1: Vesa Previa ja velamentous-narun asettaminen

Nimi saattaa kuulostaa monimutkaiselta, mutta sitä ei ole vaikea ymmärtää. Napanuora ei ole kiinnittynyt suoraan istukkaan, vaan sen verisuonet kulkevat istukan ulkopuolella suojaamattomina. Normaalisti napanuora on kiinnittynyt suoraan istukkaan.

Kuvittele nyt, jos kohdun pohjalla, lähellä kohdunkaulaa, on tällainen suojaamaton verisuoni (tätä kutsutaan "matalalla olevaksi istukaksi"). Kun synnytys alkaa ja vauva liikkuu kohti kohdunkaulaa, on paljon suurempi todennäköisyys, että kyseinen verisuoni venyy ja puhkeaa.

2. Tyyppi 2: Vesa Previa ja kaksilohkoinen istukka

Tässä vaiheessa istukka ei olekaan yhtenäinen, vaan se on jakautunut kahteen lohkoon, kuten kahteen keuhkoon. Napanuora voi yhdistää nämä kaksi osaa. Jos suojaamattomat verisuonet näiden kahden osan välillä kulkevat läheltä kohdunkaulaa, ne voivat repeytyä synnytyksen alkaessa.

Mitä eroa on Vasa Previalla ja Placenta Previalla?

Nämä kaksi nimeä ovat jossain määrin samankaltaisia, joten ne voidaan sekoittaa. Mutta nämä kaksi viittaavat kahteen eri tilanteeseen.

• Istukka etenee kohdussa alempana peittäen kohdunkaulan kokonaan tai osittain, eikä niinkään yläosassa. Synnytyksen alkaessa istukan ja kohtun väliset verisuonet voivat venyä ja vuotaa verta.
• On tärkeää huomata, että jos sinulla on istukan etäpesäke ja se myöhemmin korjaantuu (korjattu istukan etäpesäke) tai jos istukka on matalalla, vasa previan kehittymisen riski kasvaa. Tämä tarkoittaa, että näiden kahden tilan välillä voi olla yhteys.

Kuinka vakava Vasa Previa on?

Itse asiassa vesa previa on vakava vaiva, josta on huolehdittava. Jos sitä ei havaita ajoissa, vauva voi jopa syntyä kohtukuolemana.

Mutta muista tämä: Jos tämä tila diagnosoidaan raskauden aikana (prenataalinen diagnoosi), hoidetaan asianmukaisesti ja synnytetään suunnitellulla keisarileikkauksella, vauvalla on 98,6 %:n selviytymismahdollisuus!

Siksi pelon sijaan tärkeintä on olla asianmukaisesti perillä asioista ja noudattaa lääkärin ohjeita.

Ketä tämä sairaus eniten koskettaa? (Riskitekijät)

Ihmiset, joilla on suurempi todennäköisyys kehittää Vasa Previa, ovat:

• Jos sinulla on sairauksia, kuten napanuora ei ole kiinnittynyt kunnolla istukkaan tai kaksi- tai moniliuskainen istukka (istukka on jaettu useisiin osiin).
• Jos istukka sijaitsee alhaalla kohdussa peittäen kohdunkaulan kokonaan tai osittain (”placenta previa” tai ”matalalla oleva istukka”).
• Jos sinulle on tehty aiemmin keisarileikkaus.
• Jos olet raskaana koeputkihedelmöityksen (IVF - In Vitro Fertilization) avulla.
• Jos odotat kaksosia tai kolmosia.
• Jos sinulle on tehty aiemmin kohdun leikkauksia.

Jos sinulla on näitä riskitekijöitä, lääkärisi kiinnittää niihin enemmän huomiota.

Kuinka yleinen on Vasa Previa?

Tämä on hyvin harvinainen tila. Sitä esiintyy yleensä noin yhdellä 2 500 syntymästä. Koeputkihedelmöityksen (IVF) tapauksissa esiintyvyys on kuitenkin hieman suurempi, noin yksi 200 syntymästä.

Mitkä ovat Vasa Previan oireet?

Usein äidillä, jolla on vasa previa , ei ole oireita. Siksi ultraäänitutkimukset raskauden aikana ovat niin tärkeitä. Lääkärit voivat diagnosoida tilan näiden tutkimusten avulla.

Hyvin harvoin joillakin ihmisillä voi kuitenkin esiintyä pientä verenvuotoa emättimestä raskauden toisen tai kolmannen kolmanneksen aikana ilman kipua. Veri voi olla hieman tummemman punaista kuin normaalisti. Se ei välttämättä ole omaa vertasi, vaan merkki sikiöperäisestä verestä. Jos sinulla esiintyy verenvuotoa emättimestä milloin tahansa raskauden aikana, olipa se sitten kivuliasta tai ei, mene välittömästi lääkäriin, olipa verenvuoto kuinka vähäistä tahansa.

Mikä aiheuttaa Vasa Previan?

Kuten aiemmin mainittiin, tärkein syy tähän on se, että sinut ja vauvasi yhdistävät napanuoran verisuonet kulkevat suojaamattomina lähellä kohdunkaulaa. Normaalisti napanuora on suoraan yhteydessä istukkaan, ja verisuonet ovat hyvin suojattuja. Kuitenkin vesa previassa tämä verisuoni ei ainoastaan ​​​​ulostu, vaan se sijaitsee myös lähellä kohdunkaulaa, joka on alue, joka todennäköisimmin puristuu synnytyksen aikana.

Miten Vasa Previa diagnosoidaan?

Vesa previa diagnosoidaan yleensä ultraäänitutkimuksessa 18.–26. raskausviikon välillä. Jos kuvauksessa näkyy vasa previan riskitekijöitä, kuten kaksilohkoinen istukka tai helttasolmukkeen kiinnittyminen napanuoraan, lääkäri voi tehdä erityisen ultraäänitutkimuksen emättimen läpi (transvaginaalinen ultraääni) . Tällä tavoin voidaan selvästi nähdä, onko napanuorassa verisuonia kohdunkaulan lähellä. Joskus lääkärit käyttävät myös ultraäänitekniikkaa nimeltä väri-Doppler . Tämä näyttää verenkierron väreinä, mikä helpottaa verisuonten sijainnin tunnistamista.

Lääkäri etsii erityisesti näitä asioita:

• Missä istukka sijaitsee kohdunkaulan suhteen?
• Onko istukassa useita lohkoja.
• Missä napanuora sijaitsee.

Mitä hoitoja Vasa Previaan on?

Jos sinulla diagnosoidaan vasa previa, lääkärisi todennäköisesti päättää synnyttää vauvasi suunnitellulla keisarileikkauksella. Hän myös seuraa sinua ja vauvaasi tarkasti koko raskauden ajan. Lääkäreiden päätavoitteena on pitää vauva kohdussa mahdollisimman pitkään, mutta myös aloittaa synnytys mahdollisimman pian ja synnyttää vauva turvallisesti ennen kuin verisuonet vaurioituvat.

Raskaussuunnitelmasi voi sisältää:

• Ei-stressitestit: Nämä testit tehdään noin kaksi kertaa viikossa vauvan sydämenlyönnin tarkistamiseksi. Ne ovat täysin turvallisia sekä sinulle että vauvallesi.
• Kortikosteroidit: Näitä lääkkeitä voidaan antaa ennen keisarileikkausta vauvan keuhkojen kehittymisen edistämiseksi. Tämä johtuu siitä, että koska vauva saattaa joutua synnyttämään hieman aikaisemmin, keuhkojen kypsyminen on tärkeää.
• Sairaalahoito: Lääkärisi saattaa päättää pitää sinut sairaalassa tarkkailussa muutaman päivän ajan ennen vauvasi syntymää. Tämä päätös tehdään sellaisten tekijöiden perusteella kuin aiemmat sairaudet, ennenaikaisen synnytyksen todennäköisyys ja asuinpaikkasi sairaalasta.
• Suunniteltu keisarileikkaus (raskausviikoilla 34–37):Vesa previaan liittyvien komplikaatioiden minimoimiseksi lääkärisi keskustelee kanssasi parhaasta synnytysajasta. Koska synnytys tapahtuu usein hieman etuajassa, vauvaasi saatetaan tarvita hoitoa vastasyntyneiden teho-osastolla syntymän jälkeen.

Raskaussuunnitelmasi määräytyy tilanteesi mukaan, joten on tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita tarkasti.

Voidaanko Vasa Previa "korjata"?

Itse asiassa vesa previa -nimistä tilaa ei voi "korjata". Toisin sanoen verisuonten tilaa ei voi muuttaa. Mutta voit hallita tilaa ja luoda suunnitelman terveen vauvan synnyttämiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta ajankohdasta synnyttää vauva turvallisesti sekä sinulle että vauvallesi ja milloin keisarileikkaus on paras.

Voidaanko Vasa Previan riskiä pienentää?

Et voi vähentää vesa previan kehittymisen riskiä. Se ei ole asia, jota voimme hallita. Mutta voit vähentää siitä johtuvien vakavimpien komplikaatioiden riskiä. Miten voit tehdä sen? Käymällä säännöllisesti äitiysneuvolassa ja noudattamalla lääkärisi ohjeita. Tämän tilan varhainen havaitseminen on avain parhaiden tulosten saavuttamiseen.

Jos minulla on vasa previa, mitä minun pitäisi odottaa?

Jos sinulla on etuaita, sinun on odotettava keisarileikkausta (C-section) alhaalta päin tapahtuvan synnytyksen sijaan. Sinun on myös käytävä lisäseurantatutkimuksissa koko raskautesi ajan. Tämä ylimääräinen huolenpito auttaa sinua synnyttämään terveen vauvan.

Vaikuttaako Vasa Previa vauvaan?

Se, miten sairaus vaikuttaa vauvaan , riippuu siitä, kuinka varhain se havaitaan. Jos vasa previaa ei havaita, sikiökuolleisuus voi olla jopa 56–60 %. Jos se kuitenkin havaitaan raskauden alkuvaiheessa, hoidetaan oikein ja synnytetään keisarileikkauksella, vauvan selviytymismahdollisuus on 97 %. Joissakin tapauksissa vauva saattaa tarvita lisähoitoa vastasyntyneiden teho-osastolla syntymän jälkeen, varsinkin jos vauva syntyy keskosena. Vasa previalla tehtyjen keisarinleikkausten tulokset ovat kuitenkin erittäin hyviä.

Milloin minun pitäisi käydä lääkärissä?

Käy lääkärissä säännöllisesti koko raskautesi ajan. Käy myös kaikissa suositelluissa ultraäänitutkimuksissa. Jos sinulla diagnosoidaan vesa previa, saatat joutua käymään lääkärissä useammin.

Jos huomaat verenvuotoa emättimestä raskautesi toisen tai kolmannen kolmanneksen aikana, mene välittömästi lääkäriin. Jos verenvuoto on runsasta, mene välittömästi lähimmän sairaalan ensiapuun.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?

Jos sinulla on vesikoureteraalinen refluksi, kysy lääkäriltäsi, miten voit vähentää vakavien komplikaatioiden riskiä. Esimerkiksi:

• "Onko minun parempi pidättäytyä seksistä (lantion lepo)?"
• "Mitä tapoja voin omaksua, jotta raskaus sujuisi terveellisesti?"

Raskausajan komplikaatiot ovat pelottavia. Mutta se ei tarkoita, ettetkö voisi saada terveen raskauden, synnytyksen ja vauvan. Tieto siitä, että sinulla on eturauhassyövässä eturauhanen (vasa previa), on ensimmäinen askel onnistuneen keisarinleikkauksen suunnittelussa. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten diagnoosi vaikuttaa synnytyssuunnitelmiisi.

Viestin kotiin vietäväksi

Vasa Previa on harvinainen mutta vakava sairaus, jota voi esiintyä raskauden aikana.

• Tässä tapauksessa vauvan napanuoran verisuonet kulkevat suojaamattomina kohdunkaulan läpi.
• Varhainen havaitseminen on erittäin tärkeää. Koska oireita ei usein ole, on tärkeää käydä säännöllisissä ultraäänitutkimuksissa.
• Ensisijainen hoito on synnyttää vauva suunnitellulla keisarileikkauksella.
• Varhaisella havaitsemisella ja asianmukaisella hoidolla vauvan hengen pelastamisen mahdollisuus on erittäin korkea (yli 97 %).
• Keskustele aina lääkärisi kanssa ja noudata hänen neuvojaan. Älä huoli, et ole yksin. Oikean tiedon ja lääketieteellisen tuen avulla voit selviytyä tästä tilasta onnistuneesti.

` Vasa Previa, raskaus, raskauskomplikaatiot, napanuora, istukka, keisarileikkaus, sikiön terveys, synnytystä edeltävä diagnoosi