Tulevana äitinä jokainen vauvan liike kohdussa, jokainen kuva, jonka näet ultraäänitutkimuksessa, on arvokas. Mutta joskus, kun lääkäri katsoo kuvausta ja sanoo: "Vauvalla näyttää olevan pieni ongelma", on vaikea pukea sanoiksi tuntemaasi pelkoa ja ahdistusta. Mutta älä huoli. Nykyään lääketiede on erittäin kehittynyttä. Jotkin synnynnäiset viat ja sairaudet voidaan hoitaa ennen kuin vauva tulee maailmaan, eli kohdussa. Tätä hämmästyttävää lääketieteellistä toimenpidettä kutsutaan "sikiökirurgiaksi". Puhutaanpa tästä yksinkertaisesti.
Mikä on sikiökirurgia?
Yksinkertaisesti sanottuna sikiökirurgia on leikkaus, joka tehdään vauvalle hänen ollessaan vielä kohdussa. Jotkut kutsuvat sitä myös "kohdunsisäiseksi leikkaukseksi" tai "prenataaliseksi leikkaukseksi".
Kuvittele, että jos vauvalla on synnynnäinen vika, se voi vähitellen pahentua vauvan kasvaessa kohdussa. Mutta tällä menetelmällä asiantuntijatiimi voi hoitaa vian ennen vauvan syntymää ja vähentää sen vaikutuksia. Joskus tämä on välttämätöntä vauvan hengen pelastamiseksi ja hänen tulevan terveytensä parantamiseksi. Lievemmissä tapauksissa lääkärit kutsuvat tätä myös "sikiöinterventioksi".
Vauvan kunnosta riippuen nämä leikkaukset voidaan yleensä suorittaa jo 16. raskausviikolla. Monimutkaisempia leikkauksia tehdään kuitenkin usein 22.–26. raskausviikon välillä.
Miksi tällaiseen leikkaukseen pitää mennä?
Tämän päätavoitteena on auttaa vauvaa kasvamaan terveesti. Jotkut synnynnäiset viat voivat olla hengenvaarallisia. Toiset, vaikka eivät olekaan hengenvaarallisia, voivat aiheuttaa vauvalle jonkin verran vammaa syntymän jälkeen.
Yleensä tällaisia sairauksia hoidetaan vauvan syntymän jälkeen. On kuitenkin tilanteita, joissa tulokset ovat paljon parempia, jos niitä hoidetaan vauvan ollessa vielä kohdussa. Näiden sairauksien hoitaminen varhain voi minimoida vauvan elinten vaurioita ja auttaa häntä pysymään terveenä pitkällä aikavälillä.
Tämä on hyvin erikoistunut ala. Päätös tällaisen leikkauksen suorittamisesta tehdään vain, jos lääkärit ovat vakuuttuneita siitä, ettei muuta vaihtoehtoa ole ja että se on ehdottoman välttämätön vauvan tulevaisuuden kannalta.
Millainen erikoisryhmä suorittaa näitä leikkauksia?
Tätä ei koskaan tee yksi henkilö. Se vaatii tiimin, joka koostuu korkeasti koulutetuista, monialaisista asiantuntijoista. Tiimiin kuuluu tyypillisesti:
- Äitiys- ja sikiölääketieteen asiantuntijat (äitiys-sikiölääketieteen asiantuntijat): Lääkärit, jotka erityisesti huolehtivat äidin ja vauvan terveydestä.
- Lastenkirurgit: Lääkärit, jotka ovat erikoistuneet vauvojen kirurgiaan.
- Äitiys- ja lastenanestesialääkärit: He antavat anestesian huolellisesti äidille ja vauvalle leikkauksen aikana.
- Sikiön kardiologit : Asiantuntijat, jotka tutkivat vauvan sydämen ongelmia.
- Sikiön kuvantamisasiantuntijat: Ne, jotka tutkivat vauvan tilan erittäin selkeästi huippuluokan skannauslaitteilla.
- Muut kirurgit, jotka sopivat vauvan tarpeisiin.
Mitä sairauksia näillä leikkauksilla pääasiassa hoidetaan?
Sikiökirurgialla voidaan hoitaa useita sairauksia. Alla olevassa taulukossa on esitetty joitakin niistä ja yksinkertainen selitys niistä.
| Kunto | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Selkärankahalkio | Vauvan selkäranka ja selkäydin pysyvät auki sulkeutumatta kunnolla. |
| Kaksosten välisen verensiirto-oireyhtymän (TTTS) | Epätasainen istukan verenkierto kaksosten välillä. Toinen vauva saa enemmän verta ja toinen vähemmän. |
| Synnynnäinen palleatyrä (CDH) | Palleassa oleva reikä, joka erottaa rintakehän ja vatsaontelon, jolloin mahalaukun elimet työntyvät rintakehään. |
| Sakrokokkigeaalinen teratooma (SCT) | Kasvain, joka muodostuu vauvan selkärangan alimpaan kohtaan (pakaroiden alueelle). |
| Alempien virtsateiden tukos (LUTO) | Vauvan virtsateiden tukkeutuminen voi aiheuttaa suurentuneen virtsarakon ja vaurioittaa munuaisia. |
Millä menetelmillä leikkaus suoritetaan?
Kirurgi valitsee sopivimman menetelmän sinun ja vauvasi terveydentilasta riippuen. Menetelmiä on kolme.
1. Sikiöepidemia
Tämä on kuin "avaimenreikäkirurgia". Lääkäri asettaa pienen kameran (fetoskoopin) ja kirurgisia instrumentteja kohtuun tehdyn pienen viillon kautta. Tämä jättää vähemmän arpia ja lyhentää paranemisaikaa.
2. Avoin leikkaus
Tässä leikkauksessa sinulle annetaan yleisanestesia. Sitten kirurgi leikkaa vatsan ja kohdun läpi ja menee vauvan luo. On tärkeää huomata, että vauva pysyy kohdussa leikkauksen ajan. Leikkauksen jälkeen kohtu ja vatsa suljetaan huolellisesti uudelleen, ja raskaus jatkuu normaalisti.
3. Synnytyksen aikana suoritettavat leikkaukset (EXIT-toimenpiteet)
Tämä on hyvin erityinen toimenpide. Leikkaus tehdään keisarileikkauksen aikana. Sinulle annetaan nukutus ja kohtu rentoutuu. Sitten kohtu avataan ja vauvaa ei poisteta kokonaan, vaan osittain. Ennen napanuoran katkaisemista, jos vauvan hengitystiet ovat tukossa, ne korjataan tai poistetaan esimerkiksi suuri kasvain. Vasta kun vauvan tila on vakaa, napanuora katkaistaan ja vauva syntyy kokonaan.
Mitkä ovat tämän tyyppisen leikkauksen riskit?
Kuten kaikki leikkaukset, sikiöleikkauksetkin sisältävät riskejä. Nämä riskit voivat vaikuttaa sekä äitiin että vauvaan. On tärkeää olla avoin ja tietoinen niistä.
| Leikkauksen riskit | |
|---|---|
| Äidin riskit | |
| • | Tämä lapsi ja tulevat lapset on toimitettava keisarileikkauksella. |
| • | Verenluovutuspakko runsaan verenvuodon vuoksi. |
| • | Kohdun arpi voi ohentua tai avautua uudelleen, mikä voi aiheuttaa riskin tuleville raskauksille. |
| Mahdolliset riskit vauvalle | |
| • | Istukan irtoaminen voi estää vauvaa saamasta tarvitsemaansa ravintoa. |
| • | Ennenaikaisen synnytyksen riski leikkauksen vuoksi. |
| • | Korioamnioniitti (lapsiveden infektio) (tämä on hyvin harvinainen). |
Päätöksen tekeminen tällaisesta leikkauksesta on hyvin monimutkaista. Se vaatii sekä äidin että vauvan terveyden perusteellista harkintaa. On tärkeää keskustella jokaisesta päätöksestä huolellisesti lääkäritiimisi kanssa.
Viestin kotiin vietäväksi
- Sikiökirurgia on pitkälle erikoistunut leikkaus, jossa hoidetaan synnynnäisiä epämuodostumia kohdussa ennen vauvan syntymää.
- Päätavoitteena on pelastaa vauvan henki ja parantaa hänen pitkäaikaista terveyttään.
- Tätä ei tee yksi lääkäri, vaan joukko eri alojen korkeasti koulutettuja lääketieteen asiantuntijoita.
- Leikkauksen voi suorittaa useilla tavoilla (tähystysleikkauksella, avoleikkauksella ja synnytyksen aikana), ja lääkärit määräävät sopivimman menetelmän.
- Kuten kaikissa leikkauksissa, sekä äidille että vauvalle on riskejä. Siksi kaikki päätökset tulee keskustella huolellisesti lääkärin ja hoitotiimin kanssa.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi