Raskaus on aikaa, jolloin jokaisella äidillä on paljon toivoa ja hieman pelkoa. Tänä aikana ajattelet jatkuvasti vauvan kehitystä kohdussasi ja hänen hyvinvointiaan. Joskus ultraäänitutkimuksen aikana lääkäri sanoo: "Vauvan ympärillä on hieman liikaa vettä." On normaalia tuntea olosi hyvin peloissasi tuolloin. Mutta älä huoli, jos ymmärrät tämän oikein , pystyt selviytymään tästä tilanteesta hyvin. Tänään puhumme tästä "lisääntyneestä nesteestä vauvan ympärillä" eli lääketieteellisestä termistä "hydramnios" tai "polyhydramnios".
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on polyhydramnios?
Kohdussa vauva on vedellä täytetyssä pussissa, jota kutsutaan lapsivedeksi. Pussin sisällä olevaa nestettä kutsutaan lapsivedeksi. Tämä neste on erittäin tärkeää vauvallesi. Se on kuin suojatyyny. Se estää vauvaa pomppimasta ympäriinsä, säätelee vauvan ruumiinlämpöä ja auttaa vauvan keuhkoja ja ruoansulatusjärjestelmää kehittymään.
Normaalisti tämän nestemäärän tulisi pysyä tietyllä tasolla koko raskauden ajan. Polyhydramnios tarkoittaa , että lapsivettä on normaalia enemmän. Tätä tilaa esiintyy noin 1 tai 2:ssa 100:sta raskaudesta.
Tämä tila voi olla lievä, keskivaikea tai vaikea. Yleensä, jos tämä tila alkaa raskauden alkuvaiheessa, on mahdollista, että nesteen määrä lisääntyy. Nesteen määrän lisääntyessä komplikaatioiden ja vauvan tiettyjen synnynnäisten epämuodostumien riski voi hieman kasvaa.
Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat tämän syyt?
Normaalissa raskaudessa lapsivesi koostuu pääasiassa vauvan virtsasta. Vauva nielee nesteen ja erittää sen sitten takaisin virtsana. Tämä tapahtuu kierron aikana. Joten jos kierrossa on jokin ongelma, nesteen määrä voi lisääntyä. Esimerkiksi jos vauva virtsaa liikaa tai jos vauva ei pysty nielemään nestettä kunnolla, tämä tila voi ilmetä.
Mutta useimmissa tapauksissa, eli noin 60–70 prosentissa tapauksista, mitään erityistä syytä ei löydy. Kutsumme sitä idiopaattiseksi polyhydramniokseksi. Joissakin tapauksissa tähän on kuitenkin useita vaikuttavia tekijöitä.
| Aiheuttaa | Lyhyt kuvaus |
|---|---|
| Raskausdiabetes | Koska äidin verensokeri on korkea, myös vauvan verensokeri nousee, mikä aiheuttaa vauvan lisääntynyttä virtsaamistarvetta. Tämä on yleisin syy. |
| Ongelmia vauvan kanssa | Vaikeus niellä nesteitä vauvan ruoansulatuskanavan, hermoston tai kromosomipoikkeavuuksien synnynnäisen vian vuoksi. |
| Kaksoset (kaksosista kaksosiin -transfuusio-oireyhtymä) | Joillakin kaksosilla on epätasainen verenkierto istukan kautta, mikä voi aiheuttaa enemmän nestettä toisen vauvan ympärillä ja vähemmän nestettä toisen ympärillä. |
| Vauvan sydänongelmat | Liiallinen virtsaneritys vauvan sydämen toiminnan ongelman vuoksi. |
| Infektiot raskauden aikana | Jotkut infektiot, kuten parvovirus B19, voivat aiheuttaa anemiaa ja nesteen kertymistä vauvalle. |
| Muut geneettiset sairaudet | Hyvin harvinaiset geneettiset sairaudet, jotka vaikuttavat vauvan munuaisiin, kuten Bartterin oireyhtymä. |
Miten tunnistaa tämän tilan?
Polyhydramnios diagnosoidaan pääasiassa ultraäänitutkimuksessa . Se voidaan havaita rutiinitutkimuksen aikana tai muiden oireiden varalta tehtävässä ultraäänitutkimuksessa.
Joskus, jos kohtusi (vatsasi) kasvaa liian nopeasti raskauteesi nähden tai jos sinusta tuntuu, että vauvasi liikkuu vähemmän, lääkärisi saattaa epäillä tätä ja lähettää sinut ultraääneen.
Skannauksen aikana teknikko tai lääkäri mittaa kohdun sisällä olevat nestetaskut ja laskee nesteen kokonaismäärän. Skannaus on tärkeä myös sen määrittämisessä, onko vauvalla synnynnäisiä epämuodostumia.
Mitä oireita saatat kokea?
Jos nesteen kertyminen on lievää, et ehkä huomaa mitään oireita. Mutta nesteen määrän lisääntyessä saatat alkaa tuntea epämukavuutta .
Tärkeintä on olla sekoittamatta näitä oireita normaaleihin raskausajan vaivoihin. Jos tunnet jotain epätavallista, kerro siitä välittömästi lääkärillesi.
Nämä ovat yleisiä oireita, joita voidaan havaita:
- Hengitysvaikeudet : Saatat tuntea hengitysvaikeuksia, kun kohtu suurenee ja painaa keuhkojasi.
- Vatsavaivat ja painon tunne: Koska vatsa on erittäin suuri, esiintyy painon tunnetta ja epämukavuutta.
- Kohtu on suurempi kuin sen pitäisi olla: Esimerkiksi, vaikka se on 32 viikolla, se näyttää 36 viikon vatsalta.
- Ennenaikaiset synnytyskivut: Synnytyskipujen alkaminen ennen laskettua aikaa.
- Alavartalon turvotus: Turvotusta esimerkiksi jaloissa ja nilkoissa.
Mitä komplikaatioita tämä voi aiheuttaa?
Jos polyhydramnios on vakava, on olemassa komplikaatioiden riski raskauden ja synnytyksen aikana. Muista, että näitä ei tapahdu kaikille, mutta on tärkeää olla tietoinen riskeistä.
| Komplikaatio | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Sikiön synnynnäiset viat | Noin 20 prosentilla polyhydramnionista kärsivistä vauvoista voi olla jonkinlainen synnynnäinen vika (erityisesti sydämessä). |
| Ennenaikainen synnytys | Ennenaikainen synnytys kohdun liiallisen venytyksen vuoksi. |
| Vesipussin varhainen repeämä | Lapsipussin ennenaikainen repeämä liiallisen paineen vuoksi. |
| Istukan irtoaminen | Istukka irtoaa kohdun seinämästä äkillisten kohdun supistusten vuoksi vesien loppumisen jälkeen. |
| Napanuoran laskeuma | Kun lapsivesi loppuu, napanuora ja -neste pääsevät emättimeen ennen vauvan päätä. Tämä on hätätilanne. |
| Vauva on väärässä asennossa | Liiallisen nesteen vuoksi vauvalla on liikaa tilaa kohdussa. Siksi se voi maata kyljellään oikean asennon ( pää alaspäin) sijaan synnytystä varten. |
| Keisarinleikkauksen tarve | Yllä mainitut komplikaatiot vaikeuttavat normaalia synnytystä ja vaativat keisarileikkauksen. |
| Runsas verenvuoto synnytyksen jälkeen | Liiallinen verenvuoto synnytyksen jälkeen johtuen kohdun lihasten ylikuormituksesta liiallisen nesteen vuoksi. |
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Hoito riippuu tilasi vakavuudesta, raskautesi vaiheesta ja syystä.
- Lievät tapaukset: Jos nestettä on vain hieman lisääntynyt, hoitoa ei usein tarvita. Lääkärisi kuitenkin seuraa sinua ja vauvaasi tarkemmin. Hän pyytää sinua tulemaan klinikalle tavallista useammin ja tekee usein ultraäänitutkimuksia.
- Vaikeat tapaukset: Jos nestettä on liian paljon ja sinulla on vaikeuksia, hoito voi olla tarpeen.
- Syyn hoitaminen: Jos tämän tilan syy on raskausdiabetes, sen asianmukainen hoito voi auttaa hallitsemaan nestetasapainoa.
- Lapsivesipunktio: Kohdusta poistetaan ylimääräinen neste ohuella neulalla. Tämä on samanlainen kuin lapsivesipunktio. Tämä voi joutua tekemään useita kertoja.
- Lääkitys: Joskus annetaan lääkettä (indometasiinia), joka vähentää vauvan tuottaman virtsan määrää. Tätä ei kuitenkaan suositella 31. raskausviikon jälkeen.
- Ennenaikainen synnytys: Jos komplikaatioita on paljon ja vauvan keuhkot ovat kehittyneet, lääkäri voi päättää synnyttää vauvan hieman ennen laskettua aikaa.
- Jatkuva seuranta: Kaiken tämän lisäksi vauvan sydämensykettä ja kasvua seurataan säännöllisesti. Jos vauvan sydämessä epäillään ongelmaa, voidaan tehdä myös erityinen kuvaus, kuten sikiön sydämen kaikukuvaus.
Jos sinulla on hydramnios, mitä sinun pitäisi tehdä?
Tämän tilan tunnistamisen jälkeen sinun on tehtävä pieniä muutoksia elämäntapaasi ja suunnitelmiisi.
- Lepää enemmän: Yritä välttää kehosi rasittamista niin paljon kuin mahdollista. Lepää jalat koholla. Jos mahdollista, jää äitiyslomalle hieman aikaisemmin.
- Valmistaudu vauvan tuloon ajoissa: Älä oleta, että pystyt odottamaan laskettuun aikaan asti. Valmistele vauvan tarvittavat tavarat, kuten vaatteet, vaipat ja pinnasänky, etukäteen.
- Tee hätäsuunnitelma: Keskustele miehesi, perheesi ja lääkärisi kanssa siitä, mitä tehdä, jos lapsivesi loppuu ennenaikaisesti, ja miten pääset sairaalaan.
- Kerro lääkärillesi kaikista kokemistasi epämukavuuksista (hengitysvaikeudet, kipu). Hän neuvoo sinua niiden lievittämiseen.
Viestin kotiin vietäväksi
- Polyhydramnios on lapsiveden määrän lisääntyminen vauvan ympärillä kohdussa.
- Useimmissa tapauksissa mitään erityistä syytä ei löydy, mutta tekijät, kuten raskausdiabetes, voivat myös vaikuttaa.
- Tämä tila diagnosoidaan ultraäänitutkimuksella.
- Lievä nesteen kertyminen ei yleensä vaadi hoitoa, mutta lääkärin tarkka seuranta on välttämätöntä.
- Vaikeissa tapauksissa hoitoon kuuluu nesteen tyhjentäminen, lääkkeiden antaminen tai vauvan toimittaminen ennenaikaisesti.
- Tärkeintä on olla pelkäämättä tarpeettomasti, pysyä jatkuvasti yhteydessä lääkäriin ja noudattaa hänen ohjeitaan tarkasti.Keskustele hänen kanssaan kaikista epäilyksistä tai vaikeuksista.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi