Raskaus on odottavalle äidille erittäin jännittävää aikaa. On kuitenkin myös normaalia, että sinulla on joitakin pelkoja ja epäilyksiä syntymättömän lapsesi terveydestä. Tänä aikana lääkärin suorittamien ultraäänitutkimusten ja verikokeiden lisäksi sinulta saatetaan kysyä myös testistä, jolla on joskus monimutkainen nimi. Lapsivesipunktio on yksi tällainen testi. Saatat pelätä tätä nimeä. Joten puhutaanpa tästä tänään hyvin yksinkertaisesti, jotta kaikki kysymyksesi siitä selviävät.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä lapsivesipunktio on?
Tiedäthän, vauvan ympärillä kohdussa on vetistä nestettä. Kutsumme tätä lapsivedeksi. Tämä neste ei ole pelkkää vettä. Se sisältää vauvan eläviä soluja, proteiineja (esimerkiksi alfafetoproteiinia – AFP) ja monia tärkeitä asioita. Nämä voivat paljastaa paljon vauvan terveydestä, erityisesti geneettistä tietoa.
Lapsivesipunktio on toimenpide, jossa hyvin ohut neula työnnetään vatsan läpi kuvantamislaitteen ohjauksessa ja otetaan pieni näyte (noin teelusikallinen) lapsivettä. Sikiön solut tutkitaan ja saadaan tietoa vauvan kromosomeista. Tähän voidaan käyttää erityistestejä, kuten karyotyyppitestiä ja FISH-testiä.
Tärkeää on, että yksinkertainen verikoe (kuten NIPT ) selvittää vain, onko vauvalla riski sairastua tiettyyn sairauteen. Lapsivesipunktio voi kuitenkin lopullisesti diagnosoida, onko tietty synnynnäinen vika läsnä vai ei .
Mitä tästä testistä voi löytyä?
Lääkärit eivät suosittele tätä testiä kaikille. Koska siihen liittyy hyvin pieni riski, se tehdään vain äideille, joilla on suuri riski sairastua geneettisiin sairauksiin. Kuvittele, että lääkäri saattaisi ehdottaa tätä testiä tällaisessa tilanteessa:
- Jos huomaat poikkeavuuksia tehdyssä verikokeessa tai ultraäänitutkimuksessa.
- Jos kenelläkään sinun tai miehesi perheessä on ollut geneettisiä sairauksia tai synnynnäisiä epämuodostumia.
- Jos sinulla on aiemmin ollut lapsi, jolla on synnynnäinen vika.
- Jos toisen raskauden aikana tehdyn geenitestin tulokset ovat poikkeavia.
Vaikka lapsivesipunktio ei pysty havaitsemaan kaikkia synnynnäisiä epämuodostumia, sillä voidaan tunnistaa seuraavat merkittävät geneettiset sairaudet .
| Lääketieteellinen tila | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Downin syndrooma | Ylimääräisen kromosomin läsnäolosta johtuva tila. |
| Sirppisoluanemia | Se on sairaus, jonka aiheuttaa punasolujen muodon muutos. |
| Kystinen fibroosi | Paksun liman tuotanto paikoissa, kuten keuhkoissa ja ruoansulatusjärjestelmässä. |
| Lihasdystrofia | Se on sairaus, jossa lihakset vähitellen heikkenevät ja surkastuvat. |
| Hermostoputken viat | Vauvan aivojen ja selkäytimen kehityshäiriöt. Esimerkiksi selkärankahalkio. |
Samanaikaisesti tämän testin kanssa suoritettava ultraäänitutkimus voi myös joskus havaita muita synnynnäisiä epämuodostumia, kuten suulakihalkion/huulihalkion. Halutessasi tämä testi voi myös määrittää vauvan sukupuolen 100 %:n tarkkuudella .
Milloin tämä testi tehdään?
Tämä testi tehdään yleensä raskausviikolla 15–18 .
Kuinka tarkka tämä on?
Lapsipunktion tarkkuus on noin 99,4 % . Hyvin harvoin tuloksia ei ole saatavilla teknisistä syistä, kuten riittämättömän nesteen keräämisen vuoksi.
Testin riskit ja vaihtoehdot
Tämä on suurin ongelma, joka monilla ihmisillä on. Itse asiassa keskenmenon riski tästä testistä on hyvin pieni . Se tarkoittaa, ettäAlle 1 % (noin 1/1000). Tämän lisäksi äidin tai vauvan loukkaantumisen, tulehduksen jne. mahdollisuudet ovat myös hyvin harvinaisia.
Toisaalta todetaan myös, että on hyvin pieni mahdollisuus, että vauvalle kehittyy reesustauti (jossa äidin veressä olevat vasta-aineet tuhoavat vauvan verisoluja) tai jalkasairaus nimeltä kampurajala.
Haluatko todella tehdä tämän? En. Tämä on täysin sinun ja miehesi välinen päätös. Ennen testiä lääkärisi tai perinnöllisyysneuvojasi selittää sinulle kaikki hyvät ja huonot puolet. Sitten voit tehdä päätöksen.
Onko muita vaihtoehtoja?
Kyllä. On olemassa vaihtoehtoinen testi nimeltä (korionvillusnäytteenotto - CVS)'. Tässä otetaan hyvin pieni näyte istukasta vauvan lapsiveden sijaan. Yksi CVS-testin eduista on, että se voidaan tehdä hyvin varhain raskauden alkuvaiheessa, 10. ja 13. raskausviikon välillä. Siihen liittyy kuitenkin myös pieni riski. Keskustele lääkärisi kanssa päättääksesi, mikä on sinulle paras.
Testin suorittaminen
Tämä prosessi ei ole niin pelottava kuin miltä se kuulostaa. Koko prosessi kestää noin 30 minuuttia.
1. Valmistelu: Ensin pieni alue vatsastasi puhdistetaan antiseptisellä liuoksella. Alueelle voidaan antaa paikallispuudutus kivun lievittämiseksi.
2. Skannaus: Lääkäri käyttää sitten skanneria vauvan ja istukan tarkan sijainnin löytämiseen.
3. Näytteen ottaminen: Sitten, kuvantamisen valvonnassa, ohut neula työnnetään erittäin varovasti vatsan läpi kohtuun, jolloin otetaan pieni määrä nestettä lapsivedestä, jossa vauva on.
4. Jälkeen: Näytteenoton jälkeen sinua tarkkaillaan noin tunnin ajan, jotta voidaan varmistaa, ettei ole sivuvaikutuksia. Saatat kokea lieviä kuukautiskipuja muistuttavia kipuja. Tämä on normaalia.
Tulokset ja mitä seuraavaksi
Täydellisten testitulosten saaminen kestää yleensä 2–3 viikkoa . Joissain sairauksissa, kuten Downin syndroomassa, alustavat tulokset voivat olla saatavilla muutamassa päivässä.
Jos tuloksissa ilmenee ongelmia, sinulla on mahdollisuus keskustella neuvojan tai lääkärin kanssa tilanteesta ja vaihtoehdoistasi jatkossa. Joitakin synnynnäisiä epämuodostumia (kuten selkärankahalkio) voidaan nykyään hoitaa kirurgisesti vauvan ollessa vielä kohdussa.
Lepo testin jälkeen
On erittäin tärkeää mennä kotiin ja levätä hyvin testipäivänä.
- Älä tee mitään liikuntaa.
- Älä nosta mitään yli 9 kiloa painavaa (lapset mukaan lukien).
- Älä harrasta seksiä.
- Jos tunnet olosi epämukavaksi, voit ottaa parasetamolia neljän tunnin välein.
Seuraavasta päivästä lähtien, ellei lääkäri anna muita ohjeita, voit palata töihin normaalisti.
Jos sinulla on näitä oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
- Kuume tai vilunväristykset.
- Veren tai muun nesteen vuoto emättimestä.
- Usein esiintyvät kohdun supistukset (vatsan kouristukset).
- Vatsakipu, joka on voimakkaampi kuin tavallinen vatsakrampi.
Viestin kotiin vietäväksi
- Lapsivesipunktio on testi, jolla selvitetään , onko vauvalla synnynnäisiä vikoja.
- Tämä testi ei sovi kaikille. Sitä suositellaan vain niille, joilla on suurempi riski tiettyjen syiden, kuten suvussa esiintyvän historian tai ultraäänitutkimusten, vuoksi.
- Vaikka keskenmenon riski on hyvin pieni , on tärkeää olla siitä tietoinen.
- Lopullinen päätös siitä, tehdäänkö tämä testi vai ei, on sinun ja miehesi tehtävä.
- Keskustele lääkärisi kanssa epäröimättä kaikista peloistasi tai epäilyksistäsi.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi