Onko kyseessä vain allergia? Vai onko kyseessä mastosolujen aktivaatio-oireyhtymä (MCAS)?

Alako sinulla joskus yhtäkkiä kutinaa, ihosi punoittaa ja siihen tulee ihottumaa? Vai tunnetko yhtäkkiä vatsavaivoja ja oksentelua? Joskus näitä tapahtuu tietyn hajuveden käytön tai tietyn ruoan syömisen jälkeen, ja joskus ne voivat tapahtua ilman mitään syytä. Jos et löydä syytä tälle ja sinulla on erilaisia ​​oireita eri aikoina, on mahdollista, että kyseessä on jotain muutakin kuin pelkkä allergia. Tänään puhumme yhdestä tällaisesta tilasta, mastosolujen aktivaatio-oireyhtymästä (MCAS).

Mikä on mastosolujen aktivaatio-oireyhtymä (MCAS)?

Yksinkertaisesti sanottuna MCAS on tila, jossa kehomme solutyyppi, jota kutsutaan syöttösoluiksi, muuttuu tarpeettomasti ja yliaktiiviseksi, jolloin ne vapauttavat elimistöön suuria määriä sisältämiään kemikaaleja.

Katsotaanpa nyt, mitä nämä syöttösolut ovat. Ajattele näitä soluja kehon turvamiehinä. Ne ovat osa immuunijärjestelmäämme. Niiden päätehtävänä on torjua infektioita. Mutta myös allergioita aiheuttavat nämä solut. Yleensä, kun jokin meille haitallinen, esimerkiksi allergeeni, pääsee kehoon, nämä syöttösolut aktivoituvat ja vapauttavat kemikaaleja, joita kutsutaan "välittäjiksi". Nämä kemikaalit aiheuttavat allergisen reaktion kehossamme. Terveellä ihmisellä tämän prosessin tarkoituksena on suojata meitä.

Mutta henkilöllä, jolla on MCAS, nämä mastosolut ovat hyvin herkkiä . Ne innostuvat liikaa jopa pienimmästä asiasta ja vapauttavat valtavan määrän kemikaaleja kerralla. Se on kuin kokonainen armeija tuotaisiin nappaamaan pieni varas. Nämä ei-toivotut kemikaalit aiheuttavat monia epätavallisista ja kiusallisista oireista, joista puhuimme aiemmin.

Näitä mastosoluja voi yleensä laukaista useita asioita:

• Infektiot
• Jotkut lääkkeet
• Hyönteisten puremien myrkky
• Tuoksut
• Korostaa
• Käyttää
• Jotkut ruoat
• Äkilliset lämpötilan muutokset

Ovatko MCAS ja mastosytoosi kaksi eri asiaa?

Kyllä, älä sekoita näitä kahta. Vaikka molemmissa sairauksissa on mukana mastosoluja, ne ovat erilaisia.

Mikä aiheuttaa MCAS:n?

MCAS voidaan luokitella kolmeen pääluokkaan syyn perusteella.

1. Primaarinen MCAS: Tämän aiheuttaa ongelma itse mastosoluissa. Usein KIT-geenin mutaatio aiheuttaa näiden solujen poikkeavaa käyttäytymistä. Mastosytoosi on tämän tyypin pääasiallinen sairaus.

2. Sekundaarinen MCAS: Tämä tapahtuu, kun mastosoluja stimuloi jokin muu ulkoinen syy. Tämän voi aiheuttaa esimerkiksi vakava allerginen reaktio, krooninen infektio tai jokin muu sairaus.

3. Idiopaattinen MCAS: "Idiopaattinen" tarkoittaa, että "syytä ei löydy". Useimmilla MCAS-potilaista on tämä tyyppi. Tämä tarkoittaa, ettei ole olemassa mitään erityistä syytä, miksi nämä mastosolut käyttäytyvät poikkeavasti. Uusien asioiden oireita voi ilmetä milloin tahansa.

Mitä mahdollisia oireita MCAS:lla on?

Yksi MCAS:n suurimmista haasteista on se, että oireet ovat niin moninaiset ja voivat vaikuttaa useisiin kehon järjestelmiin samanaikaisesti.

Erityishuomio: Anafylaktinen sokki

Anafylaksian oireet:

• Hengitysvaikeudet, tunne kuin kurkku olisi ahdas
• Huulten, kielen tai kasvojen turvotus
• Sydämen syke on erittäin nopea.
• Äkillinen verenpaineen lasku
• Vaikea huimaus ja pyörtyminen
• Oksentelu ja ripuli
• Äkillinen punoitus ja ihottuma koko kehossa

Jos koet yhden tai useamman näistä oireista, älä viivyttele. Soita välittömästi ambulanssi tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun.

Mistä saan selville, onko minulla MCAS?

MCAS:n diagnosointi voi olla hieman monimutkaista, koska oireet ovat niin vaihtelevia. Lääkärisi etsii yleensä erityisesti kolmea asiaa.

1. Oireet: Toistuvien, kroonisten allergian kaltaisten oireiden esiintyminen kahdessa tai useammassa elinjärjestelmässä (esim. iho ja suolisto).

2. Testit: Oireiden ilmaantuessa otetuissa veri- tai virtsanäytteissä näkyy kohonneita syöttösolujen vapauttamien kemikaalien, kuten "tryptaasin" ja "histamiinin", pitoisuuksia.

3. Hoitovaste: Oireet vähenevät, kun annetaan lääkkeitä, jotka estävät mastosolujen toimintaa, kuten antihistamiineja.

Jos kaikki kolme kriteeriä täyttyvät, lääkäri voi epäillä MCAS:ia. Joskus MCAS:iin liittyy tila nimeltä "(POTS)" - Posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä. Tässä tilanteessa sydämen syke nousee epänormaalisti seistessä.

Miten sitä hoidetaan?

MCAS:ään ei ole vielä parannuskeinoa. Oireita voidaan kuitenkin hallita hyvin ja normaali elämä voidaan saavuttaa. Hoidolla on kaksi päätavoitetta.

1. Laukaisevien tekijöiden välttäminen: Tärkeintä on selvittää, mikä laukaisee oireesi, ja välttää niitä.

2. Oireiden hallinta lääkkeillä: Lääkäri määrää sinulle erilaisia ​​lääkkeitä.

• H1- ja H2-antihistamiinit: Lääkkeet, kuten setiritsiini, loratadiini, famotidiini.
• Mastosolujen stabilointiaineet: Lääkkeet, jotka estävät kemikaalien vapautumisen mastosoluista.
• Leukotrieenin estäjät: Lääkkeet, kuten Montelukast.
• Hätätilanteita varten: Jos on olemassa anafylaksian riski, lääkärit neuvovat pitämään aina lähellä autoinjektoria (kuten EpiPen), joka sisältää adrenaliinia.

Huomioitavia asioita MCAS-potilaana eläessä

MCAS:n kanssa eläminen voi olla haastavaa, mutta asianmukaisella hoidolla voit elää sen kanssa menestyksekkäästi.

• Ruokavalio: Tietyt ruoat voivat laukaista MCAS:n. Ole erityisen varovainen histamiinipitoisten ruokien (hapatettu juusto, säilykekala, tomaatit, pinaatti, suklaa) kanssa. On parasta keskustella lääkärisi kanssa ja käydä ravitsemusterapeutin vastaanotolla, jotta hän voi laatia sinulle sopivan ruokavaliosuunnitelman.
• Stressinhallinta: Stressi on merkittävä MCAS:n laukaiseva tekijä. Siksi on erittäin tärkeää pitää mieli rentona. Meditaatio, jooga ja lempiharrastuksen harrastaminen voivat auttaa.
• Hae tukea: Keskustele perheen ja ystävien kanssa sairaudestasi. Voi myös olla hyödyllistä liittyä tukiryhmiin ihmisten kanssa, jotka käyvät läpi samanlaisia ​​tilanteita.
• Säännöllinen yhteydenpito lääkärisi kanssa: Keskustele lääkärisi kanssa säännöllisesti ja muuta hoitosuunnitelmaasi tarvittaessa.