Is jou tepels plat of ingetrek? (Plat en Ingetrekte Tepels) Kom ons gesels daaroor!

Wanneer ons oor verskillende dele van ons liggaam praat, kan daar soms 'n bietjie nuuskierigheid, en miskien selfs 'n tikkie angs, oor die vorm van ons tepels wees, nie waar nie? Veral as jou tepels 'n bietjie plat is, of as hulle ingetrek lyk, is dit normaal om te dink: 'Is dit dalk 'n probleem?' Meeste van die tyd is dit niks om oor te bekommer nie. Maar dit is altyd goed om jou twyfel uit die weg te ruim, reg? Vandag gaan ons 'n bietjie hieroor praat, op 'n manier wat jy sal verstaan, asof ons net soos vriende gesels.

Wat is die normale tipes tepels?

Eenvoudig gestel, kan ons tepels in drie hooftipes verdeel:

• Uitstaande (Protruding) tepels: Dit is die tipe wat ons die meeste sien. Die tepel steek bo die omliggende borsweefsel uit.
• Plat (Flat) tepels: Hierdie tipe tepels lê gelyk met die oppervlak van die bors. Hulle is amper heeltemal plat.
• Ingetrekte (Inverted) tepels: Hier steek die tepel nie uit nie, maar is dit eerder ingetrek in die borsweefsel.

Maak nie saak watter tipe tepels jy het nie, in die meeste gevalle is dit bloot normale eienskappe van 'n gesonde bors. As jy egter skielike veranderinge in die kleur of vorm van jou tepels opmerk, kan dit 'n teken wees van 'n onderliggende gesondheidsprobleem. In so 'n geval is dit die beste om 'n dokter te raadpleeg.

Onthou, dit is normaal vir tussen 10% en 20% van die bevolking om plat of ingetrekte tepels te hê. Jy is dus nie alleen nie!

Hoekom is tepels plat of ingetrek?

Daar kan verskeie redes hiervoor wees. Kom ons kyk na die vernaamste redes:

• Dinge wat tydens fetale ontwikkeling gebeur: Jou tepels ontwikkel terwyl jy nog 'n fetus in jou ma se baarmoeder is. Soms, as die basis van die tepel klein is, of as die melkkanale (milk ducts) nie volledig ontwikkel het nie, kan tepels van geboorte af plat of ingetrek wees.
• Beserings aan die borste: Soms kan die weefsel van die tepels verander en die vorm daarvan beïnvloed as gevolg van borsbeserings, littekens na 'n borsoperasie, of selfs klein beserings wat tydens borsvoeding voorkom.
• Infeksies: Bakterieë en ander dinge kan die tepel binnedring en infeksies veroorsaak. Byvoorbeeld, as 'n abses of 'n toestand soos 'mammary duct ectasia' (verstopping van melkkanale) ontwikkel, kan die tepels plat of ingetrek word.
• Borsveranderinge met ouderdom: Ons word almal ouer, en soos ons ouer word, verander baie dinge in ons liggaam. So ook met die borste. Veral rondom menopouse, wanneer menstruasie ophou, kan die melkkanale in die borste 'n bietjie korter word. Dit kan ook daartoe lei dat tepels ingetrek of plat word.
• Swangerskap: Tydens swangerskap, wanneer die borste met melk vul, kan tepels 'n effens plat voorkoms aanneem.
• Borsopstopping (Breast engorgement): Na die geboorte van 'n baba, wanneer die borste skielik met melk vul en swel, kan tepels plat of ingetrek word. Hierdie toestand verdwyn gewoonlik sodra die swelling afneem.
• Benigne borssiekte (Benign breast disease): In sommige toestande waar nie-kankeragtige knoppe in die borste voorkom, is plat of ingetrekte tepels 'n algemene simptoom.
• Paget se siekte van die bors (Paget’s disease of the breast): Dit is 'n baie skaars tipe borskanker wat op die vel van die tepel voorkom. Dit kan soms verkeerdelik as ekseem gediagnoseer word. Simptome kan 'n veluitslag, jeuk (pruritus), of 'n plat of ingetrekte tepel insluit.
• Borskanker (Breast cancer): Wanneer 'n kankergewas in die bors deur 'n melkkanaal versprei, kan dit veroorsaak dat die tepels plat of ingetrek word.

Is plat of ingetrekte tepels 'n teken van kanker?

In die meeste gevalle is plat of ingetrekte tepels nie 'n teken van kanker nie. Dit is die eerste ding om te onthou. As die voorkoms van jou tepel egter skielik en onverwags verander – byvoorbeeld as dit vroeër uitgesteek het en nou skielik plat of ingetrek is – dan is dit iets waaraan jy aandag moet gee. Dit kan 'n teken wees van 'n siekte, en moontlik selfs kanker. As jy so iets opmerk, moet jy dadelik 'n dokter raadpleeg.

Iemand met borskanker kan sien dat hul tepel skielik plat word of ingetrek raak. Tesame hiermee kan daar ook ander simptome wees soos:

• 'n knoppie wat in die bors of oksel gevoel word.
• 'n verandering in die vorm of grootte van die bors (veral as die verandering slegs in een bors of tepel gesien word).
• Die vel van die bors vertoon 'n ingetrekte voorkoms soos 'n lemoenskil.
• Die vel rondom die tepel skilfer, jeuk (pruritus).
• Afvoer uit die tepel (nie melk nie).
• Pyn in die bors.

Hoe ondersoek 'n dokter dit?

Jou dokter kan jou vertel of daar rede tot kommer is oor jou plat of ingetrekte tepels. Hy/sy sal eers 'n fisiese ondersoek doen om te kyk of daar enige knoppe of ander afwykings is. Daarbenewens kan die volgende toetse uitgevoer word om ander toestande uit te sluit:

• Mammogram
• Borsultrasound
• MRI (magnetiese resonansbeelding)
• Naaldbiopie (om te kyk vir kankerselle)

Watter behandelings is moontlik?

Plat of ingetrekte tepels benodig nie altyd behandeling nie. As dit egter veroorsaak word deur 'n onderliggende mediese toestand, of as jy ongemaklik is met die voorkoms van jou tepels, sal jou dokter jou help om die toepaslike behandeling volgens jou behoeftes te kies.

Behandeling vir infeksies

As tepels plat of ingetrek is as gevolg van 'n infeksie, sal 'n dokter vir jou antibiotika voorskryf. As daar 'n abses is, kan die etter gedreineer of die abses chirurgies verwyder word.

Hulp vir borsvoedende moeders met plat/ingetrekte tepels

Ja, dit is 'n algemene probleem vir baie moeders. Wanneer tepels plat of ingetrek is, kan dit vir die baba moeilik wees om 'n goeie greep (latch) te kry. Dink aan Annelie, 'n nuwe ma, wie se tepels effens plat is. Wanneer sy haar baba probeer borsvoed, huil die kleintjie omdat hy nie behoorlik kan aanhak nie. Annelie voel hartseer en gefrustreerd. Sy dink: “Kan ek nie eers my eie kind borsvoed nie?”

Alhoewel dit aanvanklik 'n uitdaging kan wees, kan jy steeds jou baba borsvoed, selfs met plat of ingetrekte tepels! Hier is 'n paar metodes wat kan help om jou tepels uit te trek en dit makliker vir die baba te maak om aan te hak:

• Hoffman-tegniek: Plaas jou duime aan weerskante van die tepel, druk liggies in die vel, en trek jou duime dan van mekaar af. Dit help om die tepel uit te trek sodat die baba makliker kan aanhak.
• Handmatige stimulasie: Tepels is ook sensitiewe weefsel wat op stimulasie reageer. Gebruik jou duim en wysvinger om die tepel saggies te rol. Of plaas iets kouds (soos 'n ysblokkie in 'n lap toegedraai) daarop. Hierdie dinge kan help om die tepel te stimuleer om uit te steek. Hierdie metode kan selfs meer effektief wees wanneer jy sywaarts borsvoed (waar jy en die baba na mekaar kyk en die baba se mond op dieselfde vlak as jou tepel is).
• Suigtoestelle: Eintlik is jou baba self die beste hulpmiddel om jou tepel uit te trek. Maar jy kan ook toestelle soos `inverted nipple correctors` of 'n `borspomp` gebruik om die tepel 'n bietjie uit te trek. Onthou, die baba moet nie net die tepel alleen in sy mond neem nie, maar ook die donker area rondom die tepel (areola). Deur 'n dieper greep (deeper latch) te verseker, word hierdie probleme meestal opgelos.

As hierdie metodes nie werk nie, is dit baie waardevol om met 'n Laktasiekonsultant te praat. Hulle kan dalk voorstel om tepelskerms (Nipple shields) te gebruik. Dit is dun silikoonbedekkings wat as 'n hulpmiddel gebruik kan word om die baba te help om die tepel vas te hou. Maar moenie vergeet om ook die voor- en nadele van tepelskerms met jou dokter te bespreek nie.

Wat as dit deur kanker veroorsaak word?

As plat of ingetrekte tepels deur borskanker veroorsaak word, sal jy na 'n onkoloog verwys word. Daar sal julle die geskikte behandelingsopsies bespreek. Dit kan die volgende insluit:

• Chirurgie
• Chemoterapie
• Radiasieterapie
• Hormoonterapie

Kosmetiese chirurgie vir voorkoms

Tepels kom in verskillende vorms voor, insluitend plat en ingetrokke. Dit is normaal. Maar as jy baie ongemaklik of skaam voel oor die voorkoms van jou tepels, kan jy by 'n dokter navraag doen oor plastiese chirurgie om dit meer prominent te maak.

Keer ingetrekte tepels terug na hul normale toestand?

Gewoonlik keer ingetrekte tepels nie vanself na 'n uitstaande toestand terug nie. As jy 'n probleem het met hul voorkoms, bespreek chirurgiese opsies met jou dokter. Of vra oor tegnieke soos die Hoffman-tegniek om die tepel uit te trek. Afhangende van die rede waarom jou tepels ingetrek is, en tot watter mate hulle ingetrek is, sal jou dokter jou inlig oor kort- en langtermynoplossings.

Kan so 'n toestand voorkom word?

In die meeste gevalle word mense met plat of ingetrekte tepels gebore. In sulke gevalle is daar niks wat ons kan doen om dit te voorkom nie.

Maar deur nie te rook nie, kan jy die risiko van infeksies verminder. Baie mense met 'n chroniese infeksie van borsweefsel genaamd `periductal mastitis` gebruik tabakprodukte. Hierdie siekte toon verskeie simptome, insluitend ingetrekte tepels.

Kan 'n mens werklik borsvoed met plat of ingetrekte tepels?

Ja, absoluut! Dit is heeltemal moontlik om 'n baba te borsvoed, selfs met plat of ingetrekte tepels. Jou dokter sal jou metodes leer om jou tepels 'n bietjie uit te trek sodat jou baba makliker kan aanhak.

Dit is normaal om moedeloos en hartseer te voel wanneer jy sulke uitdagings in die gesig staar. Maar onthou, jou dokter, gesinsgesondheidswerker, en almal is daar om jou te help.

Wanneer moet jy 'n dokter raadpleeg?

As jy skielike veranderinge in jou borste, veral jou tepels, opmerk, soos dat die tepel ingetrek raak, moet jy dit beslis aan 'n dokter rapporteer. Hierdie verandering kan 'n teken wees van 'n onderliggende siekte wat behandeling benodig.

Sal tepelpiercing 'n oplossing hiervoor wees?

Sommige mense laat hul tepels pierc (Nipple piercing) om hulle te help om 'n bietjie uit te steek as hulle ingetrek is. Die idee is dat die juweliersware die tepel gedurig uitgetrek sal hou.

Dit is egter belangrik om te weet dat dit nie vir almal geskik is nie. Dit verhoog ook die kans op infeksies (en kan pynlik wees). As jy beplan om 'n baba te borsvoed, is tepelpiercing nie raadsaam nie. Voordat jy jou tepels laat pierc, is dit die beste om met jou dokter oor die risiko's en voordele te praat.

Die belangrikste ding om te onthou uit hierdie bespreking

Om plat of ingetrekte tepels te hê, beteken nie dat daar iets fout is met jou nie. Eintlik kan gesonde tepels in verskillende vorms en groottes voorkom. Meeste van die tyd is dit heeltemal normaal.

As jy egter hierdie toestand wil regstel – hetsy om te borsvoed of om jou selfvertroue te verhoog – kan jou dokter jou help om die beste behandeling te vind wat by jou en jou spesifieke behoeftes pas. Die belangrikste ding is om mediese advies in te win as jy skielike veranderinge opmerk en om nie te huiwer om hulp te vra as jy probleme met borsvoeding ondervind nie. Jy is nie alleen nie; dokters en gesondheidspersoneel is daar om jou met alles te help.

---

`