ඔයා සමහරවිට ක්ෂය රෝගය කියන නම අහලා ඇති නේද? සමහරු මේකට 'ටී.බී.' කියලත් කියනවා. ඉස්සර කාලේ නම් මේක ටිකක් බරපතළ ලෙඩක් විදිහට සැලකුණේ, ගොඩක් අය මේකට බය වුණා. ඒත් ඔයා දන්නවද, දැන් වෛද්ය විද්යාව කොච්චර දියුණුද කියනවනම්, මේ ක්ෂය රෝගය කියන දේ කලින්ම අඳුනගෙන, හරියටම ප්රතිකාර කළොත් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්. ඉතින්, බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නැහැ. අපි අද මේ ක්ෂය රෝගය, ඒ කියන්නේ `(Tuberculosis)` කියන්නේ මොකක්ද, ඒක හැදෙන්නේ කොහොමද, රෝග ලක්ෂණ මොනවද, තවත් කොහොමද මේකෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ, ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද කියලා සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
ක්ෂය රෝගය (Tuberculosis) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ක්ෂය රෝගය කියන්නේ එක විශේෂ බැක්ටීරියා වර්ගයක් නිසා හැදෙන බෝවෙන ලෙඩක්. මේ බැක්ටීරියාවට අපි වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ `(Mycobacterium tuberculosis)` කියලා. මේක හරිම පොඩි, අපේ ඇහැට පේන්නේ නැති විෂබීජයක්.
සාමාන්යයෙන් මේ ක්ෂය රෝග විෂබීජය වැඩියෙන්ම බලපාන්නේ අපේ පෙනහළු වලට. හැබැයි, ඒ විතරක් නෙමෙයි, සමහර වෙලාවට මේක වකුගඩු, කොඳු ඇට පෙළ, මොළේ වගේ ශරීරයේ වෙනත් අවයව වලටත් බලපාන්න පුළුවන්. ඒක නිසා තමයි මේක ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන ලෙඩක් වෙන්නේ.
ඔයා දන්නවද, ඉස්සර, ඒ කියන්නේ 19 වෙනි ශතවර්ෂයේ විතර, මේ ක්ෂය රෝගය කියන්නේ හරිම භයානක, මාරාන්තික ලෙඩක් විදිහට තමයි තිබුණේ. ඒත් පස්සේ කාලෙකදී මිනිස්සුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය දියුණු වෙද්දී, හොඳ සෞඛ්ය සේවාවන් ලැබෙද්දී, මේ රෝගය ටික ටික අඩු වෙලා ගියා. හැබැයි, මෑතක ඉඳන් ආයෙමත් මේ රෝගය ගැන කතාබහක් ඇතිවෙලා තියෙනවා. විශේෂයෙන්ම,
- සමහර අය එකට ගොඩක් තදබද වෙලා ජීවත් වෙන තැන්වල (උදාහරණයක් විදිහට, සිර කඳවුරු, සරණාගත කඳවුරු වගේ තැන්වල) ඉන්න අයට.
- ක්ෂය රෝගය බහුලව තියෙන රටවල් වලට ගිහින් එන අයට.
- ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය අඩු අයට. හිතන්නකෝ, `(HIV ආසාදනය)` වගේ තත්ත්වයක් නිසා ප්රතිශක්තිය දුර්වල වෙච්ච කෙනෙක්ට මේ රෝගය හැදීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.
ඉතින්, මේ වගේ කරුණු නිසා ක්ෂය රෝගය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ක්ෂය රෝගය ඇත්තටම බෝවෙන ලෙඩක්ද? කොහොමද බෝවෙන්නේ?
ඔව්, ක්ෂය රෝගය කියන්නේ බෝවෙන රෝගයක්. ඒක තමයි අපි මුලින්ම තේරුම් ගන්න ඕන දේ.
කොහොමද මේක බෝවෙන්නේ කියලා හිතුවොත්, මෙහෙමයි වෙන්නේ: ක්ෂය රෝගය හැදිලා, ප්රතිකාර නොගෙන ඉන්න කෙනෙක් කහිනකොට, කිවිසුම් යවනකොට, කතා කරනකොට, එහෙමත් නැත්නම් සින්දු කියනකොට එයාගේ ශ්වසන මාර්ගයෙන් ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියාව අඩංගු හරිම පොඩි බිඳිති (droplets) වාතයට එකතු වෙනවා. හරියට දූවිලි අංශු වගේ. ඊට පස්සේ, නිරෝගී කෙනෙක් මේ බැක්ටීරියාව තියෙන වාතය ආශ්වාස කළොත්, එයාටත් මේ රෝගය බෝවෙන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම මතක තියාගන්න, මේ රෝගය වැඩියෙන්ම පැතිරෙන්න ඉඩ තියෙන්නේ දොර ජනෙල් වහලා, වාතාශ්රය අඩු, සෙනඟ ගැවසෙන ගෘහස්ථ පරිසරවලදී. ඒ නිසා හොඳ වාතාශ්රයක් තියෙන තැන්වල ඉන්න එක වැදගත්.
හැබැයි, මෙතනදි තව දෙයක් තියෙනවා ඔයා දැනගන්නම ඕන. ක්ෂය රෝග විෂබීජය ශරීරයට ඇතුළු වුණ හැම කෙනෙක්ම ලෙඩ වෙන්නේ නැහැ. ඒ කියන්නේ හැමෝටම රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ නැහැ. ඒක නිසා දොස්තරලා මේ ක්ෂය රෝග තත්ත්වය කොටස් දෙකකට වර්ග කරනවා:
1. නිද්රාශීලී ක්ෂය රෝග ආසාදනය (`Latent TB infection`):
- මේකෙදි වෙන්නේ, ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියාව ශරීරයට ඇතුල් වෙලා, හැබැයි ඒ බැක්ටීරියාව "නිදාගෙන" වගේ ඉන්නවා.
- මේ අයට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ නැහැ. එයාලට තමන්ට ලෙඩක් තියෙනවා කියලවත් දැනෙන්නේ නැහැ.
- වැදගත්ම දේ තමයි, මේ අයගෙන් අනිත් අයට රෝගය බෝවෙන්නේ නැහැ.
- හැබැයි, මේ අය හරියට ප්රතිකාර ගත්තේ නැත්නම්, අර "නිදාගෙන" ඉන්න බැක්ටීරියාව කවදාහරි "ඇහැරිලා" ක්රියාකාරී වෙලා, රෝග ලක්ෂණ මතු කරවලා, අනිත් අයටත් රෝගය බෝකරන්න පුළුවන් තත්ත්වයට පත් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
2. ක්රියාකාරී ක්ෂය රෝගය (`TB disease`):
- මේකෙදි වෙන්නේ, ශරීරයට ඇතුල් වුණු ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියාව ක්රියාකාරී වෙලා, ලෙඩේ හදනවා.
- මේ අයට ක්ෂය රෝගයට අදාළ රෝග ලක්ෂණ හොඳටම මතු වෙනවා.
- මේ අයගෙන් අනිත් අයට ලේසියෙන්ම රෝගය බෝවෙන්න පුළුවන්.
තේරුණාද මේ වෙනස? `Latent TB infection` එකේදී විෂබීජය ඇඟේ තිබුණට ලෙඩේ නැහැ, බෝවෙන්නෙත් නැහැ. ඒත් `TB disease` එකේදී ලෙඩේ තියෙනවා, බෝවෙනවා.
ක්ෂය රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද? අපි කොහොමද අඳුනගන්නේ?
හොඳයි, දැන් අපි බලමු ක්රියාකාරී ක්ෂය රෝගය (`TB disease`) හැදුන කෙනෙක්ට මොන වගේ රෝග ලක්ෂණද පෙන්නුම් කරන්නේ කියලා. මේවායින් එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන.
- කැස්ස: මේක තමයි ප්රධානම ලක්ෂණයක්. සාමාන්යයෙන් සති දෙක තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින කැස්සක් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට කහිනකොට සෙම එක්ක ලේ ටිකක් පිටවෙන්නත් පුළුවන්.
- රාත්රී කාලයේදී දහඩිය දැමීම: නිකන්ම නිකන් දාඩිය දානවා නෙමෙයි, ඇඳ ඇතිරිලි තෙත් වෙන තරමට දාඩිය දාන්න පුළුවන්.
- උණ හෝ ඇඟ සීතල කරලා එන උණ (chills): හවස් වරුවේදී හෝ රාත්රී කාලයේදී ඇඟ රත් වෙලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- මහන්සිය සහ තෙහෙට්ටුව: කිසිම වැඩක් නොකරත් නිතරම මහන්සි ගතියක් දැනෙන එක.
- ආහාර අරුචිය: කෑමට කිසිම කැමැත්තක් නැතිව යනවා.
- පපුවේ වේදනාව: හුස්ම ගන්නකොට හරි කහිනකොට හරි පපුවේ වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- හේතුවක් නැතුව ඇඟ කෙට්ටු වීම: ඔයා කෑම පාලනයක් නොකර, ව්යායාම නොකර වුණත්, එකපාරටම ඇඟේ බර අඩුවෙනවා නම් ඒකත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන ලක්ෂණයක්.
මේ ලක්ෂණ එකක් දෙකක් තිබුණ පලියටම ක්ෂය රෝගය කියලා බය වෙන්න එපා. හැබැයි, මේ වගේ ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.
ක්ෂය රෝගය තියෙනවද කියලා හරියටම හොයාගන්නේ කොහොමද?
දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, "හරි, මේ ලක්ෂණ තියෙනවනම්, දොස්තර කෙනෙක් කොහොමද මේක ක්ෂය රෝගයමයි කියලා හරියටම හොයාගන්නේ?" කියලා. දොස්තරලා `latent TB infection` එකයි, `TB disease` එකයි දෙකම හොයාගන්න පරීක්ෂණ කරනවා. ප්රධාන වශයෙන් පරීක්ෂණ ක්රම දෙකක් තියෙනවා:
1. සමේ කරන පරීක්ෂණයක් (`Tuberculin skin test (TST)`):
- මේක සමහරු "මන්ටු ටෙස්ට්" කියලත් කියනවා. පොඩි ළමයින්ට ක්ෂය රෝගය තියෙනවද බලන්න සාමාන්යයෙන් මේ ටෙස්ට් එක තමයි කරන්නේ.
- මේක පියවර දෙකකින් තමයි කරන්නේ.
- පළවෙනි පියවර: ඔයාගේ අතේ යට පැත්තේ සමට, `(tuberculin)` කියලා කියන දියරයකින් හරිම පොඩි ප්රමාණයක් විදිනවා. ඒක එච්චර රිදෙන්නේ නැහැ.
- දෙවනි පියවර: ඊට පස්සේ ඔයා පැය 48ත් 72ත් අතර කාලයකින් (ඒ කියන්නේ දවස් දෙකකින් තුනකින් විතර) ආයෙමත් දොස්තර හම්බවෙන්න ඕන. එතකොට දොස්තර මහත්මයා හරි, සෞඛ්ය සේවක මහත්මයෙක් හරි අර බෙහෙත විදපු තැන සමේ මොකක්හරි ප්රතික්රියාවක් වෙලාද කියලා බලනවා.
- එතන සම මතුපිටට ඉලිප්පිලා, රතු වෙලා, ටිකක් තද ගතියට වගේ තියෙනවනම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියාව ඉන්නවා කියන එකයි.
2. ලේ පරීක්ෂණයක් (`Blood test`):
- මේකෙදි කරන්නේ, ඔයාගෙන් ලේ ටිකක් අරගෙන, ඒක ලැබ් එකකට යවලා ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියාව ඉන්නවද කියලා පරීක්ෂා කරන එක.
මේ සමේ කරන පරීක්ෂණය හරි, ලේ පරීක්ෂණය හරි `(positive)` වුණොත්, ඒ කියන්නේ ප්රතිඵලය "ඔව්, බැක්ටීරියාව ශරීරයේ ඉන්නවා" කියලා ආවොත්, ඊළඟට දොස්තර මහත්මයා ඔයාට පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් (`Chest X-ray`) කරන්න කියයි. ඒ වගේම, ඔයාට තියෙන්නේ `latent TB infection` එකක්ද, නැත්නම් `TB disease` එකක්ද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්න තවත් පරීක්ෂණ කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, සෙම පරීක්ෂාවක් කරන්න කියන්න පුළුවන්.
ක්ෂය රෝගයට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද? බය වෙන්න දෙයක් නෑ!
හොඳම ආරංචිය තමයි, ක්ෂය රෝගයට සාර්ථක ප්රතිකාර තියෙනවා! ගොඩක් වෙලාවට ක්ෂය රෝගය හැදුන අයට ගෙදර ඉඳන්ම ප්රතිකාර ගන්න පුළුවන්. රෝහල් ගත කරන්න ඕන වෙන්නේ හරිම විශේෂ අවස්ථාවකදී විතරයි.
දොස්තරලා සාමාන්යයෙන් ක්ෂය රෝගයට ප්රතිකාර කරන්නේ කටින් බොන බෙහෙත් වර්ග, ඒ කියන්නේ ප්රතිජීවක ඖෂධ `(Antibiotics)` කිහිපයක් එකට දීලා. හැබැයි මෙතනදි ඔයා හොඳටම මතක තියාගන්න ඕන දෙයක් තියෙනවා:
ක්ෂය රෝග බැක්ටීරියාව සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ කරන්න ටිකක් කල් යනවා. ඒ නිසා, දොස්තර නියම කරන මුළු බෙහෙත් වට්ටෝරුවම, නියමිත කාලය පුරාවටම (මාස කිහිපයක්, සමහරවිට මාස 6ක් හෝ ඊටත් වඩා) හරියටම බොන්න ඕන.
ඔයාට රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණත්, ඇඟට සනීපයක් දැනුණත්, දොස්තර කියනකල් බෙහෙත් නවත්වන්න එපා. ඒක තමයි අර හානිකර බැක්ටීරියාව සම්පූර්ණයෙන්ම මර්දනය කරන්න තියෙන හොඳම ක්රමය. ඔයා ප්රතිකාරය අතරමඟ නැවැත්තුවොත් හරි, බෙහෙත් බොන එක හරියට කළේ නැත්නම් හරි, වෙන්නේ මෙහෙම දෙයක්: ශරීරයේ ඉතුරු වෙලා ඉන්න බැක්ටීරියාව අර ප්රතිජීවක ඖෂධ වලට ඔරොත්තු දෙන විදිහට, ඒ කියන්නේ ඖෂධ ප්රතිරෝධීතාව (`Drug resistance`) ඇති කරගන්නවා. එතකොට ඒ බැක්ටීරියාව මරන්න තවත් අමාරු වෙනවා. එහෙම වුණොත්, තවත් භයානක, ප්රතිකාර කරන්න අමාරු ක්ෂය රෝග වර්ග හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දොස්තර කියන විදිහටම, හරියටම බෙහෙත් ටික බොන එක අතිශයින්ම වැදගත්.
ක්ෂය රෝගය හැදෙන එක වළක්වාගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
"ලෙඩේ හැදිලා බෙහෙත් ගන්නවට වඩා ලෙඩේ හැදෙන එක වළක්වගන්න එක හොඳයි" කියනවනේ. ඉතින්, ක්ෂය රෝගය විතරක් නෙමෙයි, තවත් බොහෝ ආසාදන වලින් බේරිලා ඉන්න අපිට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් ටිකක් තියෙනවා. ඔයාගේ පවුලේ හැමෝම මේ දේවල් පිළිපදිනවනම් ගොඩක් හොඳයි:
- නිතරම හොඳින් අත් සෝදන්න: විශේෂයෙන් කෑම කන්න කලිනුත්, වැසිකිළි ගිහින් ආවට පස්සෙත්, එළියට ගිහින් ආවට පස්සෙත් සබන් දාලා හොඳට අත් සෝදන්න.
- කිවිසුම් යවනකොට, කහිනකොට ලේන්සුවකින් හෝ වැලමිටෙන් කට සහ නහය ආවරණය කරගන්න: අත්ල පාවිච්චි කරන්න එපා. මොකද එතකොට විෂබීජ අත්වල තැවරිලා, ඔයා අල්ලන තැන්වලිනුත් අනිත් අයට බෝවෙන්න පුළුවන්.
- තමන් පාවිච්චි කරන තුවා, වතුර බොන වීදුරු, කෑම කන පිඟන් කෝප්ප වගේ දේවල් අනිත් අයත් එක්ක හුවමාරු කරගන්න එපා. හැමෝම තමන්ගේ දේවල් පාවිච්චි කරන එක තමයි හොඳ.
- ලෙඩ වෙලා ඉන්න අයගෙන් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න: විශේෂයෙන් කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාව තියෙන අය ඉන්න තැන්වල ගැවසෙනකොට ප්රවේසම් වෙන්න.
මේ පුරුදු අනුගමනය කරන එකෙන් ක්ෂය රෝගය විතරක් නෙමෙයි, තවත් ගොඩක් ලෙඩ වලින් ආරක්ෂා වෙන්න ඔයාට උදව්වක් ලැබෙයි.
මේ වගේ වෙලාවක නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න!
අන්තිමට, අපි බලමු මොන වගේ අවස්ථාවකදීද ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් මුණගැහෙන්න ඕන කියලා. ඔයාට හරි, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි මේ පහළ තියෙන ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවනම්, කරුණාකරලා පරක්කු නොකර වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න:
- ක්ෂය රෝගය තියෙන කෙනෙක් එක්ක ළඟින් ඇසුරු කරලා තියෙනවනම් (උදා: එකම ගෙදර ජීවත් වෙනවා, එකම වැඩපලේ ඉන්නවා).
- දිගු කාලයක් තිස්සේ පවතින උණ තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
- රාත්රී කාලයේදී අධිකව දහඩිය දමනවානම්.
- දිගු කාලයක් තිස්සේ පවතින කැස්සක් හෝ කහිනකොට සෙම එක්ක ලේ පිටවෙනවානම්.
- හේතුවක් පැහැදිලි කරන්න බැරි විදිහට ඇඟ කෙට්ටු වෙනවානම්.
මේ වගේ දේවල් දැක්කොත්, "මේක නිකන්ම එකක් වෙන්න ඇති" කියලා හිතලා ඉන්න එපා. ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න එකෙන්, ලෙඩක් තියෙනවනම් ඒක කලින්ම අඳුනගෙන ප්රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන්.
මේ ලිපියෙන් ඔයා මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හොඳයි, අපි දැන් ක්ෂය රෝගය ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? මේ හැමදේකින්ම ඔයාගේ ඔළුවේ තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික තමයි මේ:
- ක්ෂය රෝගය කියන්නේ බැක්ටීරියාවකින් බෝවෙන, ප්රධාන වශයෙන් පෙනහළු වලට බලපාන රෝගයක්.
- මේක බෝවෙන්නේ රෝගී පුද්ගලයෙක් කහිනකොට, කිවිසුම් යවනකොට වාතයට එකතුවෙන විෂබීජ ආශ්වාස කිරීමෙන්.
- සති දෙකකට වඩා පවතින කැස්ස, රාත්රී දහඩිය, උණ, ඇඟ කෙට්ටු වීම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවනම් අවධානයෙන් ඉන්න.
- ක්ෂය රෝගය අඳුනගන්න සමේ කරන පරීක්ෂණ (`TST`) සහ ලේ පරීක්ෂණ තියෙනවා.
- ක්ෂය රෝගයට සාර්ථක ප්රතිකාර (`Antibiotics`) තියෙනවා. හැබැයි, දොස්තර නියම කරන සම්පූර්ණ කාලය පුරාවටම බෙහෙත් හරියටම ගන්න එක අතිශයින්ම වැදගත්. නැත්නම් ඖෂධ ප්රතිරෝධීතාව (`Drug resistance`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- හොඳ සෞඛ්ය පුරුදු අනුගමනය කරන එකෙන් ක්ෂය රෝගය වළක්වාගන්න උදව්වක් වෙනවා.
මතක තියාගන්න, ක්ෂය රෝගය කියන්නේ බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙමෙයි, හැබැයි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක්. කලින් අඳුනගෙන, හරියට ප්රතිකාර කළොත් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්. ඔයාට මොකක් හරි සැකයක් තියෙනවනම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. නිරෝගීව ඉන්න!
` ක්ෂය රෝගය, Tuberculosis, ටී.බී., පෙනහළු ආසාදන, බෝවෙන රෝග, ක්ෂය රෝග ලක්ෂණ, ක්ෂය රෝග ප්රතිකාර
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න