Vous êtes-vous déjà demandé comment vos jambes puisent autant d'énergie et de vitalité lorsque vous montez un escalier ou que vous promenez votre chien ? Aujourd'hui, nous allons parler d'un vaisseau sanguin essentiel qui nous permet de courir, de sauter et de danser, et qui irrigue le bas de notre corps, en particulier nos jambes. Il s'agit de l'artère fémorale , ou en cinghalais , l'artère principale de la cuisse . Elle agit comme un tuyau principal qui alimente nos jambes.
Quel est le rôle de cette artère dite fémorale ?
En termes simples, l'artère fémorale et ses petites branches irriguent le bas du corps, du bas-ventre jusqu'aux orteils. Pensez-y : toutes les cellules et tous les tissus de notre corps ont besoin d'oxygène et de nutriments pour fonctionner, tout comme nos voitures ont besoin d'essence et de diesel. Ce précieux sang oxygéné et saturé de nutriments est transporté du cœur vers tout le corps par les artères. L'artère fémorale remplit donc elle aussi cette fonction, notamment pour nos jambes.
L'artère fémorale longe une autre grosse veine, la veine fémorale , sur laquelle elle passe presque parallèlement. Une veine transporte le sang appauvri en oxygène vers le cœur. Ainsi, l'artère et la veine fémorales travaillent de concert pour assurer une bonne circulation sanguine dans les jambes.
Où se situe l'artère fémorale ?
Bien, voyons maintenant où se situe précisément l'artère fémorale dans notre corps. En haut de la cuisse, juste en dessous de l'aine, à la jonction entre le ventre et les jambes, se trouve un petit espace triangulaire. En médecine, on l'appelle le « triangle fémoral » . C'est de là que prend naissance l'artère fémorale. De là, elle descend presque en ligne droite le long de la cuisse et se termine derrière le genou. Près du genou, l'artère fémorale prend le nom d '« artère poplitée » et continue son trajet plus bas.
Quelles sont les principales parties de l'artère fémorale ?
Bien que l'artère fémorale soit un long tube unique, elle comporte plusieurs segments principaux et des branches qui s'en détachent, un peu comme les branches qui se ramifient sur le tronc d'un grand arbre.
Artère fémorale commune
Il s'agit de la première partie de l'artère fémorale. Elle débute comme un prolongement de l' artère iliaque externe dans le bassin . Plusieurs petites branches se détachent de cette partie et irriguent la paroi abdominale inférieure, l'aine et les tissus environnants. Par exemple,Elle comporte des branches appelées artère circonflexe superficielle, artère pudendale externe superficielle et artère épigastrique inférieure superficielle .
Artère fémorale profonde
Il s'agit d'une artère qui se ramifie à partir de l'artère fémorale commune mentionnée précédemment et qui pénètre plus profondément. On l'appelle aussi artère fémorale profonde . Elle se divise également en d'autres branches, comme l'artère circonflexe médiale et l'artère circonflexe latérale . Cette artère fémorale profonde irrigue le fémur, la hanche, les fesses et les tissus profonds de la cuisse.
Artère fémorale superficielle
Il s'agit de la portion située après l'artère fémorale commune. Bien que son nom indique « superficielle », elle se trouve en réalité un peu plus profondément. Elle irrigue la partie inférieure de la jambe, c'est-à-dire les muscles de la face antérieure de la cuisse et une partie du genou.
Quelle est la taille de l'artère fémorale ?
L'artère fémorale commune, mentionnée précédemment, mesure généralement environ quatre centimètres (un pouce et demi) de long. Elle se divise ensuite en deux parties, profonde et superficielle, qui descendent le long de la jambe. Son diamètre, ou épaisseur, peut varier d'une personne à l'autre. Il est influencé par des facteurs tels que le sexe, le poids, la taille et l'origine ethnique, mais se situe généralement entre 7 et 8 millimètres (un quart de pouce).
Le diamètre relativement important de l'artère fémorale commune la rend utile dans certaines interventions médicales, notamment les procédures endovasculaires . Un chirurgien peut y insérer un tube fin et flexible, appelé cathéter , pour atteindre d'autres vaisseaux sanguins du corps, en particulier ceux situés près du cœur.
Quelles sont les couches de la paroi de l'artère fémorale ?
Comme toutes les autres artères de notre corps, la paroi de l'artère fémorale est constituée de trois couches principales :
- Tunique interne : C’est la couche la plus interne. Elle permet au sang de circuler librement sans obstruction. Elle contribue également à réguler la pression artérielle , à prévenir la formation de caillots et à empêcher l’accumulation de toxines dans le sang.
- Média : Il s’agit de la couche intermédiaire. Légèrement élastique, elle permet au sang de circuler dans une seule direction. C’est également cette couche, appelée média, qui permet aux vaisseaux sanguins de se contracter et de se dilater selon les besoins.
- Adventice :Il s'agit de la couche la plus externe. Elle confère aux vaisseaux sanguins leur forme et leur résistance. Cette couche contient de minuscules vaisseaux sanguins qui alimentent les parois de l'artère fémorale en oxygène et en nutriments.
Quelles sont les affections courantes qui touchent l'artère fémorale ?
Malheureusement, notre artère fémorale peut également développer diverses maladies. Les principales sont :
- Artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) : Il s’agit de l’affection la plus courante touchant l’artère fémorale. Elle est causée par l’accumulation de dépôts graisseux (également appelés plaques d’athérome ) à l’intérieur des parois artérielles, ce qui rétrécit l’artère.
- Caillots sanguins : Un caillot sanguin peut se former à l’intérieur d’une artère et la bloquer.
- Anévrismes : Il s’agit d’un affaiblissement et d’une dilatation de la paroi d’un vaisseau sanguin, semblable à un ballon. Ce dernier peut se rompre, ce qui est très dangereux.
Quelles sont les caractéristiques communes de ces affections ?
En cas de problème au niveau de votre artère fémorale, vous pouvez ressentir des symptômes comme ceux-ci :
- Douleurs et fatigue dans les jambes, surtout aux mollets, en marchant. Ces symptômes disparaissent après un court repos.
- La jambe gonfle, ou on a l'impression d'avoir une pression à l'intérieur de la jambe.
- Les plaies aux jambes, en particulier aux pieds, mettent longtemps à guérir.
- La peau de la jambe change de couleur (elle pâlit, elle semble devenir bleue).
- Les jambes s'engourdissent ou deviennent froides.
Important : Si vous présentez l’un de ces symptômes, veuillez consulter un médecin. Il est très important de les traiter avant qu’ils ne s’aggravent.
Examens courants permettant de vérifier la santé de l'artère fémorale
En plus de l'examen médical, les tests suivants peuvent être effectués pour déterminer l'état exact de l'artère fémorale :
- Indice de pression systolique cheville-bras (IPS) : Il mesure la pression artérielle dans la jambe et le bras.
- Enregistrement du volume du pouls : Mesure la quantité de sang circulant dans la jambe.
- Échographie Doppler : Il s’agit d’un examen qui permet d’observer la circulation sanguine à l’intérieur des vaisseaux et de détecter d’éventuelles obstructions.
- Angiographie par tomodensitométrie (angioscanner) : Il s’agit également d’un examen spécialisé. Il permet d’obtenir des images détaillées des vaisseaux sanguins.
- ARM (Angiographie par Résonance Magnétique) : Il s’agit également d’un examen qui utilise des ondes magnétiques.
- Test des D-dimères : ce test sanguin est effectué en cas de suspicion de caillots sanguins.
Quels sont les traitements pour l'artère fémorale ?
Les options de traitement varient selon le problème affectant l'artère fémorale. Voici quelques traitements courants :
- Médicaments : Médicaments contre l'hypertension artérielle ( antihypertenseurs ), anticoagulants et médicaments pour réduire le cholestérol.
- Activité physique : Faites de l'exercice selon les directives de votre médecin.
- Angioplastie : Cette intervention consiste à insérer un petit ballonnet dans l’artère obstruée et à le gonfler pour la dilater. Parfois, une petite structure en forme de filet appelée stent est insérée pour prévenir une nouvelle obstruction.
- Pontage artériel périphérique : intervention chirurgicale consistant à créer un nouveau passage pour le sang contournant une artère obstruée.
- Ablation chirurgicale d'un caillot sanguin ou de dépôts graisseux (plaque).
- En cas d'anévrisme, celui-ci est réparé chirurgicalement.
Comment puis-je préserver la santé de mon artère fémorale ?
« Mieux vaut prévenir que guérir. » Autrement dit, il est préférable de prévenir une maladie que de la traiter une fois déclarée. Voici donc quelques conseils pour préserver la santé non seulement de l'artère fémorale, mais aussi de tous les autres vaisseaux sanguins de notre corps :
- Alimentation saine : Adoptez une alimentation pauvre en sel, en cholestérol et en graisses saturées, et riche en fruits et légumes.
- Faites régulièrement de l'exercice : par exemple, marchez pendant au moins 30 minutes par jour.
- Contrôlez votre tension artérielle : si vous souffrez d’hypertension, prenez vos médicaments correctement et suivez les instructions de votre médecin.
- Évitez de consommer des produits du tabac : fumer est très nocif pour les vaisseaux sanguins.
- Réduisez votre consommation d'alcool : évitez l'alcool autant que possible.
- Maintenez une glycémie saine : si vous êtes diabétique, contrôlez-la bien.
- Maintenez un poids corporel sain.
Que se passe-t-il si l'artère fémorale est complètement obstruée ?
Une occlusion artérielle fémorale soudaine et complète constitue une urgence médicale . Dans ce cas, rendez-vous immédiatement à l'hôpital. Les symptômes peuvent inclure :
- J'ai les jambes engourdies, je ne peux pas les bouger.
- J'ai des fourmillements dans les jambes.
- J'ai une douleur intense et insupportable à la jambe.
- La jambe devient soudainement glacée.
- La peau de la jambe pâlit ou devient bleue soudainement .
Avec le temps, le rétrécissement progressif de l'artère peut entraîner des douleurs et une fatigue à la marche, donnant parfois l'impression de perdre ses cheveux. Dans certains cas extrêmes, si une artère irriguant la jambe reste obstruée longtemps, les tissus peuvent se nécroser par manque d'oxygène. Une amputation des orteils, du pied, voire de la jambe entière, peut alors s'avérer nécessaire. C'est pourquoi il est essentiel d'en être conscient.
Que se passe-t-il si l'artère fémorale est coupée ou endommagée ?
L'artère fémorale est une grosse artère ; par conséquent, si elle est lésée ou sectionnée, elle peut provoquer une hémorragie importante. Il s'agit d'une urgence médicale. Une prise en charge rapide permet aux médecins de réparer l'artère fémorale et de sauver la jambe. En revanche, si l'apport sanguin à la jambe est interrompu, les tissus meurent par manque d'oxygène, la jambe peut être amputée et l'hémorragie massive peut mettre la vie du patient en danger.
Quelles sont les sensations ressenties lors d'une douleur à l'artère fémorale ?
Lorsque l'artère fémorale est obstruée, les muscles environnants ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène, ce qui provoque des douleurs. L'obstruction étant progressive, la douleur se manifeste d'abord à l'effort (par exemple, en marchant). Plus tard, elle peut également survenir lorsque la jambe est surélevée la nuit. Cependant, si l'artère est obstruée brutalement, la douleur est beaucoup plus intense. Elle peut donner l'impression d'une forte pression à l'intérieur de la jambe ou d'une sensation d'arrachage de cheveux. Elle peut aussi s'accompagner d'engourdissements, de pâleur et de difficultés à bouger la jambe.
Enfin, souvenez-vous de ceci.
On n'y pense pas forcément au quotidien, mais si vous ressentez une douleur à la jambe en marchant, cela est probablement dû à un problème au niveau de cette artère. Si ce vaisseau sanguin important se bouche, la quantité de sang qui irrigue vos jambes diminue.
Mais bonne nouvelle ! En contrôlant votre tension artérielle, en restant actif, en adoptant une alimentation saine, en maintenant un poids santé, en gérant votre diabète et en arrêtant de fumer, vous pouvez réduire considérablement votre risque de développer des problèmes d'artère fémorale. Votre santé est entre vos mains ! Alors, pensez à vos jambes. Elles vous portent partout !
👩🏽⚕️ Questions supplémentaires (FAQ)
💬 L'artère fémorale est-elle un vaisseau sanguin majeur du corps ?
Oui ! Il s'agit de la principale et plus grosse artère (vaisseau sanguin) qui irrigue nos jambes. Elle prend naissance dans l'aine et transporte ensuite l'oxygène et les nutriments jusqu'au bas de la cuisse.
💬 Est-ce dangereux si cette veine est coupée lors d'un accident ?
Extrêmement dangereux ! L'artère fémorale étant très large et transportant le sang sous haute pression, si elle est sectionnée, tout le sang du corps peut s'écouler en 3 ou 4 minutes, entraînant une mort instantanée.
💬 Lors d'une opération à cœur ouvert (pontage/stent), les médecins insèrent-ils une tige de fer par l'aine jusque dans cette veine ?
Le plus souvent, oui (mais on les pose aussi manuellement maintenant). Lors d'une angioplastie, intervention qui permet de déboucher une artère du cœur et d'y insérer un stent, les médecins font passer un fil conducteur (cathéter) par l'artère fémorale, au niveau de l'aine, jusqu'au thorax (au niveau du cœur).
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