Quel est votre taux de « bon cholestérol » ? Tout sur le cholestérol HDL !

Lorsque vous faites analyser votre cholestérol, vous avez peut-être entendu parler de « bon cholestérol » et de « mauvais cholestérol ». Ce « bon cholestérol », c’est le HDL. Comme beaucoup trouvent cela un peu confus, pourquoi ne pas expliquer le cholestérol HDL simplement, dans un langage accessible ?

Qu'est-ce que le HDL ?

En termes simples, HDL signifie « lipoprotéines de haute densité » . Ce sont de minuscules particules qui circulent dans notre sang. On peut les comparer à un service de messagerie à l'intérieur de notre organisme.

Ces lipoprotéines sont composées de lipides (graisses) et de protéines. Leur rôle principal est de transporter les graisses de notre organisme, notamment le cholestérol, jusqu'aux cellules, là où elles sont nécessaires. Ces graisses ne peuvent pas circuler seules dans le sang, car leur nature chimique ne le leur permet pas. C'est pourquoi elles ont besoin de ces « véhicules » que sont les lipoprotéines.

Le cholestérol HDL, c'est la même chose ?

Oui, HDL et cholestérol HDL désignent en réalité la même chose. On utilise souvent les deux termes pour parler de ces particules et de leur impact sur notre santé cardiaque.

Bien que ces particules HDL contiennent des lipides et des protéines, on les reconnaît au type de lipides qu'elles transportent : le cholestérol. C'est pourquoi on les appelle aussi cholestérol HDL.

Pourquoi le HDL est-il appelé « bon cholestérol » ?

Le HDL est appelé « bon cholestérol » à juste titre. En effet, il contribue à éliminer l'excès de cholestérol de notre organisme . Ce processus peut réduire notre risque de développer des maladies cardiovasculaires, comme les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Normalement, le cholestérol est produit par le foie et passe dans le sang. De là, les lipoprotéines le transportent vers les différentes cellules de l'organisme. Le cholestérol est en effet indispensable à de nombreuses fonctions vitales, comme la formation des membranes cellulaires et la production d'hormones.

Cependant, il arrive que notre sang accumule trop de cholestérol, c'est-à-dire plus que ce dont le corps a besoin. C'est alors qu'un processus appelé « transport inverse du cholestérol » intervient.

Ce « transport inverse du cholestérol » est un processus relativement complexe. Les scientifiques cherchent encore à déterminer précisément quand et comment le HDL y contribue. D'après les connaissances actuelles, les particules de HDL peuvent transporter l'excès de cholestérol sanguin vers le foie. Le foie décompose ensuite ce cholestérol et l'élimine de l'organisme par les selles.

C'est une très bonne chose, car lorsque le taux de cholestérol dans le sang augmente, des dépôts de graisse se forment sur les parois de nos vaisseaux sanguins, ce qui peut les obstruer. C'est pourquoi nousL'athérosclérose est ce qu'elle est.

Le cholestérol HDL est donc qualifié de « bon » ou de « bénéfique » car il élimine l'excès de cholestérol. De plus, il lutte contre l'inflammation et le stress oxydatif, contribuant ainsi à la santé de nos cellules. Le cholestérol HDL joue également un rôle dans la prévention de la formation de caillots sanguins.

Comment connaître mon taux de HDL ?

C'est facile à savoir. Votre médecin peut vous prescrire une analyse de sang appelée « bilan lipidique » . Le rapport vous fournira des informations sur vos différents types de cholestérol, notamment votre taux de HDL.

Quel est le taux de HDL idéal ?

L'idéal serait que votre taux de HDL soit de 60 milligrammes par décilitre (mg/dL) ou plus . Des études ont montré qu'un taux élevé de HDL comme celui-ci peut réduire le risque de développer une maladie cardiovasculaire , c'est-à-dire une maladie cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Les valeurs normales du taux de cholestérol HDL chez l'adulte varient légèrement selon le sexe :

• Pour les hommes : 40 mg/dL ou plus.
• Pour les femmes : 50 mg/dL ou plus.

Toutefois, le plus important est de discuter avec votre médecin des résultats de votre bilan lipidique et de comprendre précisément comment ils vous affectent.

N'est-ce pas bon d'avoir un faible taux de HDL ?

Oui, avoir un taux de HDL inférieur à la normale, c'est-à-dire bas, n'est pas bon pour la santé. On dit alors que les personnes ayant un faible taux de HDL ont un « faible taux de HDL ». C'est mauvais pour la santé.

L'augmentation du HDL pose-t-elle également problème ?

Voici un autre point important : un taux de HDL trop élevé est néfaste. En effet, s’il dépasse largement 80 mg/dL, il peut accélérer le durcissement des artères, appelé athérosclérose, dont nous avons parlé précédemment. D’autres problèmes de santé sous-jacents peuvent également entraîner des taux de HDL anormalement bas ou élevés.

Quelles sont les causes d'un faible taux de HDL ?

Plusieurs raisons peuvent expliquer un faible taux de cholestérol HDL. Examinons-les :

• Maladie de Tangier : Il s’agit d’une maladie génétique qui entraîne une baisse significative du taux de cholestérol HDL.
• Hyperlipidémie familiale combinée : il s’agit également d’une maladie génétique. Elle se caractérise par une diminution du taux de HDL et une augmentation du taux de LDL, aussi appelé « mauvais cholestérol ».
• Déficit en ApoA1 : les personnes atteintes de cette maladie génétique ne produisent pas suffisamment d’une protéine appelée apolipoprotéine A1, qui est un composant majeur du HDL.
• Syndrome métabolique :Il s'agit d'une combinaison de plusieurs facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, notamment des taux de HDL inférieurs à la normale.
• Indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 25 (surpoids/obésité) : Lorsque le poids corporel augmente, cela peut entraîner une baisse des niveaux de HDL.
• Fumer ou consommer du tabac : la nicotine, une substance chimique présente dans le tabac, fait baisser le taux de HDL. Cet effet néfaste s’observe non seulement avec les cigarettes et les bidis, mais aussi avec tous les produits du tabac, y compris les cigarettes électroniques.
• Résistance à l'insuline : lorsque la masse graisseuse augmente, l'insuline a plus de difficulté à réguler correctement la glycémie. Cela peut également faire baisser le taux de HDL.
• Certains médicaments que vous prenez : Certains médicaments, par exemple les bêta-bloquants, certaines hormones ou certains diurétiques (médicaments qui augmentent la miction), peuvent également faire baisser le taux de cholestérol HDL.

Quelles sont les causes d'une augmentation du HDL ?

Un taux de HDL anormalement élevé est défini comme un taux supérieur à 80 mg/dL. On parle alors d'« hyperHDL ».

L'une des raisons possibles d'un taux de cholestérol HDL élevé est une mutation génétique . Des modifications de certains gènes peuvent entraîner une surproduction de cholestérol HDL par l'organisme ou des difficultés à l'éliminer. Par exemple, une mutation du gène CETP peut faire grimper le taux de HDL à plus de 150 mg/dL.

Il existe plusieurs autres raisons pour lesquelles le taux de HDL peut être anormalement élevé :

• Hyperthyroïdie : cela signifie une activité accrue de la glande thyroïde.
• Cholangite biliaire primitive : Il s'agit d'une maladie qui affecte les canaux biliaires du foie.
• Trouble lié à l'usage d'alcool : Consommation excessive d'alcool.
• Certains médicaments.

Si votre taux de HDL est anormalement élevé, votre médecin en recherchera la cause et décidera si un traitement est nécessaire.

Comment augmenter son taux de HDL ?

C'est une question que beaucoup se posent. Le mieux est d'en parler à votre médecin et d'obtenir des conseils adaptés à votre santé et à vos éventuels problèmes médicaux. Mais en général, certains changements de mode de vie peuvent contribuer à augmenter votre taux de HDL. Voyons lesquels :

• Adoptez une alimentation saine pour le cœur : des études ont démontré que le régime méditerranéen est bénéfique pour la santé cardiovasculaire et contribue à contrôler le taux de cholestérol. Il comprend une grande quantité de fruits, de légumes, de légumineuses (comme les haricots et les lentilles) et de céréales complètes. Il est également riche en acides gras oméga-3.Les aliments qui contribuent à augmenter le taux de cholestérol HDL comprennent les poissons gras comme le saumon et le maquereau, les graines de lin et les noix.
• Évitez ou limitez les aliments malsains : évitez les beignets frits et les pâtisseries contenant des gras trans (aussi appelés huiles partiellement hydrogénées). Limitez également votre consommation d’aliments riches en gras saturés , comme la saucisse, le fromage, le bacon et le beurre.
• Exercice physique : L’exercice aérobique peut contribuer à augmenter le taux de cholestérol HDL. Essayez de faire au moins 30 minutes d’exercice par jour, cinq jours ou plus par semaine. Si vous n’avez pas l’habitude de faire beaucoup d’exercice, ce n’est pas grave. Commencez par cinq à dix minutes par jour et augmentez progressivement la durée. Toutefois, il est important de consulter votre médecin avant d’entreprendre un nouveau programme d’exercice.
• Maintenez un poids santé qui vous convient : perdre du poids, en particulier de la graisse abdominale, contribue à améliorer le taux de HDL.
• Évitez toute consommation de tabac : fumer, vapoter et utiliser d’autres produits du tabac font baisser le taux de HDL. Si vous ne consommez pas de tabac actuellement, ne commencez pas. Si vous en consommez, il est important d’essayer d’arrêter. Parlez-en à votre médecin pour trouver des solutions. Le tabagisme passif est également nocif. Si vous vivez avec un fumeur, soutenez-le dans sa démarche d’arrêt : c’est bon pour lui et pour vous.
• Prise de médicaments : Votre médecin peut parfois vous prescrire des médicaments comme les « inhibiteurs de PCSK9 » ou l’« ézétimibe » pour aider à augmenter le taux de HDL.

Ce que nous voulons retenir de cette histoire

Comprendre son rapport d'analyse de cholestérol peut parfois sembler un peu déroutant, n'est-ce pas ? Il y a beaucoup de termes à apprendre, et il peut être difficile de se souvenir de ce qu'est le « bon » cholestérol et ce qu'est le « mauvais » cholestérol.

Quand on parle de HDL, il faut se rappeler que le « H » signifie « utile ». Le cholestérol HDL est bon car il contribue à éliminer l'excès de cholestérol du sang.

C'est pourquoi maintenir un taux de HDL sain peut contribuer à réduire votre risque de maladies cardiovasculaires. Si votre taux de HDL n'est pas optimal, parlez-en à votre médecin afin de trouver des solutions pour l'améliorer. Rassurez-vous, dans la plupart des cas, il est possible de contrôler ce taux en modifiant légèrement vos habitudes de vie et, si nécessaire, en prenant les médicaments prescrits par votre médecin. Bonne chance !

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