Ce que vous devez savoir sur le cancer du sein

Un membre de votre famille ou une amie a-t-elle reçu un diagnostic de cancer du sein ? Si ce n’est pas le cas, il est possible que vous ressentiez une certaine appréhension ou de la curiosité à l’idée d’en parler. Qu’est-ce que le cancer du sein exactement ? Qui est touché ? Quels sont les risques ? Abordons tous ces sujets aujourd’hui de manière simple et accessible. Il est très important pour vous et vos proches de connaître ces informations.

Comment les médecins classent-ils le cancer du sein ?

Tous les cancers du sein ne se ressemblent pas. Les médecins les classent de différentes manières. Ils se basent sur la localisation de la tumeur dans le sein, les récepteurs hormonaux présents dans les cellules cancéreuses et le degré d'extension du cancer. Cette classification détermine le traitement et donne une indication des chances de guérison.

En résumé, il existe deux types principaux :

1. Non invasif (localisé) : Cela signifie que le cancer ne s’est pas propagé au-delà de son point d’origine. Imaginez-le comme une mauvaise herbe : il est confiné à une seule zone. Un bon exemple est le carcinome canalaire in situ (CCIS), où les cellules cancéreuses se trouvent uniquement à l’intérieur des canaux galactophores.

2. Invasif : Ce type de cancer survient lorsque le cancer s’est propagé au-delà des canaux galactophores ou des glandes mammaires (lobules) où il a débuté, à d’autres parties du sein ou aux ganglions lymphatiques de l’aisselle. La plupart des cancers du sein appartiennent à cette catégorie.

De plus, elles sont également classées selon les récepteurs présents à la surface des cellules cancéreuses. Ces récepteurs sont des substances qui influencent la croissance des cellules cancéreuses.

Autres types rares

• Cancer inflammatoire du sein : Il s’agit d’un type rare qui se propage très rapidement. Le sein devient rouge et enflé.
• Maladie de Paget du mamelon : un type de cancer qui se développe au niveau du mamelon.
• Angiosarcome : se développe à partir des cellules des vaisseaux sanguins.
• Cancer du sein métastatique : il s’agit du cas où les cellules cancéreuses se détachent du sein et migrent vers d’autres parties du corps (souvent les os, le cerveau, les poumons ou le foie) pour former de nouvelles tumeurs.

Quels sont les facteurs de risque du cancer du sein ?

Certains facteurs peuvent augmenter votre risque de développer un cancer du sein. Certains sont modifiables, d'autres non.

Voici quelques-uns des principaux facteurs de risque :

• Âge : Les femmes de plus de 50 ans présentent un risque plus élevé.
• Antécédents familiaux : Avoir un proche parent, comme une mère, une sœur ou une fille, atteint d’un cancer du sein.
• Antécédents personnels : Si vous avez déjà eu un cancer du sein, vous risquez d’en développer un dans l’autre sein également.
• Ménopause : Apparition des menstruations avant l’âge de 12 ans ou apparition de la ménopause après l’âge de 55 ans.
• Avoir des enfants : avoir son premier enfant après 30 ans, ne pas avoir d’enfants ou ne pas allaiter ses enfants.
• Antécédents de radiothérapie : Avoir déjà reçu une radiothérapie au niveau du thorax.
• Mode de vie : obésité sévère, consommation d’alcool et utilisation prolongée de certains traitements hormonaux et de pilules contraceptives.

Comment détecter un cancer à un stade précoce ?

MammographieIl s'agit d'une radiographie des seins. C'est le meilleur moyen de détecter un cancer avant l'apparition des symptômes. Plus le cancer est détecté tôt, meilleures sont les chances de guérison complète grâce au traitement.

Si une zone suspecte est détectée sur la mammographie, le médecin peut recommander une IRM, une échographie et une biopsie (prélèvement d'un petit morceau de tissu pour examen) afin de confirmer s'il s'agit d'un cancer et, le cas échéant, d'en déterminer l'étendue.

Les recommandations concernant l'âge et la fréquence des mammographies varient selon les organismes de santé à travers le monde. En général, il est conseillé de commencer après 40 ans . Toutefois, il est important de discuter avec votre médecin du calendrier de dépistage le plus adapté à votre situation.

Quels sont les traitements et les chances de guérison ?

Grâce au dépistage précoce et à l'amélioration des traitements, le taux de survie au cancer du sein est aujourd'hui plus élevé que jamais.

• Si le cancer ne s'est pas propagé en dehors du sein, les chances relatives de survie à 5 ans atteignent 99 % .
• Si elle s'est propagée aux ganglions lymphatiques voisins, la probabilité est d'environ 86 % .
• Si le cancer s'est propagé à des parties éloignées du corps (métastatique) , les chances de survie sont de 29 % . Mais même dans ce cas, certaines personnes vivent de nombreuses années.

Quels sont les traitements ?

Les options de traitement dépendent de nombreux facteurs, notamment du type de cancer, de la taille de la tumeur et des effets des hormones.

• Traitements traditionnels : la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie restent les plus couramment utilisés.
• Thérapies ciblées : Ce sont les traitements les plus récents et les plus efficaces. Ils agissent en ciblant uniquement les cellules cancéreuses.
• Hormonothérapie : des médicaments comme le tamoxifène sont prescrits pour les cancers hormono-dépendants.
• Médicaments HER2 : Pour les cancers HER2-positifs, des médicaments comme le trastuzumab (Herceptin) bloquent la protéine HER2 et arrêtent la croissance des cellules cancéreuses.
• Immunothérapie : des médicaments comme le « pembrolizumab (Keytruda) » aident notre propre système immunitaire à combattre les cellules cancéreuses.
• Inhibiteurs de PARP : des médicaments comme l’« Olaparib (Lynparza) » sont utilisés pour les cancers présentant des mutations du gène « BRCA ».

Votre médecin effectuera des tests génétiques et d'autres examens afin de déterminer le traitement le plus approprié et le plus efficace pour vous.