Apprendre que l'on a un cancer du sein peut être une expérience très compliquée, effrayante et bouleversante. Il est normal d'avoir mille questions en tête dans une telle situation. L'un des documents les plus importants que vous recevrez durant ce parcours est votre compte rendu d'anatomopathologie . Vous pourriez le recevoir avant même d'avoir consulté votre médecin. Le jargon médical qu'il contient peut être déroutant. Mais rassurez-vous, essayons de comprendre ce document point par point, en toute simplicité.
Que contient exactement ce rapport d'anatomopathologie ?
En clair, il s'agit du rapport d' un pathologiste qui a examiné un échantillon de tissu prélevé sur votre corps (biopsie) ou retiré lors d'une intervention chirurgicale. C'est un peu comme si un enquêteur examinait des preuves et rédigeait un rapport. Ce rapport est généralement disponible une à deux semaines après une biopsie.
Bien que le format de ce rapport varie légèrement d'un hôpital à l'autre, il comprend généralement les éléments suivants.
| Extrait du rapport | Autrement dit |
|---|---|
| Informations vous concernant | Cela inclut des informations de base comme votre nom, votre âge, vos antécédents médicaux et la date du prélèvement. |
| Diagnostic | Il est clairement indiqué ici si l'échantillon de tissu examiné est cancéreux (bénin ou malin). Toutes les masses qui se développent dans le sein ne sont pas cancéreuses. Si la masse est cancéreuse, sa nature est également décrite ici. |
| Description de la tumeur | Ce document se divise en deux parties. La « description macroscopique » décrit l'aspect de la tumeur à l'œil nu (taille, forme). La « description microscopique » décrit l'aspect des cellules au microscope. |
| État des récepteurs hormonaux | Ils vérifient si les cellules cancéreuses possèdent des récepteurs capables de se lier aux hormones œstrogènes ou progestérone. Ce point est crucial pour le choix du traitement. |
| Grade de la tumeur | La tumeur est classée de 1 à 3. Le grade 1 correspond à un cancer à croissance lente présentant un faible risque de propagation. Le grade 3 correspond au type à croissance la plus rapide. |
Quelques précisions sur le diagnostic
Dans la section diagnostic , votre affection peut être classée comme l'une des trois suivantes :
- Bénigne (non cancéreuse) : C’est une bonne nouvelle. Cela signifie que la grosseur n’est pas cancéreuse. La plupart des grosseurs du sein sont de ce type.
- Cancer du sein non invasif : cela signifie que les cellules cancéreuses restent à leur point d’origine (par exemple, dans un canal galactophore) et ne se sont pas propagées aux tissus environnants. Le carcinome canalaire in situ (CCIS) en est un exemple.
- Cancer du sein invasif : cela signifie que les cellules cancéreuses se sont propagées depuis leur point d’origine (les glandes ou canaux galactophores) aux tissus mammaires environnants. Elles peuvent également s’être propagées aux ganglions lymphatiques des jambes ou à d’autres parties du corps. Il existe deux types de ce cancer.
- Cancer canalaire infiltrant : cancer qui débute dans les canaux galactophores et se propage.
- Cancer lobulaire invasif : cancer qui débute dans les glandes productrices de lait (lobules) et se propage.
Pourquoi le stade du cancer n'est-il pas mentionné dans ce rapport ?
Vous vous demandez peut-être pourquoi ce rapport ne mentionne pas le stade du cancer (stade 1, 2, 3 ou 4). Il y a une raison à cela.
Le rapport d'anatomopathologie ne constitue qu'une étape importante du processus de détermination du stade du cancer. Il ne fournit pas un tableau complet.
Pour déterminer avec précision le stade du cancer, les médecins utiliseront ce rapport d'anatomopathologie.Voici quelques éléments supplémentaires :
- Le cancer s'est-il propagé aux ganglions lymphatiques voisins ?
- Le cancer s'est-il propagé à d'autres organes du corps (par exemple, le foie, les poumons, les os) ?
Pour obtenir ces informations, il est possible que vous ayez besoin d'examens complémentaires (par exemple, un scanner, une IRM ou une scintigraphie osseuse). Par conséquent, le rapport d'anatomopathologie ne constitue qu'une partie importante du diagnostic.
Questions à poser à votre médecin
Lorsque vous discuterez de votre rapport d'anatomopathologie avec votre médecin, n'hésitez pas à lui poser toutes vos questions. Demandez-lui de vous expliquer tout ce que vous ne comprenez pas.
De nombreux médecins constatent que leurs patients entourent et colorient les parties de leur compte rendu qu'ils ne comprennent pas, car ils veulent tout savoir précisément. C'est une excellente habitude. Cela montre à quel point vous tenez à votre santé.
Un autre conseil important : venez accompagné(e) d’un proche ou d’un ami de confiance à cette consultation. En effet, il peut être difficile de se souvenir de tout ce que dit le médecin lorsqu’on est stressé(e). La présence d’une deuxième personne vous sera d’une grande aide et vous permettra également de prendre des notes.
Que se passe-t-il après le rapport d'anatomopathologie ?
Après le diagnostic de cancer du sein, votre médecin vous orientera vers un spécialiste du sein ou un oncologue.
Ce spécialiste évaluera votre situation dans son ensemble. Autrement dit, en se basant sur les résultats de votre examen physique, de votre mammographie, de votre échographie, de votre IRM et de ce rapport d'anatomopathologie, il élaborera un plan de traitement personnalisé .
« Les plans de traitement sont beaucoup plus personnalisés qu'auparavant », affirment les experts. Cela signifie que le même traitement que votre ami a reçu pourrait ne pas vous convenir. Vous bénéficierez du meilleur traitement possible pour votre cancer.
Si vous devez subir d'autres interventions chirurgicales ou biopsies à l'avenir, vous recevrez un nouveau rapport d'anatomopathologie pour chacune d'elles. Chacune de ces étapes constituera un jalon important de votre parcours de soins.
Message à retenir
- Le rapport d'anatomopathologie est un document très important dans votre parcours de soins. Mais ne vous inquiétez pas si vous ne parvenez pas à le lire et à le comprendre vous-même.
- Ce rapport vous indique le type et la nature du cancer, mais pas son stade . Le stade est déterminé après plusieurs examens complémentaires.
- Discutez de ce rapport avec votre médecin. N'hésitez pas à lui poser toutes vos questions, même les plus simples.
- Avoir un membre de sa famille ou un ami de confiance à ses côtés lors d'une discussion importante comme celle-ci est un atout et une aide précieux.
- Ce rapport n'est pas à craindre. Il s'agit de l'outil principal utilisé pour élaborer le plan de traitement le mieux adapté à vos besoins. C'est la première étape de votre chemin vers la guérison.
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