Découvrons ensemble comment se préparer à une coloscopie !

Votre médecin vous a-t-il prescrit une coloscopie ? Il est normal d'être un peu inquiet·ète en apprenant qu'il faut préparer son intestin (nettoyage colique) avant l'examen. D'ailleurs, beaucoup considèrent cette préparation comme la partie la plus difficile et la plus désagréable de la procédure. Mais rassurez-vous, une fois que vous saurez exactement en quoi elle consiste et comment elle se déroule, votre crainte disparaîtra. Parlons-en simplement aujourd'hui.

Pourquoi cette préparation à la purification de l'estomac (Prep) est-elle si importante ?

En clair, pour qu'une coloscopie soit réussie, votre côlon doit être parfaitement propre. Imaginez : pour bien examiner une pièce, il faut la débarrasser de tout ce qui l'encombre, n'est-ce pas ? C'est la même chose.

S'il reste des selles dans votre côlon, le médecin ne pourra pas bien observer ses parois. Les polypes , petites excroissances susceptibles de devenir cancéreuses, sont souvent très petits. Ils peuvent passer inaperçus s'ils sont adhérents aux parois du côlon et recouverts d'une couche de selles. C'est pourquoi il est important de bien nettoyer votre côlon avant l'examen, comme si vous veniez de faire un lavement.

Qu'est-ce que ce kit de préparation intestinale ?

Il s'agit d'un laxatif oral spécial qui vous sera administré la veille de votre coloscopie. Il se présente généralement sous forme liquide. Après sa prise, vous irez aux toilettes plus fréquemment et vos intestins seront complètement vidés. Différents types de médicaments peuvent être prescrits par les médecins à cet effet.

Ces médicaments contiennent principalement deux composants :

1. Laxatifs osmotiques : Ce sont les principaux ingrédients actifs qui nettoient le côlon. Leur particularité est que nos intestins ne peuvent pas absorber ces substances. Ainsi, lorsqu’ils tentent de les expulser, les intestins absorbent une grande quantité d’eau. Cette augmentation de la teneur en eau rend les selles plus molles, le volume des intestins augmente et les muscles se contractent ( péristaltisme ) pour expulser le tout.

2. Électrolytes : Lorsqu’une grande quantité d’eau est éliminée brutalement par l’organisme, des électrolytes essentiels au bon fonctionnement de celui-ci, comme le sodium et le potassium, sont également perdus. Cela peut entraîner une déshydratation et un déséquilibre électrolytique. Ce déséquilibre pouvant être dangereux, ce liquide de purification gastrique contient les électrolytes nécessaires pour le prévenir.

Quels sont les types de médicaments pour nettoyer l'estomac ?

On peut les classer en deux grandes catégories selon la substance gastro-intestinale qu'elles contiennent. Votre médecin choisira la catégorie la plus adaptée à votre état de santé.

Qui est à risque pour le NaP (solution saline) ?

Si vous souffrez de l'une des affections suivantes, votre médecin vous recommandera probablement un médicament de type PEG, car le type NaP présente un risque plus élevé de déséquilibres électrolytiques.

• Maladie rénale (insuffisance rénale)
• Maladie du foie (insuffisance hépatique)
• maladie cardiaque ou insuffisance cardiaque congestive
• Irrégularités du rythme cardiaque (arythmie)
• diabète non contrôlé
• maladie inflammatoire de l'intestin
• Avoir plus de 65 ans

Comment choisir la méthode qui vous convient le mieux ?

Cela dépend vraiment de vos préférences personnelles et de votre état de santé. Vous pouvez en discuter avec votre médecin pour prendre la meilleure décision. Voici quelques points à prendre en compte :

Avez-vous peur que la prise du médicament soit difficile ?

Beaucoup de personnes ont du mal à boire de grandes quantités de liquide en une seule fois. C'est normal. Mais il est important de finir la quantité indiquée. En cas de doute, demandez conseil à votre médecin :

• PEG moins aromatisés et en plus faible volume : Il existe désormais des PEG aromatisés, à teneur réduite en sel et dont la quantité à boire est également réduite (par exemple, MoviPrep, Halflytely).
• Forme NaP (comprimés) : Si vous ne présentez pas d'autres risques pour la santé, la forme NaP qui se présente sous forme de comprimés peut être pratique.

Craignez-vous des effets secondaires comme les ballonnements et les nausées ?

Il existe des moyens d'atténuer ces inconvénients.

• Alimentation : Ces désagréments peuvent être considérablement réduits en suivant scrupuleusement les instructions diététiques données par le médecin (régime pauvre en fibres, régime liquide) pendant quelques jours avant l’examen.
• Médicaments supplémentaires : En cas de nausées et de gaz, demandez à votre médecin quels médicaments (par exemple, le métoclopramide, la siméthicone) vous pouvez prendre avec la préparation.
• Voici quelques conseils à suivre à la maison : vous pouvez ajouter un peu de jus de citron vert ou un sachet d’arôme (pas rouge) à votre médicament liquide. Vous pouvez également atténuer les nausées en buvant de temps en temps une infusion de gingembre.

À quel moment dois-je parler au médecin pendant la préparation ?

Même si la plupart du temps tout se déroule normalement, il est important de signaler immédiatement tout problème. Dans les cas suivants, n'hésitez pas à appeler votre médecin ou l'hôpital.

« Vais-je devoir dormir toute la nuit ? »

Probablement pas. Si vous commencez votre préparation à temps, la majeure partie du processus de purification de l'estomac devrait être terminée avant le coucher. Certaines préparations nécessitent une prise fractionnée. Dans ce cas, il faut se lever le matin pour prendre la seconde dose. Mais vous pouvez dormir entre-temps.

« Et si j'ai besoin d'aller aux toilettes pendant l'examen ? »

Une fois la préparation terminée, vos selles seront liquides comme de l'eau. Il s'agira d'un liquide jaune clair, sans aucune opacité, et vous pourrez en voir le fond . La préparation sera alors terminée. Vous n'aurez plus besoin d'aller aux toilettes fréquemment. Toutefois, si vous êtes anxieux, vous pouvez porter des sous-vêtements de protection spécifiques pour adultes pendant l'examen.

La coloscopie est un examen très important pour le dépistage précoce de maladies graves comme le cancer colorectal. Pour que l'examen soit réussi, il est essentiel de suivre scrupuleusement la préparation. Dans le cas contraire, vous pourriez devoir recommencer l'examen depuis le début. N'ayez donc aucune crainte et suivez attentivement les instructions de votre médecin.