Ce que vous devez savoir sur l'amputation

Quand on entend le mot « amputation », ou ablation chirurgicale d'une partie du corps, on ressent souvent une grande peur et un choc. C'est très fréquent. Pourtant, il arrive que ce soit un traitement médical essentiel, capable de sauver des vies. S'informer pleinement à ce sujet est donc primordial pour apaiser cette crainte. Aujourd'hui, nous allons parler de cette intervention chirurgicale : en quoi consiste-t-elle, pourquoi est-elle nécessaire et que se passe-t-il après ?

Pourquoi faudrait-il vous retirer chirurgicalement une partie du corps ?

Personne ne se priverait d'un bras, d'une jambe ou d'un doigt sans raison médicale. Il faut une raison médicale très grave. En clair, les médecins prennent cette décision lorsqu'une partie du corps est tellement endommagée qu'elle ne peut plus être sauvée et qu'elle risque de mettre en danger l'ensemble de l'organisme.

La principale cause est une mauvaise circulation sanguine . Plus précisément, l'organe concerné ne reçoit pas suffisamment de sang en raison d'un rétrécissement ou d'une lésion des artères ou des vaisseaux sanguins. On appelle cette affection une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI). Imaginez ce qui arrive à un arbre privé d'eau : il meurt progressivement, n'est-ce pas ? C'est la même chose : lorsque le sang prive notre corps d'oxygène et de nutriments, les cellules commencent à mourir. La partie affectée se nécrose alors et de graves infections peuvent survenir.

Outre cette raison principale, cette intervention chirurgicale peut être nécessaire pour plusieurs autres raisons.

Comment se déroule l'opération ?

Ce type d'intervention chirurgicale nécessite généralement une hospitalisation de 5 à 14 jours, voire plus, en fonction de votre état de santé et de la nature de l'opération.

Vous serez anesthésié(e) avant l'intervention. Cela peut se faire de deux manières.

1. Anesthésie générale : Dans ce cas, vous serez complètement endormi et ne sentirez rien jusqu'à la fin de l'intervention.

2. Anesthésie rachidienne : Dans ce cas, votre corps est insensibilisé de la taille jusqu’aux pieds. Vous êtes conscient, mais vous ne ressentez aucune douleur.

Lors d'une intervention chirurgicale, l'objectif principal du médecin est d'éliminer tous les tissus endommagés et de préserver autant de tissus sains que possible.

Les médecins utilisent plusieurs méthodes pour déterminer précisément où l'enlever.

• Ils vérifient s'il y a un pouls à proximité de la zone qu'ils prévoient d'enlever.
• On compare la température cutanée du bras/de la jambe blessé(e) à celle du bras/de la jambe sain(e).
• Examinez attentivement les zones où la peau est rouge.
• Vérifiez si la peau près de la zone que vous souhaitez retirer est sensible au toucher.

Au cours de l'intervention, le chirurgien procédera comme suit :

• Les tissus malades et les fragments d'os broyés sont complètement éliminés.
• Lisse les irrégularités et les aspérités des os.
• Pour arrêter le saignement, les vaisseaux sanguins et les nerfs sont hermétiquement scellés.
• Les muscles sont découpés et modelés de manière à ce qu'une prothèse de bras ou de jambe puisse être fixée ultérieurement à la partie restante (moignon).

Parfois, le chirurgien referme immédiatement la plaie à l'aide de lambeaux de peau. On parle alors d'« amputation fermée ». Toutefois, en cas de risque d'infection ou si une plus grande quantité de tissu doit être retirée, la plaie peut être laissée ouverte pendant quelques jours.

Temps de guérison et rétablissement

La convalescence après une intervention chirurgicale varie d'une personne à l'autre. Elle dépend de nombreux facteurs, notamment de votre état de santé général et de la nature de l'opération.

À l'hôpital :

Le personnel hospitalier changera les pansements de votre plaie ou vous montrera comment le faire vous-même. Le médecin vérifiera la présence d'éventuelles affections médicales susceptibles de retarder la cicatrisation, comme le diabète. Il vous prescrira des médicaments pour soulager la douleur et prévenir l'infection.

La kinésithérapie débute quelques jours après l'opération. On commence par des exercices d'étirement très doux. Vous pourrez commencer à faire des exercices avec votre prothèse de jambe/bras environ deux semaines après l'opération.

Il faut généralement compter entre 4 et 8 semaines pour que la plaie guérisse complètement.

La réadaptation à long terme comprend :

• Exercices pour renforcer les muscles et améliorer le contrôle.
• Activités qui développent la capacité d'accomplir les tâches quotidiennes de manière autonome.
• Utilisation de membres artificiels (« prothèses ») et autres dispositifs d’assistance .
• Il est important de solliciter le soutien et les conseils de votre médecin ou d'un conseiller qualifié pour vous aider à faire face au deuil lié à la perte d'une partie de votre corps et à vous adapter à votre nouvelle silhouette.