Vos convictions inébranlables sont-elles réelles ? Parlons du trouble délirant !

Avez-vous déjà eu l'impression que certaines choses, bien que paraissant absurdes aux autres, vous semblaient pourtant vraies ? Peut-être avez-vous le sentiment d'être secrètement harcelé(e), ou qu'une célébrité est secrètement amoureuse de vous ? Si ces croyances sont fausses, mais que vous y croyez fermement, il est important pour vous de prendre conscience du trouble dont nous parlons aujourd'hui : le trouble délirant.

Qu'est-ce que le trouble délirant ?

En termes simples, le trouble délirant est une forme de maladie mentale. Les médecins le qualifient de « trouble psychotique ». Sa principale caractéristique est la présence d'une ou plusieurs croyances fausses et profondément ancrées (délires). Vous vous demandez peut-être ce qu'est un « délire ». Un délire est une croyance fausse et profondément ancrée, impossible à modifier. Cette croyance est fausse et n'est pas liée à la culture ou au milieu dans lequel la personne a grandi. Presque tout le monde sait que cette croyance est fausse. Mais pour la personne qui en souffre, c'est la seule vérité. Les personnes atteintes de trouble délirant font souvent l'expérience de « délires non bizarres ». Il s'agit de choses qui semblent réelles, mais qui ne le sont pas, ou qui sont fortement exagérées. Par exemple, avoir l'impression d'être suivi, trompé, ou aimé en secret. Ce sont des choses qui ne se produisent pas réellement, ou qui sont moins importantes qu'on ne le pense. On les appelle des « délires non bizarres » et elles sont différentes des « délires bizarres ». Les « idées délirantes » sont des choses absolument impossibles dans notre réalité. Par exemple, croire qu'on vous a volé un organe, alors qu'il n'existe aucune preuve d'une quelconque intervention chirurgicale. Souvent, les personnes atteintes de troubles délirants, mis à part leurs croyances erronées, vivent bien en société et mènent une vie normale. Leur comportement n'est pas étrange. C'est l'une des caractéristiques qui les distinguent des personnes souffrant de troubles psychotiques. Cependant, il arrive qu'elles deviennent tellement obsédées par ces idées délirantes que leur vie bascule dans le chaos.

Quels sont les types de troubles délirants ?

Il existe plusieurs types de troubles délirants. Ils sont classés selon leur thème délirant principal. Voyons lesquels :

• Type érotomaniaque : Dans ce type, une personne croit qu’une autre personne, souvent quelqu’un d’important ou de célèbre, l’aime.Imaginez, vous pensez qu'un acteur ou un chanteur célèbre de notre pays vous aime en secret, vous envoie des lettres et vous fait des avances discrètes. Mais en réalité, il n'en est rien. Parfois, certaines personnes peuvent même être tentées de contacter cette célébrité et de la suivre.

• Type mégalomane : Ces personnes ont une haute opinion d’elles-mêmes. Elles se croient dotées d’un pouvoir, d’un savoir et de capacités extraordinaires, elles se considèrent comme très importantes, elles pensent avoir fait une découverte majeure et elles sont celles qui…

• Type jaloux : Dans ce cas, la personne est fermement convaincue que son conjoint est infidèle ou a des liaisons extraconjugales, sans preuve tangible. Elle nourrit des soupçons constants et cherche à en avoir le cœur net. Ce type de personnalité est parfois rencontré dans notre société.

• Type persécutoire : C’est le type le plus courant. Ces personnes pensent être harcelées, importunées, suivies ou victimes de harcèlement ou de menaces de la part de quelqu’un ou de quelque chose (elles ou un proche). Par exemple, elles peuvent croire, sans preuve, que « les membres de la famille qui ont volé ma nourriture se moquent de moi, essaient de l’ empoisonner ou m’espionnent ». Ces personnes peuvent également porter plainte.

• Type somatique : Ces personnes croient souffrir d’un problème physique ou d’une maladie. Par exemple, elles pensent avoir un parasite, une mauvaise odeur corporelle ou une maladie grave, même si ce n’est pas le cas.

• Type mixte : Dans ce cas, une même personne peut présenter deux ou plusieurs des types de dilution ci-dessus.

Quelle est la différence entre le trouble délirant et la schizophrénie ?

Vous avez peut-être entendu parler de la schizophrénie, une maladie mentale caractérisée par des symptômes psychotiques ou des signes de troubles mentaux. Parmi ces symptômes, on peut observer :

• Discours ou comportement confus.
• Traits négatifs (par exemple, diminution de l'expression faciale, perte d'intérêt pour quoi que ce soit).

Le trouble délirant se distingue de la schizophrénie par les caractéristiques suivantes : il ne présente aucun autre symptôme psychotique majeur que les idées délirantes ; de plus, il est beaucoup plus rare que la schizophrénie ; enfin, son impact sur les activités quotidiennes est moins important.

Qui est le plus susceptible de développer cette affection ?

Le trouble délirant est plus fréquent chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées.Cela commence généralement vers l'âge de 40 ans.

• Les types persécuteurs et jaloux sont plus fréquents chez les hommes.
• Le type érotomaniaque est plus fréquent chez les femmes.

De plus, les personnes isolées socialement et souffrant de solitude sont plus susceptibles de développer cette affection. Par exemple :

• Des personnes qui ont déménagé dans d'autres pays et qui se retrouvent isolées en raison de problèmes de langue.
• Ceux qui ne peuvent pas entendre.
• Les personnes ayant une mauvaise vue .
• Les personnes de plus de 65 ans.

Le trouble délirant est en réalité assez rare, touchant environ 0,05 % à 0,1 % de la population adulte.

Quels sont les symptômes du trouble délirant ?

La principale caractéristique de ce trouble est la survenue de délires, que nous avons déjà évoqués. Les symptômes varient selon la nature du délire. Une autre particularité est que la personne ne comprend pas que son délire est erroné et problématique (manque de conscience de soi). Même si son entourage le lui explique, elle ne parvient pas à accepter le caractère irrationnel et faux de ses croyances. En particulier, si la personne souffre de délires de persécution, de jalousie ou d'érotomanie, elle peut manifester de la colère et des comportements violents . Ces délires peuvent également engendrer des troubles tels que l'anxiété et/ou la dépression .

premiers symptômes

Parfois, avant que la maladie ne s'aggrave, vous pouvez remarquer des symptômes comme ceux-ci :

• Avoir l'impression que les autres vous utilisent.
• Toujours soucieux de la loyauté de mes amis.
• Percevoir une menace ou un acte répréhensible, même dans une conversation ou un incident ordinaire.
• Toujours garder la colère au fond de son cœur.
• Réagir rapidement au moindre détail, se préparer au combat.

Quelles sont les causes du trouble délirant ?

Comme pour d'autres maladies mentales, les chercheurs ignorent encore les causes exactes du trouble délirant. Ils étudient toutefois plusieurs facteurs susceptibles d'y contribuer :

• Facteurs génétiques : Si un membre de la famille souffre de troubles délirants ou de schizophrénie , il est possible que d’autres membres de cette famille développent également cette maladie. Cela suggère une possible influence génétique. On pense que les enfants peuvent hériter de leurs parents une prédisposition à développer la maladie.

• Facteurs biologiques : Les chercheurs étudient si des modifications dans certaines parties de notre cerveau pourraient jouer un rôle.Un déséquilibre chimique , au niveau des neurotransmetteurs , s'est révélé être une cause de symptômes délirants.

• Facteurs environnementaux et psychologiques : Il est prouvé qu’un stress intense peut provoquer des troubles délirants. La consommation d’alcool et de drogues peut également y contribuer. L’hypersensibilité, les mécanismes de défense du moi, l’isolement social, la jalousie , la méfiance, la suspicion et une faible estime de soi peuvent aussi en être la cause. On peut chercher à expliquer ces sentiments et développer un délire pour y remédier.

Comment les médecins diagnostiquent-ils cela ? (Comment diagnostique-t-on un trouble délirant ?)

Les médecins, notamment les psychiatres, diagnostiquent un trouble délirant lorsqu'une personne présente une ou plusieurs idées délirantes pendant un mois ou plus, sans qu'aucune autre cause médicale ne puisse les expliquer. Ces personnes ne doivent pas non plus présenter de symptômes typiques d'autres troubles psychotiques, comme la schizophrénie. En présence de symptômes de trouble délirant, le médecin commence par un examen clinique complet et un interrogatoire approfondi. Bien qu'il n'existe pas de test de laboratoire spécifique pour diagnostiquer ce trouble, il peut prescrire divers examens (imagerie médicale, analyses d'urine et de sang) afin de rechercher d'autres affections, médicaments ou substances pouvant être à l'origine des symptômes. Si aucune cause physique n'est identifiée, le patient est orienté vers un psychiatre ou un psychologue. Ce dernier utilise des techniques d'entretien et d'évaluation spécifiques pour déterminer si la personne souffre d'un trouble psychotique. Il pose des questions sur les idées délirantes et réalise une évaluation de la santé mentale. Il peut également interroger les proches pour obtenir davantage d'informations sur les idées délirantes et leur date d'apparition. Les idées délirantes pouvant être causées par d'autres maladies mentales, les psychiatres veillent scrupuleusement à exclure d'autres symptômes. Le trouble délirant peut être confondu avec les affections suivantes :

• Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
• Schizophrénie
• Délire / Trouble neurocognitif majeur
• Trouble bipolaire
• Troubles de la personnalité, notamment le trouble de la personnalité limite et le trouble de la personnalité paranoïaque.

Quels sont les traitements du trouble délirant ?

La psychothérapie (thérapie par la parole) et les médicaments constituent les principaux traitements du trouble délirant. Cependant, les médicaments seuls ne suffisent pas à guérir cette affection. Souvent, les personnes atteintes de trouble délirant ne consultent pas d'elles-mêmes car elles ne réalisent pas que leurs idées délirantes sont erronées ou problématiques. Elles peuvent solliciter de l'aide pour d'autres problèmes de santé mentale, tels que la dépression ou l'anxiété. Les personnes présentant des symptômes graves et celles qui risquent de se faire du mal ou d'en faire à autrui peuvent nécessiter une hospitalisation jusqu'à stabilisation de leur état.

Psychothérapie

La psychothérapie est un terme général désignant divers traitements qui aident les personnes à identifier et à modifier leurs sentiments, pensées et comportements perturbateurs. En collaboration avec un psychiatre ou un psychologue, le patient et sa famille bénéficient de soutien, d'informations et de conseils. Grâce à la thérapie, les personnes atteintes de troubles délirants peuvent gérer leurs symptômes, reconnaître les premiers signes de rechute et mettre en place des stratégies pour l'éviter. Il existe plusieurs types de psychothérapie :

• Psychothérapie individuelle : Elle aide une personne à identifier et à corriger ses pensées subconscientes incorrectes et déformées.
• La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une méthode de traitement ciblée et systématique. Un thérapeute aide la personne à explorer ses pensées et ses émotions en profondeur. Il l'aide à comprendre comment ses pensées influencent ses actions. Grâce à la TCC, elle peut modifier ses pensées et comportements inadaptés et développer des schémas de pensée et des habitudes plus sains.
• Thérapie familiale : Cette approche aide les personnes atteintes de troubles délirants ainsi que leurs familles. Elle comprend des informations sur les troubles délirants, l’amélioration des compétences en communication et l’apprentissage de techniques de résolution de problèmes.

Médicaments

Les principaux types de médicaments utilisés pour traiter les troubles délirants sont les antipsychotiques (également appelés neuroleptiques). Ces médicaments comprennent :

• Antipsychotiques de première génération (« typiques ») : Ces médicaments sont utilisés pour traiter les maladies mentales depuis le milieu des années 1950. Ils agissent en bloquant la dopamine dans le cerveau.Il bloque les récepteurs du neurotransmetteur dopamine. On pense que la dopamine est impliquée dans cette dilution.

• Antipsychotiques de deuxième génération (ou « atypiques ») : Ces antipsychotiques plus récents sont également efficaces pour traiter les symptômes des troubles délirants. Ils bloquent les récepteurs de la dopamine et de la sérotonine dans le cerveau. Ces médicaments présentent généralement moins d’effets secondaires que ceux de première génération.

D'autres médicaments prescrits par les médecins pour traiter les troubles délirants sont les anxiolytiques (médicaments qui réduisent l'anxiété) et les antidépresseurs (médicaments qui traitent la dépression). Les anxiolytiques sont utiles en cas d'anxiété sévère et/ou de troubles du sommeil. Les antidépresseurs permettent de traiter la dépression qui accompagne souvent les personnes atteintes de troubles délirants.

Que va-t-il se passer après cette situation ? (Pronostic)

Le pronostic pour une personne atteinte de trouble délirant dépend de plusieurs facteurs :

• Un type de trouble délirant.
• La gravité des dilutions.
• La qualité de vie d'une personne, c'est-à-dire sa capacité à recevoir de l'aide et sa volonté de se conformer au traitement.

Le trouble délirant n'a généralement pas d'impact significatif sur les activités quotidiennes. Cependant, la gravité des idées délirantes peut s'aggraver progressivement. De nombreuses personnes peuvent conserver leur emploi, à condition que les activités liées à leurs idées délirantes ne soient pas professionnelles. En suivant un plan de traitement, le pronostic est favorable.

Étonnamment, environ 50 % des personnes guérissent complètement. Plus de 20 % signalent une réduction des symptômes, et moins de 20 % ne constatent que peu ou pas de changement.

Malheureusement, beaucoup de personnes atteintes de ce trouble ne cherchent pas d'aide. Il est également difficile pour les personnes souffrant de maladie mentale d'admettre qu'elles ne vont pas bien. Elles peuvent hésiter à se faire soigner par honte ou par peur. Sans traitement, le trouble délirant peut persister toute la vie.

Quelles complications peuvent survenir en l'absence de traitement ?

Si le trouble délirant n'est pas traité, les conséquences suivantes peuvent survenir :

• Dépression : souvent causée par des difficultés dues à la dilution.
• Isolement social.
• Problèmes juridiques : Par exemple, la personne impliquée dans le détournement de fonds pourrait être arrêtée pour harcèlement ou traque.
• Se faire du mal ou en faire à autrui.C'est plus fréquent chez les types jaloux et persécuteurs.

Peut-on prévenir les troubles délirants ?

Il n'existe aucun moyen connu de prévenir les troubles délirants, mais un diagnostic et un traitement précoces peuvent réduire les perturbations qu'ils engendrent dans la vie, la famille et les amitiés d'une personne.

Comment aider une personne atteinte de trouble délirant ?

Si une personne de votre entourage souffre de troubles délirants, vous pouvez la soutenir et l'encourager à consulter un professionnel. Les personnes atteintes de troubles délirants peuvent ressentir un stress accru et voir leurs symptômes s'intensifier lorsqu'elles sont constamment critiquées. Par conséquent, plutôt que de tenir des propos négatifs, il est souvent plus efficace de parler positivement et avec compréhension . Les proches de personnes souffrant de troubles délirants peuvent également se sentir stressés, déprimés, tristes et seuls. Il est important de prendre soin de sa santé mentale et de demander de l'aide si l'on présente ces symptômes.

Message à retenir

Le trouble délirant, dont nous avons parlé aujourd'hui, est une affection mentale caractérisée par le développement de croyances fortes et persistantes concernant des choses qui sont fausses. Ce n'est facile pour personne, mais il est important de comprendre qu'il existe des traitements .

• Si vous pensez que vous ou quelqu'un que vous connaissez présentez ces symptômes, n'ayez ni honte ni peur, consultez un médecin.
• Un diagnostic précoce et un traitement approprié peuvent améliorer de nombreux aspects de la vie.
• Le soutien et la compréhension de la famille et des amis sont inestimables dans un moment comme celui-ci.

Comme pour toute maladie mentale, demander de l'aide dès l'apparition des symptômes peut contribuer à limiter les perturbations dans votre vie. Les psychiatres peuvent vous proposer des plans de traitement pour vous aider à gérer vos pensées et vos comportements. Vous n'êtes pas seul(e), de l'aide existe. Trouble délirant, maladie mentale, superstitions, santé mentale, traitement, symptômes, schizophrénie