Vous souffrez d'obésité ou de surpoids ? Vous en avez assez des régimes et du sport ? Si la chirurgie bariatrique vous effraie, nous allons vous présenter aujourd'hui une solution adaptée à vos besoins, encore méconnue. Elle pourrait bien changer votre vie.
En termes simples, qu'est-ce que la gastroplastie endoscopique en manchon (ESG) ?
Le nom peut paraître compliqué, mais le principe de cette intervention est très simple. L'ESG est un traitement moderne qui réduit la taille de l'estomac sans incision. C'est une excellente alternative à la chirurgie bariatrique.
Imaginez… le médecin insère un fin tube dans votre gorge. À l’extrémité de ce tube est fixée une minuscule caméra : un endoscope. Grâce à cette caméra, il utilise un instrument spécial pour suturer les parois de votre estomac. On appelle parfois cette intervention « l’opération en accordéon » car l’estomac se replie comme un accordéon.
Après cela, votre estomac se réduit à environ un tiers (30 %) de sa taille initiale. Ensuite, deux choses se produisent :
1. La quantité de nourriture que vous pouvez manger en une seule fois est limitée.
2. Lorsque l'estomac est plein, il met plus de temps à se vider.
Cela vous procure une sensation de satiété même après avoir mangé peu, et vous n'avez pas faim longtemps.
À qui ce traitement est-il le mieux adapté ?
Ce traitement est généralement recommandé aux personnes obèses. Si votre indice de masse corporelle (IMC) est supérieur à 30 et que vous avez déjà essayé d'autres méthodes pour perdre du poids sans succès, vous pourriez envisager cette option.
C'est une excellente solution, notamment pour les personnes qui ne peuvent pas subir une chirurgie bariatrique ou qui ne souhaitent pas en prendre les risques. Moins invasive qu'une opération, elle offre des résultats plus probants que le régime et l'exercice physique.
L'obésité ne se résume pas à une simple prise de poids. Elle accroît également le risque de développer de nombreuses maladies graves, comme le diabète (diabète de type 2), l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques et la stéatose hépatique. Perdre du poids grâce à un traitement comme l'ESG peut contribuer à contrôler ces maladies, voire à les guérir complètement.
Que se passe-t-il avant et pendant le traitement ?
Vous et votre médecin déciderez ensemble si ce traitement vous convient.
Avant la procédure
Tout d'abord, un examen médical complet sera effectué. Plusieurs analyses de sang seront réalisées afin de vérifier votre aptitude à recevoir une anesthésie générale. Le médecin s'entretiendra avec vous de vos antécédents médicaux, de vos habitudes alimentaires, de votre mode de vie et de vos objectifs de perte de poids. Il vous expliquera également les avantages et les inconvénients de ce traitement, ainsi que les changements de mode de vie nécessaires pour obtenir des résultats durables.
Au cours de la procédure
Vous ne sentirez rien, car cela se fait pendant que vous êtes complètement endormi (anesthésié).
- Cet examen est réalisé par un gastro-entérologue, un médecin spécialisé dans le système digestif.
- Il insérera l'endoscope par votre bouche et le fera descendre jusqu'à votre estomac.
- Les images de la caméra de l'endoscope sont visualisées sur un moniteur, et un dispositif spécial est utilisé pour placer environ 8 à 10 points de suture à l'intérieur de l'estomac, réduisant ainsi sa taille.
| Fait | Détail |
|---|---|
| Temps passé | Entre 1 et 1,5 heure (60 à 90 minutes). |
| Être à l'hôpital | La plupart du temps, vous pourrez rentrer chez vous le jour même. Ce n'est qu'en cas de gêne (douleur, nausées) que vous serez hospitalisé(e) pour y être soigné(e). |
| Douleur | Il est possible de ressentir une légère douleur pendant la cicatrisation de l'estomac. Celle-ci disparaîtra au bout de quelques jours. |
| Retour au travail | La plupart des gens peuvent reprendre leurs activités normales en une semaine environ. |
Quelle est la différence entre l'ESG et la chirurgie bariatrique classique (sleeve gastrique) ?
L'objectif de ces deux méthodes est de comprimer l'estomac et de lui donner une forme tubulaire. Cependant, leur mise en œuvre diffère considérablement. Le tableau ci-dessous vous permettra de le comprendre aisément.
| Aspect | ESG (méthode endoscopique) | Sleeve gastrique (chirurgie) |
|---|---|---|
| Comment faire | Cela se fait en insérant un endoscope par la bouche. | Cela se fait en pratiquant quelques petites incisions dans l'abdomen. |
| Quels sont ses effets sur l'estomac ? | Une partie de l'estomac est suturée. Aucune partie n'est retirée. | Environ 80 % de l'estomac est découpé et retiré. |
| Permanence | Semi-permanente. Si nécessaire, les points de suture peuvent être retirés et l'estomac peut retrouver son aspect normal. | Permanente. La pièce retirée ne peut pas être réinstallée. |
| Temps de récupération | Vite. Tout rentrera dans l'ordre d'ici quelques jours. | Cela prend beaucoup de temps. Cela pourrait prendre plusieurs semaines. |
| Effet sur la faim | Cela n'a pas beaucoup d'effet sur les hormones qui contrôlent la faim. | La faim est considérablement réduite par la suppression de la partie qui produit les hormones de la faim. |
Résultats et perspectives
De nombreuses personnes qui suivent un régime ESG perdent entre 15 et 20 % de leur poids corporel total dès la première année. Cela suffit largement à maîtriser les maladies liées à l'obésité.
Mais n'oubliez pas, il ne s'agit pas de magie. Pour obtenir des résultats durables, il est indispensable d'adopter une alimentation saine et un mode de vie actif. Il est très important de suivre scrupuleusement les instructions diététiques du médecin (liquides → aliments mixés → aliments solides) pendant le premier mois suivant le traitement.
L'obésité est difficile à contrôler. En raison de modifications de la chimie du corps, il est parfois ardu de perdre du poids malgré tous les efforts déployés en matière de régime et d'exercice physique. Dans ces moments-là, un traitement non chirurgical et à faible risque comme l'ESG peut être un allié précieux pour retrouver une vie saine.
Message à retenir
- L'ESG est une méthode de traitement moderne qui utilise un endoscope pour réduire le volume de l'estomac et diminuer le poids sans incision ni chirurgie.
- C’est une option très adaptée aux personnes obèses (IMC 30+) qui ont peur ou ne souhaitent pas subir une intervention chirurgicale majeure.
- La période de convalescence après le traitement est courte et le risque d'effets secondaires est très faible.
- En moyenne, vous pouvez vous attendre à une perte de poids de 15 à 20 %.
- Ce traitement seul ne suffit pas. Pour des résultats durables, il est essentiel d'adopter une alimentation et un mode de vie sains.
- N'hésitez pas à discuter de ce traitement avec votre médecin afin de déterminer s'il vous convient.
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