L'Evista (raloxifène) aide-t-il à protéger contre le cancer du sein ?

Le cancer du sein est une source d'inquiétude pour de nombreuses femmes. Surtout après la ménopause, c'est-à-dire après l'arrêt des menstruations, ce risque devient une préoccupation majeure. Aujourd'hui, nous allons parler d'un médicament qui aide les femmes à risque de ce type de cancer à réduire ce risque. Ce médicament s'appelle Evista. Son principe actif est le raloxifène. Il est utilisé pour réduire le risque de cancer du sein , ainsi que le risque de fractures dues à l'ostéoporose, une maladie qui fragilise les os et qui survient après la ménopause.

Qu’est-ce qu’un cancer du sein invasif exactement ?

Commençons par une explication simple. Il existe deux principaux types de cancer du sein. Le premier est le cancer non invasif. Dans ce cas, les cellules cancéreuses restent confinées aux canaux galactophores ou aux lobules mammaires et ne s'étendent pas au-delà.

Cependant, le cancer du sein invasif est une affection beaucoup plus grave. Dans ce cas, les cellules cancéreuses s'échappent des canaux et glandes mammaires et se propagent aux tissus mammaires sains environnants. De là, elles peuvent également métastaser à d'autres parties du corps, comme le foie, les poumons et le cerveau. Il s'agit de la forme la plus dangereuse. C'est pourquoi il est crucial de dépister et de traiter ces cancers précocement.

Comment Evista réduit-il le risque de ce cancer ?

Le médicament Evista appartient à la classe des SERM (modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes). En termes simples, ces médicaments agissent comme l'hormone œstrogène dans certaines parties du corps et contre son action dans d'autres.

Comme vous le savez peut-être, les œstrogènes favorisent la croissance de certains types de cancers du sein, tout comme une plante a besoin d'eau pour pousser. Evista agit en se fixant aux récepteurs d'œstrogènes dans le tissu mammaire, empêchant ainsi l'hormone œstrogène de s'y fixer. De ce fait, les cellules cancéreuses ne reçoivent plus le signal œstrogénique nécessaire à leur développement.

Evista présente-t-il des effets secondaires ?

Oui. Comme tout médicament, Evista peut avoir des effets secondaires. Certains sont mineurs, mais il existe aussi des effets secondaires graves dont vous devez être informé(e). Par conséquent, il est important de discuter des avantages et des inconvénients avec votre médecin avant de décider de prendre ce médicament.

Alors, à qui ce médicament est-il adapté ?

C'est une question très importante. Evista n'est pas un médicament universel. Votre médecin discutera de vos antécédents médicaux personnels avec vous.Les facteurs de risque déterminent si ce traitement est approprié ou non. En général, les personnes qui peuvent tirer le plus grand bénéfice de ce médicament sont :

• Femmes de plus de 60 ans : car le risque de cancer du sein augmente avec l’âge.
• Les personnes ayant des antécédents de cancer du sein dans leur famille : en particulier une parente proche comme une mère ou une sœur.
• Personnes présentant une prédisposition génétique : si des tests ont confirmé qu’elles sont porteuses de mutations génétiques telles que BRCA1 et BRCA2.
• Les personnes ayant déjà subi une biopsie du sein et chez qui un diagnostic d'affection pouvant être un précurseur du cancer, comme le « carcinome lobulaire in situ (CLIS) », a été posé.
• Les personnes présentant d'autres facteurs de risque : par exemple, un âge plus avancé lors de la première naissance, une ménopause tardive, etc.

Après avoir pris en compte tous ces éléments, votre médecin évaluera précisément votre risque.

Qui ne devrait pas prendre Evista ?

Evista peut être plus néfaste que bénéfique pour les femmes souffrant de certaines affections. Par conséquent, son utilisation est strictement interdite aux personnes appartenant aux groupes suivants :

• Les femmes enceintes ou qui espèrent le devenir.
• Les femmes qui ont actuellement ou ont déjà eu un caillot de sang dans les jambes, les poumons ou les yeux.
• Les femmes en préménopause, c'est-à-dire celles qui ont encore leurs règles mensuelles.
• Les personnes prenant un médicament pour réduire le cholestérol comme la cholestyramine.
• Celles qui prennent d'autres traitements hormonaux à base d'œstrogènes (œstrogènes de supplémentation).

Quelle est la différence entre Evista et le tamoxifène ?

Vous avez peut-être aussi entendu parler du tamoxifène. Il appartient également à la classe des SERM. Des études ont montré que ces deux médicaments sont tout aussi efficaces pour réduire le risque de cancer du sein.

Il existe toutefois des différences importantes. Le tamoxifène serait associé à un risque plus élevé de cancers de l'utérus que l'Evista. De plus, il a été démontré que l'Evista ne prévient pas les cancers non invasifs tels que le carcinome canalaire in situ (CCIS), contrairement au tamoxifène.

Les risques de formation de caillots sanguins et d'AVC sont communs aux deux médicaments. Certaines études indiquent que le risque est légèrement inférieur avec Evista qu'avec le tamoxifène, tandis que d'autres études ne montrent aucune différence significative.