Votre terme est-il dépassé ? Ou votre médecin vous a-t-il conseillé de déclencher l'accouchement pour le bien de votre bébé et le vôtre ? Il est normal d'être un peu inquiète dans ces moments-là. Mais rassurez-vous. L'une des méthodes utilisées dans ces situations est la sonde de Foley. Vous en avez peut-être déjà entendu parler. Aujourd'hui, nous allons vous l'expliquer simplement afin de répondre à toutes vos questions et dissiper vos doutes.
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En termes simples, qu'est-ce que l'induction par bulbe de Foley ?
C'est très simple. La stimulation par sonde de Foley est une procédure qui permet d'ouvrir le col de l'utérus, l'entrée de l'utérus où se trouve le bébé, et de préparer la femme à l'accouchement. On l'appelle aussi parfois « sonde de Foley ». Cette procédure permet d'ouvrir le col de l'utérus d'environ 1 à 6 centimètres en début de travail.
Il existe plusieurs façons de déclencher l'accouchement. Parmi celles-ci, on peut citer l'administration de médicaments et la rupture de la poche des eaux (amniotomie). Toutes ces méthodes consistent à exercer une pression sur le col de l'utérus, ce qui provoque son ouverture. Votre médecin déterminera la méthode la plus adaptée à votre situation et à celle de votre bébé. La sonde de Foley est l'une des méthodes les plus sûres et les plus efficaces .
Comment fonctionne ce système de visualisation ?
Imaginez un petit ballonnet au bout d'un fin tube (cathéter). Le médecin insère ce tube par le vagin, jusqu'au col de l'utérus. Le ballonnet est ensuite positionné sous la tête du bébé, dans la partie inférieure de l'utérus. Enfin, le médecin le gonfle avec du sérum physiologique.
Ce ballonnet gonflé exerce constamment une légère pression sur le col de l'utérus. Sous l'effet de cette pression, le col s'assouplit progressivement et commence à s'ouvrir.
Lorsque le col de l'utérus est dilaté entre 3 et 5 centimètres, le tube contenant le ballonnet se détachera de lui-même. La première étape est donc réussie ! Cependant, n'oubliez pas que le col doit être complètement dilaté à 10 centimètres pour que le bébé puisse naître. Le plus souvent, le travail actif commence 12 à 24 heures après la descente du ballonnet. Il peut également être nécessaire d'avoir recours à des médicaments.
Comment ce processus se déroule-t-il ?
Ce n'est pas grave. Vous n'aurez pas de problème particulier. Voici généralement comment cela se passe.
| Mesures | Ce qui se passe? |
|---|---|
| 1. Préparation | Vous serez invitée à vous allonger sur une table d'examen. Le médecin vérifiera le rythme cardiaque du bébé et s'assurera que sa tête est bien en position basse. |
| 2. Examen du col de l'utérus | On vérifiera l'ouverture de votre col de l'utérus en y insérant vos doigts. Vous pourrez également utiliser un spéculum. |
| 3. Insertion du ballonnet | Ensuite, la sonde de Foley est insérée très soigneusement à travers le col de l'utérus. |
| 4. Remplir le formulaire | Une fois le tube en place, le ballonnet est gonflé avec environ 30 millilitres (environ 6 cuillères à café) de solution saline. |
| 5. Sécurisation | La partie extérieure du tube est nouée et insérée dans votre vagin ou fixée à votre cuisse à l'aide d'un pansement. |
L'ouverture du col de l'utérus peut prendre jusqu'à 12 heures en raison de la pression du ballonnet. Si le travail ne se déclenche pas après le relâchement du ballonnet, votre médecin pourra décider de rompre artificiellement les membranes ou de vous administrer un médicament appelé ocytocine (Pitocin®) pour déclencher le travail.
Ça fait combien ?
La douleur varie d'une personne à l'autre. Certaines peuvent ressentir une légère gêne ou une sensation de pression lors de l'insertion et du gonflage du ballonnet. La sensation est comparable à celle d'un examen gynécologique classique. D'autres la comparent à l'insertion d'un gros tampon. L'intervention est généralement peu douloureuse.
Quels sont les avantages et les risques de la méthode de la sonde de Foley ?
Comme toute méthode d'induction, elle présente des avantages et des risques, mais la méthode du bulbe de Foley est considérée comme très sûre.
| Avantages | Risques |
|---|---|
| Il y a moins d'effets secondaires car aucun médicament n'est utilisé. | Faible risque d'infection ou de fièvre. |
| Chez la plupart des femmes, le col de l'utérus s'ouvre dans les 12 heures. | Changements dans le rythme cardiaque du bébé. |
| Le risque de complications est faible comparé à d'autres méthodes. | Ressentir une certaine douleur ou un certain inconfort. |
| Elle est également sans danger pour les femmes ayant déjà subi une césarienne. | La méthode ne fonctionne pas ou la balle se détache. |
| Il peut être utilisé, si nécessaire, en association avec d'autres médicaments. |
Cette méthode ne convient-elle pas à tout le monde ?
Oui, il existe des cas où cette méthode est déconseillée. Par exemple :
- Placenta prævia (placenta bas)
- Avoir une infection génitale herpétique active
- position de la croupe
Quand faut-il prévenir le médecin ?
Si vous ressentez l'un de ces symptômes après la pose d'une sonde de Foley, veuillez en informer immédiatement votre médecin ou le personnel hospitalier.
- Si vous avez des saignements abondants (de légers saignements sont normaux, ne vous inquiétez pas)
- Si vous avez des contractions (une légère douleur est normale)
- Si la poche à eau se rompt
- Si les mouvements du bébé s'arrêtent ou diminuent
- Si vous vous sentez malade, nauséeux ou mal en point
Message à retenir
- L'induction par sonde de Foley est une méthode sûre et efficace pour ouvrir le col de l'utérus et déclencher le travail pour des raisons médicales.
- Comme il s'agit d'une méthode en grande partie sans médicaments, les effets secondaires potentiels pour la mère et le bébé sont minimes.
- Vous pourriez ressentir une certaine gêne durant ce processus, mais celle-ci est temporaire. La douleur varie d'une personne à l'autre.
- Si vous ressentez des symptômes après l'intervention, tels que des saignements abondants, une rupture de la poche des eaux ou une diminution des mouvements du bébé, contactez immédiatement votre médecin .
- N'hésitez pas à parler à votre médecin de toutes vos questions, inquiétudes ou doutes à ce sujet. Il est là pour vous aider.
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